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世界各地动脉粥样硬化血栓形成门诊患者心血管危险因素的流行及诊治情况

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美国医学会杂志（中文版） 2007年第1期26卷 12-19页

作者： Deepak L. Bhatt, MD P. Gabriel Steg, MD E. magnus Ohman, MD Alan T. Hirsch, MD Yasuo Ikeda, MD Jean-Louis Mas, MD Shinya Goto, MD Chlau-Suong Liau, MD, PhD Alain J. Richard, MD, PhD Joachim Roether, MD Peter W. F. Wilson, MD 徐成斌（译）

背景：动脉粥样硬化血栓形成是导致心血管疾病和死亡的主要原因。至今，尚无国际数据库阐述动脉粥样硬化血栓形成患者动脉硬化危险因素的特征和治疗强度。目的：确定动脉粥样硬化危险因素的发生及治疗在世界许多国家是否具有可比性。设... 详细信息

背景：动脉粥样硬化血栓形成是导致心血管疾病和死亡的主要原因。至今，尚无国际数据库阐述动脉粥样硬化血栓形成患者动脉硬化危险因素的特征和治疗强度。目的：确定动脉粥样硬化危险因素的发生及治疗在世界许多国家是否具有可比性。设计、地点及参试者：“降低动脉粥样硬化血栓形成保持健康研究”（Reduction of Atherothrombosis for Continued Health，REACH）搜集了动脉粥样硬化危险因素及治疗情况的数据。从2003年到2004年，44个国家、5473位内科从业医师总共发现67888例年龄≥45岁的动脉病患者（冠心病[coronaryartery disease，CAD]，n=40258；脑血管病，n=18843；周围动脉病，n=8273）或≥3个动脉粥样硬化血栓形成危险因素（n=12389）。主要观测指标：动脉粥样硬化危险因素的基线发生率、药物应用情况及危险因素控制程度。结果：全世界动脉粥样硬化血栓形成患者具有相似的危险因素，即高血压（81．8％）、高胆固醇血症（72．4％）以及糖尿病（44．3％）的比例高。超重（39．8％）、肥胖（26．6％）以及病态肥胖（3．6％）的发生率在大部分地区相似，但是以北美最高（超重：37．1％，肥胖：36．5％，病态肥胖：5．8％；与其他地区比较P〈0．001）。患者采用他汀（总共69．4％；范围：从脑血管病的56．4％到CAD的76．2％）、抗血小板治疗（总共78．6％；范围：从≥3个危险因素的53．9％到CAD的85．6％）及其他循证（降低危险）普遍不足。确诊有血管病的患者在吸烟者为数可观（14．4％）。高血压病治疗不足（基线50．0％血压升高）、高血糖诊断不足（4．9％）以及空腹血糖受损（其中36．5％不知已有糖尿病）均很常见。在有症状的动脉粥样硬化血栓形成患者中，15．9％是有症状的多血管疾病患者。结论：这项当代大型国际数据库研究显示，在世界许多地区典型心血管危险因素的发生是一致且常见的，但是大多治疗不足、控制不得力。

关键词：动脉粥样硬化血栓形成心血管危险因素世界门诊患者抗血小板治疗病态肥胖诊治脑血管病

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受控的空气污染物暴露与心律失常风险

环境与职业医学 2014年第10期31卷 787-787页

作者： Jeremy P.Langrish Simon J.Watts Amanda J.Hunter Anoop S.V.Shah Jenny A.Bosson Jon Unosson Stefan Barath magnus Lundbck Flemming R.Cassee Ken Donaldson Thomas Sandstrm Anders Blomberg David E.Newby Nicholas L.Mills

[背景]流行病学研究报道了空气污染暴露与心血管疾病发病率和死亡率增加之间的关联。空气污染物暴露可以影响心脏自主神经节律并降低心率变异性,可能增加心律失常的风险,特别是在敏感的患者群体中。[目的]研究在可控制的空气污染物暴露... 详细信息

[背景]流行病学研究报道了空气污染暴露与心血管疾病发病率和死亡率增加之间的关联。空气污染物暴露可以影响心脏自主神经节律并降低心率变异性,可能增加心律失常的风险,特别是在敏感的患者群体中。[目的]研究在可控制的空气污染物暴露期间和之后,统计分析了健康志愿者和冠状动脉心脏疾病患者的心律失常发生率。[方法]分析数据来自13个随机双盲交叉研究,包括282名参加者(140名健康志愿者和142例稳定性冠状动脉心脏疾病患者)的连续心电图记录。记录研究人群每次暴露时发生心律失常的情况。[结果]在稀释的柴油车尾气、木材烟雾、臭氧、浓缩的环境颗粒物、工程碳纳米颗粒或空气污染高环境水平的暴露期间或者之后,无论在健康志愿者或冠状动脉心脏疾病患者中,任何形式心律失常的发生均没有增加。[结论]急性、可控制的空气污染物暴露不增加受试者发生心律失常的短期风险。研究中所采用的这些技术,对于确定涉及空气污染不利影响的重要病理生理途径依然至关重要,并且在为环境和公共卫生政策决策提供信息中也起着重要的作用。

关键词：空气污染物心律失常短期风险健康志愿者患者群体摘要心脏自主神经心脏疾病

国际糖尿病足工作组:促进糖尿病足溃疡创面愈合干预指南——《国际糖尿病足工作组:糖尿病足防治国际指南(2019)》的一部分

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感染．炎症．修复 2019年第4期20卷 230-230页

作者： Gerry Rayman Prashant Vas Ketan Dhatariya Vicki Driver Agnes Hartemann magnus Londahl Alberto Piaggesi Jan Apelqvist Chris Attinger Fran Game 无杨彩哲(译) 许樟荣(审校) Diabetes Centre and Research Unit East Suffolk and North East Essex Foundation TrustUK Diabetes Foot Clinic King’s College HospitalLondonUK Department of Diabetes Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trustand University of East AngliaNorwichUK Brown University School of Medicine ProvidenceRhode IslandUSA Pitie-Salpetriere Hospital APHPParis 6 UniversityICANParisFrance Skane University Hospital Lundand Department of Clinical SciencesLundLund UniversitySweden Diabetic Foot Section Department of MedicineUniversity of PisaItaly Department of Endocrinology University Hospital of MalmoSweden Department of Plastic Surgery Medstar Georgetown UniversityHospitalWashington D.C.USA Department of Diabetes and Endocrinology University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation TrustDerbyUK International Working Group on the Diabetic Foot(IWGDF) 空军特色医学中心北京100048 战略支援部队特色医学中心北京100101

推荐1.考虑到疼痛或严重缺血等相对禁忌证,采用锐性清创术去除糖尿病足溃疡的腐肉、坏死组织和周围的胼胝优于其他方法。(GRADE推荐强度:强;证据质量:低)2.选择敷料主要是考虑渗出物控制、舒适性和成本。(强;低)3.不要使用含表面抗菌药... 详细信息

推荐1.考虑到疼痛或严重缺血等相对禁忌证,采用锐性清创术去除糖尿病足溃疡的腐肉、坏死组织和周围的胼胝优于其他方法。(GRADE推荐强度:强;证据质量:低)2.选择敷料主要是考虑渗出物控制、舒适性和成本。(强;低)3.不要使用含表面抗菌药物的敷料以加速溃疡的愈合。(强;低)4.针对曾用最佳标准治疗难以愈合的未感染的神经性缺血性糖尿病足溃疡,可以考虑使用蔗糖八硫酸盐敷料(脂质水胶寡糖敷料—校者注)。

关键词：糖尿病足足溃疡指南创面愈合敷料

散发性错配修复缺陷大肠癌的临床及分子生物学特征

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临床与实验病理学杂志 2000年第4期16卷 290-293页

作者：孙孟红 J Gebert Mv Knebel Doeberitz 上海医科大学肿瘤医院病理科分子病理室 200032 DivisionofMolecularDiagnosisandTherapy DeptofSurgeryUniversityofHeidelberg

目的 :探讨散发性大肠癌中表现微卫星不稳定性 (microsatelliteinstability ,MSI)大肠癌的临床病理和分子生物学特征。方法 :79例未接受术前抗肿瘤治疗的大肠癌根治术组织收入研究 ,分析 14个微卫星位点、K ras基因和TGFβ RII基因异常... 详细信息

目的 :探讨散发性大肠癌中表现微卫星不稳定性 (microsatelliteinstability ,MSI)大肠癌的临床病理和分子生物学特征。方法 :79例未接受术前抗肿瘤治疗的大肠癌根治术组织收入研究 ,分析 14个微卫星位点、K ras基因和TGFβ RII基因异常。结果 :30 / 79例 (38% )大肠癌显示不同程度MSI。 11/ 79(14% )显示高度MSI(≥ 3个位点 ) ,其中 9例 (81% )显示TGFβ RII基因 (A) 10处的框架移位 ,而只有 1/ 10 (10 % )肿瘤带有K ras基因突变 ,这组患者有较好预后的倾向 ;低度MSI肿瘤在≤ 2位点中显示MSI ,其分子生物学特征与非MSI肿瘤无差异。结论 :肿瘤示高度MSI的患者 ,其临床病理及分子生物学特征与HN PCC相似 ,并有较好预后的倾向。应在诊治过程中注意鉴别这组患者。

关键词：微卫星不稳定性错配修复大肠癌分子生物学

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乐高之家

城市环境设计 2019年第2期118卷 62-73页

作者： Snorre Nash Andreas Klok Pedersen Agne Tamasauskaite Annette Birthe Jensen Ariel Joy Norback Wallner Ask Hvas Birgitte Villadsen Chris Falla Christoffer Gotfredsen Daruisz Duong Vu Hong David Zahle Esben Christoffersen Franck Fdida Ioana Fartadi Scurtu Jakob Andreassen Jakob Ohm Laursen Jakob Sand Jakub Matheus Wlodarczyk Jesper Bo Jensen Jesper Boye Andersen Julia Boromissza Kasper Reimer Hansen Katarzyna Krystyna Siedlecka Katarzyna Stachura Kekoa Charlot Leszek Czaja Lone Fenger Albrechtsen Louise B?geskov Hou Mads Enggaard Stidsen magnus Algreen Suhr Manon Otto Marta Christensen Mathias Bank Stigsen Michael Kepke Ole Dau Mortensen Ryohei Koike Sergiu Calacean S?ren Askehave Stefan Plugaru Stefan Wolf Thomas Jakobsen Randb?ll Tobias Hjortdal Tommy Bj?rnstrup Iwan Baan Kim Christensen 陈思瑾

"乐高之屋展现了乐高积木的无限可能性。通过系统的创造力,让所有年龄段的孩子都能够使用这些工具来创造他们自己的世界,并通过游戏的方式生活其中。最棒的是,建筑和乐高游戏都是这样的:使人们能够想象比现状更令人兴奋和更具表现力的... 详细信息

"乐高之屋展现了乐高积木的无限可能性。通过系统的创造力,让所有年龄段的孩子都能够使用这些工具来创造他们自己的世界,并通过游戏的方式生活其中。最棒的是,建筑和乐高游戏都是这样的:使人们能够想象比现状更令人兴奋和更具表现力的新世界,并为他们提供使之成为现实的技能。这就是孩子们每天用乐高积木来做的事情,这也是我们今天用真实的砖石在乐高之屋里完成的事情,使比伦德向真

关键词：乐高积木展览空间