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温通除痹汤结合电针“青灵组穴”对神经根型颈椎病临床疗效及血清炎性指标影响研究

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中华中医药学刊 2020年第8期38卷 35-39页

作者：胡天燕杨海洲苏州大学附属第一医院中西医结合科江苏苏州215006 南京中医药大学附属苏州医院针灸康复科江苏苏州215009

目的探究温通除痹汤结合电针"青灵组穴"对神经根型颈椎病临床疗效及血清炎性指标影响。方法将医院2017年1月-2018年8月收治的102例神经根型颈椎病患者纳入本次研究,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例,对照组西医常规治疗,观... 详细信息

目的探究温通除痹汤结合电针"青灵组穴"对神经根型颈椎病临床疗效及血清炎性指标影响。方法将医院2017年1月-2018年8月收治的102例神经根型颈椎病患者纳入本次研究,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例,对照组西医常规治疗,观察组西医常规治疗+温通除痹汤及电针"青灵组穴"治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后症状及体征(颈部疼痛、肢体麻木、颈项活动)积分变化、简化McGill疼痛检测量表评分变化、颈椎病临床评价量表(CASCS)及椎功能障碍指数量表(ndi)评分变化、血清炎症因子指标变化及血流动力学指标变化、血液黏度指标变化、SF-36生存质量量表评分变化,随访6个月,观察患者疾病反复情况。结果观察组治疗有效率98.04%(50/51)高于对照组86.27%(44/51)(Pndi评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等血清炎症因子水平、血流高速峰值(Vm)、舒张期末峰值流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学指标、还原低切及高切、高切全血黏度及低切全血黏度等血液黏度指标、SF-36评分比较(P>0.05),无显著统计学意义;治疗后各组患者颈部疼痛、肢体麻木、颈项活动等临床症状与体征积分、McGill疼痛检测量表评分、CASCS及ndi评分、血清炎症因子水平、血流动力学指标、血液黏度指标、SF-36评分均改善,且治疗后观察组以上指标优于对照组(P<0.05);观察组6个月疾病复发率(0.00%)低于对照组7.84%(4/51)(P<0.05)。结论温通除痹汤结合电针"青灵组穴"治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,患者临床症状与体征显著改善,椎体功能恢复良好,血清炎症因子水平降低,疼痛缓解,6个月复发率低,值得推广与应用。

关键词：神经根型颈椎病温通除痹汤电针青灵组穴血清炎症因子疗效

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基于颈椎自我管理IMB模型的智能围巾设计

丝绸 2022年第7期59卷 96-104页

作者：唐茜刘艳潘洋张冰冰湖北工业大学工业设计学院武汉430000

针对易患颈椎病人群自我管理行为不足的问题,文章采用颈椎自我管理IMB模型(Information Motivation Behavior Skills Model),提取用户需求,从硬件监测系统、应用平台、载体方面分别进行智能围巾设计研究。采用SPSS 26.0对颈椎功能障碍指... 详细信息

针对易患颈椎病人群自我管理行为不足的问题,文章采用颈椎自我管理IMB模型(Information Motivation Behavior Skills Model),提取用户需求,从硬件监测系统、应用平台、载体方面分别进行智能围巾设计研究。采用SPSS 26.0对颈椎功能障碍指数(the Neck Disability Index.ndi)和慢性病自我管理研究测评量表(Chronic Disease Self-Management Study Measures,CDSMS)问卷调查的数据进行独立样本T检验,表明智能围巾的设计对颈椎病的干预有必要(p0.8),表明了用户对颈椎病的重视和用户自我管理水平的提升。设计研发的智能围巾通过普及正确的认知和行为上的监督提醒,改善了颈椎状态,对预防颈椎病有一定的效果。

关键词： IMB模型颈椎自我管理颈椎监测用户需求智能围巾颈椎病预防

超声与DSA引导阻滞治疗神经根型颈椎病的临床比较

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颈腰痛杂志 2024年第1期45卷 92-95页

作者：骆昔阳罗佩芳李勇进王学志宜宾市第三人民医院超声科四川宜宾644000 宜宾市第三人民医院脊柱外科四川宜宾644000

目的探讨超声与数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)引导阻滞治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法选择该院2020年2月~2022年2月收治的88例CSR患者为研究对象,均采用颈椎脊神经根阻滞治疗,根据不同穿刺引导方式分为两组:46例采用超声引导,设为超声组;42例采用DSA引导,设为DSA组。比较两组患者一次穿刺成功率、穿刺时间、手术时间,记录术后不良反应发生情况,比较术前、术后当天、术后1个月时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index.ndi)。结果超声组一次穿刺成功率高于对照组,穿刺时间、手术时间短于对照组(Pndi均显著低于术前(P0.05)。结论超声与DSA引导阻滞治疗CSR均能获得良好的近期疗效,但相较于DSA引导,超声引导穿刺效率更高、相关不良反应发生率更低。

关键词：超声数字减影血管造影技术神经根阻滞神经根型颈椎病

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颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后患者颈长肌和颈伸肌的影像观察

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颈腰痛杂志 2024年第1期45卷 129-132,136页

作者：李扬葛邦新张康鑫王振军王博鹤壁市人民医院骨科河南鹤壁458030

目的观察脊髓型颈椎病患者接受颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后的颈长肌和颈伸肌变化情况,并分析颈长肌和颈伸肌的术后变化与ACDF手术疗效的相关性。方法以该科2016年6月~2021年6月... 详细信息

目的观察脊髓型颈椎病患者接受颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后的颈长肌和颈伸肌变化情况,并分析颈长肌和颈伸肌的术后变化与ACDF手术疗效的相关性。方法以该科2016年6月~2021年6月开展单节段ACDF手术的62例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,分别于术前、术后3个月、术后1年和末次随访时,进行VAS评分、mJOA评分和ndi指数等疗效指标评价;同时,采用颈椎MRI T2加权像检查并测量其颈长肌和颈伸肌的横截面积(cross section area,CSA),颈长肌的最长径/最短径比值(ratio of long and short lines,RLS)以及颈长肌和颈伸肌的容积。采用Pearson相关性系数对颈长肌和颈伸肌容积与上述疗效指标进行相关性分析。结果62例患者均成功完成单节段ACDF手术且获访24~30个月、平均25.9个月。与术前相比,患者术后3个月、1年和末次随访时的颈肩痛VAS评分、mJOA评分和ndi指数均显著改善(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,术后3个月、术后1年和末次随访的颈长肌容积与同时期的VAS评分和ndi指数均呈负相关性(P0.05);而颈伸肌容积与同时期的VAS评分、ndi指数和mJOA评分均无明确的相关性(P>0.05)。结论脊髓型颈椎病患者行ACDF手术后,颈长肌可出现一定程度退变,颈伸肌的退变并不显著。颈长肌的退变可对手术预后产生不利影响。

关键词：脊髓型颈椎病颈前路手术颈长肌颈伸肌颈深屈肌

小麦生物量及产量与无人机图像特征参数的相关性

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农业工程学报 2019年第23期35卷 104-110页

作者：杨俊丁峰陈晨刘涛孙成明丁大伟霍中洋江苏省作物遗传生理重点实验室/江苏省作物栽培生理重点实验室扬州大学农学院扬州225009 江苏省粮食作物现代产业技术协同创新中心扬州大学扬州225009 张家港市农业试验站张家港215616

为了明确无人机图像信息与小麦生物量、产量之间的相关性,该文利用无人机航拍获取田间小麦主要生育时期的RGB图像,通过影像处理获取小麦颜色指数和纹理特征参数值,并通过田间取样获取同时期小麦生物量和最终产量,分析不同颜色指数和纹... 详细信息

为了明确无人机图像信息与小麦生物量、产量之间的相关性,该文利用无人机航拍获取田间小麦主要生育时期的RGB图像,通过影像处理获取小麦颜色指数和纹理特征参数值,并通过田间取样获取同时期小麦生物量和最终产量,分析不同颜色指数和纹理特征参数与小麦生物量和产量的关系。结果表明:利用无人机图像可提取归一化差分指数(ndi)、超绿植被指数(ExG)、可见光大气阻抗植被指数(VARI)、超红植被指数(ExR)、绿叶植被指数(GLI)、绿红差值指数(ExGR)、改良绿红植被指数(MGRVI)、红绿蓝植被指数(RGBVI)共8个颜色指数和能量(ASM)、对比度(CON)、相关度(COR)、熵(ENT)共4个纹理特征参数。各颜色指数在小麦拔节期、孕穗期与生物量和产量都有较好的相关性。拔节期所有颜色指数与生物量的相关性均达到极显著水平,其中ExGR与生物量的相关性最高,相关系数r达到0.911,孕穗期除RGBVI未达到显著相关外,其余均达到显著或极显著相关,其中MGRVI相关性最高,相关系数r为0.817。各颜色指数与产量的相关性趋势同生物量一致。越冬前期和开花期各颜色指数与生物量及产量的相关性较拔节期和孕穗期略有下降。而各纹理特征参数中,只有越冬前期的ASM和ENT、拔节期的CON和COR以及孕穗期的CON与生物量的相关性达到显著或极显著水平,其中COR相关性最高(负相关),相关系数r为-0.574。拔节期的CON和COR、孕穗期的CON、COR和ENT与产量的相关性达到显著或极显著水平,其中拔节期COR相关性最高(负相关),相关系数r为-0.530。将颜色指数与纹理特征参数相结合后,其与小麦生物量及产量的相关性均有提高,其中生物量相关性在4个时期分别提高0.27%、0.11%、8.81%和2.65%,产量相关性在4个时期分别提高7.05%、0.12%、0.58%和0.12%。因此,将无人机图像颜色指数与纹理特征参数结合可以提高小麦生物量和产量的估测精度。

关键词：无人机数码影像颜色指数纹理特征小麦生物量产量

人工颈椎间盘置换术后椎体前缘骨吸收的影响因素分析及对疗效的影响研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第1期35卷 26-32页

作者：吴廷奎刘浩王贝宇丁琛孟阳戎鑫陈华杨毅洪瑛黄康康何俊波四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西护理学院/四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041

目的探讨人工颈椎间盘置换术(cervical disc arthroplasty,CDA)后发生椎体前缘骨吸收(anterior bone loss,ABL)的影响因素以及ABL对CDA疗效的影响。方法以2008年1月—2017年12月接受单节段Prestige-LP人工颈椎间盘CDA治疗且符合选择标准... 详细信息

目的探讨人工颈椎间盘置换术(cervical disc arthroplasty,CDA)后发生椎体前缘骨吸收(anterior bone loss,ABL)的影响因素以及ABL对CDA疗效的影响。方法以2008年1月—2017年12月接受单节段Prestige-LP人工颈椎间盘CDA治疗且符合选择标准的155例患者作为研究对象。收集患者围术期资料,临床疗效评价指标包括日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(ndi)以及疼痛视觉模拟评分(VAS);影像学评价指标包括颈椎曲度、C_2~_7活动度(range of motion,ROM)、椎间角度、节段ROM以及上、下终板长度;记录假体相关并发症发生情况,包括ABL、假体下沉、邻近节段影像学退变以及异位骨化。采用单因素分析ABL相关影响因素,进一步以logistic回归分析筛选ABL独立影响因素。将患者按照术后是否发生ABL进行分组,比较临床及影像学评价指标差异。结果 155例患者中,术后发生ABL 94例(60.6%,ABL组)、未发生ABL 61例(39.4%,无ABL组)。单因素分析显示,两组患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、术中出血量比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示年龄和BMI是CDA术后发生ABL的影响因素(Pndi、VAS评分均较术前明显改善,末次随访时较术后3个月进一步改善,差异有统计学意义(Pndi、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。影像学评价显示,术前无ABL组颈椎曲度明显大于ABL组(t=-2.402,P=0.018);末次随访时ABL组节段ROM大于无ABL组,上、下终板长度小于无ABL组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间5例(3.2%)发生假体下沉,ABL组3例、无ABL组2例,差异无统计学意义(P=1.000)。67例(43.2%)发生异位骨化,ABL组32例、无ABL组35例,差异有统计学意义(χ~2=8.208,P=0.004);其中,高等级异位骨化26例(ABL组13例、无ABL组13例)。29例(18.7%)发生邻近节段影像学退变,ABL组15例、无ABL组14例,差异无统计学意义(χ~2=1.190,P=0.276)。结论 CDA术后ABL发生率较高,主要发生在术后3个月内,术后12个月内达稳定且不再进展,年龄和BMI是ABL发生的独立影响因素。ABL对临床疗效无明显影响,可能对手术节段假体活动功能的保留有积极作用。

关键词：人工颈椎间盘置换术椎体前缘骨吸收骨溶解骨重建异位骨化

颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术对单节段神经根型颈椎病患者ndi指数与ROM的影响

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中国医学创新 2020年第27期17卷 32-36页

作者：杨学军梁鹏展陈晓东杨洪杰舒高蔚辰强上海中医药大学深圳医院(广东省深圳罗湖区中医院) 广东深圳518000

目的:探讨颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术(PECD)对单节段神经根型颈椎病(CSR)患者颈椎功能障碍指数(ndi)与活动度(ROM)的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月在本院就诊的76例CSR患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照... 详细信息

目的:探讨颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术(PECD)对单节段神经根型颈椎病(CSR)患者颈椎功能障碍指数(ndi)与活动度(ROM)的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月在本院就诊的76例CSR患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组接受前路减压椎间植骨融合内固定术(ACDF),观察组接受PECD。随访3个月评价Macnab疗效,对比两组术前、术后3个月后颈痛、上肢痛VAS评分、ndi指数、颈椎Cobb角(CA)及ROM,记录术后并发症情况。结果:观察组Macnab疗效(89.47%)与对照组(86.84%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组颈痛、上肢痛VAS评分均下降,且观察组均低于对照组(Pndi指数、ROM均改善(Pndi指数,但PECD对颈椎生理曲度的恢复不如ACDF,而在保留颈椎活动度方面更佳。

关键词：单节段神经根型颈椎病颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术 ndi指数活动度

术前节段活动度对颈椎人工间盘置换术临床疗效的影响

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中华医学杂志 2020年第45期100卷 3596-3601页

作者：吴廷奎刘浩王贝宇孟阳丁琛戎鑫陈华杨毅洪瑛黄康康何俊波四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西护理学院/四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041

目的探讨术前节段活动度(ROM)对颈椎人工间盘置换术(ACDR)术后临床效果及影像学变化的影响,并探究术前偏小或偏大的节段ROM是否为ACDR的良好适应证。方法对2008年1月至2017年12月于四川大学华西医院行Prestige-LP ACDR的患者资料进行回... 详细信息

目的探讨术前节段活动度(ROM)对颈椎人工间盘置换术(ACDR)术后临床效果及影像学变化的影响,并探究术前偏小或偏大的节段ROM是否为ACDR的良好适应证。方法对2008年1月至2017年12月于四川大学华西医院行Prestige-LP ACDR的患者资料进行回顾性分析。收集患者术前及随访时颈椎x线片,测量整体颈椎曲度(CL),C2-7 ROM,目标节段椎间隙高度(DH)、椎间角度(DA)、节段ROM。临床疗效评价采用日本骨科协会(JOA)、颈椎功能障碍指数(ndi)量表。结果纳入患者161例,随访34(12~120)个月。术后JOA、ndi评分均较术前明显改善(均P0.05)。术前节段ROM与术后颈椎整体及置换节段ROM呈正相关(r=0.213、0.271,均P0.05)。结论术前节段ROM与ACDR术后临床症状的改善程度无关,与术后颈椎整体及置换节段ROM呈正相关,但与其ROM变化值呈负相关。

关键词：颈椎颈椎人工间盘置换术活动度临床疗效

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不同留针时间治疗风寒湿型颈椎病临床观察

河南中医 2022年第4期42卷 587-590页

作者：何胜洋平顶山市新华区医院河南平顶山467099

目的:观察不同留针时间治疗风寒湿型颈椎病的临床疗效。方法:将90例风寒湿型颈椎病患者,随机分为观察1组、观察2组、观察3组,每组30例,观察1组针刺后留针时间60 min,观察2组针刺后留针时间45 min,观察3组针刺后留针时间30 min。分别观察... 详细信息

目的:观察不同留针时间治疗风寒湿型颈椎病的临床疗效。方法:将90例风寒湿型颈椎病患者,随机分为观察1组、观察2组、观察3组,每组30例,观察1组针刺后留针时间60 min,观察2组针刺后留针时间45 min,观察3组针刺后留针时间30 min。分别观察3组治疗后VAS评分、田中靖久颈椎病量化表评分、颈部功能障碍指数(neck disabilitv index.ndi)变化情况,并比较3组临床疗效。结果:观察1组有效率为96.7%,观察2组有效率为93.3%,观察3组有效率为80.0%,观察1组、观察2组有效率均高于观察3组,差异有统计学意义(Pndi评分低于观察3组,田中靖久颈椎病量化表评分高于观察3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗风寒湿型颈椎病,留针时间60 min、45 min和30 min经过2个疗程治疗后,均能起到较好的临床疗效,但留针时间60 min、45 min临床疗效基本相同,并且优于留针时间30 min。临证时,留针时间以45 min为佳。

关键词：颈椎病风寒湿证针刺疗法留针时间