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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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2016年上海市细菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2017年第6期17卷 609-622页

作者：郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞王靖李虎王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳刘亚隽喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻卫颖珏杨海慧孙晴徐伟红刘瑛陈峰张莉钱敏健龚炜朱学源王蓉吴唯一魏取好唐群力林勇翁丽贞刘兴晖沈振华汪瑞忠房华严育忠范惠清陈超朱卿戴俊华康向东唐之俭曲浩刘军彭敬红吴亚洲尧荣凤李志兰别立翰胡骏姚冬婷乔昀张珏陶建敏严丽张雯雁叶杨芹袁应华刘妍侯伟伟江涟李娜邢晓宇李妮娅刘淮玉赵芳饶桂华吴文娟何丽华复旦大学附属华山医院上海200240 长海医院东方肝胆外科医院复旦大学附属儿科医院复旦大学附属妇产科医院复旦大学附属华东医院复旦大学附属金山医院复旦大学附属上海市第五人民医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院上海长征医院上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属第一人民医院上海交通大学附属儿童医院上海交通大学医学院附属第九人民医院上海交通大学医学院附属第三人民医院上海交通大学医学院附属儿童医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属瑞金医院北院上海交通大学医学院附属仁济医院(浦东) 上海交通大学医学院附属仁济医院(浦西) 上海交通大学医学院附属同仁医院(仙霞路院区) 上海交通大学医学院附属新华医院上海市崇明县中心医院上海市第八人民医院上海市第二人民医院上海市奉贤区中心医院上海市静安区中心医院上海市浦东新区公利医院上海市浦东新区人民医院上海市浦东医院上海市普陀区人民医院上海市普陀区中心医院上海市青浦区中心医院上海市松江区中心医院上海市杨浦区中心医院上海市第七人民医院上海中医药大学附属龙华医院上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院同济大学附属东方医院上海第十人民医院同济大学附属同济医院中国人民解放军第四五五医院上海市第六人民医院东院上海市闵行区中心医院同济大学附属东方医院南院

目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 ... 详细信息

目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、201株、22株、9株。结论目前临床主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性仍极严重,对医疗机构构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效感控措施。

关键词：细菌耐药性监测碳青霉烯酶耐药广泛耐药菌

广西8市HIV抗体阳性母亲使用预防艾滋病母婴传播药物后对18月龄幼儿身体发育不良的9年回顾性研究

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实用预防医学 2022年第1期29卷 37-41页

作者：葛宪民蓝光华朱金辉蒋武梁旭邓鑫晖林兆森覃熙茂韦宁农爱丹郭伟贵陈欢欢李彬温平镜李江恒林倩覃允孟琴罗柳红邓月琴李珊珊刘帅凤吴秀玲黄精华广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 南宁市妇幼保健院南宁530011 百色市疾病预防控制中心百色533000 来宾市疾病预防控制中心来宾546100 钦州市疾病预防控制中心钦州535099 玉林市疾病预防控制中心玉林537000 河池市妇幼保健院河池530011 崇左市疾病预防控制中心崇左532200 北海市疾病预防控制中心北海536000 南宁市疾病预防控制中心南宁530023

目的回顾性研究广西8市2010—2018年HIV抗体阳性母亲使用预防艾滋病母婴传播(prevention of mother-to-child transmission of HIV,PMTCT)的抗逆转录病毒药物后对18月龄幼儿身体发育不良的影响,为国家改进PMTCT的用药方案提供依据。方... 详细信息

目的回顾性研究广西8市2010—2018年HIV抗体阳性母亲使用预防艾滋病母婴传播(prevention of mother-to-child transmission of HIV,PMTCT)的抗逆转录病毒药物后对18月龄幼儿身体发育不良的影响,为国家改进PMTCT的用药方案提供依据。方法选取广西8市作为研究现场,按照回顾性病例对照研究设计,病例组为广西8市2010年1月—2018年12月"全国母婴阻断系统数据库"中使用PMTCT药物的HIV抗体阳性母亲及所分娩婴儿,收集分析其使用PMTCT药物的历史卡片和母婴阻断资料及18月龄幼儿体检资料。对照组为相同8市妇幼保健院2018年健康母亲及所分娩婴儿,收集分析其18月龄幼儿体检资料。幼儿身体发育不良定义为身高、体重和头围3项指标中至少1项指标低于正常值范围。结果病例组的HIV抗体阳性母亲及所分娩婴儿使用PMTCT药物率分别为91.38%(2811/3076)和96.41(2954/3064),病例组18月龄幼儿的HIV抗体阳性率为1.21%(37/3064)、死亡率为2.28%(70/3064)、HIV母婴传播率为2.21%。病例组满18月龄健康体检时发现幼儿身体发育不良率为14.57%(301/2066);对照组满18月龄幼儿身体发育不良率为10.39%(563/5419),病例组与对照组差异有统计学意义(P=0.000)。结论广西8市近9年HIV抗体阳性母亲及所分娩婴儿使用PMTCT药物率高,可能导致满18月龄幼儿身体发育不良率较高,应进一步深入研究影响因素。

关键词：艾滋病病毒预防艾滋病母婴传播抗逆转录病毒药物 18月龄幼儿身体发育

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2008年上海地区细菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2009年第6期9卷 401-411页

作者：朱德妹张婴元汪复郭燕阮斐怡倪语星孙景勇应春妹汪雅萍王传清薛建昌蒋燕群汤瑾张泓李万华沈燕雅金文敏周庭银陈险峰张蓓黄卫春杨海慧卫颖珏汤荣丁星吴丽桂武楠汪瑞忠房华吕新华朱爱英复旦大学附属华山医院上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属仁济医院(浦东) 复旦大学附属儿科医院上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属上海市儿童医院上海市第二人民医院解放军第二军医大学附属长征医院上海交通大学医学院附属儿童医学中心上海交通大学医学院附属仁济医院(浦西) 上海交通大学附属第一人民医院复旦大学附属金山医院上海市浦东新区人民医院解放军第455医院

目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35 797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4 486株金葡菌中M... 详细信息

目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35 797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4 486株金葡菌中MRSA检出率为62.3%,2 025株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中MRCNS检出率为77.0%。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。616株肺炎链球菌中7株为脑膜炎肺炎链球菌,609株为非脑膜炎肺炎链球菌。568株儿童患者非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感菌株(PSSP)占78.5%,青霉素中介株(PISP)和青霉素耐药株(PRSP)检出率分别为11.3%和10.2%。41株成人患者非脑膜炎肺炎链球菌均为PSSP,未发现青霉素不敏感株。检出3株万古霉素耐药屎肠球菌。2株为Van A型,1株为Van B型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs检出率分别为58.9%、49.6%和15.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和19.2%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.4%和28.3%。出现少数铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和肺炎克雷伯菌对现用抗菌药(除多黏菌素外)均耐药的泛耐药株。结论细菌耐药性仍呈上升趋势,出现少数泛耐药革兰阴性杆菌,特别是泛耐药鲍曼不动杆菌较往年有较显著的增加,应引起重视。

关键词：细菌耐药性抗菌药药敏试验泛耐药菌

因地而异的气候变化健康影响需要因地而异的应对措施

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科学通报 2021年第31期66卷 3925-3931页

作者：蔡闻佳张弛孙凯平艾思奇白玉琪鲍俊哲陈彬程亮亮崔学勤戴瀚程底骞董文轩窦德景范维澄范星高仝耿阳关大博郭亚菲胡艺馨华峻翊黄存瑞黄弘黄建斌蒋婷婷焦珂笛 Gregor Kiesewetter Zbigniew Klimont Pete Lampard 李传玺李奇玮李湉湉李瑞奇林波荣林华亮刘欢刘起勇刘小波刘昱甫刘钊刘志东刘竹楼书含鲁晨曦罗勇马伟 Alice McGushin 牛彦麟任超任浙豪阮增良 Wolfgang Schöpp 苏婧屠滢王杰王琼王雅琪王宇 Nick Watts 肖淙曦谢杨熊辉徐名芳徐冰许磊杨军杨廉平俞乐岳玉娟张少辉张仲宸赵继尧赵亮赵梦真赵哲周景博宫鹏清华大学地球系统科学系地球系统数值模拟教育部重点实验室北京100084 清华大学中国新型城镇化研究院健康城市研究中心北京100084 清华大学中国城市研究院北京100084 北京理工大学管理与经济学院北京100081 北京大学亚太经合组织健康科学研究院北京100871 中山大学公共卫生学院广州510080 郑州大学公共卫生学院郑州450001 北京师范大学环境学院北京100875 北京大学环境科学与工程学院北京100871 清华大学万科公共卫生学院北京100084 清华大学公共安全研究所北京100084 清华大学工程物理系北京100084 百度研究院北京100091 山东师范大学环境与生态研究院济南250013 山东师范大学商学院济南250013 清华大学建筑学院北京100084 Bartlett School of Construction and Project Management University College LondonLondon WC1H 0ALUK 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 南方科技大学统计与数据科学系深圳518055 香港大学建筑学院香港山东大学齐鲁医院公共卫生学院流行病学系济南250002 Air Quality and Greenhouse Gases Programme International Institute for Applied Systems Analysis(IIASA)Vienna 1-A-2361Austria Department of Health Sciences University of YorkYork YO105DDCanada 清华大学环境学院北京100084 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 Institute for Global Health University College LondonLondon WC1H 0ALUK 清华大学人文学院北京100084 中国科学院大气物理研究所大气科学和地球流体力学数值模拟国家重点实验室北京100029 清华大学五道口金融学院北京100084 中国科技大学计算机科学与技术学院合肥230027 北京航空航天大学经济与管理学院北京100083 Rutgers Business School the State University of New JerseyNew Brunswick NJ 07102USA 暨南大学环境与气候研究所广州510632 香港大学香港

气候变化的趋势正在对全球的人群健康造成巨大的威胁,迫切需要各国密切协作,积极应对气候变化,为此《柳叶刀》(The Lancet)杂志成立了"柳叶刀健康与气候变化委员会"(以下简称柳叶刀委员会),评估气候变化对人群健康的影响,并寻找保障人... 详细信息

气候变化的趋势正在对全球的人群健康造成巨大的威胁,迫切需要各国密切协作,积极应对气候变化,为此《柳叶刀》(The Lancet)杂志成立了"柳叶刀健康与气候变化委员会"(以下简称柳叶刀委员会),评估气候变化对人群健康的影响,并寻找保障人群健康的应对气候变化措施.柳叶刀委员会在2015年报告基础上,启动了"柳叶刀倒计时:追踪健康与气候变化进展"项目(以下简称柳叶刀倒计时)[1],每年在《柳叶刀》上发表全球应对气候变化和保护人群健康的最新进展.

关键词：气候变化人群健康柳叶刀倒计时应对措施

全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第3期11卷 277-284页

作者：张学武姚海红梅轶芳王辉高娟林志国张海宏王言赵彦萍王亮李洋李英楠聂英坤徐亮舒强刘花香李向培厉小梅徐晋刘璘琛王艳艳沈友轩冷晓梅吴庆军王立赵岩丁进李治琴牛敏冯媛陈倩蕴冷南王聪华刘湘源王芳王秀娟张舸刘宏潇周惠琼王丽英赵千子李胜光段婷周明珠赵义黄彦弘路跃武黄桂芬韩峰戚务芳张娜董笑影孙文闻高丽霞王俊祥陈海英顾光李芳姜国平刘涛王晋平陈雁飞王晓云刘斌李法新夏丽萍张榕赵丽娟张冶宇郭韵薛江霞刘冬梅王岩岩戴冰冰刘伟刘畅华冰珠丁从珠顾菲孙怡宁莫凌菲张斌宁旺斌潘静沈凌汛连莉黄文辉林泽英北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院风湿免疫科哈尔滨150001 皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科安徽芜湖241001 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 安徽省立医院风湿免疫科合肥230001 东南大学附属中大医院风湿免疫科南京210009 江苏省人民医院风湿免疫科南京210029 北京协和医院风湿免疫科北京100730 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 北京大学第三医院风湿免疫科北京100191 卫生部北京医院风湿免疫科北京100730 首都医科大学附属世纪坛医院风湿免疫科北京100038 北京市海淀医院风湿免疫科北京100080 中国中医科学院广安门医院风湿免疫科北京100053 中日友好医院风湿免疫科北京100029 解放军总医院第一附属医院风湿免疫科北京100037 首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科北京100050 首都医科大学附属宣武医院风湿免疫科北京100053 北京积水潭医院风湿免疫科北京100035 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科北京100020 天津市武警医院风湿免疫科天津300019 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 天津医科大学总医院风湿免疫科天津300052 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050057 吉林省人民医院风湿免疫科长春130021 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130021 甘肃省人民医院风湿免疫科兰州730000 兰州大学第一医院风湿免疫科兰州730000 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030 青岛大学医学院附属医院风湿免疫科青岛266003 济南市中心医院风湿免疫科济南250013 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科沈阳110004 大连医科大学附属第二医院风湿免疫科大连116027 大连市中心医院风湿免疫科大连116033 南京市鼓楼医院风湿免疫科南京210008 西安交通大学附属第一医院风湿免疫科西安710061 西安市红十字会医院风湿免疫科西安710000 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 武汉市第一医院风湿免疫科武汉430033 华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科武汉430022 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 广州医学院第二附属医院风湿免疫科广州510260

目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药... 详细信息

目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。

关键词：骨质疏松糖皮质激素类

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论“植物医学”学科与专业的建设

植物医生 2021年第3期34卷 1-6页

作者：刘同先丁伟沈佐锐杨忠岐许永玉李洪连原雪峰马德英文才艺董金皋刘芳邱宝利王源超张正光黄丽丽黄国华操海群潘月敏韩强黄金光刘会香刘怀侯有明王宗华刘长仲缪卫国刘国坤郭永霞罗朝喜梁广文曾玲李华平顾爱星左豫虎李向东张大羽吴元华段玉玺尹建潘洪玉钟国华张跃进赵中华陈根强林晓民张友军万方浩高希武李世东褚栋赵洪海梁文星王森山张世泽李俊凯谭辉华王文明周洪友赵思峰王兰芦光新崔汝强李会平尚巧霞赵晓燕青岛农业大学植物医学学院山东青岛266109 西南大学植物保护学院重庆400715 中国农业大学植物保护学院北京100193 中国林业科学院北京100091 山东农业大学植物保护学院山东泰安271001 河南农业大学植物保护学院郑州450002 新疆农业大学农学院乌鲁木齐830052 河北农业大学植物保护学院河北保定071001 扬州大学园艺与植物保护学院江苏扬州225009 华南农业大学植物保护学院广州510642 南京农业大学植物保护学院南京210014 西北农林科技大学植物保护学院陕西杨凌712100 湖南农业大学植物保护学院长沙410128 安徽农业大学植物保护学院合肥230036 福建农林大学植物保护学院福州350002 甘肃农业大学植物保护学院兰州730070 海南大学植物保护学院海口570228 黑龙江八一农垦大学农学院黑龙江大庆163319 华中农业大学植物科技学院武汉430070 浙江农林大学农学院杭州311300 沈阳农业大学植物保护学院沈阳110161 信阳农林学院农学院河南信阳464006 吉林大学植物科技学院长春130012 全国农业技术推广服务中心北京100026 河南科技大学园艺与植保学院河南洛阳471023 中国农业科学院蔬菜花卉研究所北京100081 中国农业科学院植物保护研究所北京100193 长江大学农学院湖北荆州434020 广西大学农学院南宁530004 四川农业大学农学院四川雅安625014 内蒙古农业大学园艺与植保学院呼和浩特010018 石河子大学农学院新疆石河子832003 塔里木大学植物科学学院新疆阿拉尔843300 青海大学农牧学院西宁810016 江西农业大学农学院南昌330045 河北农业大学林学院河北保定071001 北京农学院生物与资源环境学院北京102206

1952年以前我国涉农高校设有植物病理学、昆虫学学科与专业,没有“植物保护”这一名称.在1952年全国高校院系调整时,因学习和借鉴原苏联的教育体系而引入并设立“植物保护”学科与专业.目前我国至少有62所高校设有“植物保护”学科和本... 详细信息

1952年以前我国涉农高校设有植物病理学、昆虫学学科与专业,没有“植物保护”这一名称.在1952年全国高校院系调整时,因学习和借鉴原苏联的教育体系而引入并设立“植物保护”学科与专业.目前我国至少有62所高校设有“植物保护”学科和本、专科专业.无论从专业名称、专业侧重或专业理念上看,“植物保护”都远远不能满足新农科背景下学科专业建设和高素质人才培养及“三农”发展的需求.在原植物保护学科的基础上,升级建设“植物医学”学科,与人医学、兽医学一起构建人类健康和食物安全的三大支柱和生态命运共同体是新时期赋予医学人员的使命.“植物医学”名称自明,理念新颖;基础植物医学探讨植物与害源的关系;实用植物医学倡导以植物健康为核心的“治未病”.本文通过分析我国高校植物保护学科与专业发展中存在的问题,呼吁在原“植物保护”学科与专业的基础上,建立“植物医学”一级学科与相关专业,逐步完善科学的高素质植物医学人才培养体系,建设新农科和深入贯彻落实习近平总书记给全国涉农高校书记校长和专家代表重要回信精神,以新农科建设为统领,推进高等农林教育创新发展,培养出更多学农、知农、爱农的新型人才.

关键词：植物医学植物保护学科发展新农科

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规范化肿瘤营养治疗示范病房标准

肿瘤代谢与营养电子杂志 2019年第1期6卷 35-40页

作者：李苏宜张小田丛明华许红霞栾春娜高劲黄河孙凌宇孙元水王畅王昆华郭增清李涛管文贤崔久嵬路潜陈俊强陈媛媛罗琪张晓伟凌轶群江华庄则豪王幼黎葛少华李鸿立汪志明秦宝丽陈志康陈鄢津李薇巴一陈子华林源陈公琰张鹏张波王东宋桂花杨金红唐小丽王晓琳杨韵石汉平中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会

营养不良在肿瘤患者中发生率高,降低治疗疗效及增加治疗副反应,因此制定全国规范化肿瘤营养治疗示范病房标准十分必要。肿瘤营养疗法是遵循肿瘤学原理,运用营养学方法,治疗肿瘤及其并发症,从而改善身体状况及预后的过程,包括营养诊断、... 详细信息

营养不良在肿瘤患者中发生率高,降低治疗疗效及增加治疗副反应,因此制定全国规范化肿瘤营养治疗示范病房标准十分必要。肿瘤营养疗法是遵循肿瘤学原理,运用营养学方法,治疗肿瘤及其并发症,从而改善身体状况及预后的过程,包括营养诊断、营养治疗、疗效评价三个阶段。而规范化肿瘤营养治疗示范病房是规范实施肿瘤营养疗法,具有示范、引导作用的单位[含病房、科室和(或)医院]。三级综合医院、有条件的二级综合医院以及所有肿瘤专科医院均要求积极创建“规范化肿瘤营养治疗示范病房”。在全国范围内建立规范化肿瘤营养治疗示范病房,对于防治肿瘤相关性营养不良,推动营养治疗的合理应用,提升肿瘤治疗水平,维护患者医疗安全,提高患者生活质量,延长患者生存时间,节约医疗费用等具有重要意义。

关键词：肿瘤营养示范病房标准

2015至2017年全国34家医院髋膝关节置换术后假体周围感染翻修率调查

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中华医学杂志 2023年第13期103卷 999-1005页

作者：彭慧明周宗科赵建宁王飞廖威明张文明蒋青严世贵曹力陈廖斌肖骏许伟华何瑞夏亚一徐永清许鹏左建林胡懿郃王万春黄伟王金成陶树清钱齐荣王英振张志强田晓滨王文波金群华朱庆生袁宏尚希福史占军郑稼许建中刘建国徐卫东翁习生邱贵兴中国医学科学院北京协和医院骨科，北京100730 四川大学华西医院骨科，成都610041 解放军东部战区总医院骨科，南京210002 河北医科大学第三医院骨科，石家庄050051 中山大学附属第一医院骨科，广州510008 福建医科大学附属第一医院关节外科，福州350009 南京大学鼓楼医院关节外科，南京210008 浙江大学医学院附属第二医院骨科，杭州310058 新疆医科大学第一附属医院关节外科，乌鲁木齐830054 武汉大学中南医院骨科，武汉430071 华中科技大学同济医学院附属武汉同济医院骨科，武汉430030 华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院骨科，武汉430032 陆军军医大学西南医院关节外科，重庆400038 兰州大学第二医院骨科，兰州730030 解放军联勤保障部队第920医院，昆明650032 西安交通大学附属西安红会医院关节外科，西安710054 吉林大学中日联谊医院骨科，长春130031 中南大学湘雅医院骨科，长沙410008 中南大学湘雅附属第二医院骨科，长沙410016 重庆医科大学附属第一医院骨科，重庆400010 吉林大学白求恩第二医院骨科，长春130021 哈尔滨医科大学附属第二医院骨科，哈尔滨150001 上海长征医院关节外科，上海200030 青岛大学附属医院关节外科，青岛266003 山西医科大学附属第二医院骨科，太原030001 贵州医科大学附属医院骨科，贵阳550000 哈尔滨医科大学第一附属医院骨三科，哈尔滨150000 宁夏医科大学附属医院骨科，银川750010 空军军医大学西京医院，西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院关节外科，乌鲁木齐830002 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）关节外科，合肥230001 南方医科大学附属南方医院关节外科，广州510515 河南省人民医院骨科，郑州450003 郑州大学附属第一医院骨科，郑州450002 吉林大学白求恩第一医院骨科，长春130000 上海长海医院骨科，上海200082

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断... 详细信息

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断PJI。通过检索各医院住院患者数据库获得PJI患者的资料。从临床记录中提取问卷条目。收集后计算PJI翻修手术的比例,比较髋/膝PJI翻修患者临床资料的差异。结果全国36家医院(87.8%)报告了数据,2015至2017年共实施髋膝关节置换术99791例次,因PJI翻修946例次(0.96%)。髋PJI总翻修率为0.99%(481/48574),2015至2017年分别为0.97%(135/13963)、0.97%(153/15730)和1.07%(193/17881);膝PJI总翻修率为0.91%(465/51271),2015至2017年分别为0.90%(131/14650)、0.88%(155/17693)和0.94%(179/18982);黑龙江(2.2%,40/1805)、福建(2.2%,45/2017)、江苏(2.1%,85/3899)、甘肃(2.1%,29/1377)和重庆(1.8%,64/3523)报告的翻修率较高。结论2015至2017年全国34家医院总体感染翻修率为0.96%;其中髋PJI翻修率略高于膝PJI;不同地区医院翻修率存在差异。

关键词：关节成形术,置换,髋关节成形术,置换,膝感染翻修率