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Analysis of Cardiac Functional Status and Factors Influencing Adverse Pregnancy Outcomes in Pregnant Women with Combined Heart Disease

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Journal of Clinical and Nursing Research 2024年第5期8卷 1-6页

作者： Ying Zhou xiwei zhang Beijing Anzhen Hospital Capital Medical UniversityBeijing 100029China

Objective:To investigate the cardiac function of pregnant women with complicated heart disease during pregnancy and the factors influencing the adverse pregnancy ***:A total of 162 cases of pregnant women with complicated heart disease admitted to the Beijing Anzhen Hospital from October 2021 to December 2023 were selected to compare the occurrence of adverse pregnancy outcomes in pregnant women with complicated heart disease at different levels of cardiac function and to analyze the single and multi factors leading to adverse pregnancy outcomes in pregnant women with complicated heart ***:Among 162 pregnant women with combined heart disease in pregnancy,the highest percentage of heart disease type was congenital heart disease(80/49.38%),and the lowest percentage was other(9/5.56%);the overall incidence of adverse pregnancy outcomes in pregnant women with combined heart disease in pregnancy with cardiac function grades of 3–4 cardiac function(30/68.18%)was higher than that in pregnant women with combined heart disease in cardiac function grades of 1–2(40/33.90%)(P=0.000);age,marital status,hypertension,and past history of all pregnant women were not statistically significant(P>0.05);gestational age,type of heart disease,and cardiac function grading were statistically significant(P<0.05),and these factors were all independent risk factors for adverse pregnancy resolution in pregnant women with combined heart disease(P<0.05).Conclusion:The overall incidence of adverse pregnancy outcomes was higher in pregnant women with heart disease than in those with heart disease grades 1–2,and the number of pregnancies,the type of heart disease,and heart function grades were all independent risk factors for adverse pregnancy outcomes in pregnant women with heart disease.

关键词： Pregnancy Pregnant women Heart disease Cardiac function Adverse pregnancy outcome

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Study on the Construction and Evaluation System of Clinical Midwifery Teaching Faculty under the New Nursing Model

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Journal of Clinical and Nursing Research 2024年第7期8卷 35-41页

作者： Ying Zhou xiwei zhang Lijun Song Yingying Xiao Hua zhang Department of Obstetrics and Gynecology Beijing Anzhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100029China

Objective:To explore the impact of the construction of a clinical midwifery teaching faculty and the development of an evaluation system under the new nursing model on the current teaching ***:From July 2022 to March 2023,10 clinical teaching teachers and 20 midwifery interns from Beijing Anzhen Hospital affiliated with Capital Medical University were selected as the subjects of this *** clinical teaching teachers and midwifery interns were divided into an observation group and a control group,with each group including 5 clinical teaching teachers and 10 midwifery *** observation group received daily management and evaluation under the new nursing model,while the control group received management and evaluation under the traditional nursing *** teaching quality evaluation of clinical midwifery teaching teachers by midwifery interns,the exit exam scores of midwifery interns,and the scores of clinical teaching teachers’internship lectures and teaching rounds were compared between the two ***:In the observation group,the scores for teaching attitude,teaching skills,and teaching management in the teaching quality evaluation of clinical midwifery teaching teachers were higher than those in the control *** professional theory scores(91.28±3.64)and overall nursing comprehensive scores(92.56±4.38)of midwifery interns in the observation group were higher than those of midwifery interns in the control group(81.58±2.27 and 80.29±3.33,respectively).The scores for internship lectures(89.32±4.15)and teaching rounds(90.64±5.52)in the observation group were also significantly higher than those in the control group(80.46±3.28 and 81.24±4.38,respectively),and the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The management of the clinical midwifery teaching faculty under the new nursing model effectively improved the quality of clinical *** significantly enhanced the teaching effectiveness of clinical teaching t

关键词： Clinical teaching Teaching faculty New nursing model Evaluation system

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基于数据影响的多对象交互流程偏差检测方法

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计算机应用研究 2024年第3期41卷 880-886页

作者：钱陈婧方贤文张希为安徽理工大学数学与大数据学院安徽淮南232001 安徽理工大学安徽省煤矿安全大数据分析与预警技术工程实验室安徽淮南232001

现有的大多数偏差检测方法能够识别来自流程活动及部分数据属性的偏差,但是无法处理流程执行过程中数据变化对流程的影响问题,尤其是在涉及多对象交互的情况下。针对这一问题,提出了一种多对象交互情况下基于数据影响的业务流程偏差检... 详细信息

现有的大多数偏差检测方法能够识别来自流程活动及部分数据属性的偏差,但是无法处理流程执行过程中数据变化对流程的影响问题,尤其是在涉及多对象交互的情况下。针对这一问题,提出了一种多对象交互情况下基于数据影响的业务流程偏差检测方法。首先,基于控制流与数据信息识别可能的偏差活动;然后,根据数据变化对活动的影响定义影响集;接着,将以对象为中心的概念引入偏差检测过程,形式化以对象为中心的Petri网模型,在此基础上,通过分析对象是否对其修改的数据具有执行权限,分类并定义了四种数据影响类型及其计算标准,据此得到基于数据影响的偏差检测结果;最后,与其他偏差检测方法对比验证,结果表明,应用该方法得到的偏差检测结果值得到提升,并且能够处理多对象交互的流程偏差。该方法能够有效捕获多对象交互流程中数据变化影响的流程活动,提高偏差检测的合理性与准确性。

关键词：数据影响以对象为中心数据Petri网影响集偏差检测

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PLC技术在变频器节能控制系统设计中的应用

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数字通信世界 2024年第9期 179-181页

作者：张熙惟武汉工程大学邮电与信息工程学院机电院湖北武汉430000

将PLC技术应用于变频器控制系统,可有效改善这一状况,优化整体控制水平和节能效果。基于此,该文对PLC技术在变频器节能控制系统设计中的应用方法进行探讨,以期为电动机组的节能降耗工作提供参考。

关键词： PLC技术变频器节能控制系统

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序贯器官衰竭评估评分最大值指导的急性A型主动脉夹层修复术后脏器管理

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中国医药 2024年第7期19卷 996-1000页

作者：张璿张喜维首都医科大学附属北京安贞医院人力资源部北京100029

目的探索序贯器官衰竭评估评分最大值(SOFA Maximum)≥11与急性A型主动脉夹层(ATAAD)修复术后30 d心、脑、肺、肾、肝功能不全的独立相关性,进而评估SOFA Maximum指导ATAAD修复术后脏器护理的敏感性与独立性。方法回顾性选取2023年8—1... 详细信息

目的探索序贯器官衰竭评估评分最大值(SOFA Maximum)≥11与急性A型主动脉夹层(ATAAD)修复术后30 d心、脑、肺、肾、肝功能不全的独立相关性,进而评估SOFA Maximum指导ATAAD修复术后脏器护理的敏感性与独立性。方法回顾性选取2023年8—12月于首都医科大学附属北京安贞医院行手术修复的ATAAD患者114例。应用多元逻辑回归方法探索SOFA Maximum≥11与ATAAD修复术后30 d器官功能不全代表性终点事件的独立相关性。结果SOFA Maximum≥11与ATAAD修复术后30 d心脑功能不全(主要心脑血管不良事件)、肺功能不全(术后肺部并发症)、肾功能不全(急性肾损伤/衰竭)、肝功能不全(急性肝损伤/衰竭)均具有独立相关性(比值比分别为5.61、3.94、9.44、2.89,均P<0.05)。结论SOFA Maximum≥11用于指导ATAAD修复术后脏器护理具有良好的独立性与敏感性。未来将SOFA Maximum≥11纳入ATAAD修复术围手术期标准化管理体系,具有广阔的应用前景。

关键词：急性A型主动脉夹层序贯器官衰竭评估评分最大值器官功能不全主动脉术后脏器管理

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日间经皮冠状动脉介入患者围手术期接受心理干预对术后抑郁的影响

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中国医药 2024年第7期19卷 989-992页

作者：赵熠张喜维首都医科大学附属北京安贞医院门诊部北京100029

目的探讨日间经皮冠状动脉介入(PCI)患者在围手术期接受心理干预是否能有效降低术后抑郁发生。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院2023年9—10月收治的266例冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)并且行日间PCI的患者,将患者完全随机分... 详细信息

目的探讨日间经皮冠状动脉介入(PCI)患者在围手术期接受心理干预是否能有效降低术后抑郁发生。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院2023年9—10月收治的266例冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)并且行日间PCI的患者,将患者完全随机分为心理干预组(136例)和对照组(130例)。对照组患者围手术期只进行普通常规护理,心理干预组患者在普通常规护理之外联合了围手术期心理干预。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项版本对患者进行术后抑郁情绪评估,将HAMD评分≥21分的患者定义为发生了术后抑郁。结果心理干预组出院时HAMD评分≥21分比例低于对照组[11.8%(16/136)比20.8%(27/130)],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果表明,在调整潜在混杂因素后,心理干预是患者术后抑郁发生的独立影响因素,并具有保护作用(比值比=0.41,95%置信区间:0.20~0.85,P=0.017)。结论日间PCI患者围手术期接受心理干预可以降低术后抑郁的发生率。

关键词：经皮冠状动脉介入日间手术心理干预抑郁

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左胸廓内动脉联合桡动脉行冠状动脉旁路移植术早期临床疗效

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山东大学学报（医学版） 2024年第3期62卷 39-46页

作者：张熙伟任琳玮张辉张歆杰刘伟国王东山东省千佛山医院心血管外科学山东大学齐鲁医学院山东济南250012 潍坊医学院临床医学院山东潍坊261053 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管外科学山东省心脏移植与材料工程科技研究中心山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)临床药学山东省儿童药物临床评价与研发工程技术中心山东省医药卫生临床药学重点实验室山东济南250014

目的探讨体外循环与非体外循环下左胸廓内动脉(left internal thoracic artery,LITA)联合桡动脉(radial artery,RA)行全动脉化冠状动脉旁路移植术(total arterialized coronary artery bypass grafting,TA-CABG)的早期临床效果。方法回顾性分析山东省千佛山医院心脏外科2020年1月至2022年6月接受全动脉化冠状动脉搭桥术105例患者临床资料,其中不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者59例,为OPCAB组,体外循环下冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass grafting,ONCAB)患者46例,为ONCAB组。分析包括术前资料、术中桥血管获取及吻合方式、术后并发症及处理措施,所有患者术后12个月复查冠状动脉CT血管造影(computed tomography angiography,CTA),并评估桥血管通畅率及不良心血管事件发生率。结果ONCAB组手术时间高于OPCAB组,术后住院时间小于OPCAB组,差异有统计学意义(P=0.006),两组术中吻合口个数、桥血管流量差异无统计学意义(P>0.05),术后机械通气时间、术后24 h引流量、心律失常、围术期心肌梗死、切口感染及前臂并发症差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均无院内死亡及术后脑血管事件发生。结论体外循环与非体外循环下LITA联合RA行冠状动脉旁路移植术近期临床效果满意;ONCAB组术后住院时间少于OPCAB组;RA获取时应注意桡神经分支保护;术中及术后抗痉挛治疗十分重要。

关键词：冠状动脉旁路移植术全动脉化桡动脉通畅率早期

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护理人员卫生法律知信行现状及影响因素

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护理研究 2024年第17期38卷 3176-3180页

作者：田春营赵志慧周杰杨娜张晶张喜维首都医科大学附属北京安贞医院北京100029

目的:了解护理人员的相关法律知信行现况,为加强医疗机构护理人员在医院法治教育及安全意识的培训提供依据。方法:采用自行设计的护理人员卫生法律知信行问卷对388名护理人员进行调查,分析影响护理人员相关法律知信行的主要因素。结果:... 详细信息

目的:了解护理人员的相关法律知信行现况,为加强医疗机构护理人员在医院法治教育及安全意识的培训提供依据。方法:采用自行设计的护理人员卫生法律知信行问卷对388名护理人员进行调查,分析影响护理人员相关法律知信行的主要因素。结果:护理人员卫生法律知识得分为(43.35±11.91)分,信念得分为(32.89±6.83)分,行为得分为(49.76±7.24)分。知识、态度和行为均成正相关(P<0.05);年龄、婚姻状况、职称和工作年限对护理人员卫生法律法规知识有影响(P<0.01),学历、工作年限、婚姻状况、工作满意度和管理者法律意识对护理人员卫生法律法规信念有影响(P<0.05),工作年限、学历、婚姻状况、面临的法律风险和上学期间是否学习过卫生法律法规对护理人员卫生法律法规行为有影响(P<0.05)。结论:应针对护理人员薄弱环节加强教育培训,增强法律意识,促进良好的护患关系构建。

关键词：护理人员卫生法律知识信念行为影响因素调查研究

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中医推拿手法在冻结肩治疗中的研究进展

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实用中医内科杂志 2024年第4期38卷 117-120页

作者：韩佳仑张锡玮辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

冻结肩为临床上的常见病和多发病,主要有肩部疼痛和活动功能障碍两大症状,多发于中老年人,中医传统的推拿手法在冻结肩的保守治疗中有着显著的效果,是临床上常用的治疗方法。文章将综合近几年国内外的研究,结合相关文献,对冻结肩的发病... 详细信息

冻结肩为临床上的常见病和多发病,主要有肩部疼痛和活动功能障碍两大症状,多发于中老年人,中医传统的推拿手法在冻结肩的保守治疗中有着显著的效果,是临床上常用的治疗方法。文章将综合近几年国内外的研究,结合相关文献,对冻结肩的发病机制,中医推拿手法的理论基础与手法治疗冻结肩的作用机制进行综述。

关键词：冻结肩推拿研究进展

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基于卷积神经网络的下咽癌医学影像分析综述

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北京工业大学学报 2024年第7期50卷 883-896页

作者：苗扬张硕陈俊张溪微安常明黄泽浩韩磊冉东升刘海滨北京工业大学材料与制造学部北京100124 先进制造技术北京市重点实验室北京100124 首都医科大学附属北京儿童医院北京儿童外科工程技术研究中心工程与转化中心国家儿童健康中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院国家肿瘤中心国家肿瘤临床研究中心肿瘤医院头颈外科北京100021 北京邮电大学自动化学院北京100191

相比于肺癌、肝癌等常见的癌症,下咽癌是一种罕见的疾病。由于下咽癌的磁共振影像往往亮度不均、模糊、噪声重,因此如何从这些磁共振图像中获取有用信息是一个难题,如何使用深度学习通过磁共振图像来检测下咽癌的病灶是一项重大挑战。首... 详细信息

相比于肺癌、肝癌等常见的癌症,下咽癌是一种罕见的疾病。由于下咽癌的磁共振影像往往亮度不均、模糊、噪声重,因此如何从这些磁共振图像中获取有用信息是一个难题,如何使用深度学习通过磁共振图像来检测下咽癌的病灶是一项重大挑战。首先,综述了下咽癌的磁共振图像特点及成因,概括了Faster-RCNN、RetinaNet、FCOS、Cascade-RCNN等常见目标检测网络的特点和应用领域,并且分析了目标检测网络应用在下咽癌病灶定位上所面临的挑战,介绍了行之有效的解决方法:可变形卷积和应用定制的锚框。然后,介绍了常见的语义分割网络,并分析了把这些语义分割网络应用在下咽癌病灶分割上所面临的挑战。最后,对上述提到的目标检测网络和语义分割网络进行了总结,并对未来下咽癌医学影像的目标检测和语义分割工作进行了展望。

关键词：下咽癌磁共振成像(MRI) 目标检测语义分割深度学习检测病灶

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