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Effect of surgical factors on the augmentation of cementinjectable cannulated pedicle screw fixation by a novel calcium phosphate-based nanocomposite

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Frontiers of Medicine 2019年第5期13卷 590-601页

作者： Haolin Sun Chun Liu shunlun chen Yanjie Bai Huilin Yang Chunde Li Lei Yang Department of Orthopedics Peking University First Hospital Beijing 100034China Orthopedic Institute Department of OrthopedicsFirst Affiliated HospitalSoochow UniversitySuzhou 215006China School of Public Health Medical CollegeSoochow UniversitySuzhou 215100China International Research Center for Translational Orthopedics Suzhou 215006China School of Materials Science and Engineering Hebei University of TechnologyTianjin 300130China

Bone cement-augmented pedicle screw system demonstrates great efficacy in spinal disease treatments. However, the intrinsic drawbacks associated with clinically used polymethylmethacrylate (PMMA) cement demands for new bone cement formulations. On the basis of our previous studies, a novel injectable and biodegradable calcium phosphate-based nanocomposite (CPN) for the augmentation of pedicle screw fixation was systematically evaluated for its surgical feasibility and biomechanical performance by simulated and animal osteoporotic bone models, and the results were compared with those of clinical PMMA cement. ASTM-standard solid foam and open-cell foam models and decalcified sheep vertebra models were employed to evaluate the augmentation effects of CPN on bone tissue and on the cement-injected cannulated pedicle screws (CICPs) placed in osteoporotic bone. Surgical factors in CICPs application, such as injection force, tapping technique, screw diameter, and pedicle screw loosening scenarios, were studied in comparison with those in PMMA. When directly injected to the solid foam model, CPN revealed an identical augmentation effect to that of PMMA, as shown by the similar compressive strengths (0.73 ± 0.04 MPa for CPN group vs. 0.79 ± 0.02 MPa for PMMA group). The average injection force of CPN at approximately 40-50 N was higher than that of PMMA at approximately 20 N. Although both values are acceptable to surgeons, CPN revealed a more consistent injection force pattern than did PMMA. The dispersing and anti-pullout ability of CPN were not affected by the surgical factors of tapping technique and screw diameter. The axial pullout strength of CPN evaluated by the decalcified sheep vertebra model revealed a similar augmentation level as that of PMMA (1351.6 ± 324.2 N for CPN vs. 1459.7 ± 304.4 N for PMMA). The promising results of CPN clearly suggest its potential for replacing PMMA in CICPs augmentation application and the benefits of further study and development for

关键词： bone cement pedicle screw degenerative spinal diseases calcium phosphate injectable

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颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床疗效研究

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中华骨与关节外科杂志 2018年第9期11卷 641-645页

作者：越雷陈顺伦孙浩林邑晓东卢海霖李宏于峥嵘王宇刘洪李淳德北京大学第一医院骨科北京100032

背景:临床上常见颈椎病患者合并头晕、头痛、耳鸣、眼花等一类交感神经症状,目前关于合并交感神经症状患者手术治疗的临床研究较少。目的目的:探究和评价颈椎后路椎管扩大成形术治疗伴交感神经症状的颈椎病的临床疗效。方法方法:回顾性... 详细信息

背景:临床上常见颈椎病患者合并头晕、头痛、耳鸣、眼花等一类交感神经症状,目前关于合并交感神经症状患者手术治疗的临床研究较少。目的目的:探究和评价颈椎后路椎管扩大成形术治疗伴交感神经症状的颈椎病的临床疗效。方法方法:回顾性分析2011年6月至2017年6月33例伴交感神经症状的颈椎病并接受颈椎后路双开门椎管扩大成形术的33例患者资料。采用改良20分评分法分别在术前、术后1个月及末次随访时对交感神经症状进行评分,同时用JOA颈椎评分对脊髓功能进行评分,计算术后1个月和末次随访时对比术前的改善率及临床效果满意度。结果结果:随访时间为11～76个月,平均(26.2±15.8)个月。术前颈椎JOA评分为13.6±2.5,交感神经症状评分为6.8±4.6,术后1个月JOA评分为14.4±2.9,交感神经症状评分为4.1±3.8,末次随访JOA评分为15.7±6.5,交感神经症状评分为4.2±3.5,与术前比较,术后两次交感神经症状评分下降(P<0.05)。9例患者术后出现了不同程度的颈肩痛;1例患者术后出现脑脊液漏和切口积液,术后给予患者腰大池引流后加压包扎加以抗生素治疗,患者症状明显改善;1例患者术后10 d出现心血管事件,介入治疗后好转。结论结论:颈椎后路椎管扩大成形术可以有效治疗伴交感神经症状的混合型颈椎病,其中交感神经症状可以得到明显缓解和维持。

关键词：颈椎后路椎管扩大成形术交感神经症状颈椎病头晕

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出租车数据的城市道路网路段通行时间估计方法

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智能系统学报 2017年第6期12卷 790-798页

作者：黄顺伦杜春宋宝泉李军陈浩国防科技大学电子科学与工程学院湖南长沙410073

城市路段通行时间估计能够更好地运营和管理城市交通。针对包含起点–终点位置,行程时间和距离信息的GPS行程数据,提出了一种城市道路网短时通行时间的估计模型。首先将城市道路网按照交叉路口分解为多个路段,并基于k-最短路径搜索方法... 详细信息

城市路段通行时间估计能够更好地运营和管理城市交通。针对包含起点–终点位置,行程时间和距离信息的GPS行程数据,提出了一种城市道路网短时通行时间的估计模型。首先将城市道路网按照交叉路口分解为多个路段,并基于k-最短路径搜索方法分析司机行进路线。然后针对每一个路段,提出了双车道通行时间多项式关联关系模型,既能提升道路网通行时间精细度,又能避免因训练数据不足导致的路网通行时间过拟合问题。最后以最小化行程期望时间和实际行程时间之间的均方误差为优化目标,拟合道路网通行时间。在纽约出租车数据集上的实验结果表明,所提模型及方法相对于传统单车道估计方法能够更准确地估计城市道路网路段的通行时间。

关键词：通行时间估计 GPS-出租车城市道路网双车道模型

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