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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第6期2卷 26-26页

作者： Mehta s. Kumar P. Narang A. 王经纬 Department of Pediatrics PGIMER Chandigarh 160012 India Dr.

Objective: To evaluate the effectiveness of fluid supplementation in decreasing the rate of exchange transfusion and the duration of phototherapy in term neonates with severe nonhemolytic hyperbilirubinemia. study design: This was a randomized controlled trial conducted in a tertiary care referral unit in northern India. seventy-four term neonates with severe nonhemolytic hyperbilirubinemia (total serum bilirubin > 18 mgdL 308 μmoll to moll ). The subjects were randomized to an “extra fluids”group (intravenous fluid supplementation for 8 hours and oral supplementation for the duration of phototherapy; n = 37) or a control group (n = 37). Results: At inclusion, 54 infants (73%) had high serum osmolality, including 28 (75%) in the extra fluids group and 26 (70%) in the control group. The proportion of infants who underwent exchange transfusion was lower in the extra fluids group than in the control group: 6 (16%) versus 20 (54%)(P = .001; relative risk = 0.30; 95%confidence interval = 0.14 to 0.66). The duration of phototherapy was also shorter in the extra fluids group: 52 ±18 hours versus 73 ±31 hours (P = .004). Conclusion: Fluid supplementation in term neonates presenting with severe hyperbilirubinemia decreased the rate of exchange transfusion and duration of phototherapy.

关键词：溶血性高胆红素血症随机对照试验足月新生儿补液三级医疗单位血清总胆红素换血治疗持续时间血清渗透压对照组

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