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流行病学调查探讨炎症性肠病的危险因素

胃肠病学和肝病学杂志 2007年第4期16卷 381-383页

作者：李亚红刘军英张欣方莹李汀韩英吴开春解放军322医院消化科山西大同037006

目的通过问卷式大样本病例调查,探讨炎症性肠病(IBD)致病的可能危险因素。方法采用问卷法,对140例确诊IBD患者及140例配对的健康个体调查,问卷包括遗传、吸烟的年限、牛奶摄入量、油炸食品摄入量和酒精摄入量等共14项内容,收回问卷后对... 详细信息

目的通过问卷式大样本病例调查,探讨炎症性肠病(IBD)致病的可能危险因素。方法采用问卷法,对140例确诊IBD患者及140例配对的健康个体调查,问卷包括遗传、吸烟的年限、牛奶摄入量、油炸食品摄入量和酒精摄入量等共14项内容,收回问卷后对结果进行COX回归分析,筛选出IBD的具有统计学意义的致病危险因素。结果COX回归分析提示牛奶摄入量、油炸食品摄入量、吸烟的年限在IBD致病因素中具有统计学意义。结论牛奶摄入、油炸食品摄入、吸烟可能是IBD的致病危险因素。

关键词：炎症性肠病危险因素

肿瘤血管内皮特异性靶向肽GX1在结肠癌与肺癌中显像差异分析

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现代肿瘤医学 2015年第13期23卷 1783-1786页

作者：惠晓丽刘惊涛刘洋殷继鹏方如塘李明吴开春西安交通大学第一附属医院内分泌科干部病区陕西西安710061 中国人民解放军第451医院核医学科陕西西安710054 第四军医大学西京消化病医院肿瘤生物学国家重点实验室陕西西安710032

目的:分析肿瘤血管内皮特异性靶向肽GX1在结肠癌与肺癌中的显像差异,探讨GX1在胃肠道肿瘤早期诊治的应用价值。方法:构建荷人结肠癌、肺癌移植瘤裸鼠模型,99Tcm直接法制备99Tcm-GX1,经尾静脉分别注入荷人结肠癌、肺癌小鼠体内,SPECT显... 详细信息

目的:分析肿瘤血管内皮特异性靶向肽GX1在结肠癌与肺癌中的显像差异,探讨GX1在胃肠道肿瘤早期诊治的应用价值。方法:构建荷人结肠癌、肺癌移植瘤裸鼠模型,99Tcm直接法制备99Tcm-GX1,经尾静脉分别注入荷人结肠癌、肺癌小鼠体内,SPECT显像连续追踪24h,观察99Tcm-GX1在结肠癌与肺癌中显像差异,计算机勾划肿瘤及心脏感兴趣区,比较两组T/NT比值差异。结果:99Tcm直接法标记GX1,所得标记率在90%以上,无需纯化,比活度大于200Ci/mmol,满足显像要求。结肠癌组荷瘤小鼠自8h起右后肢背侧肿瘤部位即可见放射性浓聚,并高于心血池本底,T/NT比值>1,18h显影最清晰,随时间延长T/NT比值总体呈递增趋势;肺癌组荷瘤小鼠8h右后肢背侧肿瘤部位无明显显影,自12h起肿瘤部位开始出现放射性浓聚,并高于心血池本底,18h显影最清晰,T/NT比值随时间延长亦呈递增趋势。比较两组T/NT比值,自8h至24h,结肠癌组比值持续高于肺癌组。结论:GX1可靶向到结肠癌与肺癌荷瘤小鼠的肿瘤组织,并具有肿瘤标志物的影像学特征,与肺癌相比,GX1在结肠癌成像中具有更高的灵敏度、更高的体内肿瘤组织滞留率和更高的T/NT比率。结合早期胃癌中研究结果,GX1在胃肠道肿瘤早期时相探测方面较肺癌具有更多优势。

关键词：肿瘤血管靶向结肠癌肺癌 GX1

环氧合酶-28473 T/C位点基因多态性与中国汉族人群溃疡性结肠炎易感性的相关性研究

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胃肠病学 2008年第6期13卷 333-335页

作者：杨利萍吴开春郭长存张永国李汀张欣袁东红曹倩姒健敏高翔胡品津第四军医大学西京医院消化内科 710032 西安市中心医院消化内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科中山大学附属第一医院消化内科

背景:溃疡性结肠炎(UC)是由环境、感染、免疫、遗传等多因素相互作用所致的肠道慢性炎症,其中遗传易感性可能在UC的发病中起重要作用。目的:了解中国汉族UC患者环氧合酶(COX)-23’非翻译区8473T/C位点基因多态性及其与UC发病的可能相关... 详细信息

背景:溃疡性结肠炎(UC)是由环境、感染、免疫、遗传等多因素相互作用所致的肠道慢性炎症,其中遗传易感性可能在UC的发病中起重要作用。目的:了解中国汉族UC患者环氧合酶(COX)-23’非翻译区8473T/C位点基因多态性及其与UC发病的可能相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对291例UC患者和286名健康对照者的COX-23’非翻译区8473T/C位点的单核苷酸多态性进行检测。结果:与健康对照组比较,UC组COX-28473T/C位点TT基因型频率较低(58.8%对64.3%),而TC、CC基因型频率较高(36.8%对33.9%、4.5%对1.7%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组受检者T等位基因频率均较高,两组间C等位基因频率差异无统计学意义(P=0.092)。结论:COX-23’非翻译区8473T/C位点基因多态性与中国汉族UC患者的遗传易感性无相关性。

关键词：结肠炎,溃疡性环氧合酶2 基因多态性,单核苷酸

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急性门静脉血栓经皮途径的介入治疗

当代医学 2009年第17期15卷 269-272页

作者：孟祥杰韩国宏冯向英丁杰吴开春樊代明西安市第四军医大学西京医院消化内科陕西710032

目的通过对7例急性门静脉血栓患者用经肝、经肠系膜插管局部溶栓,再通门静脉,重建门静脉流出道。评估其可行性、有效性和安全性。方法回顾性的分析1999年到2007年间,72例经皮介入治疗的门静脉血栓患者中7例急性血栓(<60天)。其中男性6例... 详细信息

目的通过对7例急性门静脉血栓患者用经肝、经肠系膜插管局部溶栓,再通门静脉,重建门静脉流出道。评估其可行性、有效性和安全性。方法回顾性的分析1999年到2007年间,72例经皮介入治疗的门静脉血栓患者中7例急性血栓(<60天)。其中男性6例,女性1例,平均年龄43.8岁。从症状出现到接受治疗的平均时间为29.7天(7.2～47.4),就住我科到行经皮介入治疗的平均时间为1.7天(0.5～3.4)。在超声多普勒引导下行经肝途径球囊血管成型术和门静脉插管局部溶栓,或经股动脉途径的肠系膜上动脉(SMA)插管的局部溶栓。尿激酶(UK)或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)为溶栓剂,肝素为抗凝剂,记录其用量,观察并发症、评估再通状况和安全性。结果7例急性血栓均成功进行了直接插管的局部溶栓。单独经肝3例,单独经SMA3例,另外1例,因先经SAM插管rtPA溶栓出现腹股沟区血肿,拔管后,行经肝途径插管UK溶栓。总有效率为57.1%(4/7),其中经肝途径的有效率为75%(3/4)。并发症发生率为(71.4%,5/7)。主要的并发症为腹股沟区、肝内血肿,皮下出血、鼻出血。随访1例行小肠切除。结论经皮介入治疗门静脉血栓是可行、安全和有效的。急性血栓的局部溶栓抗凝治疗有很高的再通率,但相应的与出血相关的并发症也较高,但多数较轻。

关键词：门静脉血栓介入治疗临床分析治疗方法

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胃癌的分子预警

胃肠病学和肝病学杂志 2007年第2期16卷 107-107页

作者：吴开春方莹第四军医大学西京医院肿瘤生物学国家重点实验室全军消化疾病研究所陕西西安710038

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,全国平均年死亡率约为16/10万人口,占恶性肿瘤之首。胃癌的预后与分期密切相关,根据日本国立癌症中心大宗病例统计,Ⅰ期胃癌切除后的5年存活率为93%,Ⅱ期胃癌为76%,Ⅲ期为49%,Ⅳ期只有19%。因此,防治胃... 详细信息

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,全国平均年死亡率约为16/10万人口,占恶性肿瘤之首。胃癌的预后与分期密切相关,根据日本国立癌症中心大宗病例统计,Ⅰ期胃癌切除后的5年存活率为93%,Ⅱ期胃癌为76%,Ⅲ期为49%,Ⅳ期只有19%。因此,防治胃癌的关键在于三早,即早期发现、早期诊断、早期治疗。根据Correa提出的模式,肠型胃癌的发生过程经历几个阶段,如下图所示:[第一段]

关键词：肠型胃癌预警分子国立癌症中心恶性肿瘤早期诊断 5年存活率年死亡率

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氟尿嘧啶致结肠炎及手足综合征

药物不良反应杂志 2015年第2期17卷 150-151页

作者：徐莉张玉洁冯娟董涛王飙落梁洁吴开春西京医院消化内科/肿瘤生物学国家重点实验室西安710032

1例48岁女性患者因腹痛在当地医院以“急性胰腺炎”给予5-氟尿嘧啶（1.0 g）、泮托拉唑（120 mg）和复方氨基酸注射液（18AA）（250 ml）静脉滴注，均1次／d。治疗第11天出现黏液血便伴里急后重、发热伴脱发及手足皮肤剥脱样改变，考虑... 详细信息

1例48岁女性患者因腹痛在当地医院以“急性胰腺炎”给予5-氟尿嘧啶（1.0 g）、泮托拉唑（120 mg）和复方氨基酸注射液（18AA）（250 ml）静脉滴注，均1次／d。治疗第11天出现黏液血便伴里急后重、发热伴脱发及手足皮肤剥脱样改变，考虑“溃疡性结肠炎”，停用上述3种药物给予激素治疗。治疗近3个月，血便减少但腹痛加重，脱发及手足皮肤损害无改善，遂转入西京医院。结肠黏膜活体组织病理检查未见明显隐窝结构改变，结合患者病史及毛发、手足皮肤改变，考虑为药物诱导性结肠炎及手足综合征。激素逐渐减量至停用，给予丙胺酰谷氨酰胺修复肠道黏膜、调节肠道菌群，甲硝唑抗感染，并给予肠道营养支持治疗，5d后患者腹痛、黏液血便停止，毛发脱失改善，手足皮肤损害逐渐恢复。随访4个月，未再出现腹痛、血便，毛发及手足皮肤恢复正常。

关键词：氟尿嘧啶结肠炎手足综合征

炎症性肠病患者合并新型冠状病毒感染时治疗药物及疫苗接种管理建议

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中华消化杂志 2023年第2期43卷 84-88页

作者：杨红朱良如梁洁钱家鸣吴开春中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科武汉430022 空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032 不详

新型冠状病毒(以下简称新冠)感染是一类世界流行的传染性疾病。炎症性肠病(IBD)患者常应用免疫抑制相关药物,该类患者的新冠疫苗接种及感染新冠时治疗药物的管理对临床医师具有很大挑战。现针对2020年中华医学会消化病学分会炎症性肠病... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称新冠)感染是一类世界流行的传染性疾病。炎症性肠病(IBD)患者常应用免疫抑制相关药物,该类患者的新冠疫苗接种及感染新冠时治疗药物的管理对临床医师具有很大挑战。现针对2020年中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组关于《炎症性肠病患者在新型冠状病毒肺炎流行期间的管理》进行补充修订,主要内容包括IBD患者合并新冠感染时治疗药物的管理,以及IBD患者新冠疫苗接种的相关事宜,期望能指导临床医师合理用药,并指导IBD患者在合适的时机进行疫苗接种,帮助患者安全而平稳地度过新冠流行时期。

关键词：冠状病毒感染炎症性肠病药物疫苗管理

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炎症性肠病病理诊断专家建议

中华消化杂志 2020年第3期40卷 180-185页

作者：无肖书渊叶子茵陈敏周炜洵石雪迎李增山袁菲姜支农孙菁王新颖吴开春中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组病理分组武汉大学中南医院病理科武汉大学病理与分子诊断中心430071 中山大学附属第一医院病理科广州510080 武汉大学中南医院消化内科 430071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 北京大学医学部病理系北京大学第三医院病理科100083 空军军医大学西京医院病理科西安710032 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科 200025 浙江大学附属邵逸夫医院病理科杭州310016 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科 200025 南方医科大学珠江医院消化内科广州510280 空军军医大学西京医院消化内科西安710032

病理在IBD诊断和鉴别诊断中的作用受到广泛关注,但仍存在观念、认识和实践上的问题和误区。本专家建议强调肠道炎症性疾病的病理诊断思路应从识别病变模式出发,每种模式提示一类可能的鉴别诊断。慢性肠炎是IBD的组织学模式,但IBD的诊断... 详细信息

病理在IBD诊断和鉴别诊断中的作用受到广泛关注,但仍存在观念、认识和实践上的问题和误区。本专家建议强调肠道炎症性疾病的病理诊断思路应从识别病变模式出发,每种模式提示一类可能的鉴别诊断。慢性肠炎是IBD的组织学模式,但IBD的诊断必须建立在慢性肠炎模式结合临床和系统性规范活组织检查的基础上。针对病理医师在IBD诊断和鉴别诊断中常引起困惑的问题提出专家建议,包括CD与UC、CD与肠结核、CD与肠道血管疾病,以及IBD与感染性肠炎之间的鉴别,也建议病理医师通过对诊断的病例主动随访反馈,在实践中不断积累诊断经验。

关键词：炎症性肠病病理诊断诊断思路专家建议病理特征

Size-transformable nanoparticles with sequentially triggered drug release and enhanced penetration for anticancer therapy

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Nano Research 2023年第8期16卷 11186-11196页

作者： Yulin Li Liudi Wang Guoqiang Zhong Guoying Wang Yanzhao Zhu Jian Li Lan Xiao Yanhui Chu Yan wu kaichun Li Jie Gao Engineering Research Centre for Biomedical Materials of Ministry of Education The Key Laboratory for Ultrafine Materials of Ministry of EducationFrontiers Science Center for Materiobiology and Dynamic ChemistrySchool of Material Science and EngineeringEast China University of Science and TechnologyShanghai 200237China Department of Oncology Shanghai Fourth People’s Hospital School of MedicineTongji UniversityShanghai 200434China Changhai Clinical Research Unit Shanghai Changhai HospitalNaval Medical UniversityShanghai 200433China College of Life Sciences Mudanjiang Medical University Mudanjiang 157011China Wenzhou Institute of Shanghai University Wenzhou 325000China Centre for Biomedical Technologies Queensland University of TechnologyBrisbaneQLD 4059Australia

There are several limitations to the application of nanoparticles in the treatment of cancer,including their low drug loading,poor colloidal stability,insufficient tumor penetration,and uncontrolled release of the ***,gelatin/laponite(LP)/doxorubicin(GLD)nanoparticles are developed by crosslinking LP with gelatin for doxorubicin *** shows high doxorubicin encapsulation efficacy(99%)and strong colloidal stability,as seen from the unchanged size over the past 21 days and reduced protein absorption by 48-fold compared with unmodified laponite/doxorubicin *** gelatin from 115 nm GLD reaches the tumor site,matrix metallopeptidase-2(MMP-2)from the tumor environment breaks it down to release smaller 40 nm LP nanoparticles for effective tumor cell *** demonstrated by superior penetration in both in vitro three-dimensional(3D)tumor spheroids(138-fold increase compared to the free drug)and in vivo tumor *** intracellular low pH and MMP-2 further cause doxorubicin release after endocytosis by tumor cells,leading to a higher inhibitory potential against cancer *** improved anticancer effectiveness and strong in vivo biocompatibility of GLD have been confirmed using a mouse tumor-bearing ***-2/pH sequentially triggered anticancer drug delivery is made possible by the logical design of tumor-penetrating GLD,offering a useful method for anticancer therapy.

关键词： sequentially triggered drug release size-transformable nanoparticles tumor penetration anticancer therapy drug delivery