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Patient education improves adherence to peg-interferon and ribavirin in chronic genotype 2 or 3 hepatitis C virus infection:A prospective,real-life,observational study

引用

World Journal of Gastroenterology 2008年第40期14卷 6195-6203页

作者： Patrice Cacoub Denis Ouzan Pascal Melin Jean-Philippe Lang michel rotily Thierry Fontanges Marina Varastet michel Chousterman Patrick Marcellin Department of Internal Medicine Pitié-Salpêtrière Hospital Pierre and Marie Curie (Paris 6) University Department of Hepato-Gastroenterology Arnault Tzanck Institute Department of Polyvalent Medicine Hospital of Saint Dizier Department of Psychiatry and Addiction Hospital of Erstein ClinSearch Bagneux 92220France Department of Hepato-Gastroenterology General Hospital of Bourgoin Department of Hepato-Gastroentrology Hospital of Créteil (CHIC) Department of Hepatology Beaujon Hospital INSERM U 773 CRB3University of Paris VⅡBeaujon Hospital

AIM： To evaluate the impact of therapeutic education on adherence to antiviral treatment and sustained virological response （SVR） in a real-life setting in genotype 2/3 hepatitis C, as there are few adherence data in genotype 2/3 infection, even from randomized trials. METHODS： This prospective survey included genotype 2/3 patients who received peg-interferon alfa-2b and ribavirin. There was no intervention. Adherence wasself-reported over the past 4 wk （peg-interferon） or 7 d （ribavirin）. Adherence to bitherapy was defined as adherence to the two drugs for ≥ 20 wk. SVR was defined as undetectable RNA ≥ 12 wk after the end of treatment. RESULTS： 370/674 patients received education during the first 3 mo of treatment. After 6 too, adherence to bitherapy was higher in educated patients （61% vs 47%, P = 0.01）. Adherence to peg-interferon was 78% vs 69% （P=0.06）. Adherence to ribavirin was 70% vs 56% （P = 0.006）. The SVR （77% vs 70%, P = 0.05） and relapse （10% vs 16%, P = 0.09） rates tended to be improved. After adjustment for baseline differences, education improved adherence [Odds ratio （OR） 1.58, P = 0.04] but not the SVR （OR 1.54, P = 0.06）. CONCLUSION： In genotype 2/3 patients, therapeutic education helped maintain real-life adherence to bitherapy.

关键词： Viral hepatitis Adherence Therapeutic education Real life Peg-interferon Ribavirin

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