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急诊使用角巩膜缘联合残留物覆盖大型角膜穿孔1例(英文)

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国际眼科杂志 2011年第9期11卷 1501-1503页

作者： Krishnalatha Buandasan Cheong Min Tet mohtar ibrahim 马来西亚理科大学医学科学院眼科

目的:探讨联合两个经保存的同源角巩膜修补片紧急修复伴有晶状体受挤压和玻璃体暴露的角膜穿孔,在成形性穿透性角膜移植术后的应用。方法:一位49岁的患者患广泛性真菌性角膜溃疡并发后弹力层膨出和微小穿孔。患者在接受了暨成形性穿透... 详细信息

目的:探讨联合两个经保存的同源角巩膜修补片紧急修复伴有晶状体受挤压和玻璃体暴露的角膜穿孔,在成形性穿透性角膜移植术后的应用。方法:一位49岁的患者患广泛性真菌性角膜溃疡并发后弹力层膨出和微小穿孔。患者在接受了暨成形性穿透性角膜移植术后暴发了自发性大规模角膜穿孔伴晶状体驱逐和玻璃体暴露。鉴于覆盖破损处的迫切需要,供体角膜又无法立即获得,采用联合两个经保存的角巩膜修补片的双移植片。结果:手术成功不仅恢复了眼球的完整性,也免于眼内容物剜除。在接下来的几周内,移植片开始愈合,除了补片的巩膜部分,其它部位有良好的再上皮化,没有感染的迹象,并且能够保持手动视力。鉴于上皮缺损,患者配戴了绷带式角膜接触镜,同时被建议重复穿透性角膜移植术。结论:在缺乏角膜移植片的情况下,可采用一个或多个经保存的同源角巩膜修补片覆盖大范围的角膜缺损。

关键词：角膜大穿孔急诊成形性角膜移植术同源角巩膜修补片双移植片

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直接外伤性颈动脉海绵窦瘘1例(英文)

国际眼科杂志 2010年第1期10卷 36-39页

作者： Omar M S Ismaeel Bakiah Shaharuddin mohtar ibrahim 马来西亚理科大学眼科

一位14岁的马来男童发生车祸,身体多处受伤。患者因眶周血肿转交眼科,眼部检查正常,但发现右眼眼球突出,后来伴随眼压(intraocular pressure,IOP)增加。经血管造影诊断为直接型颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous sinus fistula,CCF)并... 详细信息

一位14岁的马来男童发生车祸,身体多处受伤。患者因眶周血肿转交眼科,眼部检查正常,但发现右眼眼球突出,后来伴随眼压(intraocular pressure,IOP)增加。经血管造影诊断为直接型颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous sinus fistula,CCF)并给予栓塞治疗。

关键词：直接型颈动脉海绵窦瘘第六神经麻痹

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显性结膜鳞状细胞癌1例(英文)

国际眼科杂志 2012年第2期12卷 205-207页

作者： Ching Wei Lim Mohamad Aziz Salowi mohtar ibrahim 马来西亚理科大学医学科学院眼科马来西亚吉兰丹州沙捞越州总医院 Jalan医院眼科马来西亚沙捞越州

患者,男,37岁,以"右眼肿块迅速增大,无痛感5mo"就诊于我科。行眼科常规检查,发现一发白带蒂肿块位于右眼睑裂区角膜缘颞侧。遂行肿块切除术,手术成功。对切除肿块进行病理组织学检查,显示为分化良好的鳞状细胞癌。通过对此例居住在热带... 详细信息

患者,男,37岁,以"右眼肿块迅速增大,无痛感5mo"就诊于我科。行眼科常规检查,发现一发白带蒂肿块位于右眼睑裂区角膜缘颞侧。遂行肿块切除术,手术成功。对切除肿块进行病理组织学检查,显示为分化良好的鳞状细胞癌。通过对此例居住在热带地区的亚裔患者发生的结膜鳞状细胞癌的诊治,认为长期的阳光照射是导致鳞状细胞癌发生的一个主要危险因素,提示我们对于任何眼表面病变都必须进行仔细的评估,进而正确诊断和治疗。

关键词：结膜鳞状细胞癌眼表面鳞状细胞瘤热带气候

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眼部结核感染致盲1例(英文)

国际眼科杂志 2012年第5期12卷 817-818页

作者： Ching Wei Lim Min Siew Chong mohtar ibrahim 马来西亚吉兰丹州马来西亚理科大学医学科学院眼科马来西亚沙捞越州沙捞越州总医院 Jalan医院眼科

患者,男,64岁,近期确诊为肺结核,最初给予抗结核药物治疗,出现左眼疼痛,视力减退。眼部检查显示左眼疼痛并盲,严重感染,核素成像显示眼球后壁增厚和视神经疾病。右眼眼底中周边出现脉络膜细胞瘤。建议左眼球剜除但患者未同意。疑似眼部... 详细信息

患者,男,64岁,近期确诊为肺结核,最初给予抗结核药物治疗,出现左眼疼痛,视力减退。眼部检查显示左眼疼痛并盲,严重感染,核素成像显示眼球后壁增厚和视神经疾病。右眼眼底中周边出现脉络膜细胞瘤。建议左眼球剜除但患者未同意。疑似眼部结核确诊。虽然患者左眼有肺结核感染并盲,但通过抗结核药物脉络膜结核瘤逐渐缓解。该病例表明眼部结核侵入性发展可以导致视力迅速减退。眼部结核是很难确诊的,特别是对于严重感染的病例。

关键词：眼部结核巩膜炎眼部感染结核分枝杆菌

镰孢菌属镰刀菌致与接触镜有关的真菌性角膜炎1例(英文)

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国际眼科杂志 2008年第4期8卷 666-669页

作者： Shawarinin Jusoh Effat Omar Manickam Ravichandran mohtar ibrahim 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚理科大学医学院病理科马来西亚理科大学医学院微生物室

目的:报道1例罕见的被确诊为由镰孢菌属镰刀菌引起的与接触镜有关的严重的真菌性角膜炎,该病例最后通过治疗性穿透性角膜移植术成功治疗。方法:病例报告。结果:一位39岁的马来西亚女士,私企职员,配戴长戴性软性接触镜18a。感右眼剧痛、... 详细信息

目的:报道1例罕见的被确诊为由镰孢菌属镰刀菌引起的与接触镜有关的严重的真菌性角膜炎,该病例最后通过治疗性穿透性角膜移植术成功治疗。方法:病例报告。结果:一位39岁的马来西亚女士,私企职员,配戴长戴性软性接触镜18a。感右眼剧痛、眼红10d。眼部检查见多个长有伪足的圆形旁中心角膜溃疡,前房少许积脓,临床诊断为真菌性角膜炎。经重复角膜刮片检查真菌和细菌结果均阴性后给予局部广谱抗生素和抗真菌治疗,但患者右眼角膜炎病情进一步加重,又给予其他的局部和全身抗真菌药物治疗,患者右眼角膜溃疡进一步加深。最后,为保留眼球,限制感染,在发病1.5mo后,给予患者治疗性的穿透性角膜移植术。术后,角膜组织病理学检查和PCR检查证实为镰孢菌属镰刀菌感染所致。结论:这是1例罕见的由镰孢菌属镰刀菌感染引起的严重的与接触镜有关的真菌性角膜炎。这也说明了在真菌性角膜炎的治疗上存在挑战性。为控制真菌性角膜炎进一步发展,并保护眼球,治疗性的穿透性角膜移植术应该是最后的选择。

关键词：接触镜真菌性角膜炎镰孢菌属镰刀菌

免疫功能正常少年患早期表现为复视的隐球菌脑膜炎1例(英文)

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国际眼科杂志 2010年第3期10卷 421-423页

作者： Yanti Muslikhan Wan Hazabbah Wan Hitam Siti Raihan Ishak ibrahim mohtar John Takaran 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚理科大学医学院神经科

目的:报告免疫力正常少年的隐球菌脑膜炎1例,早期表现为复视和双眼视力低下。方法:病例报告。结果:男,17岁,两眼视物模糊并复视3wk,伴随严重的搏动性头痛、恶心、呕吐及低热。经体格检查无发热及假性脑膜炎迹象。双眼视力为6/15并视野... 详细信息

目的:报告免疫力正常少年的隐球菌脑膜炎1例,早期表现为复视和双眼视力低下。方法:病例报告。结果:男,17岁,两眼视物模糊并复视3wk,伴随严重的搏动性头痛、恶心、呕吐及低热。经体格检查无发热及假性脑膜炎迹象。双眼视力为6/15并视野缩窄。双眼前段正常。眼外肌运动表明双侧第六神经麻痹。眼底检查显示双侧视盘充血和轻度隆起。CT扫描大脑正常,无颅内肿块或脑室异常。腰椎穿刺发现高开放压>300mmH2O。脑脊液显微镜下及培养均存在新型隐球菌。本例由神经医疗组联合处理。患者开始静脉注射两性霉素B和氟康唑,神经症状1wk后恢复,双眼视力提高到6/6,同时周边视野恢复。随着第六神经麻痹的康复双眼复视得到好转。结论:本例强调了隐球菌脑膜炎进展缓慢的性质。即使免疫功能正常,也不会存在明显的假性脑膜炎特征,复视可能是脑膜炎患者的早期表现之一。

关键词：隐球菌脑膜炎视乳头水肿双侧第六神经麻痹

Acute proptosis: Unusual initial presentation of sinonasal inverted papilloma

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Journal of Acute Disease 2017年第3期6卷 131-133页

作者： Norihan ibrahim Baharuddin Abdullah Regunath Kandasamy Nor Hayati Othman mohtar ibrahim Adil Hussein Department of Ophthalmology School of Medical SciencesUniversiti Sains MalaysiaKubang KerianKelantanMalaysia Department of Otorhinolaryngology School of Medical SciencesUniversiti Sains MalaysiaKubang KerianKelantanMalaysia Department of Neuroscience School of Medical SciencesUniversiti Sains MalaysiaKubang KerianKelantanMalaysia Department of Pathology School of Medical SciencesUniversiti Sains MalaysiaKubang KerianKelantanMalaysia

Inverted papilloma is an uncommon histopathological finding of maxillary sinus tumor. We reported here a rare case of inverted papilloma of maxillary sinus presented initially with ipsilateral proptosis. A middle-aged lady with history of having allergic rhinitis presented with progressive left eye proptosis. Assessment revealed presence of orbital mass arising from paranasal sinus, in which the histopathological examination was initially inconclusive, and later it turned up to be inverted papilloma, partly with malignant transformation. High index of suspicion is necessary especially in those patients with recurrent non-specific sinonasal symptoms, which may need repeated biopsy and histopathological examination. Ocular manifestation signifies a more advance disease.

关键词： Inverted papilloma Maxillary sinus tumor Ocular involvement Paranasal sinus tumor

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联合疗法成功治疗春季盾形溃疡(英文)

国际眼科杂志 2009年第9期9卷 1657-1659页

作者： Nurhamiza Buang Shatriah Ismail Adil Hussein mohtar ibrahim Bakiah Shaharuddin 马来西亚理科大学医学院眼科

21岁和11岁两位患者患严重的持续性盾形溃疡,包括局部激素、肥大细胞稳定剂及抗组胺药的药物治疗均无效。两者均接受溃疡的外科清创,上睑板下注射曲安奈德,局部用0.5g/L环孢霉素A和0.25g/L富马酸酮替芬治疗。3wk后溃疡愈合。2mo后两位... 详细信息

21岁和11岁两位患者患严重的持续性盾形溃疡,包括局部激素、肥大细胞稳定剂及抗组胺药的药物治疗均无效。两者均接受溃疡的外科清创,上睑板下注射曲安奈德,局部用0.5g/L环孢霉素A和0.25g/L富马酸酮替芬治疗。3wk后溃疡愈合。2mo后两位患者停用局部环孢霉素A。患者症状缓解,6mo没有复发。联合溃疡的外科清创,上睑板下注射曲安奈德,局部用0.5g/L环孢霉素A和0.25g/L富马酸酮替芬是治疗重度春季盾形溃疡的有效方案。

关键词：春季盾形溃疡外科清创上睑板下注射曲安奈德环孢霉素A 富马酸酮替芬

分期实施异体角膜缘干细胞移植与穿透性角膜移植术治疗严重化学伤(英文)

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国际眼科杂志 2008年第1期8卷 26-28页

作者： Ali Hassan Alashwal Raja Azmi Mohd Noor mohtar ibrahim 马来西亚理科大学医学院眼科

有1位于1996年实施右眼穿透性角膜移植术失败的双眼严重眼表化学伤的患者, 62岁,右眼视力手动,左眼视力光感。于2006-09-16/2007-02-07分别对右眼实施了异体角膜缘干细胞移植术和穿透性角膜移植术,经过术后5m的药物治疗观察,最终获得了... 详细信息

有1位于1996年实施右眼穿透性角膜移植术失败的双眼严重眼表化学伤的患者, 62岁,右眼视力手动,左眼视力光感。于2006-09-16/2007-02-07分别对右眼实施了异体角膜缘干细胞移植术和穿透性角膜移植术,经过术后5m的药物治疗观察,最终获得了右眼最佳矫正视力为6/30,角膜移植片透明,眼表得以重建,并未发现明显排斥迹象的良好效果。

关键词：角膜缘干细胞移植术化学伤穿透性角膜移植术