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Life-saving therapy for complete traumatic hemipelvectomy:a case report

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Chinese Medical Journal 2021年第11期134卷 1376-1378页

作者： Jing-Hong Zheng Hong-Jiang Chen Xiao-Hui Lu Di Zhao Shao-Wei Luo You-Bin Chen Jian-Kun xu Wen Chen Yong-Ming Zeng Lin-Xi Huang Si Chen Wei-Qi Ke Jun Hu department of Traumatology First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Joint Surgery First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Spinal Surgery First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Burns and Plastic First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of General Surgery First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Intensive Care Unit First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Urinary Surgery First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China department of Anesthesiology First Affiliated Hospital of Shantou University Medical CollegeShantouGuangdong 515041China.

To the Editor:Traumatic hemipelvectomy(THP),which was first described by Turnbull in 1978,is an unstable ligamentous or osseous hemipelvic injury that involves rupture of the pelvic neurovascular bundle(either open or closed integuments).[1]THP is a rare and catastrophic injury that is usually caused by high-energy trauma,as in a traffic,motorcycle,and machinery-related accident,and is accompanied by pelvic fractures.[2]THP usually leads to other associated injuries.[3]The mortality associated with open pelvic fracture is approximately 40%,while the mortality associated with THP may reach as high as 100%.[4]However,few studies describe a standardized approach for handling this fatal trauma.

关键词： mortality injuries unstable

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43例鹦鹉热衣原体肺炎临床特征

中国感染控制杂志 2023年第6期22卷 688-694页

作者：许容容张蔷韩淑华陆远袁成东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科江苏南京210009

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及治疗方案。方法回顾性分析某院2018年3月—2022年3月经宏基因组二代测序(mNGS)确诊的43例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果 43例患者平均年龄为55.80岁,男性23例,女性20例;有明确禽类接触史... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及治疗方案。方法回顾性分析某院2018年3月—2022年3月经宏基因组二代测序(mNGS)确诊的43例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果 43例患者平均年龄为55.80岁,男性23例,女性20例;有明确禽类接触史的18例,发病多见于冬春季。临床表现以发热最常见,可伴有咳嗽、肌肉酸痛、畏寒等症状。28例(65.12%)患者血常规白细胞计数(WBC)正常,21例中性粒细胞计数(N)升高,32例淋巴细胞计数(L)降低;43例患者C反应蛋白(CRP)升高;26例丙氨酸转氨酶(ALT)升高,32例天冬氨酸转氨酶(AST)升高,33例乳酸脱氢酶(LDH)升高。15例患者存在呼吸衰竭,9例患者进展为重症肺炎。胸部高分辨率计算机体层成像(HRCT)主要表现为单侧肺下叶实变影,右肺多见,13例患者合并胸腔积液。气管镜下主要表现为肺泡炎,分泌物少。43例患者mNGS检测出鹦鹉热衣原体序列数范围为1~21 269。40例患者接受了含有喹诺酮类抗菌药物的治疗方案,病原体明确后调整为多西环素、米诺环素及替加环素。43例患者住院时间中位数为13.00 d,均好转出院,无死亡病例。结论鹦鹉热衣原体肺炎患者多以高热起病,累及肺部,有禽类接触史,mNGS检查能够快速准确地检出病原体,治疗首选多西环素,喹诺酮类抗菌药物治疗亦有效,部分患者进展为重症病例,但总体预后良好。

关键词：鹦鹉热衣原体社区获得性肺炎宏基因组二代测序多西环素

Chen混沌系统全局指数吸引集和正向不变集的构造性证明及应用

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中国科学：信息科学 2015年第1期45卷 129-144页

作者：廖晓昕徐炳吉 YU Pei 陈关荣华中科技大学自动化学院武汉430074 中国地质大学(北京)信息工程学院北京100083 department of applied mathematics The University of Western Ontario London N6A 5B7 Canada department of Electronic Engineering City University of Hong Kong Hong Kong China

本文利用多个广义正定的Lyapunov函数,给出了Chen混沌系统的全局指数吸引集及正向不变集的构造性证明,解决了"Chen混沌系统是否也像Lorenz混沌系统一样,存在全局指数吸引集"这个长期悬而未决的公开理论难题.本文所提供的方法,对于研究... 详细信息

本文利用多个广义正定的Lyapunov函数,给出了Chen混沌系统的全局指数吸引集及正向不变集的构造性证明,解决了"Chen混沌系统是否也像Lorenz混沌系统一样,存在全局指数吸引集"这个长期悬而未决的公开理论难题.本文所提供的方法,对于研究其他形式的混沌系统具有一般性的示范和启迪作用.

关键词： Chen混沌系统最终有界性全局指数吸引集正向不变集广义Lyapunov函数

基于机器学习的脑小血管病认知障碍影像研究进展

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中国卒中杂志 2020年第12期15卷 1281-1286页

作者：陆佩文徐群上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科上海1200127 上海交通大学医学院附属仁济医院中澳神经认知中心上海交通大学医学院附属仁济医院健康管理中心

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是认知障碍的主要原因。神经影像研究已在组水平层面发现许多与CSVD认知障碍相关的大脑结构与功能的改变,然而难以实现个体化评价和预测。近年来,机器学习逐渐应用于脑疾病中,如利用神... 详细信息

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是认知障碍的主要原因。神经影像研究已在组水平层面发现许多与CSVD认知障碍相关的大脑结构与功能的改变,然而难以实现个体化评价和预测。近年来,机器学习逐渐应用于脑疾病中,如利用神经影像数据对疾病进展进行个体化预测,发掘潜在的生物学标志物等方面。

关键词：脑小血管病认知障碍神经影像机器学习

新型氧疗工具对重型和危重型新型冠状病毒肺炎患者的氧疗效果

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中华危重病急救医学 2020年第7期32卷 864-868页

作者：华福洲王羲凤黄向飞肖凡魏根应俊郭莲胡谦何显炬余树春徐国海徐建军南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330006 南昌大学第一附属医院消化科南昌330006 南昌大学第二附属医院急诊科南昌330006 南昌大学第二附属医院门诊部南昌330006 南昌大学第二附属医院心胸外科南昌330006

目的自制一种新型简易呼吸器,观察呼吸器对重型和危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的氧疗效果。方法基于新冠肺炎具有传染性的特殊性和院感的要求,南昌大学第二附属医院麻醉科的医护人员设计出一种新型简易呼吸器,并于2020年2月15... 详细信息

目的自制一种新型简易呼吸器,观察呼吸器对重型和危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的氧疗效果。方法基于新冠肺炎具有传染性的特殊性和院感的要求,南昌大学第二附属医院麻醉科的医护人员设计出一种新型简易呼吸器,并于2020年2月15日至3月15日援鄂期间用于华中科技大学同济医学院附属肿瘤中心收治的22例需要氧疗的重型和危重型新冠肺炎患者。新型简易呼吸器包含2项国家实用新型专利(一种呼吸器:ZL 201520410623.6,一种流体开关及吸氧装置:ZL 201720873509.6),主要由麻醉面罩、过滤器(人工鼻暂替)、L型连接管、软性呼吸囊、连接管和弹性固定带组成。使用时,用弹性固定带将麻醉面罩固定于患者口鼻处,将连接管插入氧表接口,调整氧流量为6~10 L/min,待软性呼吸囊充满后立即打开L型连接管上的排气口,排放体内二氧化碳和多余的氧气;调低氧流量至2~3 L/min,通过软性呼吸囊起伏观察患者的呼吸频率(RR),并随时调整氧流量。观察患者应用新型简易呼吸器前后脉搏血氧饱和度(SpO2)、RR和心率(HR)的变化,并收集部分患者的血气分析结果。结果22例重型和危重型新冠肺炎患者应用新型简易呼吸器10 min后SpO2即较应用前明显升高(0.994±0.007比0.952±0.017,P<0.01),RR即较应用前明显降低(次/min:27.59±3.63比29.64±3.81,P<0.01);应用1 d后,各指标进一步改善。接受血气分析的13例患者经血气分析均提示无二氧化碳蓄积现象。结论新型简易呼吸器可显著改善重型和危重型新冠肺炎患者的氧疗效果,同时可通过过滤器过滤2019新型冠状病毒(2019-nCoV),减少气溶胶的形成,保护医务人员和患者的安全。

关键词：新型冠状病毒肺炎氧疗呼吸新型简易呼吸器

微探头超声内镜在儿童上消化道隆起病变诊治中的应用

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中华实用儿科临床杂志 2022年第23期37卷 1803-1806页

作者：陈红苓徐俊杰魏绪霞符晓莉薛宁济南市儿童医院/山东大学附属儿童医院消化科济南250022

研究微探头超声内镜在儿童上消化道隆起性病变诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月济南市儿童医院消化科胃镜检查发现上消化道隆起病变并行微探头超声内镜检查患儿的临床资料,总结儿童上消化道隆起病变超声内镜特... 详细信息

研究微探头超声内镜在儿童上消化道隆起性病变诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月济南市儿童医院消化科胃镜检查发现上消化道隆起病变并行微探头超声内镜检查患儿的临床资料,总结儿童上消化道隆起病变超声内镜特点,并与病理结果进行对比。结果共行超声内镜扫查患儿29例,其中异位胰腺12例(41.4%),Brunner腺增生4例(13.8%),囊肿3例(10.3%),十二指肠副乳3例(10.3%),胃腔外压迫2例(6.9%),淋巴瘤2例(6.9%),胃重复畸形1例(3.4%),间质瘤1例(3.4%),平滑肌瘤1例(3.4%)。根据超声微探头的检查结果,对其中15例隆起性病变行深挖活检、内镜下治疗并送病理,微探头超声诊断与病理诊断符合率为93.3%(14/15)。结论微探头超声内镜对儿童常见的上消化道隆起病变具有良好的诊断及鉴别诊断作用,并可指导临床行镜下治疗。该项检查应用于儿童安全可靠。

关键词：儿童微探头超声内镜上消化道隆起病变

钛基体Ti_(4)O_(7)阳极在高盐体系下的电催化降解性能

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西安交通大学学报 2023年第4期57卷 188-198页

作者：郭思远王雪李昕圆荆晓生龙志徐浩延卫贾亮西安交通大学环境科学与工程系西安710049 河南龙兴钛业股份有限公司河南济源454650 浙江西安交通大学研究院杭州311200

针对高盐废水成分复杂、可生化性差等处理难题,采用等离子喷涂技术制备一种新型钛基体亚氧化钛电极——Ti_(4)O_(7)电极,对该电极性能进行全面评价,解释电极的失效机理,并将其应用于高盐体系下的有机物电催化降解过程,考察不同因素对降... 详细信息

针对高盐废水成分复杂、可生化性差等处理难题,采用等离子喷涂技术制备一种新型钛基体亚氧化钛电极——Ti_(4)O_(7)电极,对该电极性能进行全面评价,解释电极的失效机理,并将其应用于高盐体系下的有机物电催化降解过程,考察不同因素对降解效果的影响。结果表明:Ti_(4)O_(7)电极具备丰富的孔洞结构、较高的析氧过电位、优异的导电性能和良好的稳定性。高盐体系下,电流密度的提高会促进酸性红G染料降解,但单位能耗会显著增加;含盐量和pH值对降解效果的影响甚微,这也得益于亚氧化钛材料电极的稳定性能;在电流密度为15 mA/cm^(2)、含盐量为1%、初始pH值为8.5时,降解效果最佳,120 min内脱色率为99.91%,化学需氧量(COD)去除率为71.88%。Ti_(4)O_(7)电极在高盐废水的电化学处理领域有良好的应用前景。

关键词：阳极材料亚氧化钛电极性质电催化氧化高盐废水

基于免疫细胞计数的系统性炎症反应指数在预测肾透明细胞癌患者预后中的作用研究

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免疫学杂志 2020年第2期36卷 160-164,184页

作者：韩博吴舜何先东许桂莲张克勤陆军军医大学第一附属医院肾科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院基础医学院免疫学教研室重庆400038

目的探讨由外周血淋巴细胞、中性粒细胞及单核细胞计数而来的这种全新的系统性炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)在评估肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)患者预后中的价值。方法选取2012年... 详细信息

目的探讨由外周血淋巴细胞、中性粒细胞及单核细胞计数而来的这种全新的系统性炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)在评估肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)患者预后中的价值。方法选取2012年1月初至2015年2月底在陆军军医大学第一附属医院接受手术治疗并经病理确诊为ccRCC的患者135例。收集所有患者的临床病理资料,根据术前外周血淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞计数绝对值计算SIRI。应用ROC(receiver operating characteristic curve)确定SIRI最佳分界值并对所有患者进行分组,比较不同组间患者临床病理资料的差别,Kaplan-Meier描绘生存曲线,最后应用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的独立因素。结果根据ROC确定SIRI最佳分界值为1.86。135例患者中低SIRI组(即SIRI<1.86组)108例,高SIRI组(即SIRI≥1.86组)27例。不同SIRI组间患者肿瘤大小、N分期、Fuhrman分级差异显著(P<0.05),具有统计学意义。低SIRI组无进展生存期和总体生存期均长于高SIRI组;影响ccRCC患者预后的独立因素包括TNM分期、Fuhrman及SIRI。结论作为衡量机体全身炎症反应状态的一项重要参考指标,SIRI是影响ccRCC患者预后独立危险因素,有望成为预测患者术后生存状况的炎性标志物。

关键词：免疫细胞系统性炎症反应指数肾透明细胞癌预后

“腰三针”干预腰多裂肌损伤大鼠多种氧化应激因子的表达

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中国组织工程研究 2020年第32期24卷 5145-5150页

作者：白振军刘通王自润张慧宇徐鹏山西大同大学中医药健康服务学院山西省大同市037009 广东省第二中医院针灸康复科广东省广州市510095

背景:腰椎后路手术是目前临床进行诸多手术如椎间盘切除、椎管减压等的主要手术入路,但有10%-40%的腰椎后路手术患者在术后不久可再次出现腰背部疼痛及相关功能障碍,这与手术过程中对椎旁肌如多裂肌的过度牵拉或钝性损伤有关。目的:观... 详细信息

背景:腰椎后路手术是目前临床进行诸多手术如椎间盘切除、椎管减压等的主要手术入路,但有10%-40%的腰椎后路手术患者在术后不久可再次出现腰背部疼痛及相关功能障碍,这与手术过程中对椎旁肌如多裂肌的过度牵拉或钝性损伤有关。目的:观察腰三针对大鼠腰多裂肌损伤后氧化应激因子丙二醛、活性氧、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及磷酸化蛋白激酶B表达的影响。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为3组,每组8只。模型组、腰三针组分别采用0.5%布比卡因盐酸盐肌内注射复制大鼠腰多裂肌损伤模型;对照组予生理盐水肌内注射。对照组与模型组造模后不进行针刺干预,腰三针组造模后给予针刺靳三针之"腰三针",即大肠俞、肾俞、委中,针刺后连接电针,波形选用疏密波,电针频率采用2 Hz/10 Hz,电流强度选择1 mA,持续干预20 min,每天干预1次,共干预7 d。电针干预7 d后,通过苏木精-伊红染色观察损伤部位多裂肌形态学变化,采用试剂盒检测各组大鼠多裂肌中丙二醛、活性氧、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的表达;采用Western-blot法检测多裂肌中磷酸化蛋白激酶B蛋白的表达。实验经广东省第二中医院实验动物伦理委员会批准,伦理批准号:048617。结果与结论:①苏木精-伊红染色显示,干预7d后,模型组可见肌纤维损伤明显,但已出现部分修复,但炎性细胞数量仍较多;腰三针组可出现较多新生的肌纤维,炎性细胞明显减少;②腰三针组肌纤维横截面积明显优于模型组(P<0.01);③干预后,模型组丙二醛、活性氧表达量明显高于对照组(P<0.01);腰三针组丙二醛、活性氧表达明显低于模型组(P<0.01),超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶表达高于模型组(P<0.01或P<0.05);腰三针组磷酸化蛋白激酶B蛋白表达明显高于模型组(P<0.01);④结果说明,腰三针干预可显著降低多裂肌损伤后氧化应激水平,可能与提高磷酸化蛋白激酶B的表达有关。

关键词：实验鼠腰三针多裂肌氧化应激超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶氧化应激因子