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Can periprosthetic hip joint infections be successfully managed by debridement and prosthesis retention?

World Journal of Orthopedics 2014年第3期5卷 218-224页

作者： konstantinos anagnostakos Cornelia Schmitt Klinik für Orthop?die und orthop?dische Chirurgie Universit?tsklinikum des SaarlandesD-66421 Homburg/SaarGermany

To evaluate the current literature about how successfully periprosthetic hip joint infections can be managed by debridement and prosthesis retention.A literature search was performed through Pub Med until September *** terms were"DAIR(debridement,antibiotics,irrigation,and retention)"alone and in combination with"hip"as well as"hip infection+prosthesis retention".A total of 11 studies reporting on 292 cases could be *** different treatment modalities have been described with varying success rates(debridement-21%infection eradication rate;debridement+lavage-75%infection eradication rate;debridement,lavage,with change of modular prosthesis components-70.4%infection eradication rate;debridement,lavage,change of modular prosthesis components+vacuum-assisted closure-92.8%infection eradication rate;acetabular cup removal+spacer head onto retained stem-89.6%infection eradication rate).With regard to the postoperative antibiotic therapy,no general consensus could be drawn from the available ***,antibiotic therapy,irrigation,and prosthesis retention is an acceptable solution in the management of early and acute hematogenous periprosthetic hip joint *** current literature does not allow for generalization of conclusions with regard to thebest treatment modality.A large,multi-center study is required for identification of the optimal treatment of these infections.

关键词： Hip joint infection Prosthesis retention Debridement Hip revision Antibiotic therapy Irrigation

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