检索结果-南通市图书馆

慢性阻塞性肺疾病认知衰弱危险因素及预后分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第3期17卷 407-410页

作者：孔令梅徐晓媛马丽颖中国医科大学附属盛京医院呼吸与危重症医学科沈阳110000 中国医科大学附属盛京医院呼吸内科沈阳110000

目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)认知衰弱危险因素,探讨预后及意义。方法选择2022年1月至2023年7月我院收治的59例COPD患者为对象,其中无认知衰弱18例为对照组,认知衰弱41例为观察组。采用一般... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)认知衰弱危险因素,探讨预后及意义。方法选择2022年1月至2023年7月我院收治的59例COPD患者为对象,其中无认知衰弱18例为对照组,认知衰弱41例为观察组。采用一般资料调查表、衰弱表型量表(frailty phenotype scale)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale)、主观认知下降问卷(subjective cognitive decline)、简易精神状态评估量表(mini⁃mental state examination scale)搜集资料,收集出院后6个月生存状况。使用卡方检验、秩和检验、t检验、Logistic回归分析、Cox生存分析等对数据进行分析。结果观察组平均年龄(61.25±9.86)岁,吸烟12例(66.67%)较对照组(56.74±8.53)岁,吸烟14例(34.15%)差异有统计学意义(Pci:0~0.108)、教育程度(OR=0.004,95%ci:0~0.102)和生活能力(OR=0.093,95%ci:0.011~0.784)是COPD患者认知衰弱的影响因素(Pci:1.548~4.395,P=0.001)。结论高龄、教育程度低、生活能力低下是COPD患者认知衰弱的危险因素。尽早干预,延缓认知衰弱进展,以期降低COPD认知衰弱患者病死率具有临床意义。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性认知衰弱危险因素预后

含栀子治疗抑郁方剂的疗效及安全性Meta分析

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生物加工过程 2024年第1期22卷 63-74页

作者：孔令婕马亚洁陶伟伟正大天晴药业集团股份有限公司江苏南京210023 南京中医药大学中西医结合学院江苏南京210023

为了系统评价含栀子治疗抑郁症方剂(简称含栀子方)的临床疗效及安全性。采用电子数据库检索研究含栀子方临床随机对照试验的中文文献。按照文献纳入标准进行文献整合和初步筛选;对初筛后获得的文献按提取标准进行资料提取与文献的进一... 详细信息

为了系统评价含栀子治疗抑郁症方剂(简称含栀子方)的临床疗效及安全性。采用电子数据库检索研究含栀子方临床随机对照试验的中文文献。按照文献纳入标准进行文献整合和初步筛选;对初筛后获得的文献按提取标准进行资料提取与文献的进一步筛选。应用Revman 5.3软件进行研究文献的质量评价,并对所提取数据进行Meta分析。以“栀子”“中药”和“抑郁症”等关键词在电子数据库检索且按标准筛选文献后,最终纳入38篇文献,试验组与对照组涉及总样本量为3 960例。Meta分析结果显示:1)单用含栀子方[相对危险度(RR)=1.15,95%置信区间(ci)(1.10,1.21);Pci(1.18,1.28);Pci(-2.84,-0.74);P=0.000 8]及含栀子方联用西药治疗抑郁症[MD=-5.14,95%ci(-6.57,-3.70);Pci(0.07,0.23);Pci(0.32,0.69);P=0.000 1]的不良反应发生率低于单用西药治疗抑郁症的发生率。因此,含栀子方对于抑郁症治疗具有显著的临床疗效与安全性。

关键词：栀子抑郁症 Meta分析系统评价随机对照试验

血小板聚集率和红细胞分布宽度在诊治急性脑梗死中的分析与研究

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临床血液学杂志 2024年第6期37卷 409-413页

作者：张昌武孔岳洪刘晓龙汕头市潮阳区大峰医院检验科广东汕头515154

目的探讨血小板聚集率(PAgT)、红细胞分布宽度(RDW)在诊治急性脑梗死(Aci)中的临床价值。方法选取汕头市潮阳区大峰医院2021年10月—2023年3月Aci患者100例(Aci组),均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓效果将患者分为溶栓效果良好(n=65... 详细信息

目的探讨血小板聚集率(PAgT)、红细胞分布宽度(RDW)在诊治急性脑梗死(Aci)中的临床价值。方法选取汕头市潮阳区大峰医院2021年10月—2023年3月Aci患者100例(Aci组),均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓效果将患者分为溶栓效果良好(n=65)和溶栓效果不良(n=35),另选取同期健康体检者100例(正常对照组)。比较2组及不同溶栓效果患者PAgT、RDW,分析Aci患者溶栓效果影响因素及入院时PAgT、RDW单一或联合预测溶栓效果价值。结果入院时,Aci组PAgT、RDW均高于正常对照组(Pci 1.219~5.374)、NIHSS评分(OR=2.344,95%ci 1.152~4.769)、入院时PAgT(OR=1.414,95%ci 1.096~1.824)、入院时RDW(OR=2.005,95%ci 1.407~2.856)均为Aci患者溶栓效果影响因素(Pci患者PAgT、RDW明显升高,且高PAgT、RDW是Aci溶栓效果影响因素,联合检测有助于提高预测效能,指导临床治疗。

关键词：血小板聚集率红细胞分布宽度急性脑梗死静脉溶栓

股骨转子间骨折内固定术后骨折愈合不良的危险因素分析

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中国烧伤创疡杂志 2024年第1期36卷 40-43页

作者：杨明军袁永勋袁孔南阳医学高等专科学校第二附属医院骨伤科河南南阳473000

目的探讨分析股骨转子间骨折内固定术后骨折愈合不良的相关危险因素。方法选取2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的674例股骨转子间骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数、骨折类型、骨折粉碎程... 详细信息

目的探讨分析股骨转子间骨折内固定术后骨折愈合不良的相关危险因素。方法选取2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的674例股骨转子间骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数、骨折类型、骨折粉碎程度、螺钉位置、术后负重时间、术后感染情况、是否合并糖尿病、是否合并骨质疏松等资料,并根据股骨转子间骨折内固定术后3个月骨折愈合情况将其分为愈合组和愈合不良组,多因素Logistic回归分析股骨转子间骨折内固定术后骨折愈合不良的危险因素。结果股骨转子间骨折内固定术后3个月,674例患者中出现骨折愈合不良66例(979%),设为愈合不良组;骨折愈合良好608例(9021%),设为愈合组。单因素分析结果显示,愈合不良组年龄≥60岁、不稳定型骨折、骨折粉碎程度高、螺钉位置不理想、术后负重过迟、术后感染以及合并有糖尿病、骨质疏松的患者比例均明显高于愈合组(χ^(2)=6347、9520、9985、40089、4176、17623、4250、7125,P=0012、P=0002、P=0002、Pci为3831~15407、3588~13551、3516~12868、3387~12206、5594~28683、4799~21792,P均<0001)。结论股骨转子间骨折内固定术后骨折愈合不良与骨折类型、骨折粉碎程度、螺钉位置、术后负重时间、术后感染情况、是否合并骨质疏松有关。

关键词：股骨转子间骨折内固定骨折愈合 Logistic回归分析危险因素

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超早产儿早期死亡风险列线图预测模型的建立

中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 394-401页

作者：许静张蕊王化彬杨茹李成帅韩晶晶孔晓慧任雪云济宁医学院附属医院新生儿科(山东省医药卫生儿科内科学重点学科济宁市儿童重症感染防治重点实验室)济宁272000

目的探讨超早产儿早期(生后7 d内)死亡的危险因素,并构建早期死亡风险预测模型。方法回顾性选择2017年1月至2022年12月于济宁医学院附属医院产科分娩的胎龄22+0~27周+6的244例超早产儿,根据生后存活是否≥7 d分为早期存活组(n=140)和早... 详细信息

目的探讨超早产儿早期(生后7 d内)死亡的危险因素,并构建早期死亡风险预测模型。方法回顾性选择2017年1月至2022年12月于济宁医学院附属医院产科分娩的胎龄22+0~27周+6的244例超早产儿,根据生后存活是否≥7 d分为早期存活组(n=140)和早期死亡组(n=84)。采用LASSO、logistic回归筛选超早产儿早期死亡的危险因素。应用R软件绘制列线图预测模型。使用拟合优度检验、受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、校准曲线、决策曲线评估模型的效能和临床实用性。结果LASSO回归、多因素logistic回归分析显示臀位分娩(OR=3.055,95%ci:1.125~8.296)、产房内气管插管(OR=4.320,95%ci:1.328~14.053)、产房内应用肾上腺素(OR=10.706,95%ci:1.454~78.816)、生后6 h内诊断Ⅲ~Ⅳ级新生儿呼吸窘迫综合征(OR=11.552,95%ci:3.056~43.677)是超早产儿早期死亡的危险因素,而出生胎龄大(OR=0.234,95%ci:0.125~0.436)、产前使用糖皮质激素促胎肺成熟(OR=0.046,95%ci:0.014~0.145)和生后6 h内应用肺表面活性物质(OR=0.021,95%ci:0.004~0.122)是超早产儿死亡的保护因素。基于上述7个因素建立的列线图模型拟合优度检验表明拟合良好(P=0.702),预测超早产儿早期死亡的AUC为0.963(95%ci:0.943~0.983),灵敏度为0.904(95%ci:0.806~0.949),特异度为0.892(95%ci:0.829~0.938),准确性为0.880。决策曲线显示阈值概率>2%将产生总体净获益。结论臀位分娩、产房内气管插管、产房内应用肾上腺素、生后6 h内诊断Ⅲ~Ⅳ级新生儿呼吸窘迫综合征为超早产儿早期死亡的独立危险因素,出生胎龄大、孕母产前使用糖皮质激素促胎肺成熟及生后6 h内使用肺表面活性物质为超早产儿早期死亡的保护因素,基于上述因素构建的预测模型能定量、简便、直观地评估超早产儿早期死亡的风险。

关键词：超早产儿死亡危险因素预测模型列线图

微波消解等离子体质谱法测定各类食品中痕量汞、镉、铅、砷准确性探讨

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中国卫生工程学 2014年第5期13卷 407-410,413页

作者：唐竞张远志陈斯佳黎楚瑜舒凤孔祥词林霖玉广州金域医学检验中心有限公司卫检事业部广东广州510330

目的建立微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)准确测定各类食品中痕量汞、镉、铅、砷的分析方法。方法采用微波消解法处理样品,ICP-MS测定以72Ge、103Rh、185Re作为内标消除非质谱干扰,八极杆碰撞池(ORS3)消除质谱干扰。结果采用... 详细信息

目的建立微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)准确测定各类食品中痕量汞、镉、铅、砷的分析方法。方法采用微波消解法处理样品,ICP-MS测定以72Ge、103Rh、185Re作为内标消除非质谱干扰,八极杆碰撞池(ORS3)消除质谱干扰。结果采用本方法测定汞、镉、铅、砷的定量限分别为0.05、0.05、0.40、0.40μg/L;在定量限附近测定的回收率和相对标准偏差分别为:100.0%、90.0%、96.0%、112.0%和7.6%、8.0%、11.8%、6.2%。结论采用ICP-MS法准确测定食品中痕量有害元素的关键点及控制措施,适用于食品安全风险监测大批量样品的分析。

关键词：食品痕量汞、镉、铅、砷电感耦合等离子体质谱法准确度与精密度

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三酰甘油—葡萄糖指数与动脉硬化的相关性

中国临床研究 2024年第7期37卷 1018-1021页

作者：孔祥萦廖深根李玥蔡赟郑旭琴杨涛王知笑南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029

目的探讨在自然人群中,三酰甘油—葡萄糖(TyG)指数与动脉硬化有无相关性,TyG指数能否作为心脑血管疾病不良预后的预测因素。方法横断面分析4355例2009年至2010年于江苏省高邮市社区收集到的自然人群数据。根据TyG指数四分位数进行分组:Q... 详细信息

目的探讨在自然人群中,三酰甘油—葡萄糖(TyG)指数与动脉硬化有无相关性,TyG指数能否作为心脑血管疾病不良预后的预测因素。方法横断面分析4355例2009年至2010年于江苏省高邮市社区收集到的自然人群数据。根据TyG指数四分位数进行分组:Q1组(TyG≤8.19,n=1100),Q2组(8.198.99,n=1072)。以肱踝脉搏波传导速度(baPWV)为动脉硬化观测指标,通过单因素和多因素线性回归分析TyG指数与baPWV的相关性。多因素校正的限制性立方样条函数图探究TyG指数与baPWV是否存在非线性相关。结果校正混杂因素后,与Q1组对比,TyG指数在Q2、Q3、Q4组间影响baPWV的回归系数及其95%ci分别为0.11(-0.07~0.29)、0.41(0.23~0.59)、0.97(0.78~1.16)(趋势检验P<0.01)。限制性立方样条函数分析显示,TyG指数与baPWV呈线性正相关。中介效应分析显示TyG指数通过炎症部分介导了对baPWV的影响。结论TyG指数与动脉硬化呈线性正相关。

关键词：三酰甘油—葡萄糖指数动脉硬化肱踝脉搏波传导速度中介效应

马钱子水提物改善Ⅱ型胶原诱导型类风湿关节炎大鼠骨破坏的作用及机制研究

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中国中药杂志 2024年第6期49卷 1421-1428页

作者：张昕卓苏晓慧康世奇袁蓓杨京航林娜孔祥英黄丰云南中医药大学中药学院云南昆明650500 中国中医科学院中药研究所北京100700

考察马钱子水提物(aqueous extract of Strychni Semen,SA)对Ⅱ型胶原诱导型关节炎(typeⅡcollagen⁃induced arthri⁃tis,ciA)大鼠骨破坏的作用机制。将SD大鼠随机分为正常组,模型组,SA低、中、高剂量组(2.85、5.70、11.40 mg·kg^(-1)),甲氨蝶呤组。除正常组外,其他各组均制备ciA模型。二次免疫后,SA低、中、高剂量组给予不同剂量的SA,每日1次,甲氨蝶呤组每3 d给药1次,正常组和模型组给予0.3%羟甲基纤维素钠(CMC⁃Na),连续28 d。每3 d进行关节炎临床评分。采用微计算机断层扫描技术(micro computed tomography,Micro⁃CT)评价骨破坏。通过苏木素⁃伊红(hematoxylin⁃eosin,HE)染色以及抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate⁃resistant acid phosphatase,TRAP)染色评价ciA大鼠关节组织病理学变化及破骨细胞数量。免疫组织化学法检测大鼠关节组织中白细胞介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)的表达。免疫蛋白印记法检测大鼠关节组织中丝裂原活化蛋白激酶(mitogen⁃activated protein kinase,MAPK)、磷脂酰肌醇3⁃激酶(phosphatidylinositol 3⁃kinase,PI3K)/蛋白激酶B(pro⁃tein kinase B,Akt)信号通路关键蛋白的表达。结果显示,SA各剂量均能不同程度地改善ciA大鼠炎症关节的红、肿和关节畸形,降低临床评分,抑制滑膜炎症、血管翳、软骨侵蚀和骨破坏,并减少骨组织中TRAP阳性细胞数;Micro⁃CT结果显示SA能够升高骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量,并降低骨表面体积比和骨小梁分离度。SA各剂量均能不同程度下调IL⁃1β、p⁃JNK、p⁃ERK、p⁃p38、PI3K、p⁃Akt蛋白表达水平。综上,SA能够改善ciA大鼠的疾病严重程度,减轻关节组织病理学和影像学改变,具有骨保护作用,其作用机制可能与抑制MAPK、PI3K/Akt信号通路过度活化有关。

关键词：马钱子类风湿关节炎 ciA大鼠骨破坏

基于SEER数据库老年子宫内膜癌临床病理特征及预后列线图的构建与验证

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临床肿瘤学杂志 2024年第2期29卷 142-147页

作者：刘婷婷孔为民韩超宋丹首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇瘤科北京100006

目的分析老年子宫内膜癌临床病理特征及预后风险因素,构建列线图并进行内部验证。方法回顾性收集监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年至2019年符合条件的子宫内膜癌病例,分为≥60岁组和<60岁组,分析两组人群的临床病理特征。... 详细信息

目的分析老年子宫内膜癌临床病理特征及预后风险因素,构建列线图并进行内部验证。方法回顾性收集监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年至2019年符合条件的子宫内膜癌病例,分为≥60岁组和ci:0.834~0.843)。列线图的校准曲线显示预测值和实际值具有较好的一致性。3、5年总生存率ROC曲线下面积(AUC)分别为0.864和0.847。结论老年子宫内膜癌患者具有独特的临床病理学特征。以预后风险因素为基础构建的列线图,具有较好的一致性和准确度,可作为判断预后和指导治疗的参考。

关键词：子宫内膜癌老年预后列线图 SEER数据库