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Future directions of clinical laboratory evaluation ol pregnancy

Cellular & Molecular Immunology 2014年第6期11卷 582-588页

作者： kenneth d beaman mukesh k jaiswal svetlana dambaeva alice gilman-sachs department of Microbiology and Immunology Rosalind Franklin University of Medicine and Science North Chicago IL USA

In recent years, our understanding of how the immune system interacts with the developing fetus and placenta has greatly expanded. There are many laboratories that provide tests for diagnosis of pregnancy outcome in women who have recurrent pregnancy loss （RPL） or pre-eclampsia. These tests are based on the premise that immune response to the fetus is equivalent to the adaptive immune response to a transplant. New understanding leads to the concept that the activated innate response is vital for pregnancy and this can result in more effective testing and treatment to prevent an abnormal pregnancy in the future. We describe here only three such areas for future testing： one area involves sperm and semen and factors necessary for successful fertilization; another area would determine conditions for production of growth factors necessary for implantation in the uterus; finally, the last area would be to determine conditions necessary for the vascularization of the placenta and growing fetus by activated natural killer （Nk） cells （combinations of killer cell immunoglobulin-like receptor （kIR） family genes with HLA-C haplotypes） that lead to capability of secreting angiogenic growth factors. These areas are novel but understanding their role in pregnancy can lead to insight into how to maintain and treat pregnancies with complicating factors.

关键词： male factor preterm labor recurrent pregnancy loss seminal plasma sperm

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