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沙粒病毒的研究进展

海南医学院学报 2023年第13期29卷 1027-1031页

作者：黎优优王高玉黄艺彭箬岩唐川宁吕刚尹飞飞杜江海南医学院热带转化医学教育部重点实验室海南海口571199 海南医学院-香港大学热带传染病联合实验室海南海口571199 海南医学院病原生物学系海南海口571199 国家卫生健康委员会病原系统生物学重点实验室病原生物学研究所中国医学科学院&北京协和医院北京100005

沙粒病毒属于小RNA病毒科,可以通过多种方式感染人类并导致不同程度的疾病病死率。沙粒病毒主要以啮齿类动物为宿主,人类致病性沙粒病毒包括引起人类淋巴细胞脉络丛脑膜炎的淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒和导致人类出血性疾病的拉沙热病毒... 详细信息

沙粒病毒属于小RNA病毒科,可以通过多种方式感染人类并导致不同程度的疾病病死率。沙粒病毒主要以啮齿类动物为宿主,人类致病性沙粒病毒包括引起人类淋巴细胞脉络丛脑膜炎的淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒和导致人类出血性疾病的拉沙热病毒和塔卡里伯病毒群。啮齿动物约占哺乳动物种类的43.,目前在啮齿目动物体内发现3.余种高致病性的病毒,其中就包括沙粒病毒。啮齿类动物主要受到沙粒病毒科的哺乳动物沙粒病毒属的感染。本文对沙粒病毒的基因蛋白结构、临床特点、流行病学情况和预防控制等做一综述,为沙粒病毒的研究和预防机制建立提供参考。

关键词：沙粒病毒啮齿目动物动物源性病原体传染病

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制订指南临床适用性评价工具

中国循证医学杂志 2020年第4期20卷 466-475页

作者：曾力楠易秋莎张川黄超李海龙杨春松林茂黄亮刘丹康德英刘关键刘巧兰赵荣生张俊华李幼平刘瀚旻王强张伶俐四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学华西公共卫生学院成都610041 北京大学第三医院药剂科北京100191 中国药学会循证药学专委会北京100044 天津中医学大学循证医学中心天津301617 四川大学华西第二医院儿科成都610041

目的建立由指南目标使用者担任评价者的指南临床适用性评价工具。方法课题组组建了多学科团队,通过系统评价现有指南临床适用性评价工具、两轮德尔菲法专家咨询及外审,循证建立指南临床适用性评价工具。结果指南临床适用性评价工具包括... 详细信息

目的建立由指南目标使用者担任评价者的指南临床适用性评价工具。方法课题组组建了多学科团队,通过系统评价现有指南临床适用性评价工具、两轮德尔菲法专家咨询及外审,循证建立指南临床适用性评价工具。结果指南临床适用性评价工具包括:①评价者基本信息12.条目;②指南临床适用性评价内容,包括可获得性、可读性、可接受性、可行性4个领域和总体评价共12.条目;③评分方案。结论本研究建立了由指南使用者任评价者的指南临床适用性评价工具,为循证评价指南临床适用性提供标准和方法。

关键词：指南临床适用性评价工具

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中国部分地区新生儿耳聋基因筛查现况调查

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第11期34卷 972-977页

作者：文铖黄丽辉解舒婷赵雪雷于一丁程晓华郭玲聂文英葛芳王川刘清明胡书君陈亚秋高曼韩军宁首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室北京100730 济宁市妇幼保健院山东第一医科大学附属济南妇幼保健院石家庄市妇幼保健院北京市朝阳区妇幼保健院广东省珠海市妇幼保健院河南省洛阳市妇幼保健院天津市妇女儿童保健中心山东省德州市妇幼保健院山东省淄博市妇幼保健院

目的:分析我国多地区2.16年及2.17年新生儿耳聋基因筛查现况,为进一步推广应用提供参考。方法:将专家论证后的"新生儿耳聋基因筛查调查问卷"发送至我国东中西部41家助产机构,调查2.16-01-2.17-12.间,各机构开展新生儿耳聋基因筛查的情... 详细信息

目的:分析我国多地区2.16年及2.17年新生儿耳聋基因筛查现况,为进一步推广应用提供参考。方法:将专家论证后的"新生儿耳聋基因筛查调查问卷"发送至我国东中西部41家助产机构,调查2.16-01-2.17-12.间,各机构开展新生儿耳聋基因筛查的情况、筛查方案、筛查人数及阳性检出情况等。各机构返回问卷,调查人员进行数据核实及实地质量抽检,对返回问卷进行整理,最后对数据完整并符合要求的问卷进行筛查方案及各个基因阳性检出率等的分析。结果:发出41份调查问卷,返回41份,问卷返回率为100%,其中数据完整12.。41家机构中开展新生儿耳聋基因筛查15家,开展率为3..59%(15/41),其中东部开展率最高为72.2.%(13.18),各地区间差异有统计学意义。数据完整的12.问卷,筛查方案为:首先是4个基因9个位点及4个基因2.个位点分别为4家,占比最高,均为3..3.%(4/12.,其次为4个基因15个位点3.(2.%,3.12.及3.基因5个位点1家(8.3.%,1/12.。本研究共纳入3.052.例新生儿,筛查阳性1703.例,阳性率为5.00%。其中,GJB2.因单杂合变异率2.43.(82.9/3.052.),双等位基因变异率0.02.(56/3.052.);SLC2.A4基因单杂合变异率1.99%(6771/3.052.),双等位基因变异率0.01%(3./3.052.);GJB3.因单杂合变异率0.3.%(1140/3.052.);线粒体12.rRNA基因变异率0.2.%(746/3.052.);双基因杂合变异率0.004%(15/3.052.)。结论:2.16—2.17年,新生儿耳聋基因筛查在我国东部地区开展状况较中西部广泛,提示应进一步加强中西部地区的发展,不断缩小地区间差异。在已开展耳聋基因筛查的机构中,4个基因9个位点及4个基因2.个位点的筛查方案应用较广,GJB2.因及SLC2.A4基因变异最为常见,可为即将开展新生儿耳聋基因筛查的地区提供参考。

关键词：新生儿耳聋基因筛查 GJB2.因 SLC2.A4基因线粒体12.rRNA基因 GJB3.因

三种细胞因子在肺结核与肺癌胸腔积液中的诊断价值

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中国防痨杂志 2018年第10期40卷 1046-1050页

作者：刘浩然张亚莉任卫聪赵玲娟李传友王伟高孟秋首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室细菌免疫室 101149 首都医科大学附属北京胸科医院药剂科 101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核科 101149

目的分析肺结核患者（TB）和肺癌患者胸腔积液中巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、孤核受体α（RORu）和孤核受体7（ROR7）水平的差异，探讨其在肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值。方法通过简单随机抽样，将已确诊为肺结核和肺癌的冻存胸腔积... 详细信息

目的分析肺结核患者（TB）和肺癌患者胸腔积液中巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）、孤核受体α（RORu）和孤核受体7（ROR7）水平的差异，探讨其在肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值。方法通过简单随机抽样，将已确诊为肺结核和肺癌的冻存胸腔积液样本进行编号，抽取样本各80例，总结研究对象的基本信息，采用酶联免疫吸附法检测各样本中的MIF、RORα及ROR7水平。采用SPSS2.．0软件进行统计学对比分析，本研究中两组计量资料不符合正态分布，采用“Mann-WhitneyU检验”，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果肺结核组和肺癌组胸腔积液中的MIF水平中位数（四分位数）[M（Q1，Q2.分别为5．83.2.41，16．43.、2.79（0．91，11．12.ng／L，差异有统计学意义（U=2.14．50，P％0．01）；肺结核组和肺癌组胸腔积液中RORd水平[M（Q1，Q3.分别为0．63.O．3.，1．66）、0．63.0．57，2.16）ng／L，差异无统计学意义（U-3.2.．00，P〉0．05）；肺结核组和肺癌组胸腔积液中ROR7水平[M（Q1，Q3.]分别为3.2.（1．82.5．2.）、3.44（1．94，7．11）ng／L，差异无统计学意义（U-3.3.．50，P〉0．05）。结论肺结核患者胸腔积液中MIF水平高于肺癌患者，检测胸腔积液中MIF水平对肺结核与肺癌的鉴别有一定诊断价值；而胸腔积液中R（）Ra及RORγ,水平检测的价值仍有待进一步验证。

关键词：结核,肺肺肿瘤胸腔积液巨噬细胞游走抑制因子孤儿核受体类酶联免疫吸附测定诊断,鉴别

白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物治疗进展期尿路上皮癌

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当代医学 2017年第10期23卷 35-38页

作者：王轩斯璐毛丽丽迟志宏盛锡楠崔传亮孔燕唐碧霞鄢谢桥郭军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肾癌黑色素瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的对于铂类治疗后进展耐药的进展期尿路上皮癌,目前并无标准有效的治疗方案。本研究意在通过回顾分析白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌的治疗效果,对临床治疗提供一定指导和帮助。方法选取2.例进展期尿路... 详细信息

目的对于铂类治疗后进展耐药的进展期尿路上皮癌,目前并无标准有效的治疗方案。本研究意在通过回顾分析白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌的治疗效果,对临床治疗提供一定指导和帮助。方法选取2.例进展期尿路上皮癌患者纳入本单臂临床研究。治疗方案:白蛋白紫杉醇联合贝伐单抗或血管内皮抑素。结果 2.例患者平均用药周期为3.0周期,2.患者获得PR(8.7%),9例患者获得SD(3..1%),总的疾病控制率(ORR)达2..7%。治疗的中位PFS时间为12.0周。血液学毒性为最常见的不良反应(52.2.)。至随访结束(中位随访时间7.0月),2.例患者死亡,中位生存时间7.0月。结论白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌中有一定的治疗效果。该方案在进展期尿路上皮癌二线治疗中的疗效,尚需大样本临床研究进一步确认。

关键词：尿路上皮癌二线治疗抗血管生成药物

分子动力学模拟研究利妥昔单抗国际标准品中人血清白蛋白的活性保护机制

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中国医药生物技术 2023年第4期18卷 289-297页

作者：俞小娟李萌于传飞武刚段茂芹徐刚领刘春雨杨雅岚郭璐韵崔春博王文波郭莎房森彪王兰中国食品药品检定研究院卫生部生物技术产品检定及标准化重点实验室/国家药品监督管理局生物制品质量研究与评价重点实验室北京102629 天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心/肿瘤分子药理研究室 300060

目的研究利妥昔单抗(rituximab)国际标准品中不同比例人血清白蛋白(HSA)作为冻干保护剂对蛋白分子的保护作用及其作用机制。方法使用Gromacs5.0.5工具包,在3.0 K的温度条件下,运用计算机模拟的方法,搭建模型,分别模拟分析HSA与利妥昔抗... 详细信息

目的研究利妥昔单抗(rituximab)国际标准品中不同比例人血清白蛋白(HSA)作为冻干保护剂对蛋白分子的保护作用及其作用机制。方法使用Gromacs5.0.5工具包,在3.0 K的温度条件下,运用计算机模拟的方法,搭建模型,分别模拟分析HSA与利妥昔抗原结合片段(Fab)的分子数比分别为1:1、2.1和3.1状态下的分子结构,从结构生物学的角度比较并分析不同比例人血清白蛋白对利妥昔分子的保护机制。结果不同比例的HSA保护剂在一定程度上可以通过与rituximab Fab分子的相互作用来改善蛋白分子表面的亲疏水性质,阻止无规则卷曲结构的形成,从而保护rituximab Fab的天然构象不被破坏,且在1:1、2.1和3.1三种模拟体系中,HSA与rituximab Fab的分子数比例为2.1时保护效果最好。结论当人血清白蛋白与利妥昔Fab的分子数比为2.1保护效果最佳,可为其他单抗标准品的开发提供参考依据。

关键词：利妥昔国际标准品单克隆抗体分子动力学模拟活性保护

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指南临床适用性评价工具信效度分析

中国循证医学杂志 2020年第4期20卷 378-382页

作者：李海龙张川黄超曾力楠杨春松黄宗瑶易秋莎徐佩佩刘关键康德英刘巧兰赵荣生刘翰旻张俊华李幼平王强张伶俐四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学华西公共卫生学院成都610041 北京大学第三医院药剂科北京100191 中国药学会循证药学专业委员会北京100044 四川大学华西第二医院儿科成都610041 天津中医药大学循证医学中心天津301617

目的采用初步修订的指南适用性评价工具评价具体临床指南,以分析指南适用性评价工具的信度和效度,验证其可靠性和有效性。方法抽取国内医疗机构中相关科室医生进行问卷调查,采用初步修订后的指南临床适用性评价工具对两部指南进行评价... 详细信息

目的采用初步修订的指南适用性评价工具评价具体临床指南,以分析指南适用性评价工具的信度和效度,验证其可靠性和有效性。方法抽取国内医疗机构中相关科室医生进行问卷调查,采用初步修订后的指南临床适用性评价工具对两部指南进行评价。利用奇偶分半法的Spearman-Brown系数和Cronbach’sα系数评价工具的分半信度和内在一致性信度,通过相关分析及相关系数比较假设检验评价集合效度和区分效度,采用基于结构方程的验证性因子分析考察其结构效度。结果评价工具的分半信度大于0.8,整体和各维度的Cronbach’sα系数均大于0.7。工具的集合效度和区分效度定标实验成功率均为100%。该工具评价两部指南的二阶验证性因子分析模型的χ^2.df分别为3.3.和2.46,比较拟合指数CFI分别为0.872.0.974,拟合优度指数GFI为0.954和0.983.调整拟合优度指数AGFI为0.846和0.959,标准均方根残差SRMR和近似误差均方根RMSEA均小于0.09,RMSEA假设检验P值均大于0.05。结论该指南临床适用性评价工具具有良好的信度和效度,未来可在实际应用中进一步验证其信、效度。

关键词：指南适用性工具信度效度评价

不同诊断标准对肝硬化轻微型肝性脑病判定的影响:一项基于前瞻性、多中心、真实世界研究的分析

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 961-968页

作者：李晓燕刘尚豪刘川祖红梅郭小青向慧玲黄燕严兆兰李雅静孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青刘菲黄磊孟繁平张晓宁杨少奇呼圣娟阮继刚李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌雷创汪清海田宏玲瞿章书袁敏石瑞春杨小婷金丹苏丹刘益军陈颖夏玉香李勇忠杨巧华李淮赵学兰田泽敏余洪吉张晓娟吴晨曦吴志坚李胜强沈迁刘雪梅胡建平武曼群党彤王晶孟宪梅王海英江振宇刘娅媛刘莹曲素萱陶弘鄢冬梅刘君付巍于杰王福生祁小龙福军亮解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 解放军医学院北京100853 兰州大学第一临床医学院兰州730000 东南大学附属中大医院放射科南京210000 青海省第四人民医院消化内科西宁810000 太原市第三人民医院肝病科太原030000 天津市第三中心医院消化肝病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300000 中南大学湘雅医院感染病科病毒性肝炎湖南省重点实验室长沙410000 宁夏医科大学总医院消化内科银川750000 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750000 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院银川750000 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110000 湖南省常德市第一人民医院肝病科常德415000 湘西自治州人民医院感染科吉首416000 吴忠市人民医院消化内科吴忠751100 湖南中医药高等专科学校第一附属医院肝病科株洲412000 怀化市第一人民医院感染科怀化418000 重庆市公共卫生医疗救治中心肝病科重庆400000 益阳市第四人民医院肝病诊疗中心益阳413000 银川市第二人民医院消化内科银川750000 银川市第一人民医院消化内科银川750000 包头医学院第二附属医院消化内科包头014000 丹东市中心医院消化内科丹东118000 沈阳七三九医院肝病科沈阳110000 解放军总医院第五医学中心感染性疾病科北京100039

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压... 详细信息

目的采用肝性脑病心理学评分(PHES)方法及Stroop智能手机应用(Encephal App)测试,比较不同方法测试时肝硬化患者轻微型肝性脑病(MHE)患病率的差异。方法该项前瞻性、多中心、真实世界研究由国家感染性疾病临床医学研究中心和门静脉高压联盟发起并在国际临床试验***注册(NCT0514083.)。在全国19家医院入组3.4例肝硬化患者,均完成PHES评分(包括数字连接试验A和B、数字符号试验、轨迹描绘试验、系列打点试验)及Stroop测试。PHES分别采用中国和韩国两项研究建立的正常值诊断标准进行评分,Stroop测试依据研发者团队标准进行评定。分析采用不同诊断标准或方法对肝硬化人群MHE患病率的影响。组间数据比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2.检验;组间一致性比较采用kappa检验。结果在3.4例肝硬化患者中,PHES依据中国和韩国研究正常值标准进行评分后,MHE的患病率分别为78.53.和15.2.%;依据Stroop测试,MHE患病率为56.78%,三者间两两比较的差异均有统计学意义(kappa=-0.064,P1)。分层分析显示,依据中国标准,Child-Pugh A、B、C级3.患者的MHE患病率分别为74.14%、83.3.%、88.2.%;依据韩国标准,Child-Pugh A、B、C级3.患者的MHE患病率分别为8.2.%、2..53.、3..2.%;依据Stroop测试标准,Child-Pugh A、B、C级3.患者的MHE患病率分别为52.68%、58.82.、73.53.。各诊断标准结果中,MHE患病率均呈现随Child-Pugh分级升高而增加的趋势。进一步比较发现数字连接试验A与数字符号试验在依据中国、韩国标准所得到的分数有较好的一致性(Z值分别为-0.982.-1.702.P值分别为0.3.0},0.089),而其他3.子测试则差异性较大(P1)。结论MHE在肝硬化人群中的发病率较高,但使用不同的诊断标准或方法得到的MHE患病率差异较大;需要根据目前人口学和疾病谱的变化,入组更大样本量的健康人群作为对照,从而建立更可靠的诊断评分标准,为获得准确的肝硬化人群MHE发病情况和制定诊疗策略提供依据。

关键词：肝硬化轻微型肝性脑病肝性脑病心理学评分 Stroop测试

胃镜下胃食管阀瓣分级与基于里昂共识的胃食管反流病证据等级及反流新参数的相关性

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胃肠病学和肝病学杂志 2022年第2期31卷 177-181页

作者：郭子皓武彦红冯跃陈婧郭宝娜李莉姜佳丽王天佑展玉涛张川首都医科大学附属北京同仁医院消化内科北京100730

目的探讨胃镜下胃食管阀瓣(gastroesophageal flap valve, GEFV)分级与基于里昂共识的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)证据等级、平均夜间基线阻抗(mean nocturnal baseline impedance, MNBI)、反流后吞咽诱发的蠕动波指数(post-reflux swallow-induced peristaltic wave index, PSPWI)的相关性。方法收集就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科有典型胃食管反流症状且完成胃镜、2. h食管pH-阻抗监测及食管高分辨测压(high-resolution manometry, HRM)的42.例患者。回顾性分析胃镜下GEFV分级与基于里昂共识的GERD证据等级、食管pH-阻抗监测常规指标,即总反流次数、pH2..5%,在确定性GERD证据组比例最高(49.6%)。GEFV异常组的男性比例、糜烂性食管炎比例、AET4(%)、总反流次数显著高于GEFV正常组,而MNBI、PSPWI显著降低(P<0.05)。男性、BMI、AET4(%)、DeMeester评分、总反流次数与GEFV分级呈显著正相关,MNBI、PSPWI与GEFV分级呈显著负相关(P<0.05)。结论基于里昂共识的确定性GERD证据的患者中GEFV异常比例最高,GEFV异常提示糜烂性食管炎发生率升高、更重的反流负荷、MNBI及PSPWI降低。

关键词：胃食管反流病胃食管阀瓣 2. h食管pH-阻抗监测平均夜间基线阻抗反流后吞咽诱发的蠕动波指数