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医疗人工智能对医患关系的挑战与化解进路

锦州医科大学学报（社会科学版） 2024年第4期22卷 18-21,26页

作者：周书翰高书杰锦州医科大学医学人文学院辽宁锦州121002

人工智能技术在医疗领域的切入与融合,勾勒出医疗健康行业跨越式发展的愿景,并且使传统的医患关系呈现出新的发展样态,具体表现在:提升诊疗效率,增强患者信任;优化治疗方案,改善医患关系;智能健康管理,和谐医患关系等方面。同时,医疗人... 详细信息

人工智能技术在医疗领域的切入与融合,勾勒出医疗健康行业跨越式发展的愿景,并且使传统的医患关系呈现出新的发展样态,具体表现在:提升诊疗效率,增强患者信任;优化治疗方案,改善医患关系;智能健康管理,和谐医患关系等方面。同时,医疗人工智能的出现也面临着患者信任主体偏移、医生人文关怀责任弱化、侵害患者权益的风险增大等问题。为构建和谐的医患关系,本文从提升公众认知程度、重塑医务人员的主导地位、健全人工智能技术应用的监管体系、完善人工智能技术在医疗领域应用的伦理机制四个方面筑牢医患关系“防护网”,推动医患关系的和谐发展。

关键词：医疗人工智能医患关系医疗健康

三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效及对龈沟液中细胞因子的影响

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中国美容医学 2024年第2期33卷 158-161页

作者：周姝含周奕含陈冲苏州口腔医院牙体牙髓科江苏苏州215000 上海财经大学网络与信息技术中心上海200433 苏州口腔医院口腔颌面外科江苏苏州215000

目的:探究三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效以及对龈沟液中血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响。方法:选... 详细信息

目的:探究三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙的疗效以及对龈沟液中血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响。方法:选取2019年6月-2022年6月笔者医院收治的60例行牙髓血运重建术的牙髓炎坏死恒牙患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用氢氧化钙糊剂,观察组应用三联抗生素糊剂。监测两组患者治疗前后的临床疗效,术后1个月、2个月、3个月的疼痛视觉模拟(Visual analogue scale,VAS)评分,龈沟液中VEGF、bFGF和血小板衍生生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)水平。调查两组患者治疗后满意度及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率、满意度、VEGF水平、bFGF和PDGF水平均高于对照组(P0.05)。结论:三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗牙髓炎坏死恒牙效果良好,可以帮助修复牙髓组织和根尖组织,有效减轻患者疼痛程度,促进牙根发育。

关键词：三联抗生素糊剂牙髓血运重建术牙髓炎恒牙坏死内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子

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文化IP在郑州地铁文创产品设计中的应用探索

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鞋类工艺与设计 2024年第8期4卷 54-56页

作者：吴天悦周姝含李闯河南工学院河南新乡453000

本文通过对文化IP以及文创产品设计的研究,运用案例分析方法对目标进行研究论证。以郑州地铁为文化元素,设计出具有代表性的城市地铁IP形象。探索郑州地铁文创产品和文化IP结合的可行性及应用价值,为文化IP在文创产品的应用中提供相应... 详细信息

本文通过对文化IP以及文创产品设计的研究,运用案例分析方法对目标进行研究论证。以郑州地铁为文化元素,设计出具有代表性的城市地铁IP形象。探索郑州地铁文创产品和文化IP结合的可行性及应用价值,为文化IP在文创产品的应用中提供相应的理论支撑和实践应用。

关键词：文化IP 文创产品设计郑州地铁文化价值

从“湿热致瘀”角度探讨幽门螺旋杆菌感染对慢性萎缩性胃炎Hedgehog及NOX/NF-κB/STAT1信号通路的影响

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第1期26卷 137-144页

作者：徐晓惠闫海琳徐子萱周姝含吕文亮桐乡市第一人民医院桐乡314500 湖北中医药大学中医临床学院武汉430061

目的比较幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与非Hp感染的慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者胃黏膜病理状态与刺猬蛋白-细胞表面受体Ptch-G蛋白偶联受体样蛋白Smo-胶质瘤相关癌基因同源蛋白Gli(Hedgehog信号通... 详细信息

目的比较幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与非Hp感染的慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者胃黏膜病理状态与刺猬蛋白-细胞表面受体Ptch-G蛋白偶联受体样蛋白Smo-胶质瘤相关癌基因同源蛋白Gli(Hedgehog信号通路,Hh-Ptch-Smo-Gli)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶/核因子κB/转录信号转导子和转录活化子1(NOX/NF-κB/STAT1)信号通路相关因子表达差异,探究Hp促进CAG“炎癌转化”的生物学机制。方法纳入符合标准的43名CAG患者,分为CAG伴Hp感染组(Hp+CAG组,n=21)、CAG不伴Hp感染组(Hp-CAG组,n=22),观察两组患者胃黏膜苏木精-伊红(HE)染色组织形态学改变,采用蛋白质免疫印迹(Western blot)检测胃黏膜NOX1、NOX2、NOX4、STAT1、P65、p-P65相对表达量;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测胃黏膜胶质瘤相关癌基因同源蛋白1 mRNA(Gli1 mRNA)、胶质瘤相关癌基因同源蛋白2 mRNA(Gli2 mRNA)、胶质瘤相关癌基因同源蛋白3 mRNA(Gli3 mRNA)、音猬因子mRNA(Shh mRNA)、G蛋白偶联受体样蛋白mRNA(Smo mRNA)、细胞表面受体Ptch mRNA(Ptch mRNA)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶1 mRNA(NOX1 mRNA)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2 mRNA(NOX2 mRNA)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4 mRNA(NOX4 mRNA)、核因子κB mRNA(NF-κB mRNA)水平。结果两组患者胃组织HE染色结果:Hp+CAG组患者胃黏膜上皮细胞部分坏死脱落,表面欠光整,腺体数量减少,排列紊乱,可见肠上皮化生,固有层内可见弥漫性淋巴细胞、中性粒细胞浸润;Hp-CAG组患者淋巴细胞和中性粒细胞浸润程度较Hp+CAG组轻。RT-qPCR检测结果:与Hp-CAG组相比,Hp+CAG组患者胃黏膜Gli1 mRNA、Shh mRNA、Smo mRNA、Ptch mRNA水平显著降低(P0.05)。结论Hp感染后可能通过抑制Hh-Ptch-Smo-Gli信号通路,并使NOX/NF-κB/STAT1信号通路异常活化,导致胃黏膜长期炎症,促进萎缩及肠上皮化生,增加癌变风险。

关键词：幽门螺杆菌萎缩性胃炎 Hedgehog信号通路 NF-κB/STAT1信号通路

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紫绀型先天性心脏病患儿瘦素及其受体的表达与低氧诱导因子-1α相关

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基础医学与临床 2024年第2期44卷 225-230页

作者：国蓉张森袁建辉李肖珏周姝含李守军陈燕燕中国医学科学院北京协和医学院阜外医院内分泌科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院小儿心脏外科一病区北京100037

目的探讨低龄紫绀型先天性心脏病(先心病)患儿血清瘦素(LEP)水平与患儿身体质量指数(BMI)的相关性,以及瘦素及其受体(Ob-R)与低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心肌中的关联机制。方法本研究纳入了2019年1月至2020年10月于中国医学科学院... 详细信息

目的探讨低龄紫绀型先天性心脏病(先心病)患儿血清瘦素(LEP)水平与患儿身体质量指数(BMI)的相关性,以及瘦素及其受体(Ob-R)与低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心肌中的关联机制。方法本研究纳入了2019年1月至2020年10月于中国医学科学院阜外医院先心病外科接受手术治疗的52例低龄(6月龄以下)的先心病患儿,根据动脉血氧分压90 mmHg为界分为紫绀组(n=30)和非紫绀组(n=22)。收集其身高、体质量计算BMI值。用ELISA测定患儿血清瘦素水平,RT-qPCR及Western blot检测心肌组织HIF-1α、Ob-R表达。同期将SD大鼠分为常氧组和低氧(10%O_(2))组,持续低氧4周,于低氧第14天至第21天每天腹腔注射HIF-1α抑制剂地高辛(2 mg/kg)为地高辛组。记录大鼠体质量,通过RT-qPCR及Western blot检测心肌组织HIF-1α、Ob-R的表达。结果与非紫绀组相比,紫绀组患儿BMI显著降低(P<0.05),经BMI校正的瘦素水平(LEP/BMI)也明显低于非紫绀组(P<0.05),Spearman相关性检验证实患儿循环系统中血清瘦素与BMI呈正相关(P<0.05);紫绀组患儿心肌中随着HIF-1α的表达增加,Ob-R表达水平也相应增加,两者呈显著相关性(P<0.05);动物模型中低氧动物注射地高辛后,随着HIF-1α的表达下调后,心肌组织Ob-R水平也明显低于对照组(P<0.05),体质量下降的趋势明显减弱(P<0.05),右室肥厚指数显著低于注射0.9%氯化钠溶液组(P<0.05)。结论 HIF-1α可调节心肌组织中Ob-R的表达,其与瘦素及其受体的关联机制可作为改善低龄先心病患儿预后的新治疗靶点。

关键词：先天性心脏病瘦素瘦素受体低氧诱导因子-1α

2546例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染康复期患者流行病学调查的中医临床证候规律

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2081-2086页

作者：王淼吕文亮张涵灵杨瑞华闫海琳张新悦刘之义何嘉伟黄超群王传池周姝含徐婧湖北中医药大学疫病研究所武汉430061 湖北中医药大学中医学院武汉430061 广东省新黄埔中医药联合创新研究院广州510700 湖北省中医院武汉430060 天津中医药大学天津301617

目的:分析湖北省2546例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染康复期患者的流行病学调查结果,探讨其临床证候的规律。方法:利用“问卷星”于线上展开问卷调查,收集2022年12月1日至2023年1月31日湖北省新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者2546... 详细信息

目的:分析湖北省2546例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染康复期患者的流行病学调查结果,探讨其临床证候的规律。方法:利用“问卷星”于线上展开问卷调查,收集2022年12月1日至2023年1月31日湖北省新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者2546例作为研究对象,采用卡方分析、因子分析等方法,分析本次新型冠状病毒感染康复期患者的主要中医临床症状、病位、病性以及患者基础疾病与康复期症状的相关性。结果:主要中医临床症状有咳嗽、乏力疲倦、食欲不振、咯痰(白痰)、恶风恶寒、味觉障碍等。病位主要在肺、脾,病性主要为虚实夹杂,包括气虚、阴虚等。高血压病患者的乏力疲倦、恶风恶寒发生率显著高于非高血压病患者(P<0.01),高脂血症患者的乏力疲倦、味觉障碍发生率显著高于非高脂血症患者(P<0.05),糖尿病患者的味觉障碍的发生率显著高于非糖尿病患者(P<0.01),冠心病患者的食欲不振发生率显著高于非冠心病患者(P<0.05),肿瘤患者的味觉障碍发生率显著高于非肿瘤患者(P<0.05),慢性肺病患者的恶风恶寒发生率显著高于非慢性肺病患者(P<0.05)。结论:湖北省本轮新型冠状病毒感染疫情康复期中医临床症状多与肺脾相关,病性以气虚、阴虚、湿阻为主。

关键词：新型冠状病毒感染康复期中医证候规律因子分析奥密克戎

Mannogalactoglucan from mushrooms protects pancreatic islets via restoring UPR and promotes insulin secretion in TIDM mice

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Food Science and Human Wellness 2024年第3期13卷 1390-1401页

作者： Ting Liu Si Chen Yunhe Qu Lujuan Zheng Xiaoxuan Yang shuhan Men Yuanning Wang Hanrui Ma Yifa zhou Yuying Fan Engineering Research Center of Glycoconjugates Ministry of EducationJilin Provincial Key Laboratory of Chemistry and Biology of Changbai Mountain Natural DrugsSchool of Life SciencesNortheast Normal UniversityChangchun 130024China

Type 1 diabetes mellitus(T1DM) lacks insulin secretion due to autoimmune deficiency of pancreaticβ-*** pancreatic islets and enhancing insulin secretion has been therapeutic *** is the main type of polysaccharide from natural mushroom,which has potential medicinal ***,the antidiabetic property of mannogalactoglucan in T1DM has not been fully *** this study,we obtained the neutral fraction of alkali-soluble Armillaria mellea polysaccharide(AAMP-N) with the structure of mannogalactoglucan from the fruiting body of *** and investigated the potential therapeutic value of AAMP-N in *** demonstrated that AAMP-N lowered blood glucose and improved diabetes symptoms in T1DM ***-N activated unfolded protein response(UPR) signaling pathway to maintain ER protein folding homeostasis and promote insulin secretion in *** that,AAMP-N promoted insulin synthesis via upregulating the expression of transcription factors,increased Ca^(2+) signals to stimulate intracellular insulin secretory vesicle transport via activating calcium/calmodulin-dependent kinase Ⅱ(CamkⅡ) and cAMP/PKA signals,and enhanced insulin secretory vesicle fusion with the plasma membrane via vesicle-associated membrane protein 2(VAMP2).Collectively,these studies demonstrated that the therapeutic potential of AAMP-N on pancreatic islets function,indicating that mannogalactoglucan could be natural nutraceutical used for the treatment of T1DM.

关键词： Mannogalactoglucan Mushroom Pancreatic islets Insulin secretion Insulin synthesis Unfolded protein response(UPR) Type 1 diabetes mellitus(T1DM)

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中医湿候论之三类九性篇

中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2236-2239页

作者：王博文裴紫娟梅莎莎马丹郝傲寒杨晓林宋凡李矜姚樊讯陶春晖周姝含宋恩峰湖北中医药大学武汉430061 武汉大学人民医院中医科武汉430060

通过归纳整理中医之“湿”,探讨湿类三分与湿邪九性,以期探析中医湿候论,指导临证,提供参考。水为万物之元,而湿之质实为水,故有水必有湿。湿候之论,风起内经,伤寒明法,传至唐明,诸家医略,必有湿论一篇,是即湿论传而百姓知,故今时之人... 详细信息

通过归纳整理中医之“湿”,探讨湿类三分与湿邪九性,以期探析中医湿候论,指导临证,提供参考。水为万物之元,而湿之质实为水,故有水必有湿。湿候之论,风起内经,伤寒明法,传至唐明,诸家医略,必有湿论一篇,是即湿论传而百姓知,故今时之人皆知“湿气”致病,而莫知燥暑。今拟从湿义源始、因机考略糅析湿邪,整理湿邪内外表里、气血精津、时令伏气划类三分;且湿家百性,名家各述一端,从湿论百篇中糅并缕析,归纳湿分九性:易感、隐匿、重滞、蒙上、滞中、趋下、兼邪、泛变、流溢。

关键词：湿湿邪湿气湿候失运留滞

混合导电模式单电感双输出Buck变换器动态续流控制技术

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中国电机工程学报 2022年第23期42卷 8686-8698页

作者：周国华谭宏麟周述晗张小猛西南交通大学电气工程学院四川省成都市611756 四川大学电气工程学院四川省成都市610065

以工作于混合导电模式(hybrid conduction mode,HCM)的单电感双输出(single-inductor dual-output,SIDO)Buck变换器为研究对象,文中提出一种动态续流控制技术。首先,分析HCM SIDO Buck变换器的工作原理;基于5个工作状态的电感电流、电... 详细信息

以工作于混合导电模式(hybrid conduction mode,HCM)的单电感双输出(single-inductor dual-output,SIDO)Buck变换器为研究对象,文中提出一种动态续流控制技术。首先,分析HCM SIDO Buck变换器的工作原理;基于5个工作状态的电感电流、电容电流有效值,计算主功率电路的功率损耗,得到不同负载条件下变换器的工作效率。其次,对比分析恒定续流控制伪连续导电模式(pseudo-continuous conduction mode,PCCM)SIDO Buck变换器、恒定续流控制HCM SIDO Buck变换器以及动态续流控制HCM SIDO Buck变换器的损耗与效率;推导动态续流控制与恒定续流控制HCM SIDO Buck变换器的负载与占空比的关系,并对两者的工作范围进行比较。研究结果表明:相比于恒定续流控制PCCM SIDO Buck变换器和恒定续流控制HCM SIDO Buck变换器,动态续流控制HCM SIDO Buck变换器具有低交叉影响、高工作效率和宽负载范围的特性。最后,通过仿真与实验验证理论分析的正确性。

关键词：单电感双输出混合导电模式动态续流控制交叉影响损耗分析负载范围