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脐带血stREM-1、SuPAR、pro-ADM检测诊断未足月胎膜早破新生儿细菌感染的价值

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中华医院感染学杂志 2020年第18期30卷 2821-2824页

作者：牟娜李凤安超安莉莉邹潇璐日照市妇幼保健院院感科山东日照276800 日照市妇幼保健院产科山东日照276800 日照市妇幼保健院儿科山东日照276800 日照市妇幼保健院新生儿科山东日照276800

目的探究脐带血肾上腺髓质素前体(Proadreno medullin,Pro-ADM)、可溶性髓样细胞触发受体(soluble triggering receptors expressedon myeloid cells,stREM)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,SuPAR)水平对未足月胎膜早破新生儿细菌感染的诊断价值。方法选择日照市妇幼保健院2016年9月-2019年9月未足月胎膜早破感染新生儿60例作为感染组,另选取同期未足月胎膜早破新生儿64例作为非感染组。采集新生儿咽、耳拭子或全血标本进行细菌培养,采用ELISA法对脐带血stREM-1、SuPAR、pro-ADM水平进行检测。结果感染组新生儿所有临床标本共培养出病原菌63株,以革兰阴性菌为主,41株占65.08%;感染组新生儿脐带血stREM-1、SuPAR、pro-ADM水平分别为(63.52±25.52)pg/ml、(18.25±5.62)pg/ml、(53.72±14.29)pg/ml显著高于非感染组,差异具有统计学意义(t=9.146、12.173、9.235,P均tREM-1、SuPAR、pro-ADM水平对未足月胎膜早破新生儿细菌感染均具有良好的预测价值,曲线下面积(AUC)均大于0.75。结论未足月胎膜早破新生儿细菌感染以革兰阴性菌感染为主,脐带血stREM-1、SuPAR、pro-ADM水平具有良好的诊断价值。

关键词：肾上腺髓质素前体可溶性髓样细胞触发受体可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体胎膜早破新生儿细菌感染

学习者反思能力提升评价工具的汉化及信效度检验

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中华护理教育 2021年第10期18卷 915-919页

作者：潘靖菁赵霖彭吉娜章静意陈小芳南方医科大学第三附属医院广州市510630 嘉应医学院广东省梅州市514015

目的形成中文版学习者反思能力提升评价工具并进行信效度检验。方法对英文版学习者反思能力提升评价工具进行翻译、回译和文化调试;选取6名专家进行3轮函询并评价工具的内容效度;选取50篇以“护理职业角色转变”为主题的新护士的反思日... 详细信息

目的形成中文版学习者反思能力提升评价工具并进行信效度检验。方法对英文版学习者反思能力提升评价工具进行翻译、回译和文化调试;选取6名专家进行3轮函询并评价工具的内容效度;选取50篇以“护理职业角色转变”为主题的新护士的反思日记,由3名评价者用中文版学习者反思能力提升评价工具对这些反思日记进行评价,用评价数据检验工具的鉴别度、同质性和信度。结果中文版学习者反思能力提升评价工具所有条目的高低分组得分差异均有统计学意义(t=4.210~9.121,P<0.001),共同性值为0.318~0.718,因素负荷量为0.564~0.847;各条目内容效度系数为0.83~1;工具的Cronbach’sα系数为0.833,重测信度为0.618(P<0.01),3名评价者组内相关系数为0.681(P<0.05)。结论中文版学习者反思能力提升评价工具具有较好鉴别度、同质性和信效度,能有效测量新护士的反思能力,可为临床护理者反思培训效果评价和个性化反馈提供依据。

关键词：反思评价工具汉化信度效度

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二甲双胍致药物性皮炎

药物不良反应杂志 2021年第5期23卷 277-278页

作者：沈姗江娜李伟哲张文卢翠翠山东第一医科大学附属省立医院药学部济南250021 山东省立医院(集团)鲁东医院皮肤科烟台246000 山东省商河县人民医院药剂科商河251600 山东省立医院(集团)鲁东医院药剂科烟台246000

1例64岁男性患者因2型糖尿病口服二甲双胍0.5 g、3次/d,阿卡波糖100 mg、3次/d,沙格列汀5 mg、1次/d。用药期间出现皮肤瘙痒、红斑等症状。患者查看二甲双胍药品说明书得知该药可致瘙痒、皮疹等不良反应,故自行停用该药,皮肤症状在数天... 详细信息

1例64岁男性患者因2型糖尿病口服二甲双胍0.5 g、3次/d,阿卡波糖100 mg、3次/d,沙格列汀5 mg、1次/d。用药期间出现皮肤瘙痒、红斑等症状。患者查看二甲双胍药品说明书得知该药可致瘙痒、皮疹等不良反应,故自行停用该药,皮肤症状在数天内缓解。因血糖升高患者再次服用二甲双胍,2 d后出现全身皮肤红斑、丘疹,未停用该药,此后逐渐出现双下肢肿胀伴皮肤糜烂和渗出。实验室检查示嗜酸粒细胞计数0.66×109/L。考虑为二甲双胍引起的药物性皮炎。停用所有口服降糖药,给予抗组胺药、糖皮质激素等对症治疗。5 d后,患者红斑、丘疹逐渐消退,双下肢糜烂面结痂,无渗出,嗜酸粒细胞计数0.06×109/L。患者改用胰岛素控制血糖后未再出现皮炎。

关键词：二甲双胍皮炎过敏反应

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微生物菌剂对土壤酶活性及高粱生长的影响

中国农业科技导报 2021年第2期23卷 185-192页

作者：范娜彭之东白文斌赵建武山西农业大学高粱研究所山西晋中030600

为揭示微生物菌肥施用对盐碱地的改良效果,将有机废弃物资源有效再利用,研究微生物菌剂对高粱不同生育期土壤蔗糖酶、磷酸酶活性的变化及对高粱生长的影响。结果表明:施用微生物菌肥的各处理均能提高土壤蔗糖酶、磷酸酶的活性,以t5、t6... 详细信息

为揭示微生物菌肥施用对盐碱地的改良效果,将有机废弃物资源有效再利用,研究微生物菌剂对高粱不同生育期土壤蔗糖酶、磷酸酶活性的变化及对高粱生长的影响。结果表明:施用微生物菌肥的各处理均能提高土壤蔗糖酶、磷酸酶的活性,以t5、t6对脲酶的影响最大。在高粱生长苗期、拔节期、抽穗期和成熟期土壤中的脲酶活性较高,分别为1.441、1.495、1.407和1.379 mg·g^-1·d^-1,明显高于其他各处理。各处理对高粱拔节期土壤脲酶的影响效果为t5>t6>t1>t4>t2>t3>Ck,各处理对高粱不同生长发育期脲酶活性影响大小为拔节期>抽穗期>苗期>成熟期,这说明适宜微生物菌剂可以显著提高土壤蔗糖酶和磷酸酶活性,有效改善土壤的肥力状况,从而提高作物对土壤中氮素的利用。随着生育期的推进,土壤磷酸酶活性呈现先降后升趋势。t5各生育时期土壤磷酸酶活性均显著高于其他各处理,t6次之。表现突出的t5、t6所用两个菌株是前期筛选出的耐盐菌株,可以改善盐碱地理化性状,为盐碱地改良奠定理论基础。

关键词：高粱土壤酶活性微生物菌剂生长

肿瘤抗血管生成及其与免疫治疗关系的研究进展

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吉林大学学报（医学版） 2021年第4期47卷 1056-1063页

作者：张娜刘相良徐志强马责竣徐鹤鸣李薇吉林大学第一医院肿瘤中心吉林长春130021 吉林大学第一医院心血管内科吉林长春130021

免疫治疗是肿瘤治疗的重要方法之一,通过阻断特定的信号传导通路,增强免疫系统对肿瘤抗原的反应能力进而识别和破坏肿瘤细胞,用于多种恶性肿瘤的治疗。促血管生成因子和抗血管生成因子失衡可促进肿瘤异常血管的形成,是恶性肿瘤的常见特... 详细信息

免疫治疗是肿瘤治疗的重要方法之一,通过阻断特定的信号传导通路,增强免疫系统对肿瘤抗原的反应能力进而识别和破坏肿瘤细胞,用于多种恶性肿瘤的治疗。促血管生成因子和抗血管生成因子失衡可促进肿瘤异常血管的形成,是恶性肿瘤的常见特征,可产生低氧、酸性和间质压升高等微环境改变,使促进肿瘤免疫的细胞(如树突状细胞和淋巴细胞等)相对缺乏,抑制肿瘤免疫的细胞(如调节性t细胞、髓源性抑制细胞和肿瘤相关巨噬细胞等)增多,从而降低免疫治疗疗效。对恶性肿瘤患者行抗血管生成治疗不但可促进异常血管正常化和重塑肿瘤微环境,还可增加免疫效应细胞对肿瘤的浸润,提高免疫治疗的有效性。二者联合应用可起到协同增效作用,在肺癌、肝癌、肾癌和乳腺癌等多种肿瘤患者治疗中均观察到明显获益,且总体安全性可控。现就血管内皮生长因子(VEGF)与免疫细胞之间的相互作用、血管异常对肿瘤免疫的影响和抗血管生成联合免疫治疗的临床应用进行简要综述。

关键词：免疫细胞血管内皮生长因子肿瘤微环境免疫检查点抑制剂

体验式健康教育对大学生2型糖尿病前期人群饮食控制的影响

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中国学校卫生 2023年第3期44卷 370-374页

作者：郭小燕田晨张锋张静李娜谢冰路翔翎长治医学院护理学系山西046000

目的了解体验式健康教育对大学生2型糖尿病前期人群饮食控制的影响,为促进大学生养成良好的饮食习惯提供参考。方法按照随机数字表法,将2020年9月—2021年6月从长治医学院筛查出的78例2型糖尿病前期大学生分为观察组和对照组(各39名)。... 详细信息

目的了解体验式健康教育对大学生2型糖尿病前期人群饮食控制的影响,为促进大学生养成良好的饮食习惯提供参考。方法按照随机数字表法,将2020年9月—2021年6月从长治医学院筛查出的78例2型糖尿病前期大学生分为观察组和对照组(各39名)。对照组给予为期10个月的常规健康教育,每周1次,每次1 h;观察组在上述基础上进行体验式健康教育,每周1次,每次1 h,内容包括饮食体验、运动体验、血糖检测体验和慢性并发症体验等。比较两组大学生的血糖、血脂、体质量指数(BMI)水平以及饮食控制情况、饮食控制行为改变阶段分布等。结果观察组在干预后10个月的饮食控制行为改变阶段与对照组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.92,Pt值分别为3.74,11.51,P值均<0.05)。观察组在干预后不同时间点的部分血糖、血脂指标以及BMI水平低于同期对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论体验式健康教育能够加深大学生2型糖尿病前期人群对糖尿病的认知,促使其主动改变自我管理行为,养成良好的饮食控制习惯,从而达到有效控制血糖的目的。

关键词：健康教育糖尿病前期食欲调节干预性研究学生

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脑胶质瘤MR灌注成像和病理分级对照研究

中国临床医学影像杂志 2006年第3期17卷 121-123,126页

作者：那婧谢德轩刘鹏飞周洋哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第三医院放射科黑龙江哈尔滨150001

目的:本研究旨在评价相对脑血流容积(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)在评估脑胶质瘤组织病理学分级中的价值。方法:对病理证实为脑胶质瘤的患者(低级别胶质瘤13例,高级别胶质瘤23例)行MR灌注成像及常规MRI检查。由灌注数据获取脑血流容积(C... 详细信息

目的:本研究旨在评价相对脑血流容积(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)在评估脑胶质瘤组织病理学分级中的价值。方法:对病理证实为脑胶质瘤的患者(低级别胶质瘤13例,高级别胶质瘤23例)行MR灌注成像及常规MRI检查。由灌注数据获取脑血流容积(CBV)图和脑血流量(CBF)图,计算出最大rCBV值和最大rCBF值。结果:高级别胶质瘤最大rCBV值及最大rCBF值分别为6.55±4.23和3.34±1.85,低级别胶质瘤分别为1.70±0.49和1.18±0.36,两组间最大rCBV值和rCBF值均有显著性差异(t检验,Pt1增强图像结果有时不吻合,不吻合率达30%。结论:MR灌注成像能有效地在术前评价脑胶质瘤的病理级别,最大rCBV值结合最大rCBF值可以更好地评估脑胶质瘤组织病理学分级。

关键词：神经胶质瘤脑肿瘤磁共振成像病理学

不同能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果比较

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中华整形外科杂志 2021年第6期37卷 599-605页

作者：程静杨丽李娜韩军涛胡大海空军军医大学西京医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032

目的比较低能量密度和高能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果和安全性。方法2019年1至3月,空军军医大学西京医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科门诊收治45例增生性瘢痕患者,男26例,女19例,年龄1~48岁。采用随机数字表法分为对照组、... 详细信息

目的比较低能量密度和高能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果和安全性。方法2019年1至3月,空军军医大学西京医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科门诊收治45例增生性瘢痕患者,男26例,女19例,年龄1~48岁。采用随机数字表法分为对照组、低能量密度组和高能量密度组,每组15例。3组患者均给予常规压力治疗和药物治疗,低能量密度组给予4.0~6.5 J/cm^(2)595 nm脉冲染料激光治疗,高能量密度组给予6.6~9.0 J/cm^(2)595 nm脉冲染料激光治疗,对照组不给予激光治疗。间隔3~4周治疗1次,直至瘢痕形成6个月时结束治疗。治疗前和瘢痕形成6个月时采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)行瘢痕评估,并记录患者满意度和不良反应。根据数据性质,对数据进行单因素方差分析、t检验和χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)治疗结束后,对照组和高能量密度组VSS评分较治疗前均升高,低能量密度组较治疗前降低(P值均<0.05),3组瘢痕VSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束后,对照组和高能量密度组瘢痕色泽评分较治疗前均升高,低能量密度组较治疗前降低(P<0.05),3组瘢痕色泽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后患者满意率对照组为6.67%(1/15),高能量密度组为13.33%(2/15),低能量密度组为66.67%(10/15),低能量密度组满意率明显高于对照组和高能量密度组(P<0.05)。(4)治疗后低能量密度组红斑或紫癜持续时间比高能量密度组明显缩短(P<0.05);治疗后低能量密度组未见水泡,高能量密度组出现水泡者10例,高能量密度组不良反应明显多于低能量密度组。结论低能量密度脉冲染料激光治疗增生性瘢痕的效果优于高能量密度脉冲染料激光,不良反应发生率低,4.0~6.5 J/cm^(2)是治疗增生性瘢痕的推荐能量参数。

关键词：激光,染料增生性瘢痕能量密度温哥华瘢痕评分患者满意度

中老年人血压水平与脑卒中患病率及患病风险的相关性研究

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现代预防医学 2022年第16期49卷 2899-2902+2907页

作者：陈昕赵海娜李晓波宋慧江苏省苏北人民医院

目的研究中老年人群中血压水平与脑卒中患病率及患病风险之间的关系。方法采用分层整群抽样方法,对扬州市广陵区40岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查和实验室检查。通过对年龄分层,采用单因素和多因素logistic回归分析不同年龄... 详细信息

目的研究中老年人群中血压水平与脑卒中患病率及患病风险之间的关系。方法采用分层整群抽样方法,对扬州市广陵区40岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查和实验室检查。通过对年龄分层,采用单因素和多因素logistic回归分析不同年龄组血压与脑卒中患病率及患病风险的关系。结果 3 999例有效样本中,男性1 904例(47.61%),女性2 095例(52.39%);其中脑卒中243例(6.08%),高血压1 900例(47.51%),糖尿病929例(23.23%),血脂异常943例(23.58%),高血压患者中脑卒中211例(86.83%)。男性(χ~2=9.539,P=0.002)、高龄(t=-13.683,Pt=-9.149,Pt=-6.832,Pt=3.509,Pt=-4.964,P<0.001)均是脑卒中重要危险因素。随着年龄和血压的增加,脑卒中的患病率增加。对年龄进行分层,并对危险因素进行校正,60岁以下人群中脑卒中患病风险随血压升高而显著增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压<130 mm Hg的8.13倍;舒张压≥110 mm Hg脑卒中患病风险是舒张压<80 mm Hg的28.54倍。60岁及以上人群中收缩压≥150 mm Hg脑卒中患病风险开始增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压<130 mm Hg的2.12倍;舒张压与脑卒中患病风险之间无显著相关性。结论高血压是脑卒中的重要危险因素,根据不同的年龄,设定相应的降压目标是有效预防脑卒中的重要途径。

关键词：血压年龄脑卒中患病率