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基于红外线热成像技术探索“按之则热气至”的按压次数-热效应机制研究

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3264-3272页

作者：黄帆郑贝思黄嘉莹黄芊莹李涛吴山林嬿钊范志勇广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510405 香港理工大学康复科学系中国香港特别行政区999077 浙江中医药大学第三临床医学院浙江省杭州市310053 广州中医药大学第五临床医学院广东省广州市510405 广东省中医院理疗科广东省广州市510120

背景推拿量效关系的客观测量方法越来越多,但将红外线热成像技术与推拿量效关系结合的研究较少。目的通过对比不同的叠掌按压法次数(3、5、7次)下治疗区域温度值、肌张力、压痛阈值变化,为红外线热成像技术运用于推拿量效关系提供依据... 详细信息

背景推拿量效关系的客观测量方法越来越多,但将红外线热成像技术与推拿量效关系结合的研究较少。目的通过对比不同的叠掌按压法次数(3、5、7次)下治疗区域温度值、肌张力、压痛阈值变化,为红外线热成像技术运用于推拿量效关系提供依据。方法于2021-06-17—12-24在广东省中医院大德路总院推拿科招募18例胸椎小关节紊乱(病变节段在T3~T4)患者。将患者分为按压7次组(n=6)、按压5次组(n=6)、按压3次组(n=6),接受叠掌按压法治疗,次数分别为7、5、3次。采用红外线热成像仪获取患者全身的红外热像图,提取病变区域的平均温度值;运用软组织张力测试分析系统测量病变胸椎处旁竖脊肌的肌张力;运用痛阈测定仪测量病变胸椎棘突旁体表部位的压痛阈值。结果按压3次组干预后的T3棘突右旁开0.5寸(T3 R)温度值及T4棘突右旁开0.5寸(T4 R)温度值均低于干预前(P<0.05)。干预后,三组T3棘突左旁开0.5寸(T3 L)在0.2 kg的力下肌张力、T3 R在0.2 kg的力下肌张力、T4棘突左旁开0.5寸(T4 L)在0.2 kg的力下肌张力、T4 L在0.5 kg的力下肌张力、T4 L在0.8 kg的力下肌张力、T4 R在0.2 kg的力下肌张力、T4 R在0.5 kg的力下肌张力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。按压7次组干预后T3 R在0.2、0.5 kg的力下肌张力高于干预前(P<0.05)。按压3次组干预后T3 L、T3 R、T4 L、T4 R压痛阈值低于干预前(P<0.05)。按压7次组干预后T3 L、T3 R压痛阈值低于干预前(P<0.05)。三组患者在接受治疗时均未出现不良事件。结论按压次数较少可能产生较好的疗效。红外线热成像技术作为推拿量效关系的测量方式仍需要进一步研究。结合本研究的问题可进一步为红外线热成像与推拿的关系提供研究思路。

关键词：推拿疗法红外线热成像热效应手法次数胸椎小关节紊乱

保定地区羊源致病性粪肠球菌的分离鉴定及其毒力性与耐药性分析

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中国兽医学报 2023年第4期43卷 733-740页

作者：林倩颖侯铭源贾丽杨明武英豪李连敏袁丽宁马玉忠杨威河北农业大学动物医学院河北保定071000 河北省畜牧兽医研究所河北保定071000

为探究保定地区羊源致病性粪肠球菌的致病性与耐药程度,采集30只同时发生肺炎与腹泻的病羊肝脏、肺脏等内脏器官,进行病理学观察及病原体的分离培养、溶血性鉴定、16SrRNA测序、致病性试验、药敏试验、毒力基因与耐药基因的检测。结果显... 详细信息

为探究保定地区羊源致病性粪肠球菌的致病性与耐药程度,采集30只同时发生肺炎与腹泻的病羊肝脏、肺脏等内脏器官,进行病理学观察及病原体的分离培养、溶血性鉴定、16SrRNA测序、致病性试验、药敏试验、毒力基因与耐药基因的检测。结果显示,共分离到17株致病性粪肠球菌,分离率为56.67%(17/30)。在这些菌株中,检测出6种毒力基因,其中ace基因的检出率最高,检出率为100.00%(17/17)。分离菌对阿奇霉素、红霉素、庆大霉素、克林霉素4种药物的耐药率较高,为100.00%(17/17);对氨苄西林、阿莫西林、青霉素G等3种β-内酰胺类药物的耐药率较低,分别为11.76%(2/17),11.76%(2/17)和0.00%(0/17)。耐药基因中,大环内酯类ermB基因检出率为100.00%(17/17),未检出β-内酰胺类基因TEM。本研究为羊源致病性粪肠球菌的诊断、治疗和预防提供了依据。

关键词：羊致病性粪肠球菌分离鉴定毒力性耐药性

Gelation capability of cysteine-modified cyclo(L-Lys-L-Lys)s dominated by Fmoc and Trt protecting groups

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Science China Chemistry 2016年第3期59卷 293-302页

作者： Huimin Geng qianying Zong Jie You lin Ye Aiying Zhang Ziqiang Shao Zengguo Feng School of Materials Science and Engineering Beijing Institute of Technology

A series of symmetrical peptidomimetics （3-8） based on cysteine-modified cyclo（L-Lys-L-Lys）s were synthesized, and their gelation capability in organic solvents was dominated by fluorenylmethyloxycarbonyl （Fmoc） and triphenylmethyl （Trt） protecting groups and the exchange of thiol-to-disulfide as well. The peptidomimetics holding Trt （3 and 4） showed no gel performance, while the Fmoc groups promoted 5 and 6 to give rise to thermo-reversible organogels in a number of organic solvents. The self-assembled fibrillar networks were distinctly evidenced in the organogels by transmission electron micros- copy （TEM） and scanning electron microscopy （SEM） observations. Fourier transform infrared spectroscopy （FT-IR） and fluorescence analyses revealed that the hydrogen bonding and ^-rt stacking play as major driving forces for the self-assembly of these organogelators. A 13-turn secondary structure was deduced for the organogel of 6 by virtue of X-ray diffraction, FT-IR and circular dichroism （CD） measurements, and an interdigitated bilayer structure was also presented.

关键词： organogel cyclic dipeptide self-assembly cysteine β-turn

Synthesis and Gelation Capability of Fmoc and Boc Mono-substituted Cyclo（L-Lys-L-Lys）s

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Chemical Research in Chinese Universities 2016年第3期32卷 484-492页

作者： ZONG qianying GENG Huimin YE lin ZHANG Aiying SHAO Ziqiang FENG Zengguo School of Materials Science and Engineering Beijing Institute of Technology Beij'ing 100081 P. R. China Beijing Engineering Research Center of Cellulose and Its Derivatives Beijing 100081 P. R. China

Fmoc or Boc mono-substituted cyclo（L-Lys-L-Lys）s were synthesized via the reaction of lysine cyclic dipeptide with Fmoc N-hydroxysuccinimide este（Fmoc-OSu） and di-tert-butyl dicarbonate[（Boc）20], respectively. The resulted mono-substituted cyclo（L-Lys-L-Lys）s（2-4） by means of test tube inversion method served as organogelators enabled to form stable thermo-reversible organogels in alcoholic, substituted benzene and chlorinated solvents, with the minimum gelation concentration（MGC） in a range of 1%-4%（mass fraction）. The transmission electron microscopy（TEM） and scanning electron microscopy（SEM） observations reveal that these gelators self-assembled into 3D nanofiber, nanoribbon or nanotube network structures. The rheological measurement exhibited that the sto- rage modulus of gels is higher than the loss one, and the complex viscosity is reduced linearly with the increasing of scanning frequency. The fluorescence spectrum of compound 2 in 1,2-dichloroethane and benzene demonstrates that the emission peak of Fmoc at 320 nm has red-shifted and the intensity decreases gradually, while the intensity of the emission peak at 460 nm substantially enhances as a function of concentration, indicating the existence of π-π stacking interactions and the formation of J-type aggregates. Meanwhile, compound 4 self-assembled into nanotubes via the stacking of multiple bilayer membranes. Fmoc and Boc disubstituted cyclo（L-Lys-L-Lys）（3） holds the relatively lower MGC values, showing the stronger gelation ability in most selected organic solvents due to the presence of both Fmoc and Boc groups.

关键词： Lysine cyclic dipeptide Low molecular weight gelator π-π Stacking Nanotube

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牛呼吸道疾病克雷伯菌毒力及耐药性分析

中国兽医学报 2022年第9期42卷 1810-1816页

作者：侯铭源林倩颖梁艳艳王星贾丽杨欣雨袁丽宁李连敏武英豪马玉忠河北农业大学动物医学院河北保定071001

为分析牛呼吸道疾病克雷伯菌的毒力性及其耐药性,采集患呼吸道疾病牛样品,对克雷伯菌进行分离鉴定,并对其血清型、毒力性、耐药性及其可移动元件的水平传播情况进行检测。结果显示,分离得到10株致病性克雷伯菌。在这些菌株中,检测出3种... 详细信息

为分析牛呼吸道疾病克雷伯菌的毒力性及其耐药性,采集患呼吸道疾病牛样品,对克雷伯菌进行分离鉴定,并对其血清型、毒力性、耐药性及其可移动元件的水平传播情况进行检测。结果显示,分离得到10株致病性克雷伯菌。在这些菌株中,检测出3种血清型,K2为优势血清型。分离菌对氨苄西林及阿莫西林的耐药率高达100.0%(10/10),其中8株为多重耐药菌。ureA毒力基因、gyrA与acc(3)-IIa耐药基因的检出率高达100.0%(10/10)。可移动元件中IS26的检出率高达80.0%(8/10)。可移动遗传元件不仅促进了细菌之间耐药基因的传播,还有可能与耐药基因有协同作用,增强细菌的耐药性。这为治疗由克雷伯菌导致的牛呼吸道疾病提供了依据。

关键词：肺炎克雷伯菌牛呼吸道疾病综合征毒力基因耐药性可移动遗传元件

移动信息技术在行全髋关节置换术患者延续护理中的应用进展

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中西医结合护理（中英文） 2024年第5期10卷 196-198页

作者：唐爱合周兰岛林珊珊罗前颖右江民族医学院广西百色533000 右江民族医学院附属医院广西百色533000

目的全髋关节置换术(THA)常被用于治疗终末期髋关节疾病,是常见的髋关节重建手术,但因患者术后康复时间较长,出院后仍需进行延续护理,以此达到最佳康复效果。随着信息化的发展,移动信息技术被逐渐应用于延续护理中,通过构建院外患者随... 详细信息

目的全髋关节置换术(THA)常被用于治疗终末期髋关节疾病,是常见的髋关节重建手术,但因患者术后康复时间较长,出院后仍需进行延续护理,以此达到最佳康复效果。随着信息化的发展,移动信息技术被逐渐应用于延续护理中,通过构建院外患者随访系统,实现便捷式延续护理,可以提高医疗资源利用率和患者治疗依从性,最终取得满意成效。本文就移动信息技术在行THA患者延续护理中的应用进展进行阐述,以期为新时代背景下开展THA延续护理提供参考依据。

关键词：全髋关节置换术移动信息技术延续护理健康教育

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华西医学 2024年第7期39卷 1082-1087页

作者：朱倩莹张凌杨莹莹付平范晴王芳林丽唐雪四川大学华西医院肾脏内科/肾脏病研究所成都610041 雅安市第二人民医院肾脏内科四川雅安625000

目的评估甲磺酸萘莫司他体外抗凝在脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,SA-AKI)患者使用oXiris滤器连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的有效性和安全性。方法纳入2021年11月-2023年1月四川大学华西医院接受oXiris滤器-CRRT的伴有高出血风险的SA-AKI患者为研究对象,将应用甲磺酸萘莫司他体外抗凝治疗的患者作为萘莫司他组,同期不使用抗凝剂的患者作为对照组。对比分析两组患者一般情况,CRRT的第1个滤器寿命,第1个滤器使用时间达24、48、72 h例数及百分比情况,治疗前及治疗过程中滤器前和滤器后的活化凝血时间(activated clotting time,ACT),治疗前后实验室检查指标,治疗期间发生不良反应的情况及患者的临床结局。正态分布计量资料采用均数±标准差表示,非正态分布计量资料采用中位数(下四分位数,上四分位)表示。结果共纳入118例患者,其中对照组90例,萘莫司他组28例。两组患者一般情况、治疗前实验室检查指标差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,萘莫司他组第1个滤器寿命长于对照组(风险比=0.524,P=0.001)。萘莫司他组第1个滤器使用时间达24 h百分比高于对照组(60.7%vs.25.7%,P=0.001);第1个滤器治疗时长达48 h及72 h的百分比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。CRRT治疗过程中,萘莫司他组滤器后平均ACT长于对照组[(216.7±43.2)vs.(181.6±35.5)s,P0.05)。两组患者临床结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸萘莫司他应用于oXiris滤器-CRRT伴有高出血风险的SA-AKI患者,体外抗凝效果优于无抗凝剂模式,其可能是一种有效且安全的抗凝药物。

关键词：甲磺酸萘莫司他脓毒症急性肾损伤 oXiris滤器连续性肾脏替代治疗

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公立医院医疗技术合作费用核算研究

中国当代医药 2024年第17期31卷 125-129页

作者：孙倩影李秋萍王猛李彦彦关博元孙静张琳首都医科大学附属北京天坛医院国际国内合作处北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院科技成果转化办公室北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院院办公室北京100070

公立医院开展医疗技术合作工作是医院对外发展的重要途径,在医疗技术合作过程中,进行医疗技术合作费用核算是医院精细化管理的重要方面,而医疗技术合作费用核算是医疗技术合作管理的一个难点。本研究从技术输出医院的角度,阐述了医疗技... 详细信息

公立医院开展医疗技术合作工作是医院对外发展的重要途径,在医疗技术合作过程中,进行医疗技术合作费用核算是医院精细化管理的重要方面,而医疗技术合作费用核算是医疗技术合作管理的一个难点。本研究从技术输出医院的角度,阐述了医疗技术合作费用收取的原则和方式,通过运用全成本核算法,厘清医疗技术合作费用的构成,并提供核算方式。研究结果显示,医疗技术合作费用收取需遵循公益为先、互惠共赢、风险防控等基本原则;医疗技术合作费用收取形式主要是按比例收费和定额收费两种;医疗技术合作费用主要由医疗技术合作收益、外派人员的人力成本、接受人员进修成本、医院品牌使用费、外派人员的重置成本和(或)外派人员的机会成本构成。具体核算过程中,外派人员的人力成本、重置成本、医疗机会成本可以通过对成本进行归集、分配获取,外派人员的教学机会成本、科研机会成本、预防机会成本可以在医疗机会成本的基础上赋予系数进行核算,进修费单独收取,医院品牌使用费和医疗技术合作收益需由合作双方本着互惠共赢的原则协商而定。本研究对医疗技术合作费用的构成及核算方式进行分析和探讨,以期对医疗技术合作管理工作提供一定的参考依据。

关键词：公立医院医疗技术合作合作费用合作成本全成本核算

三步尿管拔除模式在前列腺增生症电切术后患者中的应用研究

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中国性科学 2024年第7期33卷 19-22页

作者：黄丽芳何昌莹巫冬梅林小珍黄敏玉罗前颖右江民族医学院附属医院泌尿外科广西百色533000 右江民族医学院护理学院广西百色533000

目的探讨三步尿管拔除模式与传统尿管拔除模式对前列腺增生症患者电切术后临床疗效的影响。方法选取2020年5月至2022年5月右江民族医学院附属医院泌尿外科收治的200例前列腺增生症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=1... 详细信息

目的探讨三步尿管拔除模式与传统尿管拔除模式对前列腺增生症患者电切术后临床疗效的影响。方法选取2020年5月至2022年5月右江民族医学院附属医院泌尿外科收治的200例前列腺增生症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。两组均行电切术治疗,术后均留置三腔尿管(气囊内注入15 mL无菌生理盐水),对照组行传统尿管拔除模式干预,观察组行三步尿管拔除模式干预。观察并比较两组患者拔尿管后出血、疼痛、感染及有无排尿不尽或尿潴留情况。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后最大尿流率(Qmax)、逼尿肌压(Pdet-Qmax)高于对照组,膀胱顺应性(BC)值、残余尿量(PVR)低于对照组(P<0.05);排尿舒适度分级优于对照组(P<0.05);术后3、6个月时总膀胱性质改善情况优于对照组(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统尿管拔除模式相比,前列腺增生症患者实施电切术治疗后三步尿管拔除模式干预的临床疗效更优,更能减轻患者痛苦,并可显著降低并发症发生率。

关键词：三步尿管拔除模式前列腺增生症电切术传统尿管拔除模式