检索结果-南通市图书馆

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2022年第21期25卷 2569-2576页

作者：蒋琪霞解怡洁白育瑄封海霞陈倩竹陈德凤高艳红王学红张燕双潘晓红潘迎春赵静于金美索惠娟洪艳燕展颖颖李冬梅刘海燕李霞匡丹彭青王静俞萍陈锐蔡蕴敏黄玲王祖晶王光扬郝景平朱冬梅东部战区总医院烧伤整形科江苏省南京市210002 江南大学附属医院门诊部江苏省无锡市214062 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部浙江省温州市325027 东南大学附属中大医院护理部江苏省南京市210009 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市400016 广西壮族自治区人民医院胃肠外科广西壮族自治区南宁市530021 兴安盟人民医院护理部内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市137400 南京鼓楼集团医院宿迁市第一人民医院护理部江苏省宿迁市223800 江苏省常熟市第二人民医院 215500 湖北省荆州市中心医院 434000 安徽省安庆市第一人民医院护理部 246003 江苏省人民医院门诊治疗室江苏省南京市210009 江苏省扬州市江都人民医院 225200 江苏省邳州市人民医院普外科 221300 江苏省南京市中医院护理部 210001 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部江苏省南京市210008 广西壮族自治区桂东人民医院伤口造口失禁护理门诊广西壮族自治区梧州市543099 江苏省泗阳县中医院护理部 223700 江苏省芜湖市第五人民医院伤口造口门诊 241000 江南大学附属医院护理部江苏省无锡市214062 东部战区总医院门诊伤口护理中心江苏省南京市210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海市200090 江苏省无锡市第二人民医院重症医学科 214002 江西省九江市第一人民医院管理办公室 332001 复旦大学附属金山医院创面诊疗中心上海市201508 重庆市秀山县人民医院 409900 江苏省苏州市立医院胃肠外科 215000 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心 661199 江苏省宿迁市中医院护理部 223800 东部战区总医院护理部江苏省南京市210002

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎... 详细信息

背景人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战,由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群,因此,近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。目的多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤(PI)、失禁相关性皮炎(IAD)、皮肤撕裂伤(ST)3种皮肤损伤的患病率和流行特征,为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。方法以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位,1067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员,2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查,发现皮肤损伤者,分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别,同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险(采用Braden量表评估)等资料,每组双人签名确定结果,原始数据通过“问卷星”网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调研14675例老年患者,问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%(8262/14675)和43.7%(6413/14675);平均年龄(73.5±9.0)岁;中位住院时间7(4,13)d;汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%(14020/14675)和4.5%(655/14675)。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%(881/14675),其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%(484/14675)、1.4%(199/14675)和0.8%(110/14675),多种皮肤损伤(≥2种共存)患病率为0.6%(88/14675)。流行特征:汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族(6.2%vs 2.9%,P80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者(10.2%vs 6.1%vs 3.8%,P30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者(10.7%vs 4.4%vs 7.1%,P<0.0167),有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者(20.5%vs 1.6%,P<0.05),生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者(7.0%vs 0.9%,P<0.05)。损伤部位:PI多发于尾骶部(57.9%)与足跟(14.3%),IAD多发于肛周(68.3%)与臀裂(24.6%),ST多发于下肢(38.2%)与上肢(28.2%),PI合并IAD多发于骶尾部(71.0%),PI合并ST多发于尾骶部(50.0%)和足跟(35.7%),ST合并IAD多发于尾骶部(33.3%)、肛周(33.3%)和臀裂(33.3%),PI、IAD和ST共存多发于尾骶部(50.0%)和臀裂(50.0%)。结论我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平,且随着年龄增长而升高,患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高,多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征,制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。

关键词：创伤和损伤老年人患病率流行病学研究特征老年压力性损伤失禁相关性皮炎皮肤撕裂伤多中心研究横断面研究

维普期刊数据库博看期刊

远程专家会诊模式在新型冠状病毒肺炎诊疗中的实践与思考:2则病例的中西医深度融合诊疗纪实

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中医临床 2020年第4期27卷 8-12,16页

作者：赫伟丽吴峥嵘王彤孟捷吴华阳陈正光华海琴郝学增刘宁杜渐董斐马大勇刘铁钢梁腾霄丁霞王琦(指导) 王庆国姜良铎谷晓红北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京中医药大学中医学院

2020年1月27日北京中医药大学组建国家中医医疗队赴武汉参与一线抗疫工作。为协助医疗队更好地救治重型患者,提高疗效,北京中医药大学组织了远程专家视频会诊,邀请北京中医药大学医学专家组的部分专家与医疗队员通过网络会议形式讨论病... 详细信息

2020年1月27日北京中医药大学组建国家中医医疗队赴武汉参与一线抗疫工作。为协助医疗队更好地救治重型患者,提高疗效,北京中医药大学组织了远程专家视频会诊,邀请北京中医药大学医学专家组的部分专家与医疗队员通过网络会议形式讨论病情,指导辨证用药。以2020年2月14日远程专家会诊的2则新型冠状病毒肺炎重型患者为例,介绍会诊专家对具体病例难点和用药思路的分析,体现远程会诊模式在新型冠状病毒肺炎诊疗中的作用,推动中医药在救治新型冠状病毒肺炎患者中的广泛应用。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医药中西医结合远程专家会诊

化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2009年第1期31卷 10-14页

作者：初乃惠罗永艾朱莉贞傅瑜叶志忠肖和平王巍苑松林张侠卢水华马丽萍聂玉生陈威陈晓红刘志成李凫坚王丽花尚好珍北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 北京市结核病胸部肿瘤研究所中国CDC结核病防治临床中心北京101149 厦门市第一医院厦门361002 上海市肺科医院上海200433 中国人民解放军总医院第二附属医院北京100091 天津市海河医院天津300222 南京市胸科医院南京210029 复旦大学公共卫生学院上海200032 山西省阳泉市第三人民医院阳泉045000 沈阳市胸科医院沈阳110044 福建省福州肺科医院福州350008 武汉结核病院武汉430083 杭州市红十字会医院杭州310003 山西省太原市结核病医院太原030053 新乡医学院一附院新乡453100

目的评价化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法对203例耐多药肺结核患者,采用1∶1随机、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、丙硫异烟胺(Pt)、克拉霉... 详细信息

目的评价化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法对203例耐多药肺结核患者,采用1∶1随机、平行对照的方法,分为治疗组和对照组,2组患者除采用对氨基水杨酸异烟肼、利福喷汀、左旋氧氟沙星、丙硫异烟胺(Pt)、克拉霉素和阿米卡星治疗外,治疗组患者加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗(***,微卡),对照组患者不加用母牛分枝杆菌菌苗,疗程共18个月。结果治疗结束时(18个月)治疗组和对照组痰抗酸菌涂片阴性同时痰结核分枝杆菌培养阴性(涂阴培阴)分别为74.5%(73/98)和72.5%(66/91),(χ2=0.09,P=0.7599)。2组比较差异无统计学意义。X线影像结果表明,2组的病灶显效率分别为72.4%(71/98)和47.3%(43/91),差异有统计学意义(χ2=12.52,P=0.0004,P>0.05);有效率分别为90.8%(89/98)和82.4%(75/91),差异无统计学意义(χ2=2.90,P=0.088 6,P>0.05);空洞闭合率分别为33.3%(27/81)和22.1%(17/77),差异无统计学意义(秩和检验F=1.52,P=0.1294,P>0.05)。免疫学指标CD8阳性原细胞在治疗6个月时治疗组高于对照组,CD3阳性原细胞治疗后与治疗前免疫指标差值在3和9个月差异有统计学意义外,其余CD4,CD4/CD8,NK细胞,IL-2R等免疫学指标在各治疗阶段,治疗组与对照组近似,差异无统计学意义。临床症状咳嗽、咳痰、胸痛,呼吸困难,乏力等症状有改善;治疗组改善程度均大于对照组。结论本研究所设计的方案对耐多药肺结核病均有明确的疗效,具有有效的杀菌、抑菌作用,加用免疫调节剂在促进病灶吸收,症状改善方面有一定的作用。

关键词：结核,抗多种药物性/治疗结核,肺/治疗分枝杆菌,牛随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

《环境保护概论》通识课程课堂教学的改革

山东化工 2020年第5期49卷 201-201,206页

作者：张霞刘彪康海彦庞丹丹典平鸽刘雪平裴晓红王国贞河南城建学院市政与环境工程学院河南平顶山467000

《环境保护概论》课程是高校为了提高学生的环境保护意识而在非环境专业开设的一门通识课程。从通识课程的内涵出发,对课程教学目标、教材内容、课堂教学手段等方面进行了改革与探索。注重增强学生的学习兴趣,注重培养学生能力和素质的... 详细信息

《环境保护概论》课程是高校为了提高学生的环境保护意识而在非环境专业开设的一门通识课程。从通识课程的内涵出发,对课程教学目标、教材内容、课堂教学手段等方面进行了改革与探索。注重增强学生的学习兴趣,注重培养学生能力和素质的提高,让学生深刻认识到环境保护的责任和义务。

关键词：环境保护概论通识课程课堂教学

CD38单克隆抗体对输血相容性检测干扰及其应对方案的专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国输血杂志 2021年第4期34卷 327-334页

作者：糜坚青蔡晓红王少元胡丽华牛挺汪德清傅琤琤孙春艳向东高文苗天红钟立业钱宝华安刚夏荣桂嵘刘竞唐晓峰谢珏甘佳吴江付丹辉秦莉侯健王学锋上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科福建医科大学附属协和医院血液科华中科技大学同济医学院附属协和医院输血医学科四川大学华西医院血液科解放军总医院第一医学中心输血医学科苏州大学附属第一医院血液科上海市血液中心血型参比实验室北京朝阳医院血液科北京市红十字血液中心血液研究所广东省人民医院血液科海军军医大学第一附属医院输血科中国医学科学院血液学研究所血液病医院血液科复旦大学附属华山医院输血科中南大学湘雅三医院输血科海军军医大学第二附属医院输血科浙江大学医学院附属第一医院输血科中国医学科学院北京协和医院输血科上海交通大学医学院附属仁济医院血液科

随着肿瘤免疫靶点的不断发现及抗体研发技术的持续变革,抗体药物在临床上的应用越来越广泛。但有些靶点不仅在肿瘤细胞上表达,而且在红细胞上也有表达,故临床上针对相应靶点抗体的应用可能会对输血相容性检测产生干扰,导致配血困难或输... 详细信息

随着肿瘤免疫靶点的不断发现及抗体研发技术的持续变革,抗体药物在临床上的应用越来越广泛。但有些靶点不仅在肿瘤细胞上表达,而且在红细胞上也有表达,故临床上针对相应靶点抗体的应用可能会对输血相容性检测产生干扰,导致配血困难或输血延迟。本共识总结了目前克服CD38单克隆抗体(简称CD38单抗)干扰输血相容性检测的方法,并经过对不同方法的优缺点分析后,推荐在中国患者人群中使用凝聚胺和巯基还原剂[二硫苏糖醇(Dithiothreitol,DTT)或2-巯基乙醇(2-mercaptoethanol,2-Me)]处理红细胞,作为解决CD38单抗干扰输血相容性检测的方法,以消除CD38单抗带来的输血问题,为临床医师和输血科技术人员提供相应输血前工作流程的解决方案。

关键词：抗-CD38 单克隆抗体输血相容性检测抗体药物干扰二硫苏糖醇 2-巯基乙醇

罗沙司他治疗维持性腹膜透析患者肾性贫血的临床效果和对心功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医学 2023年第24期29卷 56-60页

作者：徐晓宏郑芳芳米侠张策张驰王军升朱爱民周飞红谢晓慧南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院肾内科江苏宿迁223800 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院药学部江苏宿迁223800

目的探讨罗沙司他治疗腹膜透析(CAPD)患者肾性贫血的临床疗效和对心功能的影响。方法选取2018年4月至2021年4月于本院治疗的50例CAPD肾性贫血患者作为研究对象,按照系统抽样方法分为对照组与观察组,各25例。两组均行CAPD,对照组采用促... 详细信息

目的探讨罗沙司他治疗腹膜透析(CAPD)患者肾性贫血的临床疗效和对心功能的影响。方法选取2018年4月至2021年4月于本院治疗的50例CAPD肾性贫血患者作为研究对象,按照系统抽样方法分为对照组与观察组,各25例。两组均行CAPD,对照组采用促红细胞生成素(EPO)、琥珀酸亚铁缓释片治疗,观察组采用罗沙司他治疗,比较两组治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]及心功能指标[B型脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)]、心血管不良事件发生率。结果治疗前,两Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组Hb、HCT、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BNP、PCT、LVEDd、LVEF比较差异无统计意义;治疗后,两组BNP、PCT水平均低于治疗前,LVEDd均短于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组BNP、PCT水平均低于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEDd、LVEF比较差异无统计学意义。观察组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗沙司他可明显改善CAPD患者的肾性贫血及心功能,减少心血管不良事件的发生,对CAPD肾性贫血患者具有良好的临床应用价值。

关键词：罗沙司他腹膜透析肾性贫血心功能

公元前1920年溃决洪水为中国大洪水传说和夏王朝的存在提供依据

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国水利 2017年第3期 1-5页

作者：吴庆龙赵志军刘莉 Darryl E.Granger 王辉 David J.Cohen 吴小红叶茂林 Ofer Bar-Yosef 陆斌张进张培震袁道阳齐乌云蔡林海白世彪陈菁(编译) 李荣富(编译) 刘志(编译) 肖晨光(编译) 周程婷(编译) 毕博(编译) 北京大学、考古学与博物馆学院北京100871 南京师范大学、地理科学学院南京210023 中国地震局、地质研究所、地震动力学国家重点实验室北京100029 斯坦福大学、东亚语言与文化学院美国斯坦福94305 普渡大学、地球大气与行星科学学院美国西拉法叶47907 中国社会科学院、考古研究所北京100710 台湾大学、人类学学院中国台北10617 哈佛大学、人类学学院美国剑桥02138 西安研究所、中煤科工集团西安710077 中国地质科学院地质研究所北京100037 中国地震局、兰州地震学研究所兰州730000 青海省文物考古研究所西宁810007 江苏地理信息资源开发与应用协作创新中心南京210023 中山大学、地球科学与地质工程学院广州510275 不详

中国传统史学讲述了一个在治理洪水成功后建立夏朝并开启文明史的故事。然而,洪水和夏朝的历史真实性一直存在争议。本文重建了约公元前1920年黄河上游地震引发的滑坡坝体的溃决洪水,为一万年以来地球上发生的最大的内陆洪水之一,可以... 详细信息

中国传统史学讲述了一个在治理洪水成功后建立夏朝并开启文明史的故事。然而,洪水和夏朝的历史真实性一直存在争议。本文重建了约公元前1920年黄河上游地震引发的滑坡坝体的溃决洪水,为一万年以来地球上发生的最大的内陆洪水之一,可以解释中国传说的大洪水。本文将夏朝的开端确定为约公元前1900年,比传统的认识晚了2~3个世纪。测定结果表明,此年代的黄河流域状态与新石器向青铜器时代大变迁时的状态相吻合,这同时也佐证了初级国家形态——二里头文化是夏朝存在的考古证据的假说。

关键词：神话传说大洪水溃决洪水中国大禹治水中华民族水旱灾害考古证据