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针刺研究 2019年第3期44卷 216-219页

作者：芦芸 nicolas escaffi 薛昊张建斌南京中医药大学第二临床医学院南京210023 南京中医药大学中医药文献研究所南京210023 南京中医药大学第二附属医院南京210013

晋代皇甫谧在帛书时代和内经时代"是动则病"的基础上,提出"脉动(病)发"的概念。《针灸甲乙经》治疗部分的内容根据病候特点,四诊合参,结合相关的经脉诊察,对病症进行归类整理。对"脉动(病)发"的学术源流进行深入探讨,可再次认识经脉病... 详细信息

晋代皇甫谧在帛书时代和内经时代"是动则病"的基础上,提出"脉动(病)发"的概念。《针灸甲乙经》治疗部分的内容根据病候特点,四诊合参,结合相关的经脉诊察,对病症进行归类整理。对"脉动(病)发"的学术源流进行深入探讨,可再次认识经脉病候的内涵:首先,经脉受病,产生异常变动,继而产生相关的病候;其次,不仅一条脉动(病)发病症,还有多条脉动(病)发病症,需要通过四诊合参及经络诊断,对病症辨证归经;第三,通过对经脉病候的诊察,在脉病相符的基础上,进行辨经取穴治疗。对"脉动(病)发"的正确认识,有助于现代临床病候观察总结和理论升华,并进一步指导临床实践和阐明经络实质内涵。

关键词：脉动(病)发《针灸甲乙经》望诊闻诊问诊切诊

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《甲乙经》病症及诊治规律研究

《甲乙经》病症及诊治规律研究

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作者：马乐天（nicolas escaffi Martinez）南京中医药大学

学位级别：硕士

(1)目的:1)研究《甲乙经》病症分类方法及其针灸诊治处方规律,为现代针灸临床诊治提供指导。挖掘《甲乙经》针灸临床诊治思维,为构建现代针灸临床诊治模式提供借鉴。(2)方法:1)依据针灸甲乙经/晋·皇甫谧编集黄龙祥整理.—北京:人民卫... 详细信息

(1)目的:1)研究《甲乙经》病症分类方法及其针灸诊治处方规律,为现代针灸临床诊治提供指导。挖掘《甲乙经》针灸临床诊治思维,为构建现代针灸临床诊治模式提供借鉴。(2)方法:1)依据针灸甲乙经/晋·皇甫谧编集黄龙祥整理.—北京:人民卫生出版社,2006.6(中医临床必读丛书)为底本。2)收集统计《甲乙经》标题中与《内经》的病症数量,比较《甲乙经》病症数量的增减。3)解析《甲乙经》病症名的形式与内涵,归纳《甲乙经》标题中病症名的认识视角、分类。4)解析《甲乙经》病症名、疾病分类等,归纳《甲乙经》病症认识的视角、方法和结果。5)收集统计《甲乙经》中与“脉动”“脉病”相关的病症,解析相关的经脉病候。收集统计经脉病候病症数量。6)解析《甲乙经》卷7到卷12文本,析出《甲乙经》主症和兼症、病症分类等;析出《甲乙经》病症针灸诊治处方,归纳《甲乙经》病症针灸诊治取穴规律;分析《甲乙经》卷1到卷6的理论与后6卷针灸诊治的关系。7)参考《内经》的原文以及和《甲乙经》比较相同和不相同之处。(3)内容:1)《甲乙经》与《内经》对各病症的病症名比较统计研究。2)《甲乙经》卷7到卷12中,对标题的各病症名的形式研究。3)《甲乙经》卷7到卷12中,对各病症的分类研究。4)《甲乙经》卷7到卷12中,对各标题有“脉动”“脉病”的经脉病候比较研究。5)《甲乙经》卷7到卷12中,对各病症的针灸处方选穴研究。6)《甲乙经》中针灸诊治规律、临床诊治思维的提炼。7)《甲乙经》病症针灸诊治中的经脉病候与经络辨证。(4)结果:1)《甲乙经》中共记载了106病症:其中,有个5病症,不见与《内经》。2)《甲乙经》各卷标题中的病症表述形式主要有三种:一是纯粹的病症名,二是某个病因病机导致的病症,三是某个科别名。3)《甲乙经》第7-12卷,主要记载了不同病症的针灸诊治,其中,卷7阴阳盛衰;卷8积聚肿胀;卷9从上到下;卷10活动不利;卷1 1杂病;卷12五官妇儿科。4)诊治思路主要考虑症候群,只要症候群与某个经脉病候吻合就能循经取穴。5)前面6卷指导后面6卷的诊治思路。6)理论指导主要为经脉病候。(5)结论:1)《甲乙经》与《内经》相比多记载了一些病症,病症名的含义更加丰富。2)《甲乙经》标题的含义与结构都有深厚学术意义,可直接反映出作者对该病症的认识。3)病症的分类有一定的规律。4)经络辨证占最大部分,为主要诊治思路。五输穴、郄穴和络穴为经络辨证的主要腧穴。5)脏腑辨证占小部分,与经络辩证相比应属于较晚的诊治思路。原穴、背俞穴、下合穴、募穴为脏腑辨证的主要腧穴。脏腑病候与经络病候几乎一致,我们研究认为脏腑病候是在经络病候的基础上发展的。6)针灸重视不同部位的联系,而不是某个病症。(6)意义:1)深度挖掘和研究《甲乙经》针灸诊治规律和特点,为当代针灸临床诊治提供借鉴,也为改进和完善针灸临床诊治模式提供借鉴。2)目前对《甲乙经》研究在训诂、校勘、翻译等方面已做了比较深入的工作,但对其在理论和应用方面的挖掘工作还远远不够,应该从整体来分析和总结它的内涵,研究该书的诊治规律,深度挖掘可以提到针灸本来拥有的诊断和治疗面目,而重新考虑我们对现代针灸学的认知、教学方法和内容以及临床应用。

关键词：甲乙经病症诊治规律

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