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Disease and Economic Burden of Kashin-Beck Disease—China,2021

China CDC weekly 2024年第2期6卷 40-44页

作者： silu cui Wenjun Que Zhe Jiao Qing Deng Xufeng Zhang Yanhong Cao Ning Liu Ailin Li Alphonse Sowanou Zhe Li Tuo Wang Yang Li Jun Yu Junrui Pei NHC Key Laboratory of Etiology and Epidemiology(Harbin Medical University) Key Laboratory of Etiology and EpidemiologyEducation Bureau of Heilongjiang ProvinceInstitute of Kashin-Beck Disease ControlCenter for Endemic Disease ControlChinese Center for Disease Control and PreventionHarbin Medical UniversityHarbin CityHeilongjiang ProvinceChina NHC Key Laboratory of Etiology and Epidemiology(Harbin Medical University) Heilongjiang Provincial Key Laboratory of Trace Elements and Human HealthKey Laboratory of Etiology and EpidemiologyEducation Bureau of Heilongjiang ProvinceInstitute of Endemic Fluorosis ControlCenter for Endemic Disease ControlChinese Center for Disease Control and PreventionHarbin Medical UniversityHarbin CityHeilongjiang ProvinceChina

What is already known about this topic?Kashin-Beck disease(KBD)is a chronic and degenerative osteoarthropathy characterized by cartilage *** is an endemic disease that is highly prevalent among the Chinese population and poses a significant health *** is added by this report?This is the first national report on the economic burden of KBD in *** to the data from 2021,KBD has caused significant disease and economic *** most substantial reduction in healthy life expectancy was observed among patients with degree II severity and those aged 60 years and older,resulting in a total indirect economic burden of 112.74 million Chinese Yuan(CNY).What are the implications for public health practice?The results of this study will contribute to informing the development of tailored prevention and control strategies by the *** strategies will include targeted policies and recommendations for appropriate healthcare and financial subsidies,which will be based on the demographic characteristics of the endemic areas.

关键词： prevention degeneration burden

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2020年全国大骨节病病情监测总结报告

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中华地方病学杂志 2023年第6期42卷 488-492页

作者：崔丝露裴俊瑞焦喆邓晴刘宁曹艳红于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所哈尔滨150081

目的掌握2020年全国大骨节病病情动态,为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法按照《大骨节病监测方案(2019版)》的要求,在全国13个病区省份的所有病区县(市、区、旗)全部病区村进行基本资料收集和儿童病情监测。首先对病区村内全部7~1... 详细信息

目的掌握2020年全国大骨节病病情动态,为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法按照《大骨节病监测方案(2019版)》的要求,在全国13个病区省份的所有病区县(市、区、旗)全部病区村进行基本资料收集和儿童病情监测。首先对病区村内全部7~12周岁儿童进行大骨节病临床检查,对临床检查结果疑似大骨节病的儿童拍摄双手X线片。按照《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)临床检查及X线复核检查均为阳性者,诊断为大骨节病病例。结果在监测的827986名7~12周岁儿童中,共有703名儿童具有类似大骨节病的临床体征,判断为大骨节病疑似病例。对大骨节病疑似病例的X线复核检查结果显示,703名儿童X线表现均为正常,未有大骨节病X线阳性改变者,未检出儿童大骨节病病例。结论2020年全国未检出儿童大骨节病病例,全国儿童大骨节病病情持续处于消除水平。

关键词：大骨节病全国病情监测

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实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺中CD4~+T淋巴细胞浸润的研究

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中华地方病学杂志 2014年第3期33卷 263-267页

作者：崔丝露刘守军于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所

目的应用甲状腺球蛋白(Tg)诱导大鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)动物模型,观察不同碘营养状态下大鼠甲状腺的病理改变和CD4～+T淋巴细胞的浸润程度。方法4周龄雌性Lewis大鼠135只(体质量约80 g),按体质量采用随机数字表法分为对照... 详细信息

目的应用甲状腺球蛋白(Tg)诱导大鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)动物模型,观察不同碘营养状态下大鼠甲状腺的病理改变和CD4～+T淋巴细胞的浸润程度。方法4周龄雌性Lewis大鼠135只(体质量约80 g),按体质量采用随机数字表法分为对照组(NC)、模型组(TG)、高碘Ⅰ组(H I)、高碘模型Ⅰ组(HI+TG)、高碘Ⅱ组(HⅡ)和高碘模型Ⅱ组(HⅡ+TG),NC、HI、HⅡ组每组20只大鼠,TG、HI+TG、HⅡ+TG组每组25只大鼠。H I、H I+TG组大鼠饮用含碘离子为25.7mg/L的去离子水,HⅡ组和HⅡ+TG组大鼠饮用含碘离子为423.3 mg/L的去离子水,NC和TG组饮用蒸馏水。TG、H I+TG、HⅡ+TG组大鼠皮下注射含8.0 g/L Tg的不完全弗氏佐剂0.1 ml,两周1次,共3次。各组大鼠于建立模型后第8周,收集尿液;于建立模型后第15周末处死动物,采集血样、取甲状腺组织。砷铈催化分光光度法测定大鼠尿碘;苏木精-伊红(HE)染色法观察甲状腺组织病理学改变;免疫组织化学方法检测甲状腺组织炎性细胞水平。结果各组大鼠甲状腺相对质量组间比较差异有统计学意义(F=44.428,P<0.05)。其中与NC组(0.085 25 mg/g)比较,各实验组大鼠甲状腺相对质量(TG、H I、H I+TG、HⅡ、HⅡ+TG组:0.095 22、0.092 85、0.097 48、0.096 55、0.095 33 mg/g)均升高(P均<0.05);各组大鼠尿碘组间比较差异有统计学意义(x～2=106.4,P<0.05)。其中TG、H I、H I+TG、HⅡ、HⅡ+TG组大鼠尿碘(800.08、18 633.20、13 869.00、87 889.97、61 661.51μg/L)均高于NC组(456.45μg/L、P均<0.05)。各组大鼠甲状腺病理改变随着碘摄入的增加逐渐加重。NC组大鼠甲状腺结构正常;TG、HI组甲状腺滤泡间少量淋巴细胞浸润;HI+TG组可见淋巴细胞浸润到滤泡内部;HⅡ、HⅡ+TG组滤泡融合,弥漫性炎细胞浸润。各组大鼠甲状腺随着碘摄入的提高CD4～+T淋巴细胞浸润程度有加重的趋势。NC组基本无CD4～+T淋巴细胞的阳性染色出现;TG组有少量阳性细胞;HI组有散在的黄褐色阳性细胞;HI+TG组呈小灶性淋巴细胞浸润;HⅡ组滤泡扩张明显;HⅡ+TG组滤泡结构破坏严重,呈弥漫性黄染。结论过量碘摄入和Tg免疫可诱发和加重大鼠自身免疫性甲状腺炎的发生,病理改变情况随着碘摄入的提高而加重。过量碘摄入还可使EAT大鼠甲状腺组织中CD4～+T淋巴细胞的浸润程度增加。

关键词：碘实验性自身免疫性甲状腺炎 CD4~+T淋巴细胞

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碘对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠趋化因子IP-10表达的影响

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中华地方病学杂志 2015年第8期34卷 573-577页

作者：崔丝露孟凡刚于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所 150081

目的观察碘对牛甲状腺球蛋白（bTg）诱导的实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠血清趋化因子IP-10及甲状腺组织IP-10 mRNA表达的影响.方法选择4周龄雌性Lewis大鼠135只,采用随机数字表法按体质量分为对照组（NC,20只）、模型组（TG,2... 详细信息

目的观察碘对牛甲状腺球蛋白（bTg）诱导的实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠血清趋化因子IP-10及甲状腺组织IP-10 mRNA表达的影响.方法选择4周龄雌性Lewis大鼠135只,采用随机数字表法按体质量分为对照组（NC,20只）、模型组（TG,25只）、高碘Ⅰ组（HⅠ,20只）、高碘模型Ⅰ组（HⅠ ＋TG,25只）、高碘Ⅱ组（HⅡ,20只）和高碘模型Ⅱ组（HⅡ＋ TG,25只）.HⅠ、HⅠ ＋TG组大鼠饮用含碘25.7 μg/L的去离子水,HⅡ、HⅡ＋ TG组大鼠饮用含碘423.3 μg/L的去离子水,NC、rG组饮用蒸馏水.TG、HⅠ ＋TG和HⅡ＋TG组大鼠皮下注射含8g/L bTg的不完全弗氏佐剂0.1 ml,每2周1次,共3次.15周末处死动物,采用砷-铈催化分光光度法（WS/T 107-2006）测定大鼠尿碘,光镜下观察甲状腺组织病理学改变,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清IP-10含量,实时荧光定量PCR法检测甲状腺IP-10 mRNA表达.结果各组大鼠尿碘中位数比较差异有统计学意义（x2=106.4,P＜0.05）.其中TG、HⅠ、HⅠ ＋TG、HⅡ、HⅡ ＋TG组大鼠尿碘中位数（800.08、18 633.20、13 869.08、87 889.97、61 661.51 μg/L）均高于NC组（456.45 μg/L,P均＜0.05）.各组大鼠病理改变等级随着碘摄入的提高逐渐加重,其中NC组大鼠甲状腺结构正常;TG组大鼠甲状腺滤泡间少量淋巴细胞浸润;HⅠ组大鼠甲状腺滤泡排列不整齐、部分滤泡组织破坏;HⅡ组大鼠甲状腺滤泡间大量炎性细胞浸润;HⅡ＋ TG组大鼠甲状腺滤泡严重破坏、炎细胞弥漫性浸润.6组大鼠血清IP-10含量比较,差异无统计学意义（F=1.462,P＞ 0.05）.HⅠ ＋TG组大鼠甲状腺IP-10 mRNA表达（2.80±1.73）高于NC组（1.65±1.62）和HⅠ组（1.07±1.00）,HⅡ（0.64±0.64）、HⅡ ＋TG组（0.80±0.49）低于HⅠ ＋TG组（P均＜0.05）.结论过量碘摄入可增加EAT大鼠甲状腺组织中炎性程度,加重病理改变;这可能与过量碘影响甲状腺IP-10 mRNA表达有关.

关键词：碘甲状腺炎,自身免疫性,实验性趋化因子类

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硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素及双醋瑞因对大骨节病患者肝功能的影响

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中华地方病学杂志 2022年第12期41卷 1008-1012页

作者：齐芳张琪崔丝露曹艳红焦喆刘宁李佳鑫张鑫于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所哈尔滨150081

目的探讨硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素以及新型治疗药物双醋瑞因对大骨节病患者肝功能的影响。方法按照《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010),2019年在大骨节病重病区选取Ⅰ度和Ⅱ度大骨节病病例共333人,根据年龄、性别和病情分度匹配原... 详细信息

目的探讨硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素以及新型治疗药物双醋瑞因对大骨节病患者肝功能的影响。方法按照《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010),2019年在大骨节病重病区选取Ⅰ度和Ⅱ度大骨节病病例共333人,根据年龄、性别和病情分度匹配原则采用随机数字表法分为3组:硫酸氨基葡萄糖组(A组,118人)、硫酸软骨素组(B组,99人)和双醋瑞因组(C组,116人),各治疗180 d。采集用药0、90、180 d时3组患者空腹静脉血,分离血清,生化分析仪检测血清肝功能指标,包括白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)。结果治疗0 d时,3组患者8项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗90 d时,B组血清GGT水平高于A组(P<0.05);与治疗0 d时比较,3组血清ALB水平均较低,ALP、TBIL水平均较高(P均<0.05),ALB异常表达率均较低(P均<0.001),A组TBIL异常表达率较低(P=0.006)。治疗180 d时,B组血清ALB水平高于A组,血清ALP水平高于A、C组,血清AST水平高于C组(P均<0.05);与治疗90 d时比较,3组血清ALB水平均较高,A、C组血清ALP、ALT、AST水平均较低,B、C组血清GGT水平均较低(P均<0.05);与治疗0 d时比较,3组ALB异常表达率均较高(P均<0.001),而C组ALP异常表达率较低(P=0.031)。结论短期服用3种口服药物均应注意监测肝功能指标ALB、ALP、TBIL,长期服用硫酸软骨素应注意密切监测GGT、ALP及AST水平。

关键词：大骨节病口服药物肝功能

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T-2毒素代谢动力学研究进展

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中华地方病学杂志 2021年第7期40卷 599-602页

作者：李春辉(综述) 崔丝露(审校) 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所 150081

T-2毒素作为粮食作物的主要污染物,对人和动物的消化系统、神经系统、生殖发育等都存在毒性作用。在我国大骨节病病区,大骨节病发生的病因物质是病区产谷物内超常聚集的T-2毒素。通过改变生产生活方式、换粮等综合防治措施,大骨节病防... 详细信息

T-2毒素作为粮食作物的主要污染物,对人和动物的消化系统、神经系统、生殖发育等都存在毒性作用。在我国大骨节病病区,大骨节病发生的病因物质是病区产谷物内超常聚集的T-2毒素。通过改变生产生活方式、换粮等综合防治措施,大骨节病防治成果显著,但病区外环境中仍有致病因子存在。本文在T-2毒素代谢动力学方面,将相关研究文献进行综述,阐述了T-2毒素的理化性质、体内分布、代谢动力学、生物转化以及T-2毒素及其代谢产物对各脏器的损伤,以期为T-2毒素对全身各器官影响研究提供新的思考。

关键词： T-2毒素 HT-2毒素代谢动力学器官损伤

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成人大骨节病患者口服药物治疗情况回顾性分析

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中华地方病学杂志 2021年第10期40卷 839-844页

作者：焦喆裴俊瑞崔丝露刘辉于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所 150081 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心 150081

目的了解我国成人大骨节病现症患者的口服药物治疗情况,以期为大骨节病治疗药物筛选工作提供理论依据和为大骨节病临床治疗提供科学指导。方法基于"中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目"和"重大公共卫生服务地方病防治项目",收... 详细信息

目的了解我国成人大骨节病现症患者的口服药物治疗情况,以期为大骨节病治疗药物筛选工作提供理论依据和为大骨节病临床治疗提供科学指导。方法基于"中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目"和"重大公共卫生服务地方病防治项目",收集我国11个省(自治区,简称省份)2006-2017年成人大骨节病现症患者口服药物治疗信息,分析治疗覆盖情况的时间和地区分布,并对不同病情分度患者的疗效进行评估。结果2006-2017年,有2~11个省份参与治疗项目,全国实际累计治疗成人大骨节病患者68061人次,完成度为78.10%(68061/87149);年治疗人次呈线性增长;各省份成人大骨节病患者口服药物治疗临床症状缓解率均达到50%以上,整体治疗效果呈逐年上升趋势;与Ⅲ度患者相比,Ⅰ、Ⅱ度大骨节病患者经口服药物治疗后平均临床症状缓解率较高(Ⅰ度为84.13%、Ⅱ度为80.71%、Ⅲ度为72.11%,P均<0.05)。结论口服药物治疗可有效缓解大部分Ⅰ、Ⅱ度成人大骨节病患者的临床症状,Ⅲ度患者应考虑结合其他方式进行治疗;仍有相当数量患者服用现阶段药物无效,亟待开展针对大骨节病特异性药物的筛选和研发工作。

关键词：大骨节病成人口服药物回顾性分析

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Targeted regulation of neuroinflammation via nanobiosignaler for repairing the central nerve system injuries

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Nano Research 2023年第2期16卷 2938-2948页

作者： Xiaoru Sun Huitong Ruan Qidong Liu silu Cao Qi Jing Yaru Xu Lize Xiong Wenguo cui Cheng Li Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine Shanghai Fourth People’s HospitalSchool of MedicineTongji UniversityShanghai 200434China Department of Orthopaedics Shanghai Key Laboratory for Prevention and Treatment of Bone and Joint DiseasesShanghai Institute of Traumatology and OrthopaedicsRuijin HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai 200025China Translational Research Institute of Brain and Brain-Like Intelligence Shanghai Fourth People’s HospitalSchool of MedicineTongji UniversityShanghai 200434China Shanghai Key Laboratory of Anesthesiology and Brain Functional Modulation Shanghai 200434China

Neuroinflammation,commonly associated with various central nervous system(CNS)diseases such as postoperative cognitive dysfunction(POCD),is primarily mediated by the disruption of biological signals in ***,the effective treatment of CNS diseases remains an ongoing challenge as biological signals show limited microglia-targeting *** this study,taking advantage of the highly expressed lipoprotein receptor-related protein-1(LRP1)on the microglia,a nanobiosignal delivery system modified by LRP1 high-affinity peptide ligand RAP12(RAP:receptor-associated protein)was constructed to specifically regulate neuroinflammation via targeting *** uptake of the RAP12 modified-nanobiosignaler by microglia increased significantly,indicating its microglia-targeting *** in vitro/vivo studies proved that the“nanobiosignaler”significantly reduced the secretion of pro-inflammatory cytokines,induced specific M2(anti-inflammatory type)microglia differentiation,and remarkably alleviated cognitive function impairment in the mice model when compared with unmodified *** was indicated that the“nanobiosignaler”could target microglia to deliver the biological signal and inhibit the excessive activation of ***,the cell-targeted biological signal transmission system inspired by“nanobiosignaler”has broad application prospects in the future.

关键词： biosignal nanoparticles microglia neuroinflammation targeted delivery

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关于《大骨节病诊断》标准中X线影像下指骨骨骺等径期前的限定是否应扩展为超径期前的探讨

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中华地方病学杂志 2021年第2期40卷 150-154页

作者：吴宪昊张鑫彩云崔丝露刘运起孙丽艳哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所 150081

目的探讨现行《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)中儿童大骨节病诊断时"等径期前"这一限定是否合理,同时为《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)的修订提供基础数据和技术支撑。方法2018年选择黑龙江省大骨节病历史病区作为调查点,拍... 详细信息

目的探讨现行《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)中儿童大骨节病诊断时"等径期前"这一限定是否合理,同时为《大骨节病诊断》标准(WS/T 207-2010)的修订提供基础数据和技术支撑。方法2018年选择黑龙江省大骨节病历史病区作为调查点,拍摄调查点全部7~12岁儿童的右手X线正位片,根据其指骨骨骺生长发育过程中不同的X线表现划分为等径期前、等径期、超径期、闭合前期和闭合期5个时期。按年龄、性别等基础资料分层,比较各期干骺-骨骺闭合反应检出率;以1990年全国大骨节病病情监测中黑龙江省林口县和富裕县监测点干骺端改变检出率的均值为依据,推算并比较在等径期前、超径期前的限定下或缩减受检儿童年龄范围,受检儿童中大骨节病干骺端改变的预期检出率和漏诊率。结果共调查5019名儿童,等径期前儿童所占比例为53.94%(2707/5019),超径期前儿童所占比例为77.92%(3911/5019)。等径期前主要出现在7~10岁,并随年龄增长呈减少趋势(χ^(2)_(趋势)=390.10,P<0.05);超径期主要出现在10~12岁,随年龄增长呈减少趋势(χ^(2)_(趋势)=65.39,P<0.05);闭合前期主要出现在10~12岁,随年龄增长呈增加趋势(χ^(2)_(趋势)=51.86,P<0.05);闭合期主要出现在11~12岁,随年龄增长呈增加趋势(χ^(2)_(趋势)=7.58,P<0.05)。超径期儿童的干骺-骨骺闭合反应检出率为14.78%(158/1069),而等径期儿童中并未检出现干骺-骨骺闭合反应。在等径期前、超径期前和7~10岁受检儿童中,干骺端改变预期检出率分别为5.90%、8.53%和7.42%,预期漏诊率分别为5.06%、2.45%和3.52%。结论为提高干骺端改变检出率,降低漏诊率,在儿童大骨节病的X线诊断和病情监测中,应将"等径期"的儿童纳入诊断。

关键词：大骨节病 X线诊断等径期超径期儿童

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2019年全国大骨节病病情监测总结报告

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中华地方病学杂志 2021年第7期40卷 545-550页

作者：崔丝露邓晴裴俊瑞焦喆刘宁曹艳红于钧哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所 150081

目的掌握2019年全国大骨节病病情动态,为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法汇总分析2019年在全国13个大骨节病病区省份所有病区县(市、区、旗)的全部病区村进行的基本资料收集和儿童病情监测数据。儿童病情监测为对病区村内全部7~1... 详细信息

目的掌握2019年全国大骨节病病情动态,为控制和消除大骨节病评估提供依据。方法汇总分析2019年在全国13个大骨节病病区省份所有病区县(市、区、旗)的全部病区村进行的基本资料收集和儿童病情监测数据。儿童病情监测为对病区村内全部7~12周岁儿童进行大骨节病临床检查,临床检查阳性的儿童拍摄双手X线片,临床检查及X线复核检查均为阳性,诊断为大骨节病病例。结果在监测的823365名7~12周岁儿童中,共有3057名儿童具有类似大骨节病的临床体征,为大骨节病疑似病例。X线复核检查结果显示,3057名儿童X线表现均正常,无X线阳性改变,即未检出儿童大骨节病病例。本次共监测13个病区省份的16559个病区村,均达到了大骨节病消除标准。除西藏自治区外,其余12个病区省份均完成了全部病区村的监测,且12个病区省份病区村大骨节病消除率均为100.00%,全国病区村大骨节病消除率为99.01%(16559/16725)。结论2019年无儿童大骨节病病例检出,全国儿童大骨节病病情持续处于消除水平。除西藏自治区外,其余12个病区省份达到消除标准的病区村比例均为100.00%。

关键词：大骨节病全国病情监测

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