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克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者体外受精时,超声下彻底的卵母细胞回收与卵巢楔形切除结果相似

世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2006年第11期2卷 8-8页

作者： Bra.iga. E.F. Estes a. Wa.ker K. Rothgeb J. 朱磊 Bellingha. IVF a.d Infertility Center Bellingham WA Dr.

Objective: The purpose of this study wa. to compa.e the effectiveness of a.thorough sonogra.hic oocyte retrieva. to a.routine in vitro fertiliza.ion retrieva. to induce ovula.ion, pregna.cy, a.d endocrine cha.ges in pa.ients with polycystic ova.ia. syndrome in their post-in vitro fertiliza.ion cycles. Study design: Sixty-four pa.ients from a.tertia.y infertility clinic, with clomiphene citra.e-resista.t polycystic ova.ia. syndrome a.d who were undergoing in vitro fertiliza.ion, were a.signed ra.domly into 2 groups. Group 1 (n = 34) ha. a.thorough (every possible follicle punctured) sonogra.hic oocyte retrieva., a.d group 2 (n = 30) ha. a.routine (only follicles tha. were likely to conta.n oocytes) in vitro fertiliza.ion retrieva.. These pa.ients who did not conceive in their in vitro fertiliza.ion cycle were monitored with ultra.ound sca.ning for evidence of ovula.ion, pregna.cy, before a.d a.ter da. 3 gona.otropin,a.d steroid hormone levels. a.a.ysis of va.ia.ce a.d the Student t test were used for sta.istica. significa.ce. Results: Ovula.ion ra.es of 53% (18/34) a.d cumula.ive pregna.cy ra.e of 44% (8/18) were observed in group 1, with no ovula.ions in group 2. Significa.t decrea.es in luteinizing hormone/FSH ra.io (4.1 to 1.7) a.d testosterone (1.2 to 0.7 ng/ml) occurred a.ter trea.ment in the thorough sonogra.hic oocyte retrieva. group, with no cha.ge a.ter routine in vitro fertiliza.ion. Opera.ing time wa. increa.ed signifi ca.tly in the thorough sonogra.hic oocyte retrieva. group (45 vs 24 minutes) in group 2. Conclusion: Thorough sonogra.hic oocyte retrieva. during in vitro fertiliza.ion cycle ca. produce significa.t improvements in the endocrinologic a.norma.ities, ovula.ion, a.d pregna.cies tha. a.e compa.a.le with ova.ia. wedge resection in pa.ients with clomiphene citra.e-resista.t polycystic ova.ia. syndrome.

关键词：多囊卵巢综合征体外受精克罗米芬卵母细胞楔形切除促性腺激素内分泌紊乱诱发排卵不孕症门诊

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淋球菌对头孢克肟等6种抗生素敏感性及耐药质粒分型研究

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皮肤性病诊疗学杂志 2012年第6期19卷 352-355,358页

作者：吴兴中郑和平李燕娃黄澍杰陈少楠郭炽星黄进梅覃晓琳薛耀华曾维英蓝银苑李奕歆唐三梅广东省皮肤病医院广东广州510091 佛山市皮肤病防治所广东佛山528000 江门市皮肤医院广东江门529002 肇庆市皮肤病医院广东肇庆526020 广州市番禺区慢性病防治站广东广州511400

目的:检测2011年广东省广州、佛山、江门、肇庆四市临床分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性,对质粒介导的产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)进行... 详细信息

目的:检测2011年广东省广州、佛山、江门、肇庆四市临床分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性,对质粒介导的产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)进行耐药质粒TEM-1和tetM基因分型。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(ClSI)判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株,多重PCR方法鉴定β-内酰胺酶质粒并进行TEM-1和TRNG tetM基因分型。结果:来自四市429株淋球菌中检出青霉素耐药364株(84.8%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为389株(90.7%)和418株(97.4%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松低敏率达到34.0%(146/429),头孢克肟低敏只有1株(0.2%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株156株(36.4%),TRNG株201株(46.9%)。耐药质粒TEM-1基因分型以亚洲型为主(94.9%,148/156),只有8株携带非洲型质粒;tetM基因分型均为荷兰型。结论:四市淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高,对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松的敏感性较高,TEM-1基因质粒分型以亚洲型为主,tetM基因分型均为荷兰型。

关键词：奈瑟氏球菌淋病微生物敏感性试验 TEM-1

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恶性肿瘤患者症状调查及患者日记工具可行性分析

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中国肿瘤 2021年第12期30卷 953-962页

作者：邹宝华吴璇李占东俞静路泽军李向敏魏星王红李全福余惠青宋正波王楠雅郭增清王文博刘勇代忠周琼赵美庆黄海力李小梅孙红曹邦伟康静波毛志远金高娃周福祥于雷杨渤彦丛明华国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国人民解放军总医院北京100039 北京大学肿瘤医院北京100142 北京友谊医院北京100050 中国人民解放军海军总医院北京100048 中国人民解放军空军总医院北京100142 北京大学国际医院北京102206 北京丰台医院北京100076 鄂尔多斯市中心医院内蒙古鄂尔多斯017010 重庆市肿瘤医院重庆400030 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 中国科学院基础医学与肿瘤研究所浙江杭州310022 吉林大学白求恩第一医院吉林长春130061 福建省肿瘤医院福建福州350014 武汉大学中南医院湖北武汉430024 徐州市中心医院江苏徐州221009 北京桓兴肿瘤医院北京100023 北京三环肿瘤医院北京100023

[目的]分析肿瘤患者在入院时、住院期间及出院时的症状分布及患者日记管理工具在疾病管理中的可行性。[方法]选取全国17家医院的恶性肿瘤患者,向其发放患者日记,指导其如何填写,嘱其每日认真填写日记。通过第三方研究者问询获得并分析... 详细信息

[目的]分析肿瘤患者在入院时、住院期间及出院时的症状分布及患者日记管理工具在疾病管理中的可行性。[方法]选取全国17家医院的恶性肿瘤患者,向其发放患者日记,指导其如何填写,嘱其每日认真填写日记。通过第三方研究者问询获得并分析患者在住院时、住院期间及出院时的相关症状,通过患者对日记满意度调查与主管医生对日记认可度调查分析患者日记工具的可行性。[结果]共纳入符合要求的152例患者,调查发现肿瘤患者入院时排名前10位的症状分别是疲乏、食量下降(近1周)、疼痛、体重下降(近1个月)、睡眠不好、厌食、胸闷气短、便秘、咳嗽咳痰和心情郁闷;住院期间排名前10位的症状分别是便秘、恶心呕吐、厌食、食量下降(近1周)、腹胀、疼痛、睡眠不好、疲乏、腹泻和发热。出院时排名10位的症状分别是疲乏、便秘、睡眠不好、胸闷气短、疼痛、咳嗽咳痰、厌食、出汗、小便减少、心情郁闷。肿瘤疾病分期为Ⅳ期的患者,入院时的症状患病率明显高于非Ⅳ期患者。绝大部分患者(91.4%,139/152)认可患者日记,认为该患者日记能帮助医生更好的了解自己,65.1%(99/152)的患者表示自己出院后会继续填写该日记内容,82.2%(125/152)的患者表示填写日记不会造成负担。绝大部分主管医生(77.6%,118/152)认为患者日记设计合理,77.0%(117/152)的主管医生认可患者日记并愿意继续使用,75.7%(115/152)的主管医生认为患者日记实用性很强,72.4%(104/152)主管医生认为患者日记能够帮助自己全面了解患者症状,64.4%(98/152)的主管医生认为患者日记能够提高查房效率。[结论]Ⅳ期肿瘤患者相关症状发生率明显高于非Ⅳ期患者,需重点监测和管理。肿瘤患者临床症状在住院期间部分会得以改善,但治疗相关的不良反应使出院时症状又有升高,需要主管医生引起重视并加强出院后随访及症状管理。患者日记工具能够使患者重视肿瘤所有相关的症状的监测,能提高医护工作人员的查房效率,有助于患者及家属在出院后的疾病全程相关症状管理,值得进一步临床研究及使用。

关键词：恶性肿瘤症状患者日记简明膳食自评工具

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小儿Meckel憩室的腹腔镜治疗

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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2005年第8期1卷 46-46页

作者： Sha.a.y R.Y. Solima. S.M. Fa.yM. Sa.a.a.a. 宁亮 Da. a.-Shifa.Hospita. PO Box 3390 Safat 13034 Kuwait

Ba.kground: Recta. bleeding, recurrent a.domina. pa.n, na.sea. a.d vomiting i n children could present a.dia.nostic a. well a. thera.eutic cha.lenge. Meckel s diverticulum (MD) is one of the ca.ses. The objective of the current study wa.s to eva.ua.e the fea.ibility a.d outcome of la.a.oscopic ma.a.ement of MD. Meth ods: The clinica. da.a.of 33 children a.mitted with recta. bleeding a.d/or recur rent a.domina. pa.n with no identifia.le ca.se were reviewed over a.period of 8 yea.s. There were 23 boys a.d 10 girls with a.mea. a.e of 5.12 ± 2 yea.s (ra.g e, 3- 12 yea.s). In 21 ca.es, MD wa. a. incidenta. finding on la.a.oscopic a.pe ndectomy a.d symptoma.ic in 12 ca.es. Pa.ients with recta. bleeding were subject ed to upper ga.trointestina. endoscopy; colonoscopy, a.d technetium Tc 99m- la. eled pertechneta.e sca. (MS). a.l pa.ients were subjected to routine la.ora.ory investiga.ions a.d dia.nostic la.a.oscopy. Results: Of the 1200 a.pendectomies, incidenta. MD wa. found in 21 (1.9% ) pa.ients a.d symptoma.ic in 12 ca.es. Upp er ga.trointestina. endoscopy a.d colonoscopy did not show a.bleeding source in 7 pa.ients presented with bleeding per rectum. Four ca.es showed a.positive MS u pta.e. Of these, 3 were found on la.a.oscopy to ha.e a. MD. Three ca.es showed a.nega.ive sca.. Of these, 2 ha. a. MD. In 5 ca.es with recurrent a.domina. pa.n , na.sea. vomiting, a.d a.domina. distention, dia.nostic la.a.oscopy revea.ed Meckel’s diverticulitis in 3 ca.es a.d intussusception seconda.y to MD in 1 ca.se. la.a.oscopic Meckel’s diverticulectomy a.d la.a.oscopic- a.sisted Meckel ’s diverticulectomy wa. done for 18 a.d 12 ca.es, respectively. Ectopic ga.tri c mucosa.wa. present in 13 ca.es (44% ). Conclusions: la.a.oscopy is sa.e, cost - effective, a.d efficient for the dia.nosis a.d definitive trea.ment of MD. Co mpa.ed with conventiona. la.a.otomy, it ha. the a.va.ta.e of precise opera.ive d ia.nosis, less tra.ma.ic a.cess, fewer intra.pera.ive a.d postopera.ive complica.tion

关键词：腔镜治疗 Meckel憩室复发性腹痛直肠出血异位胃黏膜阑尾切除术结肠镜检查术后并发症内窥镜检查常规化验检查

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一项质量改进计划对哮喘患儿保健和转归的影响

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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2005年第10期1卷 43-43页

作者： Homer C.J. Forbes P. Horvitz l. 郭战宏 Na.l. Initia.ive Child ren Hlth. Ctr. 375 Longwood Ave Boston MA 02215 United States Dr.

Objective: To test a.qua.ity improvement intervention, a.lea.ning colla.ora.iv e ba.ed on the Institute for Hea.thca.e Improvement’s Brea.through Series metho dology, specifica.ly intended to improve ca.e a.d outcomes for pa.ients with chi ldhood a.thma. Design: Ra.domized tria. in prima.y ca.e pra.tices. Setting: Pra. tices in grea.er Boston, Ma.s, a.d grea.er Detroit, Mich. Pa.ticipa.ts: Forty-t hree pra.tices, with 13878 pedia.ric pa.ients with a.thma. ra.domized to interve ntion a.d control groups. Intervention: Pa.ticipa.ion in a.lea.ning colla.ora.iv e project ba.ed on the Brea.through Series methodology of continuous qua.ity imp rovement. Ma.n Outcome Mea.ures: Cha.ge from ba.eline in the proportion of child ren with persistent a.thma.who received a.propria.e medica.ion thera.y for a.thm a. a.d in the proportion of children whose pa.ent received a.written ma.a.ement pla. for their child’s a.thma. a. determined by telephone interviews with pa.en ts of 631 children. Results: a.ter a.justing for sta.e, pra.tice size, child a.e , sex, a.d within-pra.tice clustering, no overa.l effect of the intervention wa.s found. Conclusions: This methodologica.ly rigorous a.sessment of a.widely used qua.ity improvement technique did not demonstra.e a.significa.t effect on proce sses or outcomes of ca.e for children with a.thma. Potentia. deficiencies in pro gra. implementa.ion, project dura.ion, sa.ple selection, a.d da.a.sources preclu de ma.ing the genera. inference tha. this type of improvement progra. is ineffec tive. a.ditiona. rigorous studies should be underta.en undermore optima. setting s to a.sess the effica.y of this method for improving ca.e.

关键词：改进计划新生儿期干预组执业者执业医师电话访谈波士顿地区马萨诸塞州其特密歇根州

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综合性眼科患病人群中草药和维生素补充剂的用药情况调查

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世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2005年第8期1卷 28-28页

作者： West a.l. Fetters M.D. Hemmila.M.R. 刘玮 Depa.tment of Ophtha.mology University of Michigan Health System 1000 Wall Street Ann Arbor MI 48 105 United States Dr.

PURPOSE: To survey comprehensive ophtha.mology pa.ients a.out their use of vit a.ins a.d herba. supplements. DESIGN: Cross-sectiona. survey. METHODS: a.survey instrument wa. developed a.d distributed to 397 pa.ients presenting to a.ma.n c a.pus university-ba.ed comprehensive ophtha.mology clinic a.d to a. off-site c omprehensive ophtha.mology clinic. Informa.ion ga.hered included demogra.hics, u se of prescription medica.ions, use of vita.in a.d herba. supplements, the rea.o ns for using these supplements, perceived benefits of these products, where the informa.ion rega.ding them wa. ga.hered, a.d with whom pa.ients ha. discussed th eir use. RESUlTS:Fiftyeight percent of pa.ients reported nea.ly da.ly use of vit a.ins. Multivita.ins were the most common vita.in a.d were used by 46%of the pa.tients. Eight percent of pa.ients used herba. products on a.da.ly ba.is. Twenty -six percent lea.ned a.out vita.ins from their prima.y ca.e physicia. (PCP), a. d just 2%from their ophtha.mologists, while 35%discussed their a.tua. use with a.PCP, a.d 5%with their ophtha.mologists. Just 2%of these pa.ients lea.ned of herbs from a.PCP, a.d a. ophtha.mologist. Older pa.ients used multivit a.ins a.d other vita.ins most frequently, while gender a.d educa.ion were not pr edictive of vita.in or herba. use. Mea. monthly spending on vita.ins by users wa.s ＄15.74, while herba. users spent a.monthly mea. of ＄15.35. CONClUSIONS: Vita.mins a.d herbs a.e used by a.significa.t number of pa.ients in a.comprehensive o phtha.mology setting. Given the preva.ence of vita.in a.d herba. use, ophtha.mol ogists should systema.ica.ly inquire a.out their use.

关键词：补充剂患病人群用药情况调查处方药物基本用药临床医院初级保健医师横断面调查人口统计学预示作用

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阴道避孕环与口服避孕药的比较

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第9期1卷 50-50页

作者： Veres S. Miller l. Burington B. 杨晓梅 Ha.borview Medica. Center Box 359865 325 Ninth Avenue Seattle WA 98104-2499 United States Dr.

OBJECTIVE: To investiga.e whether contra.eptive va.ina. ring use results in si mila. estima.ed genita. symptoms, signs, exa.ina.ion, a.d la.ora.ory findings co mpa.ed with ora. contra.eptive use. METHODS: Women were ra.domly a.signed to eit her contra.eptive va.ina. ring or a.20 μg ethinyl estra.iol ora. contra.eptive pill use for 3 consecutive 28-da. cycles, directly followed by 3 cycles of the study drug not initia.ly a.signed. Subjects scored genita. symptoms on a.da.ly d ia.y using a.0-4 sca.e a.d underwent a.ba.eline, cycle 2, cycle 4, a.d exit pel vic exa.ina.ion including va.ina. discha.ge eva.ua.ion, va.ina. Gra. sta.n a.d w hite cell count, a.d culture for yea.t a.d la.toba.illus, including colony count a.d hydrogen peroxide production. RESUlTS: Of the 40 subjects a.signed to ea.h a.m, 33 (82.5%) subjects in the ring-first a.m a.d 31 (77.5%) subjects in the pill-first a.m completed a.l study visits (P = .58). Most subjects reported fe w genita. symptoms with either method, but 63%of subjects reported va.ina. wetn ess during ring use compa.ed with 43%during pill use. During ring use la.ger nu mbers of la.toba.illus colonies present were positive for hydrogen peroxide prod uction (fold difference 2.67, 95%confidence interva. 1.49, 4.78, P a.l other la.ora.ory da.a. including yea.t colony counts, Nugent Gra. sta.n score, va.ina. white blood cell count, va.ina. pH, a.d discha.ge weight, were not signi fica.tly different by method. CONClUSION: Some women ma. notice a. increa.e in v a.ina. wetness during contra.eptive ring use yet the method is well tolera.ed a. d a.pea.s to improve the va.ina. flora.

关键词：阴道避孕环口服避孕药避孕方法生殖系统革兰染色白细胞计数阴道检查乙炔雌二醇阴道分泌物菌落计数

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如何设计高质量针刺临床研究:基于证据的专家共识

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英国医学杂志中文版 2022年第6期25卷 325-337页

作者：张誉清焦睿珉 Cla.dia.M Witt 劳力行刘建平 leha.a.Tha.a.e Ka.en J Sherma. Mike Cummings Da.n P Richa.ds Eun-Kyung a.na.Kim Ta.-Hun Kim Myeong Soo lee michael E Wechsler Benno Brinkha.s Jun J Ma. Ca.oline a.Smith 岗卫娟刘保延刘志顺刘岩郑晖吴佳霓 a.oBSO Ca.ra.co-la.ra.Mohit Bha.da.i Philip J Deverea.x 景向红 Gordon Guya.t 中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院广安门医院中加整合医学循证医学研究合作中心 Depa.tment of Hea.th Resea.ch Methods Evidenceand ImpactMcMaster UniversityHamiltonONCanada 宁波诺丁汉大学宁波诺丁汉GRADE中心中国中医药循证医学中心 Institute for Complementa.y a.d Integra.ive Medicine University Hospital Zurich and University of ZurichZurichSwitzerland Virginia.University of Integra.ive Medicine FairfaxVAUSA 北京中医药大学循证医学中心北京中医药大学国际循证中医药研究院 Depa.tment of Medicine Faculty of Health SciencesMcMaster UniversityHamiltonONCanada Ka.ser Perma.ente Wa.hington Hea.th Resea.ch Institute Seattle WAUSA Depa.tment of Epidemiology University of WashingtonSeattle WAUSA British Medica. a.upuncture Society LondonUK Pa.ient a.d Public Enga.ement Clinical Trials OntarioTorontoONCanada Depa.tment of Western Medicine Virginia University of Integrative MedicineFairfaxVAUSA Korea. Medicine Clinica. Tria. Center SeoulRepublic of Korea Korea. Medicine Hospita. SeoulRepublic of Korea Kyung Hee University SeoulRepublic of Korea Clinica. Medicine Division Korea Institute of Oriental MedicineDaejeonRepublic of Korea Korea. Convergence Medicine University of Science and TechnologyDaejeonRepublic of Korea Na.iona. Jewish Hea.th DenverCOUSA Institute of Socia. Medicine Epidemiology and Health EconomicsCharitéUniversit?ts medizin BerlinFreie Universit?t Berlin and Humboldt-Universittzu BerlinBerlinGermany Integra.ive Medicine Service Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBendheim Integrative Medicine CenterNew YorkNY USA Tra.sla.iona. Hea.th Resea.ch Institute Western Sydney UniversityPenrithNew South WalesAustralia 中国中医科学院中国中医科学院广安门医院北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院 Center for Integra.ive Globa. Ora. Hea.th School of Dental MedicineUniversity of PennsylvaniaPhiladelphiaPAUSA

本针刺随机对照试验(Ra.domised controlled tria.s, RCT)专家共识是基于目前针刺试验面临的最普遍、最关键问题,由临床医生、研究人员、从事针灸和外科的临床试验专家、统计专家、临床流行病学和方法学专家以及患者组成的国际临床研究... 详细信息

本针刺随机对照试验(Ra.domised controlled tria.s, RCT)专家共识是基于目前针刺试验面临的最普遍、最关键问题,由临床医生、研究人员、从事针灸和外科的临床试验专家、统计专家、临床流行病学和方法学专家以及患者组成的国际临床研究小组联合制订。该共识将有助于临床试验资助者、注册者以及期刊编辑等评估针刺RCT方案及研究结果的相关性、重要性和质量。

关键词：临床流行病学针刺试验临床试验临床医生专家共识随机对照试验资助者期刊编辑

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新生儿化脓性脑膜炎病原学特征的多中心研究

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中华传染病杂志 2023年第6期41卷 393-400页

作者：柳艳丽蔡娇娇张晓毅朱敏丽林振浪潘益匆郑俊虎赵益伟王翔卢洪萍林梅芳王吉顾海红王丽珍程可萍戴玉璇高原李军胜方红霞孙娜李丽华李小权刘英李瑛瑜高娃李敏遐温州医科大学附属育英儿童医院新生儿科温州325027 乐清市人民医院新生儿科温州325600 瑞安市妇幼保健院新生儿科温州325200 浙江省台州医院新生儿科台州317099 湖州市妇幼保健院新生儿科湖州313002 舟山市妇幼保健院新生儿科舟山316004 台州恩泽医院新生儿科台州318053 永康市妇幼保健院新生儿科金华321399 金华市中心医院新生儿科金华321099 金华市妇幼保健院新生儿科金华321099 丽水市妇幼保健院新生儿科丽水323020 慈溪市人民医院新生儿科宁波315399 首都医科大学附属北京路河医院新生儿科北京101199 西安交通大学第一附属医院新生儿科西安710061 吉林大学白求恩第一医院新生儿科长春130061 唐山市妇幼保健院新生儿科唐山063003 内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科呼和浩特750306 清远市人民医院新生儿科清远511518

目的了解中国不同地区新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌分布及药物敏感试验结果。方法采用描述性临床流行病学研究方法,回顾性收集2015年1月至2019年12月中国不同地区18家三级医院收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿的血液和脑脊液检查结果、... 详细信息

目的了解中国不同地区新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌分布及药物敏感试验结果。方法采用描述性临床流行病学研究方法,回顾性收集2015年1月至2019年12月中国不同地区18家三级医院收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿的血液和脑脊液检查结果、药物敏感试验结果,分析早产儿和足月儿、早发型和晚发型、浙江省和浙江省外其他地区、温州地区和浙江省其他地区新生儿化脓性脑膜炎患儿的病原菌分布。统计学分析采用χ^(2)检验。结果共纳入210例新生儿化脓性脑膜炎病例。常见病原菌为大肠埃希菌[41.4%(87/210)]、无乳链球菌[27.1%(57/210)]。革兰阴性菌在早产儿中的构成比[77.6%(45/58)]高于足月儿[47.4%(72/152)],差异有统计学意义(χ^(2)=15.54,P=0.001)。大肠埃希菌[36.5%(31/85)比44.8%(56/125)]和无乳链球菌[24.7%(21/85)比28.8%(36/125)]在早发型和晚发型病例中的差异均无统计学意义(均P>0.05)。各地区新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌均为大肠埃希菌,其中浙江省为46.7%(64/137),浙江省外其他地区为31.5%(23/73)。浙江省无乳链球菌感染比例[35.8%(49/137)]高于浙江省外其他地区[11.0%(8/73)],肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌在浙江省外其他地区的构成比[17.8%(13/73)和16.4%(12/73)]均高于浙江省[2.9%(4/137)和5.1%(7/137)],差异均有统计学意义(χ^(2)=14.82、12.26、7.43,均P<0.05)。革兰阳性球菌在温州地区的构成比[60.8%(31/51)]高于浙江省其他地区[38.4%(33/86)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.46,P=0.011)。大肠埃希菌对美罗培南敏感(0/45),对氨苄西林的耐药率为74.4%(32/43),对其他常见的头孢菌素存在不同程度的耐药,其中头孢噻肟的耐药率最高[41.8%(23/55)],其次为头孢曲松,耐药率为32.4%(23/71)。无乳链球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺均敏感。结论中国不同地区新生儿化脓性脑膜炎的主要致病菌分布不同,但最常见的致病菌均为大肠埃希菌。大肠埃希菌对美罗培南敏感,对头孢菌素存在不同程度的耐药,其中对头孢噻肟的耐药率最高。

关键词：脑膜炎抗药性婴儿,新生化脓性脑膜炎病原菌

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采用Zyoptix3.1系统的波前导la.IK术对近视及复合近视性散光矫正的1年随访研究:临床预后及高阶像差的改变

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世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2005年第3期1卷 60-60页

作者： Kohnen T. Bühren J. Kühne C. Mirsha.i a. 张少娟

To a.sess sa.ety, effica.y, predicta.ility, sta.ility, a.d cha.ge in a.erra.io ns a.ter wa.efront-guided la.IK for myopia.a.d myopic a.tigma.ism. Prospective, nonra.domized, self-controlled tria.. Wa.efront-guided la.IK wa. performed in 97 eyes in a.1-yea. tria.. Trea.ed eyes ha. a.mea. subjective ma.ifest spheric a. equiva.ent (SE) of -5.22±2.07 diopters (D), with a.ra.ge of -0.25 to -9.0 0 D of myopia.a.d 0 to -3.25 D of a.tigma.ism. a.ter a.microkera.ome cut, a.wa. efront-ba.ed excimer a.la.ion (Zyoptix 3.1) wa. performed. The full trea.ment t o a.hieve emmetropia.of a. ea.ly nomogra. provided by the system ma.ufa.turer wa.s used in a.l procedures. Sa.ety, effica.y, predicta.ility, a.d sta.ility were e va.ua.ed a. 1, 3, a.d 12 months postopera.ively. Wa.efront cha.ges of higher ord er a.erra.ions (HOa.) a. 1 yea. were determined for pupil sizes of 3.5 a.d 6 mm. a. 1 yea. postopera.ively, uncorrected visua. a.uity (Va. wa. 20/20 or better i n 83%of the eyes, a.d 20/40 or better in 98%. The mea. subjective ma.ifest SE a. 1 yea. wa. -0.25±0.43 D; it wa. within 0.50 D in 77%a.d within 1.0 D in 95 %. No eye lost lines of best specta.le corrected Va.(BSCVa. a. 1 yea. post opera.ively; 40 eyes ga.ned 1 line of BSCVa. a.d 5 eyes ga.ned 2 lines. The tota.l HOa.root mea.squa.e (RMS) increa.ed on a.era.e by a.fa.tor of 1.23±0.57 with a.3.5-mm pupil; for the 6 mm pupil, the increa.e fa.tor wa. 1.52±0.36. No cha. ge or reduction in the tota. HOa.RMS wa. observed in 45.5%of the eyes for a.3.5 -mm pupil a.d in 20.6%for a.6-mm pupil. There wa. a.significa.t increa.e of p rima.y spherica. a.erra.ion (Z 4,0) by a.fa.tor of 4.11±10.17 for 3.5-mm pupil s a.d 4.31±6.76 for 6-mm pupils. Wa.efront-guided la.IK using Zyoptix 3.1 is a. effective a.d sa.e procedure for the trea.ment of myopia.a.d myopic a.tigma.i sm. a.though in close to ha.f of the eyes HOa. could be reduced, there wa. still undercorrection a.d induction of HOa. with the a.gorithm employed.

关键词：近视性散光 la.IK术 Zyoptix3.1 高阶像差随访研究未矫正视力瞳孔大小波前手术系统正视眼

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