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牵张力对三维打印组织血管管腔形成的影响

中华烧伤与创面修复杂志 2023年第6期39卷 565-572页

作者：顾诚曹高标张志强乐颖影巨积辉张广亮俞程浩左睿徐驰侯瑞兴苏州瑞华骨科医院手外科苏州215104

目的探讨牵张力对三维打印组织血管管腔形成的影响。方法采用实验研究方法。取2020年9月—2021年5月于苏州瑞华骨科医院妇产科生产的3名健康产妇(年龄22~35岁)弃用的脐带组织,提取人脐静脉内皮细胞(HUVEC);取2020年9月—2022年9月于苏... 详细信息

目的探讨牵张力对三维打印组织血管管腔形成的影响。方法采用实验研究方法。取2020年9月—2021年5月于苏州瑞华骨科医院妇产科生产的3名健康产妇(年龄22~35岁)弃用的脐带组织,提取人脐静脉内皮细胞(HUVEC);取2020年9月—2022年9月于苏州瑞华骨科医院手外科行创面修复术的10例男性患者(年龄20~45岁)的废弃正常皮肤组织,提取人皮肤成纤维细胞(HSF)。鉴定2种细胞后取第4~6代细胞进行后续实验。以HUVEC、HSF为种子细胞,以聚己内酯、明胶、透明质酸、纤维蛋白原为支架材料,借助三维生物打印技术,构建三维打印血管化组织。将间距6、10 mm的聚己内酯支架及无聚己内酯支架的打印组织分别设为6 mm间距聚己内酯组、10 mm间距聚己内酯组和无聚己内酯组。培养4 d,取10 mm间距聚己内酯组打印组织,采用细胞活力检测试剂盒检测细胞存活情况并计算细胞存活率。培养14 d,取3组打印组织,肉眼观察组织形变情况;行免疫荧光染色,观察组织中纤丝状肌动蛋白排列,观测组织血管管腔直径、总长度与分支数。设计并打印另带有微弹簧结构的上述3组组织,培养9 d,根据力-位移曲线测量打印组织所受牵张力。以上实验样本数均为3。对数据行单因素方差分析、Tukey检验。结果培养4 d,10 mm间距聚己内酯组打印组织细胞存活率为(91.3±2.2)%。培养14 d,无聚己内酯组打印组织形变不明显,6 mm间距聚己内酯组和10 mm间距聚己内酯组打印组织发生明显形变。培养14 d,无聚己内酯组打印组织纤丝状肌动蛋白的排列无特定方向,而6 mm间距聚己内酯组和10 mm间距聚己内酯组打印组织中纤丝状肌动蛋白的排列具有方向性。培养14 d,6 mm间距聚己内酯组和10 mm间距聚己内酯组打印组织血管管腔直径分别为(6.0±1.3)、(10.8±1.3)μm,均明显大于无聚己内酯组的0μm(P<0.05),10 mm间距聚己内酯组打印组织血管管腔直径明显大于6 mm间距聚己内酯组(P<0.05);6 mm间距聚己内酯组和10 mm间距聚己内酯组打印组织血管总长度、分支数均明显短/少于无聚己内酯组(P<0.05),10 mm间距聚己内酯组打印组织血管总长度、分支数均明显短/少于6 mm间距聚己内酯组(P<0.05)。培养9 d,6 mm间距聚己内酯组和10 mm间距聚己内酯组打印组织受到的牵张力分别为(2340±59)、(4284±538)μN,均明显大于无聚己内酯组的0μN(P<0.05);10 mm间距聚己内酯组打印组织受到的牵张力明显大于6 mm间距聚己内酯组(P<0.05)。结论三维打印支架结构能对打印组织施加不同大小的牵张力,可通过调控牵张力大小调控打印组织的血管管腔直径。

关键词：打印,三维人脐静脉内皮细胞人皮肤成纤维细胞牵张力血管形成

基于数字减影血管造影的旋股外侧动脉横支形态学研究

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第4期39卷 337-342页

作者：黄永涛杨林曹阳刘禹城高钦锋杨成鹏孙丰文程俊楠张韬巨积辉苏州瑞华骨科医院手外科苏州215104

目的结合数字减影血管造影(DSA)技术总结旋股外侧动脉横支的形态学特点并探讨其临床意义。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年10月—2021年5月,苏州瑞华骨科医院收治62例符合入选标准的四肢软组织损伤患者,其中男40例、女22例,年龄20... 详细信息

目的结合数字减影血管造影(DSA)技术总结旋股外侧动脉横支的形态学特点并探讨其临床意义。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年10月—2021年5月,苏州瑞华骨科医院收治62例符合入选标准的四肢软组织损伤患者,其中男40例、女22例,年龄20~72岁。对患者行股前外侧皮瓣移植术前股外侧区的DSA,结合显影标尺观测血管大体情况以及旋股外侧动脉横支的出现情况(计算出现率)、源动脉、发出点位置、走行方向与皮穿支穿出点位置,另进行横支形态学特点分类。结果DSA检查显示,62例患者股动脉、股深动脉及旋股外侧动脉各分支均清晰可辨。在59例患者中观察到旋股外侧动脉横支,其中52例为单横支、7例为双横支,横支的出现率为95.2%(59/62)。共观察到66条旋股外侧动脉横支,其中3条发自股深动脉、63条发自旋股外侧动脉;横支发出点距髂前上棘6.5~12.7 cm;横支约与身体长轴垂直向外侧发出,在旋股外侧动脉升支与旋股外侧动脉斜支之间走行,沿途发出分支,主干走行至大转子下方;横支皮穿支穿出点距髂前上棘8.0~18.0 cm。旋股外侧动脉横支形态学特点分类中,以与1条旋股外侧动脉其他分支共干发出者最为常见,占50.0%(31/62);其次为自旋股外侧动脉(12例)或股深动脉(3例)单干发出者,占24.2%(15/62);特殊类型者占21.0%(13/62),包括双横支者7例、与多条旋股外侧动脉其他分支共干者6例;横支细小/缺如者仅占4.8%(3/62)。在前述双支共干关系中,以横支与升支共干者最为常见,占77.4%(24/31);横支与斜支共干者(5例)、横支与降支共干者(2例)共占22.6%(7/31)。结论通过DSA观察到旋股外侧动脉横支出现率高,该横支多自旋股外侧动脉约与身体长轴垂直向外侧发出,以与另一条旋股外侧动脉主要分支,尤其是升支共干发出为主,该定位分析可为股前外侧皮瓣设计与切取提供重要参考。

关键词：血管造影术,数字减影显微外科手术外科皮瓣旋股外侧动脉横支

腓浅动脉穿支双叶皮瓣修复手指相邻2处创面的效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第7期39卷 655-661页

作者：张韬程俊楠杨林孙丰文高钦锋黄永涛杨成鹏曹阳柳志锦巨积辉苏州瑞华骨科医院手外科苏州215104

目的探讨腓浅动脉穿支双叶皮瓣修复手指相邻2处创面的疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2021年1月—2022年1月,苏州瑞华骨科医院收治15例符合入选标准的手指存在相邻2处创面患者,其中男10例、女5例,年龄25~51岁。清创后单处创面面积... 详细信息

目的探讨腓浅动脉穿支双叶皮瓣修复手指相邻2处创面的疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2021年1月—2022年1月,苏州瑞华骨科医院收治15例符合入选标准的手指存在相邻2处创面患者,其中男10例、女5例,年龄25~51岁。清创后单处创面面积为2.5 cm×2.0 cm~7.5 cm×2.5 cm。创面均采用小腿腓浅动脉穿支双叶皮瓣修复,双叶皮瓣的单叶面积为3.0 cm×2.0 cm~8.0 cm×3.0 cm。将所有供区创面直接缝合。术中记录切取皮瓣数量、携带穿支数量和类型,测量穿支和腓浅动脉口径及血管蒂长度。术后记录皮瓣成活情况及供受区创面愈合情况。随访记录供受区恢复情况。末次随访时,采用综合评价量表评定皮瓣修复效果,采用英国医学研究会感觉功能评定标准评定皮瓣感觉功能。结果术中成功切取15个双叶皮瓣,共携带36条腓浅动脉穿支,均为肌间隔穿支,口径为0.2~0.8 mm;携带腓浅动脉口径为0.4~1.1 mm;血管蒂长度为3~8 cm。术后皮瓣全部成活,未发生血管危象,供受区创面均愈合良好。术后随访6~12个月,患者皮瓣颜色、质地均与手部正常组织接近,其中10例患者皮瓣外观良好;另外5例患者因皮瓣外观较臃肿,于术后6个月行Ⅱ期皮瓣削薄成形术。小腿供区仅遗留线状瘢痕,未见明显瘢痕增生或色素沉着,供区远端肢体感觉及运动功能无明显不良影响。末次随访时,15例患者皮瓣修复效果评定中优者11例、良者4例,皮瓣感觉功能评定均为S2级。结论腓浅动脉穿支双叶皮瓣肌间隔穿支比例高,血供充足可靠。采用该皮瓣修复手指相邻2处创面,供区损伤小,仅需吻合1组血管便可修复2处创面,降低显微操作难度,可获得较佳的皮瓣修复效果及感觉功能。

关键词：穿支皮瓣手损伤显微外科手术创面修复双叶皮瓣

游离腓浅动脉穿支皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第8期38卷 753-758页

作者：张韬柳志锦刘胜哲程俊楠杨林周荣郭礼平杨亮熊胜巨积辉苏州大学附属瑞华医院手外科苏州215104 苏州大学附属瑞华医院足踝外科苏州215104 苏州大学附属瑞华医院小儿骨科苏州215104

目的探讨游离腓浅动脉穿支皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年1月—2021年1月,苏州大学附属瑞华医院足踝外科收治13例符合入选标准的拇趾皮肤软组织缺损患者,其中男12例、女1例,年龄16~53岁... 详细信息

目的探讨游离腓浅动脉穿支皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2020年1月—2021年1月,苏州大学附属瑞华医院足踝外科收治13例符合入选标准的拇趾皮肤软组织缺损患者,其中男12例、女1例,年龄16~53岁。术前于患趾同侧小腿行彩色多普勒超声定位腓浅动脉穿支穿出点并于体表标记。手术于脊椎麻醉+连续硬膜外麻醉下进行,扩创后皮肤软组织缺损面积为4.5 cm×2.5 cm~12.0 cm×3.0 cm。根据创面的大小、形状,以腓骨小头与外踝尖连线向胫侧平移2 cm为皮瓣轴心线,以轴心线中点附近穿支穿出点为中心,设计腓浅动脉穿支皮瓣。皮瓣切取面积为5.0 cm×3.0 cm~13.0 cm×4.0 cm,游离蒂部时切取部分深筋膜。供区创面直接缝合。术中记录穿支数目、类型及皮瓣切取时间,测量穿支血管蒂长度及穿支直径。术后记录皮瓣成活情况、供受区愈合时间及愈合情况。随访记录皮瓣的色泽、质地、弹性,患者站立及行走功能,供区恢复情况以及患者对供受区恢复情况的满意度。末次随访,采用英国医学研究会感觉功能评定标准评定皮瓣感觉,采用美国足踝外科学会评分系统评价患肢功能并计算优良率。结果术中共探及腓浅动脉穿支13条,均为肌间隔穿支,穿支直径0.3~0.5 mm;血管蒂长度2~5 cm。皮瓣切取时间11~26 min。13例患者术后皮瓣均完全成活。术后9~18 d,供受区创面均愈合良好。随访6~14个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好;11例患者外形无明显臃肿,另外2例患者因外观臃肿,Ⅱ期行皮瓣修薄整形;所有患者均恢复正常行走、站立功能;供区仅遗留一条线状瘢痕,无明显瘢痕增生或色素沉着;所有患者对供受区恢复情况表示满意。末次随访,皮瓣感觉功能评定为S3级者2例、S2级者9例、S1级者2例;患肢功能评定为优者7例、良者6例,优良率为100%。结论游离腓浅动脉穿支皮瓣血管解剖较为恒定,皮瓣薄且耐磨,皮瓣切取后供区损伤小,可以最大限度保留拇趾外形及功能,是一种修复拇趾皮肤软组织缺损的有效方法。

关键词：外科皮瓣显微外科手术创伤和损伤拇趾腓浅动脉穿支皮瓣

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3028例早期食管癌临床症状分析

肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 387-390页

作者：钟侃宋昕胡景峰王伟李欣然杨苗苗徐瑞华魏梦霞韩文莉雷玲玲赵学科孟超龙胡守佳程锟王盼盼陈瑶李留玉吉佳佳杨媛啧王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室河南郑州450001

目的分析早期食管癌的临床症状特点,阐明症状对食管癌早期预警的价值,为食管癌高危人群界定提供依据,分析早期食管癌是否出现相关症状的影响因素,为临床工作提供参考。方法对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室5... 详细信息

目的分析早期食管癌的临床症状特点,阐明症状对食管癌早期预警的价值,为食管癌高危人群界定提供依据,分析早期食管癌是否出现相关症状的影响因素,为临床工作提供参考。方法对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室50万例食管癌患者临床信息数据库中的3028例早期食管鳞癌患者的临床症状等信息进行整理分析,应用多因素Logistic回归分析方法分析其是否出现相关症状的影响因素。结果3028例早期食管鳞癌患者中,67.83%的患者症状为吞咽困难或疼痛,17.01%的患者通过体检或陪伴检查确诊。年龄≥60岁(OR=1.372,P=0.002)、吸烟史阳性(OR=1.367,P=0.002)、TNM分期0期(OR=1.867,P<0.001)是早期食管癌患者无食管癌相关症状的独立危险因素。结论早期食管癌患者缺乏特异性临床症状,特别是年龄≥60岁、TNM分期早、吸烟史阳性的患者;临床症状对食管癌高危人群界定及早期预警的价值有限,需要将其与分子标志物等其他预警因素相结合。

关键词：早期食管癌临床症状高危人群界定早期预警

食管癌早期发现和高危人群预警液体活检技术分析

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肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 383-387页

作者：徐瑞华宋昕李恩民魏梦霞韩文莉雷玲玲赵学科孟超龙胡守佳程锟王盼盼钟侃胡景峰王伟李欣然杨苗苗杨媛啧许丽艳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 汕头大学医学院广东沿海潮汕地区癌症高发区分子生物学重点实验室广东汕头515041

目的探讨液体活检技术对食管癌早期筛查和高危人群预警的意义。方法采用本实验室已经建立的间接酶联免疫吸附试验方法在早期食管癌患者和健康志愿者血清样本中检测3种肿瘤关抗原自身抗体细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、增殖细胞核抗原(PC... 详细信息

目的探讨液体活检技术对食管癌早期筛查和高危人群预警的意义。方法采用本实验室已经建立的间接酶联免疫吸附试验方法在早期食管癌患者和健康志愿者血清样本中检测3种肿瘤关抗原自身抗体细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,分析这些指标联合检测对早期食管癌筛查的特异性和敏感性;采用最优的肿瘤相关抗原自身抗体组合进行小规模验证,在高发区无症状人群进行双盲液体活检和色素内镜活检病理,比较2种方法检测结果;采用该自身抗体技术在高发区无症状人群进行大规模食管癌筛查,了解检出情况。结果CYFRA21-1、PCNA和TGF-β1在早期食管癌中的阳性率分别为27.71%、31.67%、35.83%,均高于健康志愿者(2.92%、2.92%、5.00%),差异均有统计学意义(χ^2=113.752,P<0.001;χ^2=138.708,P<0.001;χ^2=140.425,P<0.001)。CYFRA21-1、PCNA和TGF-β1联合检测的敏感性67.08%,特异性76.04%,约登指数0.43。高发区无症状人群小规模验证结果证实,532例高发区无症状人群筛查发现阳性103例(19.36%),色素内镜检查结果示48例不典型增生患者、19例早期食管癌患者、9例中晚期食管癌患者、27例食管黏膜正常者;阴性429例(80.64%),色素内镜检查结果示11例不典型增生患者、2例早期食管癌患者、0例中晚期食管癌患者、416例食管黏膜正常者。高发区无症状人群大规模推广应用结果证实,10890例无症状人群经液体活检筛查发现,高危人群(阳性)1759例(16.51%),色素内镜检查结果示812例(12.22%)不典型增生患者、215例(46.16%)早期食管癌患者、23例(1.31%)中晚期食管癌患者、709例(40.31%)食管黏膜正常者。结论CYFRA21-1、PCNA及TGF-β1联合液体活检技术对食管癌早期发现及高危人群预警有重要意义,具有显著的推广应用价值。

关键词：食管癌液体活检筛查细胞角蛋白19片段增殖细胞核抗原转化生长因子-β1

以肌内主干型旋股外侧动脉斜支为蒂股前外侧穿支皮瓣的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第12期36卷 1512-1518页

作者：杨林柳志锦程俊楠高钦锋杨成鹏刘胜哲张韬孙丰文黄永涛巨积辉苏州大学附属瑞华医院手外科江苏苏州215104 苏州大学苏州医学院江苏苏州215123

目的探讨以肌内主干型旋股外侧动脉斜支为蒂的股前外侧穿支皮瓣的特点及临床应用。方法回顾分析2020年12月-2021年4月收治的25例四肢皮肤软组织缺损患者临床资料,其中男16例,女9例;年龄14~75岁,中位年龄43岁。创面部位:手部13例,前臂2例... 详细信息

目的探讨以肌内主干型旋股外侧动脉斜支为蒂的股前外侧穿支皮瓣的特点及临床应用。方法回顾分析2020年12月-2021年4月收治的25例四肢皮肤软组织缺损患者临床资料,其中男16例,女9例;年龄14~75岁,中位年龄43岁。创面部位:手部13例,前臂2例,小腿2例,足踝部8例。创面范围为6cm×4cm~35cm×22cm。24例外伤患者受伤后均急诊入院,1例糖尿病足部感染患者外院治疗无效后入院;入院后0~56d(中位时间22d)行皮瓣手术。25例患者共切取26侧大腿皮瓣,单侧皮瓣切取范围7cm×5cm~40cm×10cm。术中统计穿支类型、口径、位置等数据,重点观察肌内主干型斜支的解剖学特点。记录皮瓣切取时间;术后观察皮瓣成活情况及创面愈合时间;末次随访时采用肖飞鹏等皮瓣综合疗效评价表,从供区、受区、医患主观满意度3个方面评定皮瓣修复疗效。结果肌内主干型旋股外侧动脉斜支发出后,在肌间隔内斜向外下方走行2~3cm后进入股外侧肌,并发出穿支营养皮肤。25例26侧大腿术前共标记61条穿支,术中实际出现70条,其中来自横支9条、降支29条、斜支32条,所有斜支穿支均为肌皮穿支。25例患者均获随访,随访时间6~10个月,平均8个月。单侧大腿皮瓣切取时间13~90min,平均48min。1例(1侧)糖尿病患者皮瓣术后1个月完全坏死,行植皮修复;1例术后发生动脉危象,经及时探查后成活;其余皮瓣均顺利成活。受区创面愈合时间为10~44d,平均19d;大腿供区切口均Ⅰ期愈合。末次随访时,皮瓣色泽质地良好,感觉恢复至S1~S2。供区仅遗留线性瘢痕,未出现瘢痕挛缩及疼痛等不适,无其他严重并发症发生。皮瓣综合疗效评价表评分为74~93分,平均88分;其中优10例、良13例、可2例,优良率92%。结论肌内主干型斜支并不少见,其主干走行及穿支分布有规律性。提高对该类型斜支的认知程度,术中采用恰当切取方法,可以提高皮瓣切取成功率。

关键词：穿支皮瓣股前外侧穿支皮瓣旋股外侧动脉斜支

"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣的应用

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中华显微外科杂志 2023年第1期46卷 70-75页

作者：张韬杨林程俊楠刘胜哲柳志锦黄永涛高钦锋孙丰文杨成鹏巨积辉苏州瑞华骨科医院手外科江苏苏州215104 苏州大学苏州医学院江苏苏州215123

目的探讨"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣设计、切取中应用的可行性。方法自2021年3月至2021年11月,苏州瑞华骨科医院手外科对42例62处手、足创面,采用"ABC"三线定位穿支方法术前指导穿支定位及来源预判,术中指导皮瓣设... 详细信息

目的探讨"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣设计、切取中应用的可行性。方法自2021年3月至2021年11月,苏州瑞华骨科医院手外科对42例62处手、足创面,采用"ABC"三线定位穿支方法术前指导穿支定位及来源预判,术中指导皮瓣设计及切取,进行创面修复。其中,单指24例,2指7例,3指4例,4指1例,虎口1例,腕部1例,趾2例,第2趾1例,足背1例。软组织缺损面积1.5cm×2.0cm~3.0cm×14.0cm,皮瓣切取面积2.0cm×2.5cm~3.5cm×15.0cm,供区直接拉拢缝合。随访采用英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准评定皮瓣感觉功能,采用皮瓣综合评价量表评定供、受区恢复情况。术后门诊定期随访。结果术前共定位162条穿支。术中共探及穿支95条,其中5例患者较术前定位各多探及1条,与术前定位相符76条,定位符合率为84.4%(76/90);与术前来源判断相符64条,准确率为84.2%(64/76)。术后62块皮瓣均成活,未出现血管危象。术后随访6~10个月,平均7.1个月,皮瓣颜色、质地优良,薄且耐磨,BMRC感觉功能评定为S1~S3,皮瓣综合评价量表评定优38例,良4例。结论"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣中的应用,将解剖知识、临床经验与CDU定位巧妙结合,精准指导术前穿支定位及来源预判,是临床工作中可行、理想的辅助方法。

关键词：小腿前外侧穿支皮瓣 "ABC"三线定位穿支方法修复显微外科手术

1973年至2019年食管早期浸润鳞癌检出率变化及术后生存影响因素分析

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肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 369-372页

作者：宋昕赵学科侯志超王伟李欣然杨苗苗徐瑞华魏梦霞韩文莉雷玲玲孟超龙胡守佳程锟王盼盼钟侃胡景峰李留玉吉佳佳杨媛啧陈瑶王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 郑州大学第一附属医院胸外科河南郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室河南郑州450052

目的探讨影响食管早期浸润鳞癌患者术后生存的关键因素。方法在分析本实验室所建立的1973年至2019年食管癌、贲门癌患者大样本资料库的基础上,通过对其中一家三甲医院3050例食管早期浸润鳞癌患者的不同临床病理特征及生存情况进行对比分... 详细信息

目的探讨影响食管早期浸润鳞癌患者术后生存的关键因素。方法在分析本实验室所建立的1973年至2019年食管癌、贲门癌患者大样本资料库的基础上,通过对其中一家三甲医院3050例食管早期浸润鳞癌患者的不同临床病理特征及生存情况进行对比分析,并将这些患者的确诊年代分为4个时间段(1974年至1986年、1987年至1997年、1998年至2008年、2009年至2019年),采用寿命表法、Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析4个不同时间段影响食管早期浸润鳞癌患者预后的主要因素。结果3050例食管早期浸润鳞癌患者中,4个时间段的食管早期浸润鳞癌的检出率逐段显著升高(χ^2=1793.785,P<0.001),1973年至1986年31例(0.52%),1987年至1997年165例(0.80%),1998年至2008年949例(3.39%),2009年至2019年1905例(7.98%)。Cox回归模型分析示年龄是食管早期浸润鳞癌预后的独立危险因素。结论1973年至2019年食管早期浸润鳞癌的检出率逐渐升高,年龄是早期食管浸润鳞癌预后的独立影响因素。

关键词：食管鳞癌早期浸润癌检出率生存率