检索结果-南通市图书馆

原发性肾上腺皮质功能减退症的病因构成及临床特点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2020年第12期100卷 915-921页

作者：王龙卢琳陆召麟陈适朱惠娟潘慧段炼阳洪波王林杰袁涛李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 苏州大学附属第三医院内分泌代谢科常州213000

目的分析原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)的病因构成及不同类型的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科1981年10月至2019年6月以PAI为首发症状的病例资料,对病因进行分析并总结临床特点。结果共纳入PAI患者131例,年龄0~73岁,... 详细信息

目的分析原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)的病因构成及不同类型的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科1981年10月至2019年6月以PAI为首发症状的病例资料,对病因进行分析并总结临床特点。结果共纳入PAI患者131例,年龄0~73岁,其中男87例,女44例;青少年起病57例,成年起病74例。青少年PAI的首要病因为基因缺陷,占52.6%(30/57),其中DAX1基因缺陷占50.0%(15/30);其次为自身免疫,占比为22.8%(13/57)。成年PAI的首要病因为感染,占58.1%(43/74),其中以肾上腺结核为主(93.0%,40/43);自身免疫占19.0%(14/74)。和结核组相比,自身免疫组患者女性更多见,起病年龄更小,血皮质醇、血钠、血糖、血肌酐和醛固酮的水平更低(均P<0.05),血钾、肾素水平更高(均P<0.05)。结论本组PAI病例成年组感染比例高于青少年组,成年PAI的最常见病因是肾上腺结核;基因缺陷是青少年PAI的最常见病因,DAX1基因缺陷占比最多。自身免疫性肾上腺炎较肾上腺结核对肾上腺皮质的功能影响更严重。

关键词：肾上腺功能减退艾迪生病结核自身免疫基因突变

人胰岛素及类似物注射致局部脂肪萎缩6例报告及文献回顾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床营养杂志 2017年第4期25卷 226-232页

作者：张硕李乃适李丽顾建青茅江峰许岭翎姜艳平凡陈适赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生计生委内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科 100730

目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效，并对相关文献进行系统回顾... 详细信息

目的探讨胰岛素注射致局部脂肪萎缩临床和病理特点及治疗方案。方法回顾性分析6例2010年1月至2016年3月北京协和医院收治的胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者的临床特点、活检皮肤病理、治疗对策及疗效，并对相关文献进行系统回顾。结果6例胰岛素注射致局部脂肪萎缩的糖尿病患者中5例合并胰岛素过敏；6例中5例检测胰岛素自身抗体呈阳性，而系统综述显示19例检测胰岛素自身抗体的患者中18例阳性。各种胰岛素及胰岛素类似物制剂均可能导致脂肪萎缩。萎缩皮肤病理提示局部脂肪细胞体积缩小、组织纤维化等表现，亦可有淋巴细胞、嗜酸细胞或肥大细胞浸润。更换胰岛素制剂、改变给药方式及注射部位对部分患者有一定疗效，局部或口服糖皮质激素、局部使用色甘酸钠也对部分患者有改善作用。结论胰岛素注射致局部脂肪萎缩是一种罕见的胰岛素不良反应，其机制可能与局部组织免疫反应有关，病理学表现有一定异质性。尝试更换胰岛素制剂、改变注射部位及给药方式均可能对局部脂肪萎缩有改善作用；未来有可能根据活检病理进行针对性免疫抑制治疗。

关键词：胰岛素注射致局部脂肪萎缩胰岛素过敏胰岛素自身抗体

微管相关蛋白2在胰腺神经内分泌肿瘤组织中的表达及预后意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2017年第11期44卷 532-538页

作者：宋甜甜肖雨白春梅李乃适陈洁赵大春宋玉立金凯舟朱丽明于润虞先濬陈原稼中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京市100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京市100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院肿瘤内科北京市100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京市100730 中山大学附属第一医院消化内科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科 Division of Endocrinology Cedars-Sinai Medical Centerand Division of EndocrinologyUCLADavid Geffen School of MedicineLos AngelesCalifornia

目的:探索微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)与微管相关蛋白1B(microtubule-associated protein 1B,MAP1B)在预测胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)患者预后中的意义。方法:收集1999年12月至2016年12月来自于北京协和医院、中山大学附属第一医院、复旦大学上海癌症中心和Cedars-Sinai医学中心(洛杉矶)193例患者的193个原发肿瘤标本。免疫组织化学染色法分别检测193例、120例PNETs组织中MAP2、MAP1B的表达,随后分析蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:MAP2和MAP1B在PNETs患者中的阳性率分别为45.6%(88/193)和64.2%(77/120)。MAP2表达阳性的患者的总生存好于阴性患者(P=0.012)。另外,MAP2阳性Ⅱ、Ⅲ期患者的总生存也优于阴性者(P=0.017)。然而,MAP1B的表达与肿瘤大小、转移、肿瘤组织学分级、临床分期、总生存、无病生存均无相关性(P>0.05)。结论:MAP2为潜在的预测PNETs患者预后的指标。

关键词：微管相关蛋白2 胰腺神经内分泌肿瘤预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于声压测量的阀门故障检测方法研究

火箭推进 2015年第4期41卷 100-104页

作者：张少博王乃世陈海峰张俊峰西安航天动力试验技术研究所陕西西安710100

液体火箭发动机试验中,推进剂供应系统阀门的可靠性对保证试验的成败至关重要,阀门的泄漏故障预测与实时监测是试车台推进剂供应系统安全性与可靠性工作的重要内容。对试车台常用的2种阀门进行了声压检测试验,基于声压测量技术,分析阀... 详细信息

液体火箭发动机试验中,推进剂供应系统阀门的可靠性对保证试验的成败至关重要,阀门的泄漏故障预测与实时监测是试车台推进剂供应系统安全性与可靠性工作的重要内容。对试车台常用的2种阀门进行了声压检测试验,基于声压测量技术,分析阀门出现故障时声压幅值范围和声压谱的故障特征信号,研究了故障阀门的声学特性。结果表明,利用声学检测方法可以有效、简便地检测阀门故障,并且该方法可以推广到其他使用阀门的供应系统中。

关键词：阀门声学技术故障检测阀门泄漏

受体介导的放射性同位素靶向治疗对恶性胰升糖素瘤的疗效观察——附1例分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症进展 2009年第1期7卷 92-95页

作者：李乃适陈永辉李文慧段炼潘慧李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫生部内分泌重点实验核医学科北京100730

目的分析受体介导的放射性同位素靶向治疗对多处转移的胰升糖素瘤的疗效。方法讨论1例41岁女性胰升糖素瘤患者术后化疗后采用放射性同位素治疗的疗效。结果患者经^(90)Y-DOTA-奥曲肽治疗后症状基本消失,血清胰升糖素水平基本稳定而腹部C... 详细信息

目的分析受体介导的放射性同位素靶向治疗对多处转移的胰升糖素瘤的疗效。方法讨论1例41岁女性胰升糖素瘤患者术后化疗后采用放射性同位素治疗的疗效。结果患者经^(90)Y-DOTA-奥曲肽治疗后症状基本消失,血清胰升糖素水平基本稳定而腹部CT显示肝转移病灶略有缩小。结论^(90)Y-DOTA-奥曲肽治疗恶性胰升糖素瘤有一定疗效。

关键词：胰升糖素瘤 ^90Y—DOTA-奥曲肽生长抑素受体

Terminal complement complex C5b-9-treated human monocyte-derived dendritic cells undergo maturation and induce Thl polarization

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Terminal complement complex C5b-9-treated human monocyte-der...

中国免疫学会第五届全国代表大会暨学术会议

作者： Yongwen chen, chengying Yang, naishi Jin, Lei Fei, Zhengcai Jia, Yuzhang Wu (Laboratory of Immunoregulation, Institute of Immunology, PLA, The Third Military Medical University, Chongqing, P. R. China 400038,

Object: Sublytic C5b-9 has been described as a pro-inflammatory mediator that triggers cell activation rather than inducing cell death. Dendritic cells (DCs) play a critical role in controlling antigen specific immune responses. Although DC maturation induced by various stimuli has been characterized, the role of C5b-9 on DC function has not been described.

关键词： Dendritic cells C5b-9 Maturation Th1 polarization.

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

贻贝晚秋加温育苗试验报告

水产学报 1982年第1期 43-49页

作者：楼子康刘祥生陈昭华张秀峰张乃识中国科学院海洋研究所青岛市第二海水养殖场

本文报道了在青岛第二海水养殖场育苗室成功地进行贻贝秋季两茬育苗的试验。试验结果,秋季第一茬在10月初开始培育,水温在11—20℃,11月中下旬下海过渡。第二茬苗在11月底开始培育,当水温低于10℃时可以通过加温至13—17℃的方法以利... 详细信息

本文报道了在青岛第二海水养殖场育苗室成功地进行贻贝秋季两茬育苗的试验。试验结果,秋季第一茬在10月初开始培育,水温在11—20℃,11月中下旬下海过渡。第二茬苗在11月底开始培育,当水温低于10℃时可以通过加温至13—17℃的方法以利于贝苗的生长,翌年1月底前将苗育出。并用逐步降温的方法,使出池苗做好下海过渡的准备。或者将部份苗留在水池中,延迟到第二年春天出池。

关键词：面盘幼虫水温贻贝幼虫培育壳长育苗试验

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

贻贝采卵试验报告

水产学报 1982年第2期 139-145页

作者：楼子康刘祥生何义朝李淑英张福绥陈昭华张秀峰张乃石中国科学院海洋研究所青岛市第二海水养殖场

为了探讨贻贝人工育苗的规模、数量、茬次等问题,本文对采卵的规律进行了研究。通过在不同季节和时期用变温刺激法来诱导排卵试验,认为在春季应用升温为主的常规综合刺激法,其排卵率可达到60％以上;在秋季应以降温为主的变温刺激法,排... 详细信息

为了探讨贻贝人工育苗的规模、数量、茬次等问题,本文对采卵的规律进行了研究。通过在不同季节和时期用变温刺激法来诱导排卵试验,认为在春季应用升温为主的常规综合刺激法,其排卵率可达到60％以上;在秋季应以降温为主的变温刺激法,排卵率可达到40—60％。此外,文中对不同年龄的亲贝所排放生殖细胞的雌雄比例和采卵量等问题进行了讨论。

关键词：贻贝人工育苗常规采卵个体数亲贝

营养不良GLIM诊断标准第一步是营养筛查及按中国疾病代码填写营养风险、营养不良于出院病案首页等注意事项

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 257-267页

作者：蒋朱明张献娜王怡吴河水李乃适赵彬康维明于康潘宏铭朱明炜许静涌杨剑伍晓汀潘勤吴燕郝春满谢浩芬路潜岳向峰李卫李小萌成小如赵延延王杨蔡威王莹吴江杨桦许红霞陈鄢津叶欣李卓郭淑丽孙文彦赵敏孙海岚曾敏婕关珂王岩张明贾晓巍高素婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科、病案科、内分泌科、药科、临床营养科 100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科、药科杭州310016 北京医院普通外科 100730 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 首都医科大学附属北京天坛医院消化内科、临床营养科 100070 浙江宁波市第一医院护理部 315010 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 郑州大学第一附属医院药学部 450052 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心 100037 上海交通大学新华医院儿科研究所、消化内科、儿外科 200092 复旦大学上海华东医院临床营养科 200040 第三军医大学新桥医院普外科 400037 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 天津南开医院胃肠外科 300100 解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 重庆市妇幼保健院营养科 401147 湖南省人民医院消化内科长沙410021 河南省人民医院临床营养科郑州450003 首都医科大学良乡教学医院北京100069 北京大学深圳医院临床营养科深圳518035 人民卫生出版社智数科技公司北京100021 全国名词审定委员会编辑部北京100717

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global... 详细信息

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)诊断标准于2018年9月在美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)和欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)网站发表。2019年初在纸质版杂志《JPEN》及《Clinical Nutrition》发表。GLIM在《全国科学技术名词审定委员会-肠外肠内营养学分名词-2019》有记载。GLIM中的某些阈值可能会随着时间的推移而有演变,但是从主观评定营养不良(如SGA、PG-SGA),发展到用表现型指标、病因型指标诊断营养不良的方向是正确的。高质量的前瞻性临床有效性验证报告和前瞻性多中心临床应用数据分析,将是GLIM改进的基础。2016年《疾病分类与代码》GB/T(中国ICD-10扩充版)及2019年《关于全国三级公立医院绩效考核通知〔2019〕》以及国家医保局信息业务数据库等三个方面文件均收录了营养风险、营养不良、重度(严重)营养不良作为疾病名称。目前临床各学科都在推行个体化医疗,但是临床各科室的实际情况不同。对肠外肠内营养支持疗法的临床应用来说,与对癌症患者的精准医疗、靶向治疗是有很大的距离。2004年12月,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutritional,CSPEN)常委会组建营养风险-不足-营养支持-结局-成本效果比(Nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost effectiveness ratio,NUSOC)多中心分享数据库协作组,该协作组的目标是分出哪些患者需要肠外肠内营养支持疗法,合理应用前提下让患者受益。中国的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)正在用采集大数据办法来完善DRG(初级阶段DIP,即按病种打包)的制定,就需要让大数据收集系统看到有代码的营养风险和营养不良两个疾病名称,需要填写在出院病案的首页。

关键词：营养风险 NRS 2002 营养风险筛查营养不良 GLIM、营养不良诊断转化医学3T模式肠外肠内营养学转化医学T3转化