检索结果-南通市图书馆

起源于左冠状动脉窦及右冠状动脉窦的室性早搏心电图特征分析及射频消融治疗

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国际心血管病杂志 2016年第3期43卷 172-175,182页

作者：谭红伟张旭敏邹誉周建李莹邱建平刘学波同济大学附属东方医院心内科上海200120

目的：比较左冠状动脉窦及右冠状动脉窦起源的室性早搏（室早）心电图特征。方法：入选成功行主动脉根部室早消融的患者20例,按消融部位分为左冠状动脉窦室早组（LCC组）15例、右冠状动脉窦室早组（RCC组）5例,比较两组心电图特征。结果... 详细信息

目的：比较左冠状动脉窦及右冠状动脉窦起源的室性早搏（室早）心电图特征。方法：入选成功行主动脉根部室早消融的患者20例,按消融部位分为左冠状动脉窦室早组（LCC组）15例、右冠状动脉窦室早组（RCC组）5例,比较两组心电图特征。结果：RCC组患者Ⅰ导联均为R波;LCC组患者Ⅰ导联4例为QS波,10例为RS或rs波,1例为R波（χ^2=16.80,P〈0.01）。与RCC组比较,LCC组患者Ⅲ导联R波振幅增高[（2.01±0.45）mV对（1.45±0.33）mV,P〈0.05]、aVL导联QS波振幅加深[（1.20±0.24）mV对（0.65±0.21）mV,P〈0.01]、R波振幅Ⅲ/Ⅱ比值及QS波振幅aVL/aVR比值增大（1.09±0.12对0.80±0.12,P〈0.001;1.31±0.35对0.60±0.24,P〈0.001）、Ⅰ导联QRS波时限缩短[（78±32）ms对（120±13）ms,P〈0.05]、aVL导联QRS波时限延长[（128±14）ms对（100±24）ms,P〈0.05]。除1例患者因起源点临近左冠状动脉开口而放弃消融外,其余均消融成功。平均随访（13±6）个月,无复发病例及并发症。结论：对于体表心电图提示室早起源于左室流出道的患者,Ⅰ导联R波提示RCC室早,Ⅰ导联RS或rs波提示LCC室早;与RCC室早相比,LCC室早Ⅲ导联R波振幅较高、aVL导联QS波振幅较大、R波振幅Ⅲ/Ⅱ比值及QS波振幅aVL/aVR比值增大。

关键词：室性早搏射频消融主动脉根部心电图

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儿童肾母细胞瘤治疗与预后分析

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2023年第5期15卷 266-269页

作者：李伟燎张世林李春景谢旭敏伍华焱陈凯洪南方医科大学附属佛山妇幼保健院小儿泌尿外科 528000 汕头大学医学院第二附属医院小儿泌尿外科

目的通过对肾母细胞瘤的治疗及预后进行分析,以期为患儿在治疗过程中获益更多。方法回顾性分析2012年6月至2021年10月南方医科大学附属佛山妇幼保健院及汕头大学医学院第二附属医院收治的12例肾母细胞瘤患儿的临床诊治资料。利用Kaplan-... 详细信息

目的通过对肾母细胞瘤的治疗及预后进行分析,以期为患儿在治疗过程中获益更多。方法回顾性分析2012年6月至2021年10月南方医科大学附属佛山妇幼保健院及汕头大学医学院第二附属医院收治的12例肾母细胞瘤患儿的临床诊治资料。利用Kaplan-Meier曲线模型进行生存分析。对比患儿化疗前后的体重发育曲线,并进行线性回归分析,对比两者的曲线斜率。根据化疗过程中是否进行营养支持分成有营养支持组及无营养支持组,分别将两组患儿体重发育曲线与正常生长发育曲线进行分析,对比三者之间的斜率。结果患儿儿童肿瘤协作组分期、肿瘤直径、病理分型等单因素比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在无肠内外营养支持的情况下,患儿化疗前后体重曲线斜率明显低于正常儿童生长发育曲线斜率,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究对肾母细胞瘤患儿的生存概率进行单因素分析,发现肿瘤大小、肿瘤分期及病理分型暂未发现对患儿的存活有明显影响。在化疗过程中,应用肠内外营养支持有利于维持患儿正常发育,可考虑在此过程中适时应用。

关键词：肾母细胞瘤儿童治疗预后

根治性顺行模块化胰脾切除术和传统胰体尾切除术治疗胰体尾导管腺癌的临床效果分析

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中华外科杂志 2020年第7期58卷 505-511页

作者：尹杰黄徐敏陆子鹏张凯吴鹏飞徐冬戴存才吴峻立高文涛卫积书郭峰陈建敏蒋奎荣苗毅南京医科大学第一附属医院胰腺中心 210029

目的探讨根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)和传统胰体尾切除术(CDP)治疗胰体尾导管腺癌的术后短期并发症及长期生存情况。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的304例胰体尾导管腺癌患者资料,男... 详细信息

目的探讨根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)和传统胰体尾切除术(CDP)治疗胰体尾导管腺癌的术后短期并发症及长期生存情况。方法回顾性分析2013年5月至2019年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的304例胰体尾导管腺癌患者资料,男性176例,女性128例,平均年龄64.1岁(范围:39~85岁)。其中101例患者行RAMPS,203例行CDP。偏态分布的连续变量以[M(QR)]表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法,同时运用倾向性评分匹配(PSM)平衡两组之间的差异后通过Kaplan-Meier法比较两组的生存情况。结果经PSM后,RAMPS组和CDP组各81例患者。RAMPS组总体并发症发生率为32.1%(26/81),无术后死亡。RAMPS组中位手术时间为[225(95)min],较CDP组[210(130)min]无延长(P=0.916)。RAMPS组中位肿瘤最大径[4.0(2.3)cm]与CDP组[4.5(2.2)cm]相比,差异无统计学意义(P=0.520)。RAMPS组T4期(胰腺癌AJCC分期第八版)患者占34.6%(28/81),与对照组39.5%(32/81)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.574,P=0.902)。RAMPS组中位淋巴结获取数为[9(9)枚],较CDP组[10(11)枚]并无增加(P=0.992)。"1 mm"原则下RAMPS组后腹膜切缘阴性率为70.3%(52/74),高于对照组的53.6%(30/56)(χ^2=3.817,P=0.044);总体R0切除率为44.6%(33/74),较对照组的37.5%(21/56)并未提高(χ^2=0.663,P=0.474)。RAMPS组中位生存期为16.5个月,CDP组为25.2个月,两组差异无统计学意义(P=0.981);亚组分析结果显示,CA19-9≥300 U/ml的患者行RAMPS手术后中位生存期为16.0个月,CDP手术后为10.1个月,差异无统计学意义(P=0.082)。结论RAMPS能增加"1 mm"原则下后腹膜切缘阴性率,可能提高总体R0切除率及淋巴结获取数。当术前CA19-9≥300 U/ml时,RAMPS可能使患者生存获益。

关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术根治性顺行模块化胰脾切除术胰体尾切除术胰腺导管腺癌并发症生存率

A型肉毒毒素盆底痛点定位注射在女性盆底肌筋膜疼痛治疗中的意义

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临床泌尿外科杂志 2018年第12期33卷 950-953页

作者：李杰荣刘国庆张世林李春景谢旭敏司徒芬张莉南方医科大学附属佛山妇幼保健院泌尿外科广东佛山528000

目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)盆底痛点定位注射治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月～2017年6月收治的女性MFPP患者107例,进行盆底痛点评估后行BTXA痛点定位注射治疗。按有无合并下尿路症状(LUTS)分为单纯... 详细信息

目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)盆底痛点定位注射治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月～2017年6月收治的女性MFPP患者107例,进行盆底痛点评估后行BTXA痛点定位注射治疗。按有无合并下尿路症状(LUTS)分为单纯MFPP组和MFPP并LUTS组,比较两组患者临床症状特点,盆底痛点定位注射治疗前及治疗3个月后患者盆底疼痛、生活质量及排尿症状的改善情况。结果:MFPP并LUTS组的患者年龄更大,盆底疼痛程度更严重,生活质量更差(P<0.05)。两组患者经BTXA盆底痛点注射后盆底疼痛NRS评分下降,生活质量评分(QOL)下降,MFPP并LUTS组的患者排尿次数减少,排尿量增多(P<0.05),两组患者在治疗后未见明显并发症。结论:女性MFPP易合并LUTS,BTXA盆底痛点定位注射不仅能缓解女性MFPP,同时能缓解LUTS,是一种安全、经济、有效的治疗方法。

关键词：盆底肌筋膜疼痛盆底痛点定位注射女性下尿路症状

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桑葚资源开发利用研究进展

南方农业 2019年第31期13卷 60-63页

作者：曾小峰曾顺德曾志红高伦江尹旭敏刁源商桑重庆市农业科学院农产品贮藏加工研究所

桑葚因其果肉多汁、颜色鲜红、含有丰富的营养及生物活性成分被不断开发利用。根据桑葚加工产品种类(桑葚酒、桑葚酵素、桑葚干、桑葚果汁、桑葚果粉、桑葚深加工产品),介绍桑葚的加工利用研究进展。

关键词：桑葚开发利用

基于Midas-GTS/NX的崩塌边坡治理及稳定性分析

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工业安全与环保 2022年第6期48卷 15-19页

作者：历一帆杨溢叶志程和东浩左晓欢胡欣月吴旭敏昆明理工大学公共安全与应急管理学院昆明650093

依托安徽省芜湖市皖南医学院铁山西侧的崩塌边坡治理项目,在勘探、计算和模拟的基础上对边坡的治理和稳定性分析进行研究。通过瑞典法对边坡稳定性进行计算后又基于有限元分析软件Midas-GTS/NX分别建立了自然工况、降雨工况和采用预应... 详细信息

依托安徽省芜湖市皖南医学院铁山西侧的崩塌边坡治理项目,在勘探、计算和模拟的基础上对边坡的治理和稳定性分析进行研究。通过瑞典法对边坡稳定性进行计算后又基于有限元分析软件Midas-GTS/NX分别建立了自然工况、降雨工况和采用预应力锚杆加固后的降雨工况下的有限元模型。结果表明:在自然工况下的边坡状态为稳定,而在降雨工况下的边坡安全系数为1.029,系欠稳定。根据工况和施工经验对边坡进行预应力锚杆加固后的降雨工况下边坡变成了稳定状态,结果可为类似的崩落边坡研究治理提供借鉴。

关键词：崩塌边坡稳定强度折减法降雨工况预应力锚杆

基于TCGA数据库挖掘胰腺癌预后相关甲基化位点

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第8期40卷 1135-1139,1162页

作者：时国东陈群胡青桥卢诚袁昊孟令东黄徐敏陆怡超沈鹏张奕晗张凯张静静苗毅蒋奎荣南京医科大学第一附属医院胰胆中心江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院核医学科江苏南京210029 南京同仁医院普外科江苏南京211102

目的:通过对肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库内胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adrenocarcinoma,PDAC)相关数据的研究,从全基因组水平发现影响PDAC预后的甲基化位点及基因。方法:从TCGA网站下载2016年1月28日更新... 详细信息

目的:通过对肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库内胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adrenocarcinoma,PDAC)相关数据的研究,从全基因组水平发现影响PDAC预后的甲基化位点及基因。方法:从TCGA网站下载2016年1月28日更新版本的有关PDAC的临床数据、甲基化数据(基于Illumina Methylation 450芯片)及转录组数据(基于Illumina Hiseq测序)。纳入兼具预后数据和甲基化数据的患者179例,应用Cox比例风险模型分析每个位点甲基化水平与PDAC患者总体生存率的关系。进一步纳入兼有甲基化数据及转录组数据的患者173例,分析甲基化水平与对应mRNA表达水平的关系。最后分析mRNA表达水平与PDAC患者总体生存率的关系。结果:用于甲基化预后分析的179例患者年龄为(64.64±10.96)岁,用于相关性分析和m RNA预后分析的173例患者年龄为(64.46±10.91)岁,两者中位生存时间均为20.1个月。本研究发现的与PDAC预后关系最显著的前20个甲基化位点中,11个位点的高甲基化水平为PDAC预后的危险因素,9个为保护因素。位于ZNF438基因5′UTR区的cg01656216探针靶向的位点与PDAC预后相关最显著(HR=0.37,95%CI:0.24~0.56,P=4.11×10-6)。进一步发现8个位点甲基化水平与相应mRNA表达水平呈负相关(r<-0.3,P<0.05),其中PKP3(cg20268054)和EFNB2(cg22179913)的m RNA表达水平还与预后有关(HR=1.66,95%CI:1.06~2.61,P=0.027;HR=1.86,95%CI:1.21~2.88,P=0.005)。结论:通过对TCGA数据库PDAC样本的分析发现,PKP3和EFNB2基因的甲基化水平与PDAC预后相关,可进一步发掘其作为PDAC预后相关生物标志物的潜能。

关键词：胰腺导管腺癌 TCGA 甲基化 m RNA 预后

联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术治疗胰颈体癌的单中心回顾性分析

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中华外科杂志 2023年第10期61卷 894-900页

作者：黄徐敏张凯尹杰吴鹏飞蔡宝宝陆子鹏涂敏陈建敏郭峰奚春华卫积书吴峻立高文涛戴存才苗毅蒋奎荣南京医科大学第一附属医院胰腺中心、南京医科大学胰腺研究所南京210029

目的探讨联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术(DP-CAR)治疗胰腺颈体癌的临床效果。方法回顾性分析2013年9月至2022年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心连续收治的89例因胰腺颈体癌行DP-CAR治疗的患者资料。男性50例, 女性39例;年龄[M(IQR... 详细信息

目的探讨联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术(DP-CAR)治疗胰腺颈体癌的临床效果。方法回顾性分析2013年9月至2022年6月南京医科大学第一附属医院胰腺中心连续收治的89例因胰腺颈体癌行DP-CAR治疗的患者资料。男性50例, 女性39例;年龄[M(IQR)]63(12)岁(范围:43~81岁)。分类资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析, 定量资料以秩和检验分析, 以Kaplan-Meier法绘制生存曲线并估计中位生存时间。结果 89例DP-CAR中, 联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建20例(22.5%)、联合器官切除38例(42.7%);手术时间270(110)min(范围:143~530 min), 术中出血量300(300)ml(范围:50~2 500 ml), 术后住院时间13(10)d(范围:7~101 d)。总体并发症发生率为67.4%(60/89), 其中Clavien-Dindo并发症分级系统≥Ⅲ级10例(11.2%), 术后出现一过性肝脏转氨酶升高38例(42.7%)、肝功能衰竭3例(3.4%)、B级和C级胰瘘48例(53.9%)、胆瘘1例(1.1%)、B级和C级乳糜瘘3例(3.4%)、腹腔感染10例(11.2%)、B级和C级术后出血8例(9.0%)、胃排空延迟4例(4.5%)、深静脉血栓形成6例(6.7%), 再手术3例(3.4%)。住院期间死亡4例(4.5%), 术后90 d内死亡7例(7.9%)。89例均为胰腺癌, 其中胰腺导管腺癌占92.1%(82/89);肿瘤最大径4.8(2.0)cm(范围:1.5~12.0 cm), 共清扫淋巴结14(13)枚(范围:2~33枚), 淋巴结阳性率为13.0%(24.0%);R0切除率为30.0%(24/80)、R1(<1 mm)切除率为58.8%(47/80);术后中位生存时间为21.3个月(95%CI:15.6~24.3个月), 中位无病生存时间为19.1个月(95%CI:11.7~25.1个月), 术后1年总体生存率为69.60%, 术后2年总体生存率为39.52%。58例术后行辅助化疗者的中位生存时间为24.3个月(95%CI:17.8~32.3个月), 13例术后未行化疗或其他辅助治疗者的中位生存时间为8.4个月(95%CI:7.3~22.3个月);7例患者于术前行新辅助化疗, 无Clavien-Dindo并发症分级系统Ⅲ级以上并发症发生, R0切除率为5/7。结论对选择性的胰腺颈体癌病例, 联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术是可行的, (新)辅助治疗可能可以改善患者的术后生存。

关键词：胰腺肿瘤外科手术交界可切除胰腺癌联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术改良Appleby手术

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16000总吨客滚船结构简介

船舶设计通讯 2005年第1期 27-29页

作者：徐旭敏陆红干

本文简单介绍了16000总吨客滚船结构设计特点。

关键词：客滚船结构设计车辆甲板