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655例慢性荨麻疹患者血清食物特异性IgG、IgG4检测分析

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检验医学 2017年第9期32卷 773-778页

作者：王新新吴善东程浩朱可建树兰(杭州)医院(浙江大学国际医院)皮肤科浙江杭州310006 杭州浙大迪迅生物基因工程有限公司浙江杭州310052 浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科浙江杭州310016

目的检测慢性荨麻疹患者血清中20种食物特异性IgG(sIgG)、特异性IgG4(sIgG4)的水平,分析sIgG、sIgG4水平与荨麻疹严重程度及患者生活质量的关系,并观察患者在阳性食物回避6个月后荨麻疹相关参数的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA... 详细信息

目的检测慢性荨麻疹患者血清中20种食物特异性IgG(sIgG)、特异性IgG4(sIgG4)的水平,分析sIgG、sIgG4水平与荨麻疹严重程度及患者生活质量的关系,并观察患者在阳性食物回避6个月后荨麻疹相关参数的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测655例慢性荨麻疹患者(患者组)和51名正常者(对照组)血清中20种食物sIgG和sIgG4水平,通过问卷调查其中65例患者(随机抽取)的荨麻疹活动评分(UAS7)、皮肤科生活质量评分(DLQI)、抗组胺药用量,并对26例进行了阳性食物回避6个月的患者再次评估。结果患者组食物sIgG、sIgG4的阳性率分别为74.4%和69.3%,对照组食物sIgG、sIgG4的阳性率分别为13.7%和5.9%,对照组食物sIgG、sIgG4的阳性率明显低于患者组(P<0.01)。患者组阳性率较高的食物为鸡蛋、花生、牛奶、大豆、蟹。65例慢性荨麻疹患者UAS7、DLQI、抗组胺药用量与sIgG、sIgG4水平无相关性。患者食物回避前后UAS7、DLQI、抗组胺药用量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论食物sIgG和sIgG4水平对慢性荨麻疹的病因诊断和治疗可能有参考价值。

关键词：特异性IgG 特异性IgG4 慢性荨麻疹食物不良反应

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女性儿童尿道黏膜脱垂的诊治情况分析

中华泌尿外科杂志 2019年第8期40卷 611-614页

作者：杨帆沈一丁陶畅陈光杰吴德华黄勇徐哲明唐达星浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科杭州310052

目的分析女性儿童尿道黏膜脱垂的临床特点并总结治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月浙江大学医学院附属儿童医院诊断为尿道黏膜脱垂的102例女性患儿的临床资料。年龄8~156个月,中位年龄80个月;主诉为黏膜出血57例,无症状性... 详细信息

目的分析女性儿童尿道黏膜脱垂的临床特点并总结治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月浙江大学医学院附属儿童医院诊断为尿道黏膜脱垂的102例女性患儿的临床资料。年龄8~156个月,中位年龄80个月;主诉为黏膜出血57例,无症状性尿道口肿块31例,排尿异常(包括排尿困难或伴尿频、尿急、尿痛)14例。102例中89例查体可见典型的"甜甜圈"样表现,即尿道外口处环形的紫红色或略暗红色肿块,凸出于小阴唇间,遮挡阴道外口,尿道外口位于肿块中部;13例表现不典型,借助导尿管,以及B超、MRI或术中膀胱镜等检查确诊。58例因肿块小仅予坐浴治疗;39例因肿块大予表面麻醉下脱垂黏膜回纳,辅以坐浴治疗;5例首诊时因黏膜嵌顿发黑坏死而行手术治疗,手术方式采用黏膜四象限切除术。结果97例经保守治疗后,其中89例(87.3%)治愈,8例症状反复发作行手术治疗。共13例经手术治疗,术后无尿道狭窄、活动性出血、尿道黏膜脱垂复发等。结论女性儿童尿道黏膜脱垂临床表现主要以会阴部出血和无症状性尿道口肿物为主,大部分患儿查体可见"甜甜圈"样表现从而确诊。本病经保守治疗后大部分能治愈,保守治疗后仍反复发作或初次发作伴黏膜嵌顿坏死者可行手术切除治疗,手术简单易行,术后效果佳,并发症少。

关键词：尿道疾病黏膜脱垂儿童女性治疗

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以血小板明显下降为特征的脑型疟疾二例

中华临床感染病杂志 2018年第1期11卷 64-65页

作者：王芳钟珊珊俞雯文吴仲文浙江省宁波市北仑区人民医院感染科 315800 浙江大学医学院附属第一医院感染病科杭州310003

病例1，患者男，44岁，农民。因＂寒战、发热、头痛1周＂于2012年12月18日入院，病程中伴有恶心、呕吐。患者2012年12月6日自非洲安哥拉回国，12月11日起出现寒战、发热，体温最高40℃，发热无规律，出汗明显。病初拟＂呼吸道感染＂于... 详细信息

病例1，患者男，44岁，农民。因＂寒战、发热、头痛1周＂于2012年12月18日入院，病程中伴有恶心、呕吐。患者2012年12月6日自非洲安哥拉回国，12月11日起出现寒战、发热，体温最高40℃，发热无规律，出汗明显。病初拟＂呼吸道感染＂于某卫生院就诊，病情无明显好转，并开始出现恶心、呕吐，12月18日转我院就诊，并收治入院，

关键词：疟疾,脑型血小板减少骨髓检查

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细胞外囊泡在医学蠕虫感染中的免疫调节作用

寄生虫病与感染性疾病 2021年第2期19卷 107-112页

作者：吴纪万里刘冰洪阿梅贺平西藏民族大学医学院陕西咸阳712082 西藏自治区第二人民医院外一科拉萨850000 温州医科大学第二临床医学院浙江温州325027

细胞外囊泡(EVs)是由细胞分泌或释放的具有双层膜结构的囊泡状小体,可以介导信号传递、基因表达、炎症反应和免疫逃逸等。在寄生虫感染过程中,EVs可以作用于宿主巨噬细胞、DC细胞及T细胞等,进而影响IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IFN-γ和T... 详细信息

细胞外囊泡(EVs)是由细胞分泌或释放的具有双层膜结构的囊泡状小体,可以介导信号传递、基因表达、炎症反应和免疫逃逸等。在寄生虫感染过程中,EVs可以作用于宿主巨噬细胞、DC细胞及T细胞等,进而影响IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IFN-γ和TNF-α等细胞因子表达,或通过调控细胞信号通路来介导寄生虫免疫逃逸。此外,EVs膜蛋白通过模拟宿主蛋白,也有助于逃避宿主免疫应答。本文就吸虫、线虫和绦虫等医学蠕虫EVs的相关免疫调节作用进行综述。

关键词：细胞外囊泡蠕虫感染免疫调节

胆道闭锁Kasai手术日龄与早期预后的关联性分析

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临床小儿外科杂志 2023年第3期22卷 225-231页

作者：韩一江吴昊季浩森陈宝海胡书奇赵晓霞钭金法国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科，杭州310052 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院信息中心，杭州310052

目的探讨胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai手术日龄与早期预后的关联性,为BA患儿Kasai手术时机提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2021年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的BA患儿临床资料,包括一般资料(性别、手... 详细信息

目的探讨胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai手术日龄与早期预后的关联性,为BA患儿Kasai手术时机提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2021年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的BA患儿临床资料,包括一般资料(性别、手术时日龄)、肝功能、凝血功能及血氨指标。根据Kasai手术后3个月退黄情况分为未退黄组(n=47)和退黄组(n=66),计算手术时日龄的cut-off值;再根据此手术时日龄分为两组,比较Kasai手术后3个月的预后指标,包括碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、术后DBIL/术前DBIL、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血小板计数(platelet count,PLT)、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。结果共收集病例113例,男49例,女64例;手术日龄59.00(40.50,69.00)d。对未退黄组和退黄组的各项术前指标进行单因素分析,结果显示两组手术日龄[64(52,79)d比55(33,67)d]、AST[202.00(138.00,332.00)U/L比147.50(100.00,242.00)U/L]、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)[(70.60±20.31)μmol/L比(79.96±27.13)μmol/L]、总蛋白(total protein,TP)[(55.88±6.59)g/L比(53.13±4.71)g/L]差异具有统计学意义(P46.5 d组,差异具有统计学意义(P46.5 d组更好,尽早行Kasai手术可改善BA预后。

关键词：胆道闭锁预后肝功能试验手术日龄

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颐和春胶囊对少弱精子症治疗效果的临床观察

中华男科学杂志 2020年第6期26卷 543-546页

作者：李茂林吴桂杰周振环郑连文徐影包毅刚王永军代晓微吉林大学第二医院生殖中心吉林长春130041 浙江省绍兴第二医院泌尿外科浙江绍兴312000

目的:观察颐和春胶囊对少弱精子症患者的治疗效果。方法:选取因少弱精子症而导致不育的181例患者,随机分为治疗组93例(其中少精子症者42例,弱精子症者20例,少弱精子症者31例)给予颐和春胶囊(4粒/d,2次/d)联合左卡尼汀口服液(2~3 g/d,早... 详细信息

目的:观察颐和春胶囊对少弱精子症患者的治疗效果。方法:选取因少弱精子症而导致不育的181例患者,随机分为治疗组93例(其中少精子症者42例,弱精子症者20例,少弱精子症者31例)给予颐和春胶囊(4粒/d,2次/d)联合左卡尼汀口服液(2~3 g/d,早、晚2次或早、中、晚3次用餐时口服);对照组88例(其中少精子症者39例,弱精子症者22例,少弱精子症者27例)仅使用左卡尼丁口服液,用法与治疗组相同。治疗3个月后,对比两组的精子浓度、a级精子百分率、(a+b)级精子百分率以及配偶妊娠率。结果:181例患者中,治疗组有5例,对照组有2例因未遵医嘱规律服药而计入脱落病例。治疗前,两组患者的精子浓度、a级精子百分率及(a+b)级精子百分率的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各亚组精子浓度和活力均比治疗前显著增加(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组比较,少精子症者精子浓度[(21.07±6.98)×10^6/ml vs(16.56±1.82)×10^6/ml]、a级精子百分率[(27.53±3.34)%vs(26.88±1.35)%]、(a+b)级精子百分率[(53.32±3.16)%vs(52.63±2.48)%],弱精子症者精子浓度[(26.36±3.37)×10^6/ml vs(24.42±2.21)×10^6/ml]、a级精子百分率[(25.28±4.64)%vs(21.32±3.28)%]、(a+b)级精子百分率[(49.19±2.87)%vs(45.64±1.78)%],少弱精子者精子浓度[(19.38±3.39)×10^6/ml vs(18.75±1.35)×10^6/ml]、a级精子百分率[(22.65±4.81)%vs(21.31±2.42)%]、(a+b)级精子百分率[(48.74±5.61)%vs(44.36±1.32)%]均增加更显著(P<0.05)。治疗组患者配偶的妊娠率为36.4%(32/88),显著高于对照组[15.1%(13/86)],P<0.01]。结论:颐和春胶囊联合左卡尼丁口服液治疗少弱精子症效果明显。

关键词：少精子症弱精子症少弱精子症颐和春胶囊疗效

Tm^(3+)/Yb^(3+)共掺LuYO_(3)上转换荧光温度传感特性

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发光学报 2021年第12期42卷 1872-1881页

作者：张志宏周慧丽吴锋张雁叶林华中国航发四川燃气涡轮研究院四川成都610500 浙江大学物理系浙江杭州310027

采用CO2激光区熔法制备了LuYO_(3)∶Tm^(3+)(0.3%)-Yb^(3+)(5%)荧光材料。在980 nm激光激发下测量了样品在可见光波段的上转换(UC)荧光光谱,其中^(1)G_(4)→^(3)H_(6)跃迁产生的蓝色上转换荧光发生明显的Stark劈裂。利用荧光强度比(FIR... 详细信息

采用CO2激光区熔法制备了LuYO_(3)∶Tm^(3+)(0.3%)-Yb^(3+)(5%)荧光材料。在980 nm激光激发下测量了样品在可见光波段的上转换(UC)荧光光谱,其中^(1)G_(4)→^(3)H_(6)跃迁产生的蓝色上转换荧光发生明显的Stark劈裂。利用荧光强度比(FIR)方法对样品的Stark劈裂能级^(1)G_(4)(a)与^(1)G_(4)(b)和^(3)F_(2),3与^(3)H_(4)两对热耦合能级的荧光温度传感特性进行研究。结果表明,两对热耦合能级的测温范围为223~723 K。^(1)G_(4)(a)与^(1)G_(4)(b)能级在低温下灵敏度较高,在223 K处有最大绝对灵敏度5.62×10^(-3) K^(-1)和最大相对灵敏度28.2×10^(-3) K^(-1);^(3)F_92,3)与^(3)H_(4)能级比较适合高温下的温度传感,最大绝对灵敏度为1.44×10^(-3) K^(-1)(723 K),最大相对灵敏度为4.61×10^(-3) K^(-1)(516.3 K),表明所制备荧光材料非常适合用于荧光温度传感。

关键词： Tm^(3+)/Yb^(3+)∶LuYO_(3) 上转换发光荧光强度比(FIR) 荧光温度传感

前白蛋白和γ-谷氨酰转肽酶对新生儿高胆红素血症的影响

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中国基层医药 2020年第5期27卷 555-558页

作者：郭爱红吴满蕊方全中陈洪冲温州医科大学附属苍南医院儿科 325800

目的探讨检测前白蛋白(PA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)在判断新生儿高胆红素血症病情中的临床意义。方法选取温州医科大学附属苍南医院2017年8月至2018年8月诊治的新生儿高胆红素血症300例为研究对象,均为足月分娩,其中早期新生儿210例、... 详细信息

目的探讨检测前白蛋白(PA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)在判断新生儿高胆红素血症病情中的临床意义。方法选取温州医科大学附属苍南医院2017年8月至2018年8月诊治的新生儿高胆红素血症300例为研究对象,均为足月分娩,其中早期新生儿210例、晚期新生儿90例;按照高胆红素血症严重程度分为轻度(50例)、中度(150例)及重度(100例)。分别检测各组新生儿血PA、γ-GT水平。结果晚期新生儿血PA、γ-GT水平分别为(95.81±4.58)mg/L、(44.97±5.21)IU/L,明显高于早期新生儿的(94.77±6.32)mg/L、(53.88±6.32)IU/L(t=1.410、11.767,P=0.160、0.000)。随着胆红素水平的增加,患儿血PA水平逐渐下降(P<0.05);中度、重度血γ-GT水平明显高于轻度(t=2.222、2.020,P=0.027、0.046);而中度与重度血γ-GT水平相比较(t=0.712,P=0.477)。中度与重度新生儿间血PA水平相比较(t=1.741,P=0.083);而中度、重度间血PA水平明显低于轻度(t=2.357、3.277,P=0.019、0.001)。重度与中度间血清PA水平差异无统计学意义(t=0.719,P=0.474);而重度、中度血清PA水平低于轻度(t=3.234、2.117,P=0.001、0.043);三组间两两血清γ-GT水平比较,其中重度与中度间比较(t=0.297,P=0.767)、重度与轻度比较(t=0.269,P=0.788)、中度与轻度比较(t=0.013,P=0.989)差异无统计学意义。结论通过检测不同时期新生儿高胆红素血症血PA、γ-GT水平可为临床判断患儿病情提供参考,从而指导临床合理治疗。

关键词：前白蛋白 γ-谷氨酰转肽酶高胆红素血症新生儿诊断价值足月胆红素

盆底肌群训练联合口服他达拉非在骨盆骨折后ED患者中应用

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中国男科学杂志 2023年第6期37卷 105-109页

作者：张红亚吴继斌杨波葛娜裴秋艳浙江中医药大学附属江南医院康复科浙江萧山316000 唐山市第二医院骨科河北唐山063000

目的探究骨盆骨折伴尿道损伤所致勃起功能障碍患者骨折复位固定术后盆底肌群康复训练联合口服小剂量他达拉非的临床疗效。方法选取2018年9月至2022年9月我院康复科收治的110例骨盆骨折伴尿道损伤所致勃起功能障碍的男性患者为研究对象... 详细信息

目的探究骨盆骨折伴尿道损伤所致勃起功能障碍患者骨折复位固定术后盆底肌群康复训练联合口服小剂量他达拉非的临床疗效。方法选取2018年9月至2022年9月我院康复科收治的110例骨盆骨折伴尿道损伤所致勃起功能障碍的男性患者为研究对象,所有患者均接受骨折复位固定术治疗。按照患者术后接受的干预措施不同,分为观察组和对照组各55例,其中对照组术后接受口服小剂量他达拉非治疗,观察组在对照组的基础上采取盆底肌群康复训练治疗。两组患者连续干预1个月后进行疗效观察,对比两组的IIEF-5评分和NPT情况。结果干预前两组患者的各项评分对比无显著差异(P>0.05);干预后两组患者的IIEF-5评分均得到了显著提升,其中观察组显著高于对照组(P0.05)。结论骨盆骨折伴尿道损伤所致器质性勃起功能障碍患者术后采用小剂量他达拉非联合盆底肌群康复训练能有效改善患者的勃起功能,不良反应可控,远期疗效有待于进一步观察。

关键词：骨盆骨折尿道损伤勃起功能障碍他达拉非盆底肌群康复训练