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A practical community-based response strategy to interrupt Ebola transmission in sierra Leone, 2014–2015

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Infectious Diseases of Poverty 2016年第1期5卷 670-679页

作者： Zhong-Jie li Wen-Xiao Tu Xiao-Chun Wang Guo-qing Shi Zun-dong Yin Hai-Jun Su Tao Shen Da-Peng Zhang Jian-dong li Shan Lv Chun-li cao Rui-Qian Xie Hong-Zhou Lu Rong-Meng Jiang Zheng cao Zhi-Jie An Lei-Lei li Jie Xu Yan-Wen Xiong Wei Zang Wei Zhang Hong-Wei Zhang Wen-Sen Chen Hua ling Wen Xu Jian Cai Huan-Jin Luo Xue-sheng Xing Can-Jun Zheng qiang Wei Xin-Xu li mei li Hai Jiang li-Quan Deng Ming-Quan Chen Xiang Huo Feng Xu Xue-Hui Lai Xi-Chen Bai Long-Jie Ye Jian-Yi Yao Wen-Wu Yin Jiao-Jin Sun lin Xiao Fu-qiang liu Xiao-qiang liu Hong-Wei Fan Zeng-qiang Kou Ji-Kun Zhou Hao Zhang Da-Xin Ni Thomas TSamba Qun li Hong-Jie yu yu Wang Xiao-Feng liang Division of Infectious Disease Key Laboratory of Surveillance and Early-warning on Infectious DiseaseChinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina Public Health Emergency Center Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina National Center for AIDS/STD Control and Prevention Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina Chinese Field Epidemiology Training Program Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina National Immunization Program Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina Bureau of Disease Prevention and Control National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of ChinaBeijingChina National Institute for Viral Disease Control and Prevention Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina National Institute of Parasitic Disease Chinese Center for Disease Control and PreventionShanghaiChina Chinese Center for Health Education BeijingChina Department of Infectious Diseases Shanghai Public Health Clinical CenterShanghaiChina Beijing Ditan Hospital Capital Medical UniversityBeijingChina Health News BeijingChina National Institute for Communicable Disease Control and Prevention Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijingChina Department of Training Chinese Center for Health EducationBeijingChina Center for Infectious Diseases Beijing Youan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina Infection Management The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical UniversityNanjingChina Chongqing Municipal Center for Disease Control and Prevention ChongqingChina yunnan Provincial Center for Disease Control and Prevention KunmingChina Division of Infectious Disease Control and Prevention Zhejiang Provincial Center for Disease Control and PreventionHangzhouChina Guangdong Provincial Center for Disease Control and Prevention GuangzhouChina Division of Acute Infectious Disease Control and Prevention Hubei Provincial Center for Disease Control and PreventionW

Background:The Ebola virus disease spread rapidly in West Africa in 2014,leading to the loss of thousands of *** engagement was one of the key strategies to interrupt Ebola transmission,and practical community level measures needed to be explored in the field and tailored to the specific context of ***:First,community-level education on Ebola virus disease(EVD)prevention was launched for the community’s social mobilizers in six districts in Sierra Leone beginning in November ***,from January to May of 2015,in three pilot communities,local trained community members were organized to engage in implementation of EVD prevention and transmission interruption measures,by involving them in alert case report,contact tracing,and social *** epidemiological indicators of transmission interruption in three study communities were ***:A total of 6016 community social mobilizers from 185 wards were trained by holding 279 workshops in the six districts,and EVD message reached an estimated 631680 *** three pilot communities,72 EVD alert cases were reported,with 70.8%of them detected by trained local community members,and 14 EVD cases were finally *** tracing detected 64.3%of EVD *** median duration of community infectivity for the cases was 1 *** secondary attack rate was 4.2%,and no third generation of infection was *** health worker was infected,and no unsafe burial and noncompliance to EVD control measures were *** community-based measures were modeled to reduce 77 EVD cases,and the EVD-free goal was achieved four months earlier in study communities than whole country of Sierra ***: The community-based strategy of social mobilization and community engagement was effective in casedetection and reducing the extent of Ebola transmission in a country with weak health system. The successfullypractical experience to reduce the risk of Ebola transmission in the

关键词： Ebola virus disease Community engagement Health education Outbreak control

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中国现代花粉数据集

植物生态学报 2021年第7期45卷 799-808页

作者：陈海燕徐德宇廖梦娜李凯倪健曹现勇程波郝秀东孔昭宸李升峰李小强刘光琇刘平妹刘兴起孙湘君唐领余魏海成许清海阎顺羊向东杨振京于革张芸张志勇赵克良郑卓 Ulrike HERZSCHUH 浙江师范大学化学与生命科学学院浙江金华321004 浙江金华山亚热带森林生态系统野外科学观测研究站浙江金华321004 中国科学院青藏高原研究所青藏高原地球系统科学国家重点实验室北京100101 华中师范大学城市与环境科学学院武汉430079 南宁师范大学北部湾环境演变与资源利用教育部重点实验室南宁530001 中国科学院植物研究所北京100093 南京大学地理与海洋科学学院南京210023 中国科学院古脊椎动物与古人类研究所北京100044 中国科学院西北生态环境资源研究院兰州730000 台湾大学地质科学系中国台北106171 首都师范大学资源环境与旅游学院北京100048 同济大学海洋与地球科学学院上海200092 中国科学院南京地质古生物研究所南京210008 中国科学院青海盐湖研究所西宁810008 河北师范大学资源与环境科学学院石家庄050027 中国科学院新疆生态与地理研究所乌鲁木齐830011 中国科学院南京地理与湖泊研究所南京210008 中国地质科学院水文地质与环境地质研究所石家庄050061 中国科学院庐山植物园江西九江332900 中山大学地球科学与工程学院广州510275 Alfred Wegener Institute Helmholtz Centre for Polar and Marine Research Potsdam 14473Germany

孢粉是重建古植被、古气候的重要基础数据。孢粉数据库对研究样点至区域和全球尺度上的古环境演变规律、古气候变化特征反演和古生物地球化学循环模拟等具有重要意义。该文收集整理了中国1960–2020年间发表和部分未发表的现代花粉数据... 详细信息

孢粉是重建古植被、古气候的重要基础数据。孢粉数据库对研究样点至区域和全球尺度上的古环境演变规律、古气候变化特征反演和古生物地球化学循环模拟等具有重要意义。该文收集整理了中国1960–2020年间发表和部分未发表的现代花粉数据记录,包括样品编号、采样位置、采样地经纬度和海拔高度、样品类型、数据来源、数据类型、周边植被信息、参考文献、花粉类群及其含量等信息;并对数据进行筛选和标准化等处理,由此整合为中国现代花粉数据集。该数据集由4 497个现代花粉采样点的数据信息组成,包括660个来自中国第四纪孢粉数据库数据,1 763个前期整理发表的数据和2 074个近期收集的数据,涵盖772个花粉类群。样品类型以土壤表层样品(3 332个)为主,苔藓样品以及湖泊、海洋表层样品等为辅,广泛分布于全国不同地理区域和植被类型中,其中以温带荒漠区域(24.91%)和亚热带常绿阔叶林区域(24.02%)最丰富,其次为温带草原区域(16.14%)和青藏高原高寒植被区域(15.83%)。数据按照来源可分为原始数据(58%)和数值化数据(42%);按照数据类型可分为原始统计粒数的样点(59%)和以花粉百分比表达的样点(41%)。半个多世纪以来,科研人员开展了大量的表层现代花粉取样和研究。本数据集虽然仅获取部分记录,但样点覆盖了我国绝大多数地区,可有效地用于古植被与古气候重建的现代孢粉与现代植被校验,并将为中国孢粉数据库的建立与更深入的孢粉研究提供数据支撑。

关键词：中国花粉数据库表层花粉现代植被

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抗肿瘤药物处方审核专家共识——结直肠癌

中国药学杂志 2019年第16期54卷 1361-1366页

作者：李国辉董梅陈喆吴东媛戴媛媛刘江黄红兵徐珽黄萍翟青王晨刘玉国张文周刘向红蒋刚曹俊岭王丽霞刘国强孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅刘广宣郝志英姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫孙永琨张雯鄢丹白在先戴助赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 河南省肿瘤医院郑州450008 山东大学齐鲁医院济南250012 四川省肿瘤医院成都610047 北京中医药大学东直门医院北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053 河北医科大学第三医院石家庄050051 安徽省肿瘤医院合肥230031 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学附属第一医院杭州310003 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150081 福建医科大学附属协和医院福州350001 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021 吉林大学第一医院长春130021 中日友好医院北京100029 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 山西省肿瘤医院太原030013 湖南省肿瘤医院长沙410013 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116023 云南省肿瘤医院昆明650000 福建省肿瘤医院福州350014 河北医科大学第四医院石家庄050000 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830011 江苏省肿瘤医院南京210009 宁夏医科大学总医院肿瘤医院银川750004 吉林省肿瘤医院长春130000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院深圳518116 陕西省肿瘤医院西安710061 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 内蒙古自治区肿瘤医院呼和浩特010020 湖北省肿瘤医院武汉430079 中山大学肿瘤防治中心广州510060 四川大学华西医院成都610041 浙江省肿瘤医院杭州310022 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 天津医科大学肿瘤医院天津300060 山东省肿瘤医院济南250117

结直肠癌(colorectal carcinoma)包括结肠癌(colon carcinoma)和直肠癌(rectal carcinoma),是常见的消化道肿瘤,近些年我国发病率呈逐年上升趋势。2015 年中国癌症统计数据显示:我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5 位... 详细信息

结直肠癌(colorectal carcinoma)包括结肠癌(colon carcinoma)和直肠癌(rectal carcinoma),是常见的消化道肿瘤,近些年我国发病率呈逐年上升趋势。2015 年中国癌症统计数据显示:我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5 位,其中新发病例37.6万,死亡病例19.1 万[1]。结直肠癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinaryteam,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向,应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段,以期达到最大程度地延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。

关键词：处方审核专家共识结直肠癌

CEPC Technical Design Report

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Radiation Detection Technology and Methods 2024年第1期8卷 I0003-I0016,1-1091页

作者： Waleed Abdallah Tiago Carlos Adorno de Freitas Konstantin Afanaciev Shakeel Ahmad Ijaz Ahmed Xiaocong Ai Abid Aleem Wolfgang Altmannshofer Fabio Alves Weiming An Rui An Daniele Paolo Anderle Stefan Antusch Yasuo Arai Andrej Arbuzov Abdesslam Arhrib Mustafa Ashry Sha Bai yu Bai Yang Bai Vipul Bairathi Csaba Balazs Philip Bambade Yong Ban Tripamo Bandyopadhyay Shou-Shan Bao Desmond P.Barber Ayse Bat Varvara Batozskaya Subash Chandra Behera Alexander Belyaev Michele Bertucci Xiao-Jun Bi yuanjie Bi Tianjian Bian Fabrizio Bianchi Thomas Biekotter Michela Biglietti Shalva Bilanishvili Deng Binglin Denis Bodrov Anton Bogomyagkov Serge Bondarenko Stewart Boogert Maarten Boonekamp Marcello Borri Angelo Bosotti Vincent Boudry Mohammed Boukidi Igor Boyko Ivanka Bozovic Giuseppe Bozzi Jean-Claude Brient Anastasiia Budzinskaya Masroor Bukhari Vladimir Bytev Giacomo Cacciapaglia Hua Cai Wenyong Cai Wujun Cai Yijian Cai Yizhou Cai yuchen Cai Haiying Cai Huacheng Cai Lorenzo Calibbi Junsong Cang Guofu cao Jianshe cao Antoine Chance Xuejun Chang yue Chang Zhe Chang Xinyuan Chang Wei Chao Auttakit Chatrabhuti Yimin Che yuzhi Che Bin Chen Danping Chen Fuqing Chen Fusan Chen Gang Chen Guoming Chen Hua-Xing Chen Huirun Chen Jinhui Chen Ji-yuan Chen Kai Chen Mali Chen Mingjun Chen Mingshui Chen Ning Chen Shanhong Chen Shanzhen Chen Shao-Long Chen Shaomin Chen Shiqiang Chen Tianlu Chen Wei Chen Xiang Chen Xiaoyu Chen Xin Chen Xun Chen Xurong Chen Ye Chen Ying Chen yukai Chen Zelin Chen Zilin Chen Gang Chen Boping Chen Chunhui Chen Hok Chuen Cheng Huajie Cheng Shan Cheng Tongguang Cheng yunlong Chi Pietro Chimenti Wen Han Chiu Guk Cho Ming-Chung Chu Xiaotong Chu Ziliang Chu Guglielmo Coloretti Andreas Crivellin Hanhua Cui Xiaohao Cui Zhaoyuan Cui Brunella D'Anzi ling-yun Dai Xinchen Dai Xuwen Dai Antonio De Maria Nicola De Filippis Christophe De La Taille Francesca De Mori Chiara De Sio Elisa Del Core Shuangxue Deng Wei-Tian Deng Zhi Deng Ziyan Deng Bhupal Dev Tang Dewen Biagio Di Micco Ran Ding Siqin Dingl Yadong Ding Haiyi dong Jianin AGH University of Science and Technology Faculty of Physics and Applied Computer ScienceKrakow Anhui University HefeiAnhui Applied Physics Department Federal Urdu University of ArtsScience and TechnologyIslamabad Banaras Hindu University Institute of ScienceVaranasi Bandirma Onyedi Eylul University Bandirma Beihang University Beijing Beijing Computational Science Research Center Beijing Beijing Conveyi LTD Beijing Beijing Glass Research Institute Co. LtdBeijing Beijing Institute of Technology Beijing Beijing Normal University Beijing Brown University ProvidenceRI Budker Institute of Nuclear Physics Novosibirsk Cadi Ayyad University Laboratory of Fundamental and Applied PhysicsPolydisciplinary FacultyMarrakech Cairo University Giza Center for Theory and Computation National Tsing Hua UniversityHsinchu Central China Normal University WuhanHubei Central South University ChangshaHunan Centro de Fisica Teorica de Particulas Universidade Tecnica de LisboaLisboa Chengdu KaitengSifang Digital Radio&TV Equipment Co. LtdChengduSichuan China academy of engineering physics MianyangSichuan China building materials academy Beijing China Center of Advanced Science and Technology Beijing China Institute of Atomic Energy Beijing China Jiliang University HangzhouZhejiang China Nuclear Instrument CO. LTDBeijing China University of Geosciences Beijing China University of Geosciences WuhanHubei China University of Mining and Technology XuzhouJiangsu China West Normal University NanchongSichuan Chongqing University Department of PhysicsChongqing Chulalongkorn University Bangkok City University of Hong Kong Department of PhysicsHong Kong Cockcroft Institute Daresbury Cornell University IthacaNY CPPM(AMU/IPhU&CNRS/INP) Marseille Dalian Minzu University DalianLiaoning Dalian University of Technology Department of PhysicsDalian Deutsches Elektronen-Synchrotron DESY Hamburg Dzhelepov Laboratory of Nuclear Problems of Joint Institute for Nuclear Research(DLNP JINR) Dubna East China University Of Science And Technol

The Circular Electron Positron Collider(CEPC)is a large scientific project initiated and hosted by China,fostered through extensive collaboration with international *** complex comprises four accelerators:a 30 GeV linac,a 1.1 GeV Damping Ring,a Booster capable of achieving energies up to 180 GeV,and a Collider operating at varying energy modes(Z,W,H,and tt).The linac and Damping Ring are situated on the surface,while the subterranean Booster and Collider are housed in a 100 km circumference underground tunnel,strategically accommodating future expansion with provisions for a potential Super Proton Proton Collider(SPPC).The CEPC primarily serves as a Higgs *** its baseline design with synchrotron radiation(SR)power of 30 MW per beam,it can achieve a luminosity of 5×10^(34)cm^(-2)s^(-1)per interaction point(IP),resulting in an integrated luminosity of 13 ab^(-1)for two IPs over a decade,producing 2.6 million Higgs *** the SR power to 50 MW per beam expands the CEPC's capability to generate 4.3 million Higgs bosons,facilitating precise measurements of Higgs coupling at sub-percent levels,exceeding the precision expected from the HL-LHC by an order of *** Technical Design Report(TDR)follows the Preliminary Conceptual Design Report(Pre-CDR,2015)and the Conceptual Design Report(CDR,2018),comprehensively detailing the machine's layout,performance metrics,physical design and analysis,technical systems design,R&D and prototyping efforts,and associated civil engineering ***,it includes a cost estimate and a preliminary construction timeline,establishing a framework for forthcoming engineering design phase and site selection *** is anticipated to begin around 2027-2028,pending government approval,with an estimated duration of 8 *** commencement of experiments and data collection could potentially be initiated in the mid-2030s.

关键词： initiated exceeding precise

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抗肿瘤药物处方审核专家共识——肝癌

中国药学杂志 2019年第18期54卷 1539-1542页

作者：李国辉郝志英陈喆柴丽敏周海燕刘广宣戴媛媛刘江黄红兵徐珽黄萍翟青王晨刘玉国张文周刘向红蒋刚曹俊岭王丽霞刘国强孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅董梅姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫张雯孙永琨鄢丹白在先戴助赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 山西省肿瘤医院太原030013 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150081 河北医科大学第四医院石家庄050000 中山大学肿瘤防治中心广州510060 四川大学华西医院成都610041 浙江省肿瘤医院杭州310022 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 天津医科大学肿瘤医院天津300060 山东省肿瘤医院济南250117 河南省肿瘤医院郑州450008 山东大学齐鲁医院济南250012 四川省肿瘤医院成都610047 北京中医药大学东直门医院北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053 河北医科大学第三医院石家庄050051 安徽省肿瘤医院合肥230031 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学附属第一医院杭州310003 福建医科大学附属协和医院福州350001 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021 吉林大学第一医院长春130021 中日友好医院北京100029 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150081 湖南省肿瘤医院长沙410013 大连医科大学附属第二医院大连116023 云南省肿瘤医院昆明650000 福建省肿瘤医院福州350014 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830011 江苏省肿瘤医院南京210009 宁夏医科大学总医院肿瘤医院银川750004 吉林省肿瘤医院长春130000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院深圳518116 陕西省肿瘤医院西安710061 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 内蒙古自治区肿瘤医院呼和浩特0100120 湖北省肿瘤医院武汉430079

原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤和第3位恶性肿瘤致死病因,严重地威胁我国人民的生命及健康。2015年,我国肝癌有46. 6万新发癌症病例和42. 1万死亡病例[1]。原发性肝癌的病理类型,主要是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),肝... 详细信息

原发性肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤和第3位恶性肿瘤致死病因,严重地威胁我国人民的生命及健康。2015年,我国肝癌有46. 6万新发癌症病例和42. 1万死亡病例[1]。原发性肝癌的病理类型,主要是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCCICC混合型,其中肝细胞癌占85%以上。三者在发病机制、生物学行为、临床表现、治疗方法、预后等方面存在较大差异。本共识中'肝癌'指肝细胞癌[2]。

关键词：抗肿瘤处方共识肝癌

2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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恶性肿瘤患者膳食营养处方专家共识

肿瘤代谢与营养电子杂志 2017年第4期4卷 397-408页

作者：李增宁陈伟齐玉梅胡雯葛声周春凌杨雪锋张片红于仁文赖建强焦广宇胡怀东高淑清张勇胜胡小翠周莉周岚冯颖辛宝刘晓军李莉施万英杨勤兵郑锦锋韩磊夏羽菡刘庆春方玉胡环宇骆彬谢颖杜红珍李薇王昆华缪明永许红霞李苏宜李勇江波巴一孙明晓曹伟新石汉平中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会中国医师协会营养医师专业委员会中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会中国中西医结合学会营养学专业委员会

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肿瘤患者营养不良和恶液质发生率极高。营养不良可能引起患者治疗耐受性下降,治疗机会减少,并发症增加,发病率和死亡率增加,住院时间延长,生存期缩短。这些不仅严重影响治疗效果、降低患者生活质量,还造成了巨大的经济损失和社会医疗资源的浪费。营养治疗作为临床治疗及康复的基础手段之一,国内外大量循证医学证据表明,合理、有效地提供营养支持,并不会增加肿瘤复发率或转移率、降低生存率,反而可明显提高肿瘤患者术后营养和免疫状况,减少术后并发症和感染的发生,提高患者救治率、降低病死率,降低药占比及医疗支出,对大部分营养不良肿瘤患者具有积极意义。为了更好地将肿瘤的医学营养治疗理论落实到临床实践,本共识根据国内外现有研究证据,从肿瘤与营养的关系出发,并结合我国膳食现状和特点,对该领域的研究结果进行系统总结,逐一分析膳食营养因素对肿瘤患者的影响,规范肿瘤医学营养治疗原则和步骤,以便临床医师、临床营养专业人员、护士等医疗保健人员应用,更好地为肿瘤患者服务。

关键词：恶性肿瘤膳食营养处方专家共识