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Porta Hepatis Tuberculous Lymphadenopathy: Clinical and Imaging Features of 10 Cases

Infectious Microbes & Diseases 2024年第1期6卷 29-35页

作者： Wenjuan Hu Ming Hu Jiafeng Xia shengyue chen Xiaomeng Li chengmin Sheng Wanru Guo Xuewen Feng Yanwan Shangguan Bin Lu Yunzhen Shi Junke Qiu Kaijin Xu State Key Laboratory for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases National Clinical Research Center for Infectious DiseasesCollaborative Innovation Center for Diagnosis and Treatment of Infectious DiseasesThe First Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouChina Department of Cardiology the Second Affiliated Hospital of Dalian Medical UniversityDalianChina Department of Infectious Diseases Affiliated Dongyang Hospital of Wenzhou Medical UniversityDongyangChina Department of Tuberculosis Intensive Care Unit Hangzhou Red Cross HospitalHangzhouChina

Porta hepatis tuberculous lymphadenopathy(TL)is rare,and the clinical and imaging manifestations often mimic *** offer a bet-ter understanding of porta hepatis TL and thus improve its diagnosis and treatment,here,we retrospectively reviewed and analyzed 10 porta hepatis TL cases between May 2017 and November *** this study,porta hepatis TL occurred predominantly in women(70%),with a mean age of 43.1 years(range,16-70 years).Among the patients,60%were initially suspected of malignancy(metastatic lymphadenopathy and lymphoma).The clinical manifestations were nonspecific,such as fever and weight loss,without overt abdominal *** patients showed high concentrations of serum C-reactive protein,erythrocyte sedimentation rate,alkaline phosphatase,γ-glutamyl transpeptidase and carbohydrate antigen *** rim-like enhancement was a characteristic finding on contrast-enhanced CT for all the *** examination confirmed the diagnosis in 90%of patients with caseous granulo-matous inflammation and positive results of Xpert MTB/RIF,quantitative real-time PCR and/or metagenomic next-generation sequenc-ing *** patients underwent antituberculosis therapy with a median treatment duration of 13.5 months(range,1-43 months).They all showed satisfactory therapeutic responses with improved symptoms and resolution on imaging after *** examination by biopsy remains the primary diagnostic method.A combination of the characteristic epidemiologic,clinical,imaging fea-tures and lesion biopsy for histopathology are essential for the diagnosis and treatment of TL.

关键词： porta hepatis tuberculous lymphadenopathy misdiagnosis tumor mimicking

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胃超声结合BMI对剖宫产术前禁食水时间的研究

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中国卫生标准管理 2024年第12期15卷 36-40页

作者：朱雨竹李莉张锐朴雪陈升月唐明龙长春市妇幼保健院/长春市妇产医院麻醉科吉林长春130000 长春市妇幼保健院/长春市妇产医院超声科吉林长春130000 吉林大学第一医院乐群分院心血管内科吉林长春130000

目的研究胃超声结合身体质量指数(body mass index,BMI)用于指导行全麻剖宫产术术前禁食水时间的可行性。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在长春市妇幼保健院行全麻剖宫产术的450例孕产妇。根据孕产妇BMI增幅(△BMI)将其分为3组,A... 详细信息

目的研究胃超声结合身体质量指数(body mass index,BMI)用于指导行全麻剖宫产术术前禁食水时间的可行性。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在长春市妇幼保健院行全麻剖宫产术的450例孕产妇。根据孕产妇BMI增幅(△BMI)将其分为3组,A组△BMI6 kg/m^(2)。食用相同食物,比较3组胃排空能力及预后。结果A组禁食水时间为(6.85±1.53)h,B组禁食水时间为(7.49±1.46)h,C组禁食水时间为(7.84±1.24)h,3组禁食水时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组Ⅱ、Ⅲ期及产前T1、T3、T4各时间点胃窦横截面积(cross-sectional area,CSA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组妊娠结局[巨大儿、转入新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)、新生儿窒息]及口渴、饥饿感评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组首次排气时间长于A组、B组,满意度评分低于A组与B组(P<0.05)。结论超声引导下胃窦部CSA可更精准地判定产妇的胃内容量,从而预判术前禁食水时间,改善妊娠结局。

关键词：超声胃窦横截面积 BMI 全麻剖宫产术恶心呕吐禁食水时间

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1930年金陵大学辱华影片事件评析

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民国研究 2018年第2期 121-137页

作者：陈声玥南京大学历史学院南京大学校长办公室

1930年3月22日,金陵大学美籍教授薛佛尔为学生播放影片,因片中有大量丑化中国和中国人形象的画面,引起观影学生的强烈不满和抗议。在金大学生会的组织推动下,该事件得到社会舆论的广泛关注和国民政府的介入处理,最终金陵大学基督教青年... 详细信息

1930年3月22日,金陵大学美籍教授薛佛尔为学生播放影片,因片中有大量丑化中国和中国人形象的画面,引起观影学生的强烈不满和抗议。在金大学生会的组织推动下,该事件得到社会舆论的广泛关注和国民政府的介入处理,最终金陵大学基督教青年会负责人辞职,薛佛尔公开发表道歉声明并销毁自制影片,美国公使向中国道歉并勒令柯达公司销毁相关影片。该事件是党派势力与宗教势力在基督教大学校园内争夺发展空间的一次交锋,体现了中共金大党支部在这一事件中的推动作用,以及国民政府、国民党党部对金陵大学的严密掌控和渗透。

关键词：金陵大学辱华影片中共金大党支部民族主义

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剖宫产术后实施腹横筋膜神经阻滞麻醉的镇痛效果分析

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临床研究 2020年第5期28卷 57-58页

作者：陈升月长春市妇产医院麻醉科吉林长春130000

目的观察剖宫产术后实施腹横筋膜神经阻滞麻醉的镇痛效果。方法选择长春市妇产医院2018年1月-2019年8月收治的196例实施剖宫产的产妇,根据术后镇痛方法不同分为对照组和研究组,每组98例,其中对照组给予静脉泵镇痛,研究组给予腹横筋膜神... 详细信息

目的观察剖宫产术后实施腹横筋膜神经阻滞麻醉的镇痛效果。方法选择长春市妇产医院2018年1月-2019年8月收治的196例实施剖宫产的产妇,根据术后镇痛方法不同分为对照组和研究组,每组98例,其中对照组给予静脉泵镇痛,研究组给予腹横筋膜神经阻滞镇痛,观察对比两组产妇的不同时间段的刀口疼痛评分及不良反应。结果研究组术后2小时、术后4小时、术后12小时及术后24小时的刀口疼痛评分均低于对照组相应评分(P<0.05)。且研究组不良反应发生率2.04%低于对照组7.14%(P<0.05)。结论剖宫产术后采用腹横筋膜神经阻滞麻醉可起到显著镇痛效果,并且具有一定的安全性,值得临床应用。

关键词：剖宫产腹横筋膜神经阻滞麻醉镇痛效果

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中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者住院死亡风险的联合预测价值

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中国全科医学 2023年第20期26卷 2482-2487页

作者：陈焱陈胜岳韩元元吕志博徐清赵昕大连医科大学附属第二医院心血管内科辽宁省大连市116023

背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)对心血管疾病具有较好的预测价值,少有研究探讨NLR联合PLR能否增强对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡风险的预测价值。目的探讨NLR联合PLR对AMI患者短期预... 详细信息

背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)对心血管疾病具有较好的预测价值,少有研究探讨NLR联合PLR能否增强对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡风险的预测价值。目的探讨NLR联合PLR对AMI患者短期预后的预测价值。方法2015年12月—2021年12月纳入在大连医科大学附属第二医院心血管内科住院的3246例AMI患者的病例资料,最终结局为住院期间全因死亡,根据最终结局将患者分为院内死亡组和非死亡组,采用倾向性得分匹配(PSM)按1∶1匹配。绘制NLR+PLR、NLR和PLR对AMI患者住院死亡风险预测价值的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。为了更好地评估NLR+PLR对不同类型AMI患者院内死亡风险的预测价值,将患者分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组,并分析NLR+PLR、NLR和PLR对NSTEMI组和STEMI组患者住院死亡风险的预测价值。结果(1)基于PSM按照1∶1的比例对住院期间死亡患者进行匹配,每组115例。两组匹配后匹配变量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)NLR+PLR预测AMI患者住院死亡风险的ROC曲线下面积(AUC=0.754)大于NLR(AUC=0.731)和PLR(AUC=0.577)(P<0.05)。(3)NLR+PLR对STEMI患者住院死亡风险的预测能力(AUC=0.797)高于NSTEMI患者(AUC=0.739)。结论与单独的NLR或PLR相比,NLR联合PLR可以更好地预测AMI患者住院期间的死亡风险,尤其是在STEMI患者中效能更佳。

关键词：心肌梗死倾向性评分倾向性评分匹配中性粒细胞与淋巴细胞血小板与淋巴细胞比率死亡风险

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残余胆固醇对血压正常高值冠心病患者发生MACCE的临床预后价值

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中国动脉硬化杂志 2022年第10期30卷 878-883页

作者：陈焱徐清周庆志吕智博陈胜岳由德军赵昕大连医科大学附属第二医院辽宁省大连市116023 大连睿康心血管病医院辽宁省大连市116086 北部战区总医院辽宁省沈阳市110016

[目的]探讨残余胆固醇对血压正常高值冠心病患者发生主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。[方法]回顾性分析2004年—2014年在北部战区总医院心内科进行冠状动脉造影且血压处于血压正常高值的患者共421例。选取该队列中发生MACCE的... 详细信息

[目的]探讨残余胆固醇对血压正常高值冠心病患者发生主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。[方法]回顾性分析2004年—2014年在北部战区总医院心内科进行冠状动脉造影且血压处于血压正常高值的患者共421例。选取该队列中发生MACCE的血压正常高值患者97例为病例组,采用随机数字表筛选同队列中未发生MACCE的血压正常高值患者97例为对照组,并进行病例对照研究。[结果]病例组高盐饮食人数、糖尿病患者人数、左心室舒张期末内径、Gensini评分均高于对照组(分别为对照组的2.6、6.28、1.14、1.67倍),差异有统计学意义(P0.52 mmol/L可预测血压正常高值人群MACCE的发生。

关键词：残余胆固醇血压正常高值主要不良心脑血管事件冠心病病例对照研究

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血小板-淋巴细胞比值可预测老年急性心肌梗死患者住院期间死亡风险

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中国全科医学 2023年第33期26卷 4137-4142页

作者：王瑜陈焱韩元元徐清陈胜岳吕智博卢川郑铭鑫赵昕大连医科大学附属第二医院心血管内科辽宁省大连市116023 沈阳东软智能医疗科技研究院有限公司辽宁省沈阳市110170

背景既往研究表明血小板-淋巴细胞比值(PLR)对心血管疾病的不良结局具有重要的预测价值,但是较少有研究探讨PLR对老年急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。目的明确PLR对老年AMI患者住院期间死亡风险的预测能力。方法回顾性收集2... 详细信息

背景既往研究表明血小板-淋巴细胞比值(PLR)对心血管疾病的不良结局具有重要的预测价值,但是较少有研究探讨PLR对老年急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的预测价值。目的明确PLR对老年AMI患者住院期间死亡风险的预测能力。方法回顾性收集2015年12月—2021年12月在大连医科大学附属第二医院心血管内科治疗的1423例老年AMI住院患者的病史资料,主要包括性别、年龄、BMI、血压分级、糖化血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、估算肾小球滤过率(eGFR)、血脂相关指标,心力衰竭、糖尿病患病情况以及住院期间他汀类药物、抗血小板药物的使用情况,最终结局定义为住院期间全因死亡。根据是否死亡分为未死亡组1315例和死亡组108例。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)明确PLR对老年AMI患者住院期间死亡风险的预测能力,通过决策曲线分析探究PLR及其联合指标的临床应用价值。结果死亡组患者年龄、BMI、PLR、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、空腹血糖、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、肌钙蛋白I(CTNI)、eGFR分级、心力衰竭比例、抗血小板类药物使用比例、降脂类药物使用比例与未死亡组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLR预测老年AMI患者住院期间死亡风险的ROC曲线下面积为0.661(P<0.001);PLR联合肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)或CTNI时ROC曲线下面积分别为0.705和0.779(P<0.001)。基于Bootstrap法绘制的决策曲线分析结果表明PLR的风险阈值在6%~82%以及PLR联合CTNI的风险阈值在2%~86%时可产生较大的净获益,具有临床应用价值。结论PLR可以有效预测老年AMI患者住院期间死亡风险,这种预测能力在联合CTNI后显著提升。

关键词：心肌梗死血小板与淋巴细胞比值住院期间死亡死亡预测

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残余胆固醇与心血管疾病风险的研究现状

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中国动脉硬化杂志 2022年第7期30卷 640-644页

作者：陈焱徐清周庆志陈胜岳吕志博赵昕大连医科大学附属第二医院心血管内科辽宁省大连市116027 锦州医科大学研究生院辽宁省锦州市121000

残余胆固醇(remnant cholesterol,RC)所趋使的残余风险近来被欧美等国家高度重视。相比于传统血脂四项(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇),RC在动脉粥样硬化性心脏病、支架内再狭窄、主动脉瓣狭窄等多种心... 详细信息

残余胆固醇(remnant cholesterol,RC)所趋使的残余风险近来被欧美等国家高度重视。相比于传统血脂四项(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇),RC在动脉粥样硬化性心脏病、支架内再狭窄、主动脉瓣狭窄等多种心血管疾病中有着非常重要的预测价值,并且这种预测价值是独立于传统血脂四项的。重视及调控残余胆固醇水平对于改善这些心血管疾病患者的预后具有重要意义。

关键词：残余胆固醇冠状动脉粥样硬化性心脏病富含甘油三酯脂蛋白危险因素

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产妇采用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案实施无痛分娩的临床效果分析

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当代医学 2020年第15期26卷 24-27页

作者：陈升月李红帅王婧长春市妇产医院麻醉科吉林长春130000 吉林省一汽总医院麻醉科吉林长春130013 吉林省电力医院外科吉林长春130022

目的探讨分析产妇实施无痛分娩时使用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案的效果。方法选取2018年1月至2018年12月在本院行无痛分娩的产妇106例,随机分为两组,每组53例。研究组使用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对照组... 详细信息

目的探讨分析产妇实施无痛分娩时使用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案的效果。方法选取2018年1月至2018年12月在本院行无痛分娩的产妇106例,随机分为两组,每组53例。研究组使用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,对照组使用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案,比较两组麻醉前后的血压、心率、呼吸频率的变化,VAS评分,新生儿情况,各个产程的时间、住院时间,不良妊娠结局以及麻醉效果。结果研究组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);新生儿出现窒息率低于对照组(P<0.05);各个产程的时间和住院时间短于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05),麻醉效果优于对照组(P<0.05)。结论产妇无痛分娩时使用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉方案安全性高,麻醉效果良好,值得临床推广运用。

关键词：无痛分娩舒芬太尼盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉

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次亚磷酸含量测定新方法的研究

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无机盐工业 2021年第10期53卷 114-118页

作者：郑娜周骏宏陈杭馨陈生悦万宗静盛余黔南民族师范学院化学化工学院贵州都匀558000

磷钼酸喹啉重量法对高含量磷样品的测量准确、精度高,但不适用于低价磷化合物的含量测定。为了解决该缺陷,提出了一种新方法:先氧化次亚磷酸再测定,并探究合适的氧化剂及氧化、沉淀条件。实验表明,硝酸铈铵作为氧化剂运用到磷钼酸喹啉... 详细信息

磷钼酸喹啉重量法对高含量磷样品的测量准确、精度高,但不适用于低价磷化合物的含量测定。为了解决该缺陷,提出了一种新方法:先氧化次亚磷酸再测定,并探究合适的氧化剂及氧化、沉淀条件。实验表明,硝酸铈铵作为氧化剂运用到磷钼酸喹啉形成之前,可以把低价磷定量转化为高价磷从而使低价磷能够与沉淀剂响应而被测定,为确保低价磷的转化完全,过量加入的硝酸铈铵须加热至沸腾20 min以上除尽,否则会影响后续操作。该法对同时含有多种形态磷的复杂样品可分别测出样品中含有的正磷酸含量、总磷含量、次亚磷酸含量,具有很好的实际应用价值。

关键词：次磷酸亚磷酸含量测定重量法磷钼酸喹啉

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