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Consensus on clinical management of tumor-induced osteomalacia

chinese Medical Journal 2021年第11期134卷 1264-1266页

作者： Yan Jiang Xiang Li Li Huo Yong Liu Wei Lyu Lian Zhou Wei Yu Huan-Wen Wu Xiao-Ping Xing Mei Li Ou Wang Yue Chi Rui-Zhi Jiajue Yu Pei Jian-Min Liu Jian-Ming Ba Qiao Zhang Zhi-Feng Sheng Zhen-Lin Zhang Jia-Jun Zhao Salvatore Minisola Wei-Bo Xia on behalf of chinese society of osteoporosis and bone mineral research and chinese society of endocrinology Department of endocrinology Key Laboratory of EndocrinologyState Key Laboratory of Complex Severe and Rare DiseasesNHCPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China Department of Nuclear Medicine Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of Orthopaedic Surgery Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of ENT Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of Stomatology Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of Radiology Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of Pathology Peking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical ScienceBeijing 100730China Department of endocrinology Chinese PLA General HospitalBeijing 100853China Department of Endocrine and Metabolic Diseases Ruijin HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Institute of Endocrine and Metabolic DiseasesShanghai Clinical Center for Endocrine and Metabolic DiseasesShanghai 200025China Department of endocrinology and Metabolism Affiliated Hospital of Guiyang Medical UniversityGuiyangGuizhou 550004China Department of Metabolism and endocrinology The Second Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaHunan 410011China Department of osteoporosis and bone Diseases Shanghai Clinical Research Center of Bone DiseaseShanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People’s HospitalShanghai 200233China Department of endocrinology and Metabolism Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical UniversityJinanShandong 250021China Department of Internal Medicine and Medical Disciplines Sapienza University of RomeRomeItaly 不详

Tumor-induced osteomalacia(TIO)is a rare paraneoplastic syndrome caused by excessive fibroblast growth factor 23(FGF23)production by a tumor,which often arises from a mesenchymal origin.[1-3]Most clinical symptoms of TIO are the consequences of prolonged FGF23-mediated hypophosphatemia as muscle weakness,bone pain,impaired mobility,and fractures.[4]Clinical diagnosis and management of TIO are challenging because knowledge about this condition is still restricted to a few specialized centers,leading to delay in diagnosis and appropriate *** scope of the present consensus is to provide up-to-date guidance on the assessment and treatment of TIO.

关键词： diagnosis clinical impaired

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骨密度装备质量控制与应用专家共识

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 381-387页

作者：国家骨科医学中心(北京积水潭医院) 中国医学装备协会放射影像装备分会中华医学会放射学分会骨关节学组中国医师协会放射医师分会骨组中华医学会骨科学分会骨质疏松学组中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会质控与诊断学组中华医学会影像技术分会骨密度学组程晓光袁慧书曾自三徐文坚翁习生高剑波蒋协远王玲吴艳黄晨李永丽张艳李春燕张伟高明亮不详国家骨科医学中心、首都医科大学附属北京积水潭医院放射科北京100035 北京大学第三医院放射科北京100191 广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021 青岛大学附属医院放射科青岛266003 北京协和医院骨科北京100730 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 国家骨科医学中心首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院放射科烟台市烟台山医院创伤骨科河南省人民医院健康管理中心河北医科大学第三医院放射科中国计量科学研究院

骨密度检测在骨质疏松的诊疗中具有重要作用,严格的质量控制和规范的操作是保证测量结果准确可靠的基础。来自全国多学科的专家根据我国骨密度装备的现状,结合国际骨密度检查的质量控制经验,经过充分的讨论制定本共识,旨在为提高我国骨... 详细信息

骨密度检测在骨质疏松的诊疗中具有重要作用,严格的质量控制和规范的操作是保证测量结果准确可靠的基础。来自全国多学科的专家根据我国骨密度装备的现状,结合国际骨密度检查的质量控制经验,经过充分的讨论制定本共识,旨在为提高我国骨密度装备的质量控制水平和临床使用规范提供参考和指导意见。

关键词：骨密度装备质量控制共识

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骨质疏松分子生物学研究专家共识

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 157-162页

作者：《中国骨质疏松杂志》社《中国骨质疏松杂志》骨代谢专家组张萌萌毛未贤马倩倩《中国骨质疏松杂志》社《中国骨质疏松杂志》骨代谢专家组

骨质疏松分子生物学研究在骨代谢分子信号通路、骨质疏松易感基因、骨质疏松相关蛋白、骨质疏松靶向治疗等方向取得了很大进展。核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(RANK/RANKL/OPG)信号通路、核因子κB受体活... 详细信息

骨质疏松分子生物学研究在骨代谢分子信号通路、骨质疏松易感基因、骨质疏松相关蛋白、骨质疏松靶向治疗等方向取得了很大进展。核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(RANK/RANKL/OPG)信号通路、核因子κB受体活化因子(NF-κB)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶(MAPK/ERK)信号通路、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)信号通路、钙离子(Ca^(2+))信号通路、酪氨酸激酶、蛋白激酶B(Src、Akt)信号通路、蛋白激酶C(PKC)信号通路等骨代谢重要通路,维生素D受体(VDR)基因、低密度脂蛋白相关蛋白5(LRP5)基因、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因、雌激素受体(ER)基因等易感基因,载脂蛋白E(Apo E)、Klotho蛋白(Klotho)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨涎蛋白(BSP)等相关蛋白,以直接或间接的方式参与调控骨代谢,作用重叠相互联系,互为结果,已在本专业领域达成共识。

关键词：核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素信号通路核因子κB受体活化因子信号通路丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶信号通路巨噬细胞集落刺激因子信号通路钙离子信号通路酪氨酸激酶、蛋白激酶B信号通路蛋白激酶C信号通路免疫球蛋白样受体信号通路 Wnt/β-连环蛋白信号通路 Hedghog信号通路骨形态发生蛋白2/Smad信号通路胞内磷脂酰肌醇激酶/蛋白激酶B信号通路维生素D受体基因低密度脂蛋白相关蛋白5基因亚甲基四氢叶酸还原酶基因雌激素受体基因 Ⅰ型胶原α1和Ⅰ型胶原α2基因甲状旁腺素基因降钙素受体基因甲状旁腺素相关蛋白受体基因载脂蛋白E Klotho蛋白骨形态发生蛋白骨涎蛋白低密度脂蛋白受体相关蛋白5 激活蛋白-1 硬化蛋白靶向治疗骨质疏松分子生物学

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骨代谢生化指标实验规范(2024)

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1093-1101页

作者：《中国骨质疏松杂志》骨代谢专家组张萌萌《中国骨质疏松杂志》社北京100102 不详

骨是具有新陈代谢的活组织,由骨吸收和骨形成完成骨重建,骨重建也是贯穿生命始终的分子生物学特征,参与和维持骨代谢的生化物质决定骨质量和骨密度,调控骨代谢的内环境及生物活性。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝... 详细信息

骨是具有新陈代谢的活组织,由骨吸收和骨形成完成骨重建,骨重建也是贯穿生命始终的分子生物学特征,参与和维持骨代谢的生化物质决定骨质量和骨密度,调控骨代谢的内环境及生物活性。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体,可以通过体外实验方法获得骨代谢生化指标的变化,在骨质疏松临床诊断、诊断分型、诊断及鉴别诊断,以及治疗评估、科学研究等,提供了重要的分子生物学依据。为提高诊断质量,推广新技术的应用,应完善实验方法互认、检测结果稳定、数据共识的实验规范。该文对实验方法原理、样本采集保存、检测结果分析及实验的影响因素进行论述,旨在提供应用参考。

关键词：骨代谢生化指标实验方法样本采集实验规范影响因素

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特立帕肽治疗骨质疏松性骨折中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第17期104卷 1456-1465页

作者：中国康复技术转化与发展促进会骨质疏松性骨折加速康复专业委员会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病委员会骨与关节学组中国医师协会骨科医师分会骨质疏松工作委员会林华徐又佳刘强吕厚辰朱秀芬不详南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 苏州大学附属第二医院骨科苏州215000 山西白求恩医院骨科太原030032 解放军总医院骨科医学部

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,是骨骼在骨质疏松病变的基础上发生的一种特殊类型的病理性骨折,具有愈合困难、再骨折风险高、致残致死率高、治疗难度大、治疗时间长的特点,且再骨折具有“级联效应”。各国指南建议,骨质疏松... 详细信息

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,是骨骼在骨质疏松病变的基础上发生的一种特殊类型的病理性骨折,具有愈合困难、再骨折风险高、致残致死率高、治疗难度大、治疗时间长的特点,且再骨折具有“级联效应”。各国指南建议,骨质疏松性骨折患者和极高危骨折风险患者应首先考虑促成骨治疗。特立帕肽是中国目前唯一已被批准应用于临床的促成骨类药物,在治疗骨质疏松性骨折时具有促进骨折愈合、降低再骨折风险、改善骨微结构等临床疗效。针对目前特立帕肽临床使用标准与规范的不足,由中国康复技术转化与发展促进会骨质疏松性骨折加速康复专业委员会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病委员会骨与关节学组以及中国医师协会骨科医师分会骨质疏松工作委员会联合组织相关学科专家起草制订本共识。本共识制订遵循改良Delphi法,形成8条循证医学推荐意见,旨在提出科学规范应用特立帕肽的方法和注意事项,强调特立帕肽应用对于骨质疏松性骨折患者治疗的重要性。

关键词：骨质疏松骨质疏松性骨折特立帕肽专家共识

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补钙和维生素D对骨骼健康的必要性

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中华内分泌代谢杂志 2018年第3期34卷 202-206页

作者： The Task Force on Calcium and Vitamin D Supplementation and osteoporosis, chinese society of osteoporosis and bone mineral research, chinese Medical Association 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会钙和维生素D营养与骨质疏松症工作组

随着人口老龄化的进程，骨骼健康越来越为社会所关注，骨质疏松症作为影响骨骼健康的主要疾病，致残和致死率高，严重影响患者的生活质量和生存，并给社会和家庭带来巨大负担。钙和维生素D作为骨骼的主要营养素，是维持骨骼健康的重要... 详细信息

随着人口老龄化的进程，骨骼健康越来越为社会所关注，骨质疏松症作为影响骨骼健康的主要疾病，致残和致死率高，严重影响患者的生活质量和生存，并给社会和家庭带来巨大负担。钙和维生素D作为骨骼的主要营养素，是维持骨骼健康的重要基石。近年来，一些研究对补充钙和维生素D对骨健康是否有益提m不同的观点。鉴于此，我们对钙、维生素D与骨骼健康和骨质疏松症的关系等相关内容进行了讨论，并结合国际权威学术机构的指南推荐和中国的具体情况提出建议，以供临床医师参考。

关键词：钙维生素D 骨骼

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维生素D及其类似物的临床应用共识

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中华内分泌代谢杂志 2018年第3期34卷 187-200页

作者：中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会

自上世纪初对佝偻病（rickets）的研究发现维生素D以来．维生素D与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素D与钙磷代谢和骨软化的研究，以及由他们提出并命名的“肾陛骨营养不良”... 详细信息

自上世纪初对佝偻病（rickets）的研究发现维生素D以来．维生素D与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素D与钙磷代谢和骨软化的研究，以及由他们提出并命名的“肾陛骨营养不良”得到了国际学者的广泛认可。维生素D及其相关制剂（或称类似物）的应用从根本上遏制了全球范围内佝偻病／骨软化症（osteomalacia）的广泛流行趋势。然而，

关键词：维生素D 临床应用类似物钙磷代谢骨软化症骨营养不良骨骼健康内分泌学

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中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第2期15卷 107-125页

作者：中华医学会内分泌学分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会徐潮赵家军夏维波不详山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)内分泌科济南250021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对其认识和重视程度均不够,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为... 详细信息

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对其认识和重视程度均不够,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为了规范低血磷性佝偻病/骨软化症的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会与骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合国内众多专家,基于循证医学证据、系统制定了中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南,涵盖了低血磷性佝偻病/骨软化症的发病机制、诊断、治疗和管理,旨在为临床医生和相关从业者的诊疗决策提供最佳依据,以提高我国低血磷性佝偻病/骨软化症的诊疗水平。

关键词：低血磷性佝偻病骨软化症诊疗指南

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骨质疏松症和部分骨矿盐疾病诊疗指南的解析

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中华全科医师杂志 2006年第8期5卷 453-454页

作者：徐苓孟迅吾夏维波中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会

受卫生部和中华医学会的委托，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写了骨质疏松和部分骨矿盐疾病的诊疗指南。本期杂志刊出了该指南讨论稿的部分内容，包括原发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、继发性骨质疏松症、糖皮质激素诱发... 详细信息

受卫生部和中华医学会的委托，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写了骨质疏松和部分骨矿盐疾病的诊疗指南。本期杂志刊出了该指南讨论稿的部分内容，包括原发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、继发性骨质疏松症、糖皮质激素诱发的骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、佝偻病和骨软化症等6个部分。

关键词：原发性骨质疏松症骨矿盐疾病诊疗指南甲状旁腺功能亢进症继发性骨质疏松症骨质疏松性骨折中华医学会激素诱发骨软化症卫生部

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中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南

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中华内分泌代谢杂志 2022年第4期38卷 267-281页

作者：中华医学会内分泌学分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会徐潮夏维波赵家军不详山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)内分泌科济南250021 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对该病的认识和重视程度均不高,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗... 详细信息

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病,给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见,导致公众,甚至是专业医师对该病的认识和重视程度均不高,造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。为了规范低血磷性佝偻病/骨软化症的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会与骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合国内众多专家,基于循证医学证据,系统制定了中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南,涵盖了低血磷性佝偻病/骨软化症的发病机制、诊断、治疗和管理,旨在为临床医生和相关从业者的诊疗决策提供最佳依据,以提高我国低血磷性佝偻病/骨软化症的诊疗水平。

关键词：低血磷性佝偻病骨软化症诊断治疗指南

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