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抗青光眼术后视力下降1例

中国眼耳鼻喉科杂志 2022年第S1期22卷 5-10页

作者：缪华茂周行涛复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031

19岁男性,因“左眼视力逐渐下降1年余,加重3个月”于屈光专科门诊就诊。患者4年前诊断为“双眼发育性青光眼”,曾行双眼抗青光眼术。就诊时左眼眼压控制欠佳,辅以眼球按摩抗滤过道瘢痕,局部前列腺素类、碳酸酐酶抑制类滴眼液降眼压治疗... 详细信息

19岁男性,因“左眼视力逐渐下降1年余,加重3个月”于屈光专科门诊就诊。患者4年前诊断为“双眼发育性青光眼”,曾行双眼抗青光眼术。就诊时左眼眼压控制欠佳,辅以眼球按摩抗滤过道瘢痕,局部前列腺素类、碳酸酐酶抑制类滴眼液降眼压治疗。根据Pentacam角膜地形图诊断为左眼圆锥角膜。嘱患者停止眼球按摩,建议左眼行二次抗青光眼术控制眼压。目前左眼小梁切除术后,眼压控制稳定。讨论体会:圆锥角膜患者,需仔细追问病史,排查危险因素。慢性眼病患者,除了关注原发病的进展,还需要关注视力、眼表状态以及角膜地形图等屈光状态变化。

关键词：圆锥角膜危险因素眼球按摩角膜生物力学抗青光眼术

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厚积薄发的中国眼科再生医学研究

中国科学:生命科学 2022年第7期52卷 957-959页

作者：刘奕志周行涛沈晔戴建武中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海市眼视光学研究中心浙江大学医学院附属第一医院中国科学院遗传与发育生物学研究所

再生医学是指通过使用包括生物材料、干细胞、再生因子等技术来修复或再造损坏的人体组织器官,恢复其正常结构和功能.眼科再生医学是再生医学的一个组成部分,也是眼科学发展的一个重要方向.为了推动中国眼科再生医学的发展,承蒙《中国科... 详细信息

再生医学是指通过使用包括生物材料、干细胞、再生因子等技术来修复或再造损坏的人体组织器官,恢复其正常结构和功能.眼科再生医学是再生医学的一个组成部分,也是眼科学发展的一个重要方向.为了推动中国眼科再生医学的发展,承蒙《中国科学:生命科学》编辑部的鼎力支持,我们组织了这期“眼科再生医学研究”专辑,特别邀请了我国眼科再生医学研究领域的知名专家撰稿,为中国眼科再生医学研究的交流提供一个展示平台.

关键词：再生医学生物材料再生因子

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术连续撕镜发生撕镜困难的临床分析

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中华眼科杂志 2016年第1期52卷 36-40页

作者：秦冰赵婧赵宇李关燕沈阳褚仁远周行涛复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫生部近视眼重点实验室上海200031

目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）连续撕镜（CCL）过程中撕镜困难（流畅度不佳）的发生率、类型、处理方法及对手术安全性、有效性的影响。方法回顾性研究。选取连续病例342例（680只眼）由同一术者进行***操作，术... 详细信息

目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）连续撕镜（CCL）过程中撕镜困难（流畅度不佳）的发生率、类型、处理方法及对手术安全性、有效性的影响。方法回顾性研究。选取连续病例342例（680只眼）由同一术者进行***操作，术中激光扫描完成后仅对角膜帽微切口、透镜正面8—2点钟方位及透镜背面1点边缘分离，采用连续环形撕镜法取出透镜。从同步手术录像中观察撕镜困难病例，记录困难类型、处理方法，计算透镜完整取出比率。结果***术中发生撕镜困难病例共22例（22只眼），发生率为3．24％。其中夹持次数〉1次撕镜困难者5只眼，透镜正面贴附紧密者12只眼，透镜边缘微缺损者1只眼，角膜帽边切一侧微撕裂者5只眼，角膜缘新生血管致边切口出血者2只眼，无起边困难和双侧微撕裂。对于夹持次数〉1次的术眼术中更换透镜镊，分2～5次夹持透镜边缘；对于透镜正面贴附紧密的术眼予以放慢撕镜速度，顺着圆周切线方向轻柔地完成整个透镜的成形和取出；对于撕镜困难明显的3只眼改为传统正背面分离法。22只眼最终均全部取出透镜。术后1d裸眼视力均≥1．0，术后1个月安全指数为1．11，有效指数为1．04。结论***术中可发生撕镜困难，但发生率较低，各类困难均可作相应处理，未对手术安全性、有效性产生影响。在撕镜困难时改为传统分离法安全可靠。

关键词：角膜外科手术,激光激光,飞秒角膜基质透镜装置取出

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沟埋涵洞土拱效应及涵顶垂直土压力研究

地下空间与工程学报 2015年第4期11卷 957-964页

作者：周兴涛陈保国简文星韩金良中国科学院武汉岩土力学研究所岩土力学与工程国家重点实验室武汉430071 中国地质大学(武汉)工程学院武汉430074 中国地质科学院地质力学研究所北京100081

采用细观颗粒流软件PFC2D对沟埋涵洞上方填土内土拱效应及涵顶垂直土压力进行研究。结果表明:涵洞上方填土越高,土拱效应越明显;沟槽越宽,土拱效应越弱。土拱形态为上凸形,拱脚位于两侧沟壁上,可以根据填土内竖向位移等值线是否出现椭... 详细信息

采用细观颗粒流软件PFC2D对沟埋涵洞上方填土内土拱效应及涵顶垂直土压力进行研究。结果表明:涵洞上方填土越高,土拱效应越明显;沟槽越宽,土拱效应越弱。土拱形态为上凸形,拱脚位于两侧沟壁上,可以根据填土内竖向位移等值线是否出现椭圆形来判断填土内是否产生明显土拱效应。沟槽宽度大于7倍涵洞宽度时,涵顶垂直土压力可按上埋式涵洞土压力的方法进行计算。涵顶土压力系数随着填土高度的增加呈先增后减的变化趋势。当填土高度达到初始等沉面高度时,土压力系数达到最大值。等沉面高度随着填土高度的增加而下降,随着沟槽宽度的增加而上升。并在此基础上得出了考虑土拱效应的涵顶垂直土压力计算判别准则及计算方法。

关键词：沟埋涵洞颗粒流垂直土压力土拱效应

基于摩擦力止推的沉管隧道最终接头关键技术创新与实践

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隧道建设（中英文） 2023年第5期43卷 847-855页

作者：曾波存封江东周兴涛王聪孙晓伟任耀谱中交第二航务工程局有限公司湖北武汉430040 湖北文理学院土木工程与建筑学院湖北襄阳441053 长大桥梁建设施工技术交通行业重点试验室湖北武汉430040 中交公路规划设计院有限公司北京100088

为解决当前沉管隧道最终接头施工中存在的水下作业工序多、施工工艺复杂、水下止推结构质量检测难度大等难题,依托襄阳汉江沉管隧道工程,提出基于摩擦力止推的最终接头施工工艺。利用隧道管节与周边地层间的摩擦力及管节接头处安装临时... 详细信息

为解决当前沉管隧道最终接头施工中存在的水下作业工序多、施工工艺复杂、水下止推结构质量检测难度大等难题,依托襄阳汉江沉管隧道工程,提出基于摩擦力止推的最终接头施工工艺。利用隧道管节与周边地层间的摩擦力及管节接头处安装临时限位结构的拉力,补偿干坞抽水过程中最终管节尾部所消散的水压力,确保隧道管节的安全稳定;并建立隧道管节总止推力与总推力的计算方法。研究结果表明:1)当管节顶部回填压重后,在E1/E2、E2/E3接头处设置临时精轧螺纹钢连接措施,可有效利用管节与周边砂卵石地层间的摩擦力,防止受压缩的Gina止水带回弹,确保单个及整体管节单元的安全稳定,无需在沉管隧道端部设置单独的止推结构;2)在干坞抽水及现浇隧道施工阶段,管节接头张合量及临时精轧螺纹钢轴力监测数据较为稳定,与计算结果基本一致,验证了所提出的基于摩擦力止推的沉管隧道最终接头技术是可行的。

关键词：沉管隧道最终接头摩擦力止推临时精轧螺纹钢

国产液脉动系统治疗睑板腺功能障碍的临床应用评价

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中华实验眼科杂志 2023年第5期41卷 442-449页

作者：翟子萌张洪吴钰清龚岚徐建江周行涛周峰洪佳旭复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031 复旦大学生物医学研究院上海200032

目的评价睑板腺液脉动系统治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床效果及安全性。方法采用非随机对照临床试验设计,纳入2022年2-8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为MGD的患者22例44眼,根据患者意愿分为2个组,液脉动治疗组10例MGD患者20眼进... 详细信息

目的评价睑板腺液脉动系统治疗睑板腺功能障碍(MGD)的临床效果及安全性。方法采用非随机对照临床试验设计,纳入2022年2-8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为MGD的患者22例44眼,根据患者意愿分为2个组,液脉动治疗组10例MGD患者20眼进行单次12 min的国产睑板腺液脉动系统治疗;强脉冲光(IPL)治疗组12例24眼进行4次IPL和超声眼部熏蒸联合睑板腺人工按摩治疗,治疗间隔3周。各组间年龄等基线特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。分别于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月进行睑脂评分、泪膜脂质层质量评分、SANDE问卷评分、首次和平均泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜荧光素钠染色(CFS)评分、泪河高度(TMH)测定、睑板腺缺失面积评分。结果2个组治疗前后不同时间点泪膜脂质颜色评分和平均BUT比较差异均有统计学意义(H组别=4.39,P=0.036;H时间=6.30,P=0.043.F组别=4.41,P=0.038;F时间=4.08,P=0.049)。液脉动治疗组治疗后1个月和3个月睑脂评分、首次BUT、TMH与治疗前相比均有明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。各组治疗后1个月和3个月SANDE问卷、CFS评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在安全性评估方面,液脉动治疗组MGD患者未出现任何与仪器有关的不良事件,未报告新出现的不适主诉;各组治疗后CFS染色阳性患者减少,无新发CFS染色阳性患者。结论国产睑板腺液脉动系统治疗MGD 3个月内可有效改善患者泪膜功能及眼表损伤,是一种安全有效的物理治疗手段。

关键词：睑板腺功能障碍液脉动系统治疗结果

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LaserACE激光巩膜手术矫正老视

中华眼视光学与视觉科学杂志 2015年第9期17卷 518-522页

作者：徐婧许烨李莹周行涛刘小伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031

目的评价LaserACE激光巩膜手术矫正老视术后12个月的临床效果.方法回顾性病例研究.纳入老视患者8例（16眼）,进行LaserACE激光巩膜矫正手术.术后1、3、6、12个月复查,测量远中近距离视力、近附加、阅读速度、眼压（IOP）和等效球镜度... 详细信息

目的评价LaserACE激光巩膜手术矫正老视术后12个月的临床效果.方法回顾性病例研究.纳入老视患者8例（16眼）,进行LaserACE激光巩膜矫正手术.术后1、3、6、12个月复查,测量远中近距离视力、近附加、阅读速度、眼压（IOP）和等效球镜度（SE）,并通过Catquest-9SF问卷评估患者主观感受.采用重复测量方差分析和配对t检验对数据进行处理.结果术后均无明显并发症,无最佳矫正远视力丢失者.术后1、3、6、12个月双眼及单眼近距离视力较术前相比明显提高,差异有统计学意义（F=10.79、26.64,P＜0.01）.手术前后各时间点双眼及单眼中距离视力差异有统计学意义（F=5.11、8.10,P＜0.05）,但术后12个月双眼中距离视力与术前差异无统计学意义.手术前后双眼及单眼远视力差异无统计学意义.术后近附加较术前下降（F=69.79,P＜0.01）;平均阅读速度较术前均有显著提高（F=1 1.27,P＜0.01）.手术前后IOP、SE无显著改变.结论 LaserACE激光巩膜气化手术是安全的,术后12个月内患者近、中距离视力提高,且远视力不受影响。

关键词：老视屈光外科手术激光疗法

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再论宋代武举

中国考试 2015年第3期 57-64页

作者：周兴涛杨晓宇首都师范大学历史学院云南省招生考试院

文章对宋代武举中的几个问题做了考索,认为其设置背景有现实与需要的矛盾,也有文武分途的思想基础;应试者可以自荐,但还是有一定的身份限制,且需要荐举与保结,并非绝对公平。此外,还对武举绝伦科和童子科进行了考证。

关键词：宋代武举应试资格绝伦科童子科

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规范化建立儿童屈光发育档案的必要性与实践

中华眼科杂志 2021年第10期57卷 724-726页

作者：瞿小妹褚仁远周行涛孙兴怀王晓瑛许烨复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科国家卫生健康委员会/中国医学科学院近视眼重点实验室上海200031

目前我国学生近视眼患病率不断上升,近视眼低龄化趋势不断扩大,已经引起国家和政府的高度重视。为使我国的近视眼防控工作尽早取得实质性效果,本文在阐述规范化建立儿童屈光发育档案意义的基础上,将近视高危学生作为降低近视眼患病率的... 详细信息

目前我国学生近视眼患病率不断上升,近视眼低龄化趋势不断扩大,已经引起国家和政府的高度重视。为使我国的近视眼防控工作尽早取得实质性效果,本文在阐述规范化建立儿童屈光发育档案意义的基础上,将近视高危学生作为降低近视眼患病率的主体,提出规范化建立儿童屈光发育档案的要点和临床实践意见,希望为眼科临床相关工作提供指导和参考。

关键词：屈光,眼视力测定法近视记录儿童