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Simulation of two-dimensional interior ballistics model of solid propellant electrothermal-chem ical launch with discharge rod plasma generator

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Defence Technology（防务技术） 2017年第4期13卷 249-256页

作者： Yan-jie Ni Yong Jin niankai cheng Chun-xia Yang Hai-yuan Li Bao-ming Li National Key Laboratory of Transient Physics Nanjing University of Science and Technology Nanjing 210094 Jiangsu China China Academy of Ordnance 100089 Beijing China

Instead of the capillary plasma generator(CPG),a discharge rod plasma generator(DRPG)is used in the30 mm electrothermal-chemical(ETC)gun to improve the ignition uniformity of the solid *** axisymmetric two-dimensional interior ballistics model of the solid propellant ETC gun(2D-IB-SPETCG)is presented to describe the process of the ETC *** calculated pressure and projectile muzzle velocity accord well with the experimental *** feasibility of the 2D-IB-SPETCG model is *** on the experimental data and initial parameters,detailed distribution of the ballistics parameters can be *** the distribution of pressure and temperature of the gas phase and the propellant,the influence of plasma during the ignition process can be *** of the radial flowing plasma,the propellant in the area of the DRPG is ignited within 0.01 ms,while all propellant in the chamber is ignited within 0.09 *** radial ignition delay time is much less than the axial delay *** the ignition process,the radial pressure difference is less than 5 MPa at the place 0.025 m away from the *** radial ignition uniformity is *** temperature of the gas increases from several thousand K(conventional ignition)to several ten thousand K(plasma ignition).Compare the distribution of the density and temperature of the gas,we know that low density and high temperature gas appears near the exits of the DRPG,while high density and low temperature gas appears at the wall near the *** simulation of the 2D-IB-SPETCG model is an effective way to investigate the interior ballistics process of the ETC *** 2D-IB-SPETC model can be used for prediction and improvement of experiments.

关键词： Electrothermal-chemical launch Interior ballistics simulation Two-phase flow Two-dimensional model

ICU患者谵妄管理临床决策支持系统的构建与应用研究

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中华护理杂志 2023年第9期58卷 1037-1042页

作者：薛瑾王清蒋玲程念开黄琴倪兴梅顾肖陈怡雷夏莲子江苏大学鼓楼临床医学院南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京医科大学附属苏州医院护理部南京医科大学附属苏州医院重症医学科

目的构建ICU患者谵妄管理临床决策支持系统,并评价其应用效果。方法构建包括风险评估与风险识别、智能决策、效果评价等功能的ICU谵妄管理临床决策支持系统,2022年6月—8月在江苏省某三级甲等医院ICU病房中正式使用,比较系统应用前后患... 详细信息

目的构建ICU患者谵妄管理临床决策支持系统,并评价其应用效果。方法构建包括风险评估与风险识别、智能决策、效果评价等功能的ICU谵妄管理临床决策支持系统,2022年6月—8月在江苏省某三级甲等医院ICU病房中正式使用,比较系统应用前后患者的谵妄发生率、首次接受谵妄预防措施的时间、护理记录书写耗时及护理记录缺陷率,收集护士对系统的满意度。结果ICU患者谵妄管理临床决策支持系统应用后,患者的谵妄发生率、首次接受谵妄预防措施的时间、护理记录书写耗时及护理记录缺陷率均较应用前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);护士对该系统的总体满意度评分为(100.88±4.06)分。结论ICU患者谵妄管理临床决策支持系统能够为护士提供科学的决策依据,提高ICU患者谵妄预防管理的质量,护士对系统的满意度处于较高水平。

关键词：决策支持系统临床谵妄重症监护病房信息系统护理

移动输血闭环信息系统在临床输血全流程管理中的应用

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中国输血杂志 2022年第9期35卷 995-998页

作者：郭凡程念开王敏霍仁超冯丽瑾南京医科大学附属苏州医院重症医学科江苏苏州215002 南京医科大学附属苏州医院护理部江苏苏州215002 南京医科大学附属苏州医院输血科江苏苏州215002

目的探讨移动输血闭环信息系统在临床输血全流程管理中的应用效果。方法将南京医科大学附属苏州医院信息管理系统(HIS)与输血科信息管理系统(BIS)以及移动护理终端(PDA)进行整合,构建输血闭环管理流程,保障临床用血安全。以2021年5月~2... 详细信息

目的探讨移动输血闭环信息系统在临床输血全流程管理中的应用效果。方法将南京医科大学附属苏州医院信息管理系统(HIS)与输血科信息管理系统(BIS)以及移动护理终端(PDA)进行整合,构建输血闭环管理流程,保障临床用血安全。以2021年5月~2022年4月入住我院行输血治疗的患者1395例为研究对象,其中2021年5月~10月(闭环管理实施前)的632例患者为对照组,2021年11月~2022年4月(闭环管理实施后)的763例患者为观察组。比较闭环管理前后样管血采集双人核对执行率、取血后30 min内输注率、床旁输血双人核对执行率、15 min巡视率、4 h内输注完成率、输血护理文书规范率,评价输血全流程管理改善效果。结果样管血采集双人核对执行率,观察组为99.48%(759/763),对照组为93.99%(594/632);取血后30 min内输注率,观察组为95.02%(725/763),对照组为91.46%(578/632);床旁输血双人核对执行率,观察组为100%(763/763),对照组为95.73%(605/632);15 min巡视率,观察组为94.36%(720/763),对照组为90.35%(571/632);4 h内输注完成率,观察组为95.81%(731/763),对照组为92.25%(583/632);输血护理文书规范率,观察组为98.03%(748/763),对照组为81.80%(517/632),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论移动输血闭环信息系统可实现临床输血全过程管理,有效提高了血制品临床输注规范率、输血文书规范率,保障了临床输血安全。

关键词：输血信息系统闭环管理临床用血安全全流程管理输血护理

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宫腔内人工授精术后卧床指导的最佳证据总结

护士进修杂志 2022年第16期37卷 1498-1501,1507页

作者：钱佳蓉张艳杨孟叶钮芳芳程念开周英苏州市立医院江苏苏州215000

目的检索、评价与整合有关宫腔内人工授精术后卧床指导的相关证据,并对最佳证据进行总结,为护理临床实践提供依据。方法遵循循证护理的方法,针对宫腔内人工授精术后卧床指导提出循证问题,检索宫腔内人工授精术后卧床的相关证据,包括指... 详细信息

目的检索、评价与整合有关宫腔内人工授精术后卧床指导的相关证据,并对最佳证据进行总结,为护理临床实践提供依据。方法遵循循证护理的方法,针对宫腔内人工授精术后卧床指导提出循证问题,检索宫腔内人工授精术后卧床的相关证据,包括指南、系统评价、最佳实践、证据总结与专家共识等,检索时限为建库起至2021年3月25日。采用JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据分级系统,2名循证小组成员对检索到的文献进行评价及分级。结果本研究共纳入6篇文献,其中包含3篇证据总结、2篇系统评价和1篇专家推荐,从宫腔内人工授精术后的卧床时间、卧床体位及活动宣教3个方面总结出最佳证据,建议对于首次行宫腔内人工授精术的不孕症患者术后采用抬高臀部仰卧位休息10~15 min,离院后无需增加卧床时间,该措施在不影响人工授精成功率前提下,可提高治疗室周转率。对出现腹痛及阴道流血等术后并发症的患者可延长卧床时间,增加观察次数。结论生殖中心完善人工授精术后相关流程,根据患者的具体情况给予合适的卧床指导,由于最新证据随着时间推移不断更新,使用者需根据所在医院的特点和临床环境,有针对性的选择最佳证据。

关键词：宫腔内人工授精术后卧床指导助孕结局循证护理

基于早期谵妄预测模型的ICU患者谵妄预防分级管理方案的构建

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护士进修杂志 2023年第8期38卷 679-685页

作者：薛瑾王清倪兴梅程念开朱万芳顾肖高春平江苏大学鼓楼临床医学院江苏南京210008 南京医科大学附属苏州医院江苏苏州215000 南京大学医学院附属鼓楼医院江苏南京210008

目的构建ICU患者谵妄预防分级管理方案,为ICU患者早期谵妄分级预防提供参考。方法通过检索国内外文献及开展半结构式访谈,拟订谵妄预防分级管理方案初稿。将方案进行2轮德尔菲专家函询,根据专家函询的意见,结合临床实践,对条目进行修改... 详细信息

目的构建ICU患者谵妄预防分级管理方案,为ICU患者早期谵妄分级预防提供参考。方法通过检索国内外文献及开展半结构式访谈,拟订谵妄预防分级管理方案初稿。将方案进行2轮德尔菲专家函询,根据专家函询的意见,结合临床实践,对条目进行修改,并形成最终定稿。结果2轮函询有效问卷回收率分别为94.7%和100%,权威系数为0.91,肯德尔和谐系数为0.135~0.595,差异有统计学意义(P<0.01)。第2轮函询中,各条目变异系数为0~0.18,满分率为38.89%~100%。最终形成了基于早期谵妄预测模型的ICU患者谵妄预防分级管理方案,包括6个一级条目,19个二级条目,50个三级条目。结论基于早期谵妄预测模型构建的ICU患者谵妄预防分级管理方案具有科学性、可靠性、针对性及可操作性,可为今后ICU谵妄预防管理提供参考。

关键词：谵妄危重症分级管理方案谵妄预防护理

SPOCs+翻转课堂在ICU临时起搏器使用培训中的应用

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国际护理学杂志 2020年第12期39卷 2129-2132页

作者：王敏陈怡雷顾肖程念开南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东部重症医学科 215006

目的探讨小规模限制性在线课程(SPOCs)+翻转课堂在ICU临时起搏器使用培训中的应用。方法采用方便抽样法选取2018年在南京医科大学附属苏州医院新入职并入科的30名护士为观察组,另选取2017年新入职并入科的28名护士为对照组,对照组实施... 详细信息

目的探讨小规模限制性在线课程(SPOCs)+翻转课堂在ICU临时起搏器使用培训中的应用。方法采用方便抽样法选取2018年在南京医科大学附属苏州医院新入职并入科的30名护士为观察组,另选取2017年新入职并入科的28名护士为对照组,对照组实施常规性护理带教,观察组采用SPOCs+翻转课堂教学模式,即筛选出合适的学习内容借助SPOCs形式进行小班教学,比较两组护士自主学习能力、教学效果及护士对该课程的满意度。结果观察组护士对ICU临时起搏器使用知识、临时起搏器操作技能、临时起搏器维护知识等方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组学习动机、信息素质、学习合作能力、自我管理能力及总评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组教学形式、教学态度、学习效率、课堂气氛、交流互动等方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论SPOCs+翻转课堂教学模式能有效提高ICU护士自主学习的能力及对临时起搏器使用知识及技能的认识,有利于护士掌握临时起搏器的使用方法及操作技能。

关键词：小规模限制性在线课程翻转课堂临时起搏器自主学习能力满意度