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When sepsis affects the heart: A case report and literature review

World Journal of Clinical Cases 2015年第8期3卷 743-750页

作者： Giuseppe Clemente Antonino Tuttolomondo Daniela Colomba rosaria pecoraro Chiara Renda Vittoriano Della Corte Carlo Maida Irene Simonetta Antonio Pinto U.O.C.di Medicina Interna e Cardioangiologia University of Palermo

A 59-year-old nursing home patient with Down syndrome was brought to the internal medicine department of our hospital due to fever, cough without expectorate, and dyspnea. A thoracic computed tomography revealed the presence of bilateral basal parenchymal opacities. Her condition deteriorated after admission and troponin reached a peak serum concentration of 16.9 ng/m L. The patient was in cardiogenic shock. In addition to fluid resuscitation, vaso-active amine infusion was administered to achieve hemodynamic stabilization. The differential diagnosis investigated possible pulmonary embolism, myocardial infarction, and myocarditis. Furthermore, a second transthoracic echocardiogram suggested Tako-Tsubo syndrome. This is a septic patient. The purpose of this manuscript is to review studies which formerly examined the possible association between high levels of troponin and mortality to see if it can be considered a positive predictive factor of fatal prognosis as the case of thrombocytopenia, already a positive independent predictive factor of multiple organ failure syndrome, and generally to characterize risk profile in a septic patient.

关键词： Sepsis Shock Hypotension Troponin Myocardial dysfunction

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