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Prediction of Th17/Treg cell balance on length of stay in intensive care units of patients with sepsis

Journal of Intensive Medicine 2024年第2期4卷 240-246页

作者： Yu Wu Guosheng Wu Minyu Li Yongqing Chang Miao Yu Yan Meng xiaojian wan Department of Intensive Care Medicine Changhai HospitalNaval Medical UniversityShanghaiChina Department of Anesthesiology Bethune International Peace HospitalShijiazhuangHebeiChina Department of Burns Changhai HospitalNaval Medical UniversityShanghaiChina Department of Special Needs Clinic Changhai HospitalNaval Medical UniversityShanghaiChina

Background Prolonged length of stay(LOS)of sepsis can drain a hospital's material and human *** study investigated the correlations between T helper type 17(Th17)and regulatory T(Treg)balance with LOS in *** A prospective clinical observational study was designed in Changhai Hospital affiliated to Naval Medical University in Shanghai,China,from January to October *** patients diagnosed with sepsis and who met the inclusion and exclusion criteria were recruited and whether the levels of cytokines,procalcitonin,subtypes,and biomarkers of T cells in the peripheral blood were *** analyzed the correlation between these and *** Sixty septic patients were classified into two groups according to whether their intensive care unit(ICU)stay exceeded 14 *** patients with LOS≥14 days were older([72.6±7.5]years vs.[63.3±10.4]years,P=0.015)and had higher Sequential Organ Failure Assessment(SOFA)(median[interquartile range]:6.5[5.0–11.0]vs.4.0[3.0–6.0],P=0.001)and higher Acute Physiology and Chronic Health Evaluation(APACHE)II scores(16.0[13.0–21.0]vs.8.5[7.0–14.0],P=0.001).There was no difference in other demographic characteristics and cytokines,interleukin-6,tumor necrosis factor-α,and interleukin-10 between the two *** Th17/Treg ratio of sepsis with LOS<14 days was considerably lower(0.48[0.38–0.56]vs.0.69[0.51–0.98],P=0.001).For patients with LOS≥14 days,the area under the receiver operating characteristic curve for the Th17/Treg ratio was *** improved to 0.840 and 0.850 when combined with the SOFA and APACHE II scores,*** The Th17/Treg ratio was proportional to septic severity and can be used as a potential predictor of ICU stay in sepsis,presenting a new option for ICU practitioners to better care for patients with sepsis.

关键词： Sepsis Th17/Treg Length of stay Intensive care units

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一种基于虚拟中性点的无位置传感器无刷直流电动机控制方法

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电气传动 2024年第8期54卷 4-9页

作者：万筱剑万子博深圳市唯川科技有限公司广东深圳518108 哈尔滨理工大学电气与电子工程学院黑龙江哈尔滨150006

提出了基于虚拟中性点的转子位置检测策略,以实现无刷直流电机的无位置传感器控制。通过三个阻值相同的电阻引入三相端电压,将这三个电阻星形连接构造虚拟中性点,分析了无刷直流电机虚拟中性点电压与换相时刻的对应关系,得出虚拟中性点... 详细信息

提出了基于虚拟中性点的转子位置检测策略,以实现无刷直流电机的无位置传感器控制。通过三个阻值相同的电阻引入三相端电压,将这三个电阻星形连接构造虚拟中性点,分析了无刷直流电机虚拟中性点电压与换相时刻的对应关系,得出虚拟中性点电压通过直流母线中点的时刻即为反电动势过零时刻的结论,并进一步分析了电机运行中,各个状态下,反电动势过零信号的有效性问题。通过实验进一步验证了这一方案,以比较器实现了过零信号的输出。相比于常规的端电压检测方法,系统减少了两路比较检测电路,并且无相移。实验表明,采用这种策略可以准确地确定过零信号的位置,同时避免了传统反电动势法在检测过程中带来的相位误差。

关键词：无刷直流电动机无位置传感器虚拟中性点过零检测

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挖掘实验教学资源的途径和方法

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物理教学探讨（中学教学教研版） 2010年第12期28卷 19-20页

作者：万小建江苏省江阴市祝塘中学

实验教学是学生获取知识、发展能力、特别是发展创造能力的基本途径。本文介绍了挖掘实验教学资源的途径和方法。

关键词：挖掘资源创新能力

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Disruption of PABPN1 phase separation by SNRPD2 drives colorectal cancer cell proliferation and migration through promoting alternative polyadenylation of CTNNBIP1

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Science China(Life Sciences) 2024年第6期67卷 1212-1225页

作者： Zhijie Hu Mengxia Li Yufeng Chen Liutao Chen Yuting Han Chengyong Chen Xin Lu Nan You Yawen Lou Yingye Huang Zhanfeng Huo Chao Liu Cheng Liang Susu Liu Ke Deng Liangfu Chen Shangwu Chen Guohui wan xiaojian Wu Yonggui Fu Anlong Xu State Key Laboratory of Biocontrol Guangdong Province Key Laboratory of Pharmaceutical Functional GenesDepartment of BiochemistrySchool of Life SciencesSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510275China Department of General Surgery(Colorectal Surgery)&Guangdong Provincial Key Laboratory of Colorectal and Pelvic Floor Diseases&Biomedical Innovation Center The Sixth Affiliated HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510655China National-Local Joint Engineering Laboratory of Druggability and New Drug Evaluation National Engineering Research Center for New Drug and Druggability(cultivation)Guangdong Province Key Laboratory of New Drug Design and EvaluationSchool of Pharmaceutical SciencesSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510006China School of Life Sciences Beijing University of Chinese MedicineBeijing 100029China

Generally shortened 3′UTR due to alternative polyadenylation(APA)is widely observed in cancer,but its regulation mechanisms for cancer are not well ***,with profiling of APA in colorectal cancer tissues and poly(A)signal editing,we firstly identified that the shortened 3′UTR of CTNNIBP1 in colorectal cancer promotes cell proliferation and *** found that liquid-liquid phase separation(LLPS)of PABPN1 is reduced albeit with higher expression in cancer,and the reduction of LLPS leads to the shortened 3′UTR of CTNNBIP1and promotes cell proliferation and ***,the splicing factor SNRPD2 upregulated in colorectal cancer,can interact with glutamic-proline(EP)domain of PABPN1,and then disrupt LLPS of PABPN1,which attenuates the repression effect of PABPN1 on the proximal poly(A)*** results firstly reveal a new regulation mechanism of APA by disruption of LLPS of PABPN1,suggesting that regulation of APA by interfering LLPS of 3′end processing factor may have the potential as a new way for the treatment of cancer.

关键词： alternative polyadenylation colorectal cancer CTNNBIP1 PABPN1 liquid-liquid phase separation SNRPD2

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TRIM21促进T淋巴细胞凋亡的分子机制及临床应用价值分析

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上海医学 2012年第2期35卷 137-140页

作者：谢军万小健卞金俊江苏省盱眙县人民医院检验科 211700 上海第二军医大学附属长海医院麻醉科

目的探讨E3连接酶TRIM21在anti-Fas诱导的T淋巴细胞凋亡中的作用及其分子机制,为评价TRIM21在临床上的应用奠定基础。方法构建TRIM21真核表达载体,设计TRIM21干扰片段,分别将它们过度表达于Jurkat T淋巴细胞中。将流式细胞仪分选的阳性... 详细信息

目的探讨E3连接酶TRIM21在anti-Fas诱导的T淋巴细胞凋亡中的作用及其分子机制,为评价TRIM21在临床上的应用奠定基础。方法构建TRIM21真核表达载体,设计TRIM21干扰片段,分别将它们过度表达于Jurkat T淋巴细胞中。将流式细胞仪分选的阳性细胞分为空载无药物组、空载药物处理组(anti-Fas 20ng/mL处理3h)、TRIM21无药物组和TRIM21药物处理组(anti-Fas 20ng/mL处理3h)分别进行药物处理,将转入对照双链小干扰RNA(siRNA)与TRIM21siRNA的Jurkat T淋巴细胞分为对照siRNA无药物组、对照siRNA药物处理组(anti-Fas 20ng/mL处理3h)、TRIM21siRNA无药物组和TRIM21siRNA药物处理组(anti-Fas 20ng/mL处理3h),并采用Annexin V/碘化丙啶双染法测定Jurkat T淋巴细胞的凋亡率。将分选Jurkat T淋巴细胞分为空载组和TRIM21过表达组,分别采用蛋白质免疫印迹法与实时定量聚合酶链反应检测TRIM21过度表达对抗凋亡蛋白c-FLICE抑制蛋白(FLIP)的蛋白质及mRNA水平表达的影响。结果空载药物处理组的Jurkat T淋巴细胞凋亡率显著高于空载无药物组(P<0.001),TRIM21药物处理组的Jurkat T淋巴细胞凋亡率显著高于TRIM21无药物组(P<0.001)。对照siRNA药物处理组的JurkatT淋巴细胞凋亡率显著高于对照siRNA无药物组(P<0.001),但TRIM21siRNA药物处理组的Jurkat T淋巴细胞凋亡率大大降低,显著低于对照siRNA药物处理组(P<0.001)。以空载组的c-FLIP(L)蛋白质表达量为100%,TRIM21过表达组则为(31.25±0.25)%。以空载组的c-FLIP(L)mRNA表达量为100%,TRIM21过表达组则为(25.60±3.33)%。结论 TRIM21能抑制抗凋亡蛋白c-FLIP的表达,增强T淋巴细胞对Fas诱导细胞凋亡的敏感性。

关键词： T淋巴细胞凋亡 TRIM21 c-FLICE抑制蛋白

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术前用药对老年患者髋关节置换术后谵妄发生率的影响

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中国临床医学 2008年第3期15卷 387-388页

作者：李忆鲁万小健孔宁上海市第一人民医院分院ICU 上海200081 第二军医大学附属长海医院ICU 上海200433

目的:观察术前给予阿托品及咪达唑仑对老年患者髋关节置换术后谵妄的影响。方法:将99例髋关节置换的老年患者随机分为4组,术前分别予肌注阿托品(A组)、口服咪达唑仑(M组)、口服咪达唑仑+肌注阿托品(A+M组)、肌注0.9%NaCl液(C组),观察患... 详细信息

目的:观察术前给予阿托品及咪达唑仑对老年患者髋关节置换术后谵妄的影响。方法:将99例髋关节置换的老年患者随机分为4组,术前分别予肌注阿托品(A组)、口服咪达唑仑(M组)、口服咪达唑仑+肌注阿托品(A+M组)、肌注0.9%NaCl液(C组),观察患者手术时间、术中出血量、输血量、低血压时间、术后疼痛数字评分及芬太尼用量,并且术后4d内评估患者是否发生谵妄。结果:各组患者在年龄、性别、ASA分级,手术时间、出血量、输血量、低血压时间、术后疼痛数字评分及芬太尼用量上无明显区别,但A组与A+M组的谵妄发生率明显高于C组和M组(P>0.05)。结论:术前常规应用阿托品可能会增加老年髋关节置换患者术后谵妄的发生率,同时,术前给予咪达唑仑口服并不能减少谵妄的发生率。

关键词：阿托品咪达唑仑老年患者髋关节置换谵妄

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新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术的感控建议:基于SARS患者气道管理的文献回顾

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中华麻醉学杂志 2020年第2期40卷 131-135页

作者：薄禄龙万小健卞金俊邓小明海军军医大学长海医院麻醉学部上海200433

为有效防止疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术过程中导致医护人员感染或病毒传染,保证实施气管插管术人员的安全,通过文献回顾分析2003年国内外针对SARS患者气道管理的经验,结合国家卫健委相关文件与诊疗方案、相关学会指... 详细信息

为有效防止疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术过程中导致医护人员感染或病毒传染,保证实施气管插管术人员的安全,通过文献回顾分析2003年国内外针对SARS患者气道管理的经验,结合国家卫健委相关文件与诊疗方案、相关学会指南及最新进展,就疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术提供感控建议。应充分认识新型冠状病毒的传染风险,加强相关人员的感控培训。建议适当放宽气管插管的指征,提前预警并做好准备。实施气管插管术时,原则上应由最具气道管理经验的医师,采用最熟练掌握的气管插管工具完成该操作,建议实施快速顺序诱导气管插管术。

关键词：插管法,气管内新型冠状病毒肺炎严重急性呼吸综合征气道管理

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T淋巴细胞免疫在冠状病毒感染肺炎中的研究进展

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国际免疫学杂志 2020年第6期43卷 610-615页

作者：吴昱万小健海军军医大学第一附属医院麻醉学部重症医学科上海200433 联勤保障部队第980医院麻醉科石家庄050082

COVID-19在全球范围的爆发流行,给全世界人民的生产生活造成了严重的影响。COVID-19的传播速度快、感染率强、死亡率高,其感染宿主的机制仍不清楚。T淋巴细胞是人体抵御病毒感染的重要防线,对宿主清除病毒免受病毒感染至关重要。文章回... 详细信息

COVID-19在全球范围的爆发流行,给全世界人民的生产生活造成了严重的影响。COVID-19的传播速度快、感染率强、死亡率高,其感染宿主的机制仍不清楚。T淋巴细胞是人体抵御病毒感染的重要防线,对宿主清除病毒免受病毒感染至关重要。文章回顾了已有冠状病毒感染疾病相关研究结果,就T细胞在冠状病毒感染中的作用与变化及对新冠肺炎的预后的预测价值综述。

关键词：冠状病毒 COVID-19 T淋巴细胞

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《拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南2021版》的解读

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中华麻醉学杂志 2021年第12期41卷 1409-1413页

作者：纪文焘孟岩薄禄龙万小健邓小明海军军医大学附属长海医院麻醉学部上海200433

脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,是严重威胁人类健康的重大疾病之一。2021年10月发布的《拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南2021版》,涵盖筛查与早期治疗、感染、血流动力学管理、机械通气、... 详细信息

脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,是严重威胁人类健康的重大疾病之一。2021年10月发布的《拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南2021版》,涵盖筛查与早期治疗、感染、血流动力学管理、机械通气、支持治疗以及远期结局与照护目标等6大部分,共计93个条目。本文对该指南内容予以解读,并对相关争议予以梳理分析。该指南为脓毒症诊疗提供了较准确的方向和框架,也可能提供了一个督促全球脓毒症领域研究者深入开展个体化研究的契机。

关键词：脓毒症休克,脓毒性指南

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重症胰腺炎大鼠血液的核磁共振谱代谢组学研究

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上海医学 2009年第11期32卷 999-1002页

作者：江来万小健卞金俊尤新民上海交通大学医学院附属新华医院外科重症监护病房 200092 第二军医大学附属长海医院麻醉科

目的应用核磁共振(NMK)代谢组学技术研究急性重症胰腺炎(SAP)大鼠全身代谢状况,为临床SAP患者的诊断及营养支持提供理论依据。方法将50只Sprague-Dawley大鼠随机分为SAP组和假手术组,术后3 d取血2 mL,离心后收集上清液。采用NMR分析大... 详细信息

目的应用核磁共振(NMK)代谢组学技术研究急性重症胰腺炎(SAP)大鼠全身代谢状况,为临床SAP患者的诊断及营养支持提供理论依据。方法将50只Sprague-Dawley大鼠随机分为SAP组和假手术组,术后3 d取血2 mL,离心后收集上清液。采用NMR分析大鼠血清代谢特征,进而采用正交偏最小二乘-判别分析法(OPLS-DA)处理NMR数据,获得SAP的代谢标志物,继而采用径向基函数神经网络算法(RBFNN)构建SAP的诊断模型。结果SPA组与假手术组间代谢谱差异显著。与假手术组相比,SAP组大鼠血清中与糖代谢(葡萄糖、乳酸、丙酮酸)、氨基酸代谢(丙氨酸、肌酐、尿素氮)、脂肪代谢(乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮、三酰甘油)以及核酸代谢(腺嘌呤)有关的中间产物或终产物浓度显著增加(P值分别<0.05、0.01),而甲酸浓度显著降低(P<0.05)。采用所有代谢物信息构建的SAP诊断模型,其敏感度为(98.1±1.9)%,特异度为(97.9±1.1)%。结论SAP后,机体发生严重的糖、蛋白质、脂肪和核酸的代谢紊乱,采用基于NMR的代谢组学技术能很好地反映上述改变,有效识别SAP。

关键词：重症胰腺炎代谢组学核磁共振

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