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青少年特发性脊柱侧凸研究热点及趋势的可视化分析

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中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3424-3430页

作者：侯召猛苏少亭陈龙豪韦贵康周红海南京中医药大学附属盐城市中医院骨伤科江苏省盐城市224000 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530000

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分... 详细信息

背景:青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸畸形,占所有脊柱侧凸的80%左右,其发病机制不明,近年来发病率呈明显上升趋势,严重威胁着青少年的身心健康。目的:通过文献计量学方法对近20年来青少年特发性脊柱侧凸的相关文献进行可视化分析,探索该领域的研究热点与趋势,以期为进一步研究提供参考。方法:计算机检索Web of Science核心合集数据库2002-01-01/2021-12-31收录的相关文献,采用CiteSpace 5.8.R3软件绘制科学知识图谱,对合作网络、共被引网络、关键词共现、突现、聚类及时间线图谱进行可视化分析。结果与结论:共纳入文献5245篇,近20年该领域年发文量总体呈波动上升趋势。对合作网络分析可知,发文量最多的作者是邱勇、机构是南京大学、国家是美国,而中介中心性最高的作者是Lowe TG、机构是费城儿童医院、国家是瑞士。共被引网络分析可知,被引频次最高的作者是Lenke LG、文献是Weinstein SL(2013,《N Engl J Med》)、期刊是《Spine》,而中介中心性最高的被引作者是Suk SI、被引文献是Danielsson AJ(2001,《Eur Spine J》)、被引期刊是《Spine》。关键词分析可知研究热点主要集中在保守治疗方式,影像学参数,发病机制和全基因组关联等方面的研究。通过对青少年特发性脊柱侧凸研究领域的文献进行可视化分析,为该领域的研究理清了脉络,并揭示了该领域的研究热点和趋势,给众多学者提供了研究思路和方法。

关键词：青少年特发性脊柱侧凸 CiteSpace 知识图谱可视化分析文献计量学

腰椎定点旋转手法操作中拇指推力的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1823-1828页

作者：苏少亭周红海侯召猛陆延王伟陈一鑫陈龙豪田聪广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530000 广西中医骨伤科生物力学与损伤修复重点实验室广西壮族自治区南宁市530000 广西中医药大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530000 安徽阜阳市阜南县中医院安徽省阜南县236300

背景:腰椎定点旋转手法操作过程中需要医生双手协同操作,进而输出旋扳力和拇指推力,通过对椎间盘产生位移和调节应力分布来治疗腰椎间盘突出,但是对于拇指推力的力学作用及其加载方向对手法效应的生物力学影响目前尚不清楚。目的:比较... 详细信息

背景:腰椎定点旋转手法操作过程中需要医生双手协同操作,进而输出旋扳力和拇指推力,通过对椎间盘产生位移和调节应力分布来治疗腰椎间盘突出,但是对于拇指推力的力学作用及其加载方向对手法效应的生物力学影响目前尚不清楚。目的:比较拇指不同推力方向下,腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出的生物力学差异。方法:构建L3-5正常三维有限元模型并进行有效性验证,然后参考椎间盘退变Pfirrmann分级,通过修改L4/5椎间隙高度、髓核体积以及纤维环、髓核、韧带材料参数来模拟椎间盘退变,最终构建L4/5椎间盘中度退变伴左旁中央型突出病理模型;然后以病理模型为研究对象,模拟手法向右侧旋扳,以改变拇指推力方向为条件,建立3种操作模式(M1:拇指向左推;M2:拇指向右推;M3:不施加推力),对比3种操作模式下突出物的位移和椎间盘应力,以及小关节软骨的应力、应变。结果与结论:①L4/5椎间盘突出物最大位移值:M1位移为2.6723 mm,M2为1.1561 mm,M3为1.8264 mm,M1>M3>M2;②L4/5椎间盘最大Von Mises应力:M1为1.8467 MPa,M2为0.4190 MPa,M3为1.2579 MPa,M1>M3>M2;③L4/5双侧小关节软骨均产生了不同程度的接触应力变化:M1为0.4855 MPa,M2为0.0267 MPa,M3为0.4414 MPa,M1>M3>M2;右侧软骨接触力:M1为0.0005 MPa,M2为0.0259 MPa,M3为0.0013 MPa,M2>M3>M1,左侧大于右侧,M1数值最高,软骨的应变与接触应力变化现象一致;④提示不同的手法操作模式均会对病变节段椎间盘及附属结构产生一定的生物力学影响;M1操作模式下突出物位移、椎间盘应力以及左侧关节软骨接触的应力、应变最大,能更好地促进椎间盘位移、平衡应力分布及复位小关节紊乱,故操作更优。

关键词：腰椎定点旋转手法拇指推力椎间盘退变骨错缝三维有限元

基于RBRVS和DRG理论的K医院薪酬分配和绩效实践研究

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甘肃医药 2024年第1期43卷 60-63页

作者：李文婕陈龙浩章宁赵妍甘肃省第二人民医院甘肃兰州730000 甘肃中医药大学甘肃兰州730000

以2019-2022年运营数据(门诊量、住院人数、平均住院日、医疗收入结构等)为研究对象,采用相对价值比率(RBRVS)和疾病诊断相关分组(DRG)方法,分析二者在考核K医院的医疗服务能力、服务效率和服务质量上的应用效果。RBRVS和DRG作为绩效考... 详细信息

以2019-2022年运营数据(门诊量、住院人数、平均住院日、医疗收入结构等)为研究对象,采用相对价值比率(RBRVS)和疾病诊断相关分组(DRG)方法,分析二者在考核K医院的医疗服务能力、服务效率和服务质量上的应用效果。RBRVS和DRG作为绩效考核量化工具,可以较科学地体现医务人员从事医疗服务过程中所付出的劳动价值,衡量他们的工作量,借助DRG各项指标,如病例组合数(CMI)、权重(RW)、时间消耗指数、费用消耗指数等,可以用于分析医院的医疗服务能力、服务效率和服务质量,为医院管理和科室评价提供数据支撑。

关键词：相对价值比率疾病诊断相关分组绩效考核薪酬分配

杠杆定位手法调控前额叶缓解腰椎间盘突出症患者痛情绪的脑网络效应研究

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2675-2680页

作者：周星辰陈龙豪吴双王凯正魏子程吕智桢吕立江浙江中医药大学附属第三医院杭州310053 浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江中医药大学推拿脊柱病研究所杭州310053

目的:本研究旨在进一步探究前额叶(PFC)在单次杠杆定位手法(LPM)干预腰椎间盘突出症(LDH)疗程结束时如何调控痛情绪的脑网络效应。方法:纳入28例LDH患者(LDH组)及28名健康者(对照组)。LDH组采用LPM治疗30 min,隔日1次,共4周14次,对照组... 详细信息

目的:本研究旨在进一步探究前额叶(PFC)在单次杠杆定位手法(LPM)干预腰椎间盘突出症(LDH)疗程结束时如何调控痛情绪的脑网络效应。方法:纳入28例LDH患者(LDH组)及28名健康者(对照组)。LDH组采用LPM治疗30 min,隔日1次,共4周14次,对照组不干预。LDH组于治疗前后行静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI)扫描,对照组仅纳入时行rs-fMRI扫描。以前期研究结果的左侧PFC峰值坐标划定感兴趣区(ROI),分析LDH组疗程前后的功能连接(zFC)脑网络效应,并与情绪量表做相关性分析。结果:与健康组比较,LDH组治疗前在左侧中央前回和左侧内侧和旁扣带脑回的zFC值显著增强(P<0.005)。与治疗前比较,LDH组治疗后在左侧颞极:颞中回和左侧眶部额上回的zFC增强(P<0.005)。相关性分析显示LDH组经LPM治疗后颞极:颞中回的zFC值与治疗后SAS评分呈强正相关(r=0.8627,P<0.001),与治疗后SDS评分呈强正相关(r=0.8261,P<0.001)。结论:LDH患者痛情绪的产生可能伴随左侧“PFC-S1-ECN”神经环路的显著激活。左侧“PFC-ECN-DMN”可能是LPM治疗LDH患者痛情绪调控的关键神经环路。左脑可能在LPM治疗LDH患者痛情绪调控上占据主导地位。

关键词：推拿杠杆定位手法腰椎间盘突出症痛情绪功能磁共振前额叶

颈椎定点旋转手法在体生物力学量化及影响因素分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 486-492页

作者：梁基耀周红海韦贵康苏少亭陈龙豪何心愉刘粮酺广西中医药大学研究生院广西壮族自治区南宁市530001 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530001 广西中医骨伤科生物力学与损伤修复重点实验室广西壮族自治区南宁市530001 国医大师韦贵康学术思想与临床诊疗传承发展研究中心广西壮族自治区南宁市530001 浙江中医药大学附属第三临床医学院浙江省杭州市310000

背景:颈椎定点旋转手法属于技术要求较高的力学操作,但目前其生物力学还缺少相关量化数据;且颈椎定点旋转手法的影响因素研究包括了众多参数并且存在差异性,需要进一步对其影响因素进行分析,以完善其相关数据。目的:量化颈椎定点旋转手... 详细信息

背景:颈椎定点旋转手法属于技术要求较高的力学操作,但目前其生物力学还缺少相关量化数据;且颈椎定点旋转手法的影响因素研究包括了众多参数并且存在差异性,需要进一步对其影响因素进行分析,以完善其相关数据。目的:量化颈椎定点旋转手法在体生物力学参数,探讨各生物力学参数之间的相关性,及研究对象个体特征差异对手法力学参数的影响。方法:选取35例颈椎病患者为测试对象,均为广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科门诊就诊者。术者佩戴穿戴式力学测量手套采集手法力学参数,包括拇指预加载力、拇指最大推力、掌心预加载力、掌心旋扳力和掌心旋扳最大作用力。并采集患者个人特征参数,包括年龄、身高、体质量和颈围。对手法操作过程中的关键力学参数进行特征分析及不同个体特征进行量化,对力学指标参数进行Spearman相关性分析;分析不同个体特征参数对生物力学可能存在的影响。结果与结论:(1)双侧力学参数相比,左侧操作与右侧操作无显著差异性(P>0.05)。(2)拇指预加载力均值为(7.21±1.19)N、拇指最大推力均值为(28.40±4.48)N、掌心预加载力均值为(5.67±2.49)N、掌心旋扳力均值为(10.90±5.11)N、掌心旋扳最大作用力均值为(16.00±7.27)N。(3)掌心预加载力和掌心旋扳力存在显著正相关(Rs=0.812,P<0.01);掌心预加载力和掌心旋扳最大作用力存在显著正相关(Rs=0.773,P<0.01);掌心旋扳力和掌心旋扳最大作用力存在显著正相关(Rs=0.939,P<0.01)。(4)患者体质量与拇指预加载力、掌心预加载力、掌心旋扳力及掌心旋扳最大作用力之间存在显著正相关(P<0.05)。(5)结果证实,颈椎定点旋转手法治疗颈椎病操作中生物力学有一定的标准量值。该手法左右侧操作无显著差异性,具有较好的一致性和可重复性。掌心预加载力、掌心旋扳力及掌心旋扳最大作用力3种力之间存在一致性和协调性,对于治疗效果的贡献是相近的。患者的体质量是影响颈椎定点旋转手法重要的因素。

关键词：颈椎定点旋转手法生物力学影响因素分析量化研究颈椎病正骨手法保守治疗个体特征

L_(5)/S_(1)椎间盘突出重吸收的腰骶矢状面参数改变

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1330-1335页

作者：何心愉周红海姜宏马智佳苏少亭林泽宏田君明陈龙豪刘柏杰广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530001 广西中医骨伤科生物力学与损伤修复重点实验室广西壮族自治区南宁市530001 国医大师韦贵康学术思想与临床诊疗传承发展研究中心广西壮族自治区南宁市530001 苏州市中医医院江苏省苏州市215007

背景:以往有研究表明了腰骶矢状面参数与腰椎间盘突出重吸收现象的相关性,但腰骶矢状面参数包括了腰椎前凸角、腰骶关节角、骶骨倾斜角等众多参数,且各参数对椎间盘重吸收的影响具有差异性;另外目前对具体某一节段椎间盘突出重吸收的研... 详细信息

背景:以往有研究表明了腰骶矢状面参数与腰椎间盘突出重吸收现象的相关性,但腰骶矢状面参数包括了腰椎前凸角、腰骶关节角、骶骨倾斜角等众多参数,且各参数对椎间盘重吸收的影响具有差异性;另外目前对具体某一节段椎间盘突出重吸收的研究尚少,测量数据也多从数字化X射线摄影或CT中获取,而从MRI中测量的腰骶矢状面参数与L_(5)/S_(1)椎间盘突出后发生重吸收的相关性报道则较少见。目的:观察L_(5)/S_(1)椎间盘突出重吸收后腰椎矢状面参数的相应改变,筛选出椎间盘重吸收过程中变化最显著的腰骶矢状面参数。方法:选择具有完整MRI影像资料的57例腰椎间盘突出症患者,符合腰椎间盘突出症诊断标准,且单纯接受非手术治疗L_(5)/S_(1)突出节段发生重吸收现象。MRI测量冠状面上的最大突出层面的突出面积、腰骶矢状面参数,包括腰椎曲线指数、腰椎前凸角(α)、L_(5)/S_(1)椎间盘角(β)、椎间隙高度、腰骶关节角、骶骨平台角、骶骨倾斜角、下腰椎前凸角,将腰骶矢状面参数在R软件中采用随机森林模型进行变量重要性排序,再将显著的变量进行多元线性回归拟合,并通过配对样本t检验分析治疗前后各参数之间的变化。结果与结论:①共计57例L_(5)/S_(1)腰椎间盘突出症患者纳入研究,患者症状及影像学特征都在很大程度上较治疗前明显缓解;②治疗前的美国密歇根州立大学(MSU)分型为1级4例,2级29例,3级24例,经治疗后变为1级48例,2级9例;③随机森林模型提示椎间隙高度、腰椎曲线指数、骶骨倾斜角、下腰椎前凸角在L_(5)/S_(1)椎间盘突出重吸收中变化显著,而其变化显著性排序为腰椎曲线指数>椎间隙高度>骶骨倾斜角>下腰椎前凸角;④治疗后的腰椎曲线指数、腰椎前凸角、骶骨平台角较治疗前增大,差异均有显著性意义(P0.05);⑤腰椎曲线指数是突出椎间盘重吸收中变化最显著的腰骶矢状面参数,而腰椎曲线指数、骶骨倾斜角、下腰椎前凸角是临床常用的描述腰椎曲度变化的参数,说明L_(5)/S_(1)椎间盘突出重吸收与腰椎曲度变化存在相关性,提示在腰椎间盘突出症治疗中可通过改善或恢复紊乱的腰椎曲度进而达到临床治愈的目的。

关键词：随机森林算法腰椎间盘突出症重吸收腰骶矢状面参数腰椎曲度

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推拿治疗腰椎管狭窄症的手法及选穴规律

中医药导报 2024年第6期30卷 119-124页

作者：吴双吕智桢周星辰陈龙豪利涛陈耀棋洪泽孙佳雨吕立江浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053

目的:分析推拿治疗腰椎管狭窄症的手法及选穴规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed等数据库建库至2023年9月29日有关推拿治疗腰椎管狭窄症的临床研究文献。经过查重及... 详细信息

目的:分析推拿治疗腰椎管狭窄症的手法及选穴规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)及PubMed等数据库建库至2023年9月29日有关推拿治疗腰椎管狭窄症的临床研究文献。经过查重及筛选后建立推拿处方数据库。采用R4.2.3软件对数据进行描述性分析、关联规则分析及聚类分析。结果:纳入106篇推拿治疗腰椎管狭窄症的临床研究文献,涉及46种推拿手法,应用频数为522,其中应用频数最高的手法为㨰法。提取出腧穴处方78份,涉及65个腧穴,腧穴使用频数为614,应用频数最高的腧穴为环跳。腧穴主要集中在足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经和经外奇穴。在手法和腧穴的配伍方面,点按法、环跳配伍其他手法、腧穴最为常见。关联规则网络分析显示环跳、委中、阳陵泉、承山关联性较强;点按法、斜扳法、弹拨法、擦法、拿捏法关联性较强。聚类分析结果显示,腧穴与手法各形成5个有效的聚类群。结论:推拿治疗腰椎管狭窄症以松筋和正骨手法为主,强调“筋骨并重”原则,注重局部和循经取穴法,发挥了手法与腧穴的协同作用。

关键词：腰椎管狭窄症推拿手法腧穴 R语言数据挖掘可视化分析

不同非手术方法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效及其优势探讨

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基层中医药 2024年第6期3卷 107-112页

作者：华梓涵吕智桢吴双周星辰陈龙豪利涛吕立江浙江中医药大学附属第三医院/浙江省中山医院浙江杭州310005 浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学推拿脊柱病研究所浙江杭州310053

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是青少年群体临床常见的脊柱疾病,除严重影响患者生活质量外,还会对青少年心理健康造成极大影响。虽然手术方法对于该疾病有效,但是会对患者产生较大生活负担,所以更多的患者选择进行非手术方法的保守治疗。... 详细信息

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是青少年群体临床常见的脊柱疾病,除严重影响患者生活质量外,还会对青少年心理健康造成极大影响。虽然手术方法对于该疾病有效,但是会对患者产生较大生活负担,所以更多的患者选择进行非手术方法的保守治疗。为进一步了解各种非手术方法的可行性及治疗AIS的优势,本文通过检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,回顾整理2005—2023年国内外非手术方法治疗AIS的相关文献,发现支具、运动疗法、手法治疗、针刺治疗及综合疗法是目前临床使用较多的保守治疗方法,文中将对这几种治疗方法的疗效及其优势进行分析与探讨。

关键词：青少年特发性脊柱侧弯非手术治疗综述

A path planning algorithm for a crop monitoring fixed-wing unmanned aerial system

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Science China(Information Sciences) 2024年第08期67卷 5-23页

作者： longhao QIAN Yi Lok LO Hugh Hong-tao LIU Institute of Aerospace Studies University of Toronto Department of Mechanical Engineering The University of Hong Kong

With the growing demand for automation in agriculture, industries increasingly rely on drones to perform crop monitoring and surveillance. In this regard, fixed-wing unmanned aerial systems(UASs)are viable platforms for scanning a large crop field, given their payload capacity and range. To achieve maximum coverage without landing for battery replacement, an algorithm for producing a minimal required energy survey path is essential. Hence, an energy-aware coverage path planning algorithm is proposed *** constraints for a fixed-wing UAS to fly at low altitudes while achieving full coverage of the crop field are first analyzed. Then, the full path is decomposed into straight-line and U-turn primitives. Finally, an algorithm to calculate a combination of straight-line segments and U-turns is proposed to obtain the path with minimum required energy consumption. The genetic algorithm is used to efficiently determine the order of the straight-line paths to traverse. Case studies show that the proposed algorithm can produce planning results for a convex-polygon-shaped crop field.

关键词： path planning genetic algorithm energy minimization fixed-wing UAS aerial survey

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