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A Case of Investigation and Diagnosis of Immune Thrombocytopenic Purpura After Vaccination of COVID-19 Inactivated Vaccine

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Journal of Clinical and Nursing Research 2024年第6期8卷 328-334页

作者： Hao Leng ju Yan Xiaoling zhu Xiaoxia Jiang Jingzhi Li Yundan Cheng Communicable Disease Prevention and Control and Immunization Program Chongqing Banan District Disease Prevention and Control CenterChongqing 401320China

Objective:Analyze the relationship between inoculating one case of the COVID-19 inactivated vaccine(Vero cell)and immune thrombocytopenic purpura to provide a reference for the standardized handling of adverse events following ***:According to the"National Monitoring Program for Suspected Adverse Reactions to Vaccinations,"an on-site investigation,data collection and analysis,expert group diagnosis,and medical association assessment were conducted on a case of immune thrombocytopenic purpura in District A of Chongqing after vaccination with the inactivated COVID-19 *** assessment report was delivered to the three relevant parties,the case was reviewed,and the experience was ***:The investigation and diagnosis by the district-level vaccination abnormal reaction expert group concluded that the disease that occurred after vaccination with the COVID-19 inactivated vaccine was secondary immune thrombocytopenic purpura,an abnormal reaction to the *** medical damage was classified as Level II Grade *** vaccine production enterprise raised objections to this *** re-assessment by the municipal-level medical association,the conclusion was consistent with that of the district-level medical *** vaccine production enterprise did not raise any further ***:Through active collaboration among district and municipal-level medical associations,disease control institutions,and vaccination units,the recipients have been promptly and effectively treated,providing financial support for their subsequent treatment and safeguarding their *** investigation and disposal procedures for adverse events following immunization in Chongqing are clear,and the mechanism is *** is necessary to continue strengthening the monitoring of adverse events following immunization according to the existing plan and to ensure timely and standardized ***,it is crucial to strengthen vacci

关键词： Adverse events following immunization Immunizations COVID-19 inactivated vaccine(Vero cell) Immune thrombocytopenic purpura Investigation and diagnosis

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基于PathSim的MOOCs知识概念推荐模型

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计算机科学与探索 2024年第8期18卷 2049-2064页

作者：祝义居程程郝国生江苏师范大学计算机科学与技术学院江苏徐州221116 江苏省教育信息化工程技术研究中心江苏徐州221116 高安全系统的软件开发与验证技术工业和信息化部重点实验室(南京航空航天大学) 南京211106

大规模开放在线课程提供大规模开放式在线学习平台,为推进现代教育发挥关键作用。然而,减少用户学习盲区和改善用户体验方面的研究仍具有挑战性:交互数据稀疏;难以扩展到大型推荐任务上;用户需求不单由用户喜好决定,还受到不同教师、课... 详细信息

大规模开放在线课程提供大规模开放式在线学习平台,为推进现代教育发挥关键作用。然而,减少用户学习盲区和改善用户体验方面的研究仍具有挑战性:交互数据稀疏;难以扩展到大型推荐任务上;用户需求不单由用户喜好决定,还受到不同教师、课程影响;以统一的方式对课程学习事件中不同类型实体及关系进行建模并不妥靠。基于此,引入相关性度量,依据全图结构信息计算各边权重,提出采用相关性度量算法PathSim进行邻域采样的知识概念推荐模型PathSimSage。各实体间相关性得分可在本地离线计算,将神经网络与传播过程分离,保证神经网络的堆叠层数和传播过程的独立性,大幅减少模型所需训练时间。在公开的MoocCube数据集上进行了综合实验,PathSimSage降低了不相关的信息甚至噪声的影响,解决随机游走采样所引发的高度节点偏差问题,并在一定程度上缓解了过平滑效应。

关键词：大规模开放在线课程图神经网络个性化课程推荐图卷积基于元路径的子图相似性度量

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医患共同决策对老年慢性病共病患者家庭医生签约服务质量的影响

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中国卫生政策研究 2024年第8期17卷 1-9页

作者：熊巨洋朱璇马赫华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030

目的:深入剖析医患共同决策水平对老年慢性病共病患者家庭医生签约服务质量的作用路径,为推动慢性病健康管理、改善患者就医体验感和签约服务质量提供参考。方法:在武汉市和贵阳市采取多阶段随机抽样方法对599名老年慢性病共病患者及其... 详细信息

目的:深入剖析医患共同决策水平对老年慢性病共病患者家庭医生签约服务质量的作用路径,为推动慢性病健康管理、改善患者就医体验感和签约服务质量提供参考。方法:在武汉市和贵阳市采取多阶段随机抽样方法对599名老年慢性病共病患者及其对应的63名签约医生开展问卷调查,借助分层回归模型分析医患共同决策水平对签约服务质量的作用路径。结果:我国中西部地区老年慢性病共病患者的医患共同决策得分为32.07±6.46,家庭医生签约服务质量得分为95.20±8.73,其中经济性和纵向连续性维度得分较低。分层回归模型分析结果显示医患共同决策水平对签约服务质量产生正向影响(β=0.369,P<0.05),家庭医生对签约患者的信任程度起到正向调节作用(β=0.548,P<0.05)。结论:我国中西部地区老年慢性病共病患者的医患共同决策水平和家庭医生签约服务质量均处于中等水平且有待提升,医患共同决策显著提升签约服务质量,对签约患者的信任程度强化共同决策对服务质量的正向效应。今后应加强医患共同决策、规范慢性病患者转诊服务、强化医患沟通信任,切实提升家庭医生签约服务质量。

关键词：医患共同决策慢性病共病家庭医生签约服务服务质量

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自身免疫性结旁病

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中华神经科杂志 2024年第1期57卷 85-91页

作者：张哲成侯玉莹朱炬天津市第三中心医院神经内科天津300170

自身免疫性结旁病(APN)是一类以结旁区重要蛋白复合体为攻击靶点、自身抗体介导的少见独立实体性疾病。致病抗体包括神经束蛋白155抗体、接触蛋白1抗体及接触蛋白相关蛋白1抗体。尽管APN与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患... 详细信息

自身免疫性结旁病(APN)是一类以结旁区重要蛋白复合体为攻击靶点、自身抗体介导的少见独立实体性疾病。致病抗体包括神经束蛋白155抗体、接触蛋白1抗体及接触蛋白相关蛋白1抗体。尽管APN与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者存在诸多共性,但APN患者也具有相对特征性的临床特征、发病机制、病理改变和对静脉注射免疫球蛋白治疗反应,从而有别于经典的CIDP。APN的致病抗体以IgG4亚型为主,其他IgG亚型罕见。及时对患者进行APN抗体的筛查及IgG分型,不但有助于明确诊断,且可对精准治疗的选择和判断预后提供有价值的临床信息。

关键词：自身免疫性结旁病神经束蛋白155 接触蛋白1 接触蛋白相关蛋白1

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依循证据的教学是可行的吗——对“循证教学热”的冷思考

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课程．教材．教法 2024年第6期44卷 60-67页

作者：朱文辉鞠龙芳东北师范大学教育学部长春130024

当前有关循证教学的研究方兴未艾,并逐渐演化为教学领域的热门话题。服务于教育政策研究、提供政策论证依据,循证的旨趣得以形成;追捧实证研究范式、强调证据链条,循证的路径得以奠定;追随实验教育学、营造理想的运作环境,循证的根基得... 详细信息

当前有关循证教学的研究方兴未艾,并逐渐演化为教学领域的热门话题。服务于教育政策研究、提供政策论证依据,循证的旨趣得以形成;追捧实证研究范式、强调证据链条,循证的路径得以奠定;追随实验教育学、营造理想的运作环境,循证的根基得以夯实。以价值为准绳对循证教学进行审视可以发现:证据只是行动与结果之间的可能性联系,循证教学存在价值上的知识缺失;证据搭建的因果关系链随时可能断裂,循证教学存在价值方面的功效缺口;证据产生于有针对性的具体运作环境,循证教学存在价值领域的应用缺位。对“循证教学热”进行冷思考,需要以价值为红线划定循证教学的合理限度:教学决策要认清唯证据论的缺陷,基于价值进行全方位的考量;教学实践要转变唯证据论的观念,重视主体层面的非理性价值;教学运作要打破唯证据论的常规,聚焦教学环境的生成契机。

关键词：循证教学证据冷思考价值立场

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高比能高安全的柔性锂电池设计

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科学通报 2024年第10期69卷 1257-1278页

作者：祝国玺孙富鞠江伟崔光磊中国科学院青岛生物能源与过程研究所青岛266101 山东能源研究院青岛266101 青岛新能源山东省实验室青岛266101 中国科学院大学材料科学与光电技术学院北京100049

目前,柔性和可穿戴/植入电子设备的快速发展对柔性电源的需求越来越大,催发了科学界对柔性储能器件的广泛研究.除优异的机械变形能力外,柔性电子设备的结构特征及潜在应用领域对柔性储能器件提出了高比能、高安全的要求.锂电池自放电率... 详细信息

目前,柔性和可穿戴/植入电子设备的快速发展对柔性电源的需求越来越大,催发了科学界对柔性储能器件的广泛研究.除优异的机械变形能力外,柔性电子设备的结构特征及潜在应用领域对柔性储能器件提出了高比能、高安全的要求.锂电池自放电率低、能量密度高、循环寿命长,被认为是电子设备的理想能源,正主导着柔性储能器件的发展方向.如何同时获得锂电池的高柔性、高安全性和高能量密度是目前在柔性电子领域面临的主要挑战之一.基于以上问题,本文对未来高比能、高安全的柔性锂电池的发展进行了详细论述.首先,通过代表性实例介绍了柔性电子设备/柔性锂电池的常见应用场景,凸显出对电池高比能和高安全的要求.然后,分别从材料选择角度,包括集流体、电解质和电极活性材料等,及结构设计角度,包括折纸/剪纸结构、仿生结构、三相渗流结构等,论证了如何有效提高电池的柔性、安全性和能量密度.最后,进一步讨论了柔性锂电池研究与发展面临的挑战和未来的发展机遇.

关键词：锂电池柔性电子柔性能量密度安全性

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第一性原理研究硼掺杂氧化石墨烯对过氧化锂氧化反应的催化机理

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物理学报 2024年第9期73卷 336-343页

作者：雷雪玲朱巨湧柯强欧阳楚英江西师范大学物理与通信电子学院南昌330022

锂-氧电池由于高能量密度在后锂离子电池中脱颖而出,而放电产物过氧化锂缓慢的氧化反应降低了电池的循环性能.因此,提高过氧化锂氧化反应动能、降低充电过电位对于实现高能量密度的可逆锂-氧电池具有重要意义.本文通过第一性原理计算,... 详细信息

锂-氧电池由于高能量密度在后锂离子电池中脱颖而出,而放电产物过氧化锂缓慢的氧化反应降低了电池的循环性能.因此,提高过氧化锂氧化反应动能、降低充电过电位对于实现高能量密度的可逆锂-氧电池具有重要意义.本文通过第一性原理计算,对比研究了氧化石墨烯(GO)和硼掺杂氧化石墨烯(BGO)对过氧化锂小团簇(Li_(2)O_(2))_(2)氧化反应的催化机理.结果表明,从(Li_(2)O_(2))_(2)团簇转移到GO和BGO上的电荷分别为0.59 e和0.96 e,B掺杂提高了电荷转移.4电子反应过程表明,(Li_(2)O_(2))_(2)团簇倾向于Li-O_(2)-Li分解路径,在GO和BGO上反应的速率决定步均是第三步去锂.在平衡电位下,GO和BGO的充电过电位分别是0.76 V和0.23 V,B掺杂大大降低了锂-氧电池充电过电位.机理分析表明B与O对(Li_(2)O_(2))_(2)团簇起到了协同催化的作用.

关键词：锂-氧电池析氧反应 B掺杂氧化石墨烯第一性原理

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高原盆地区域地下水无机物污染、源解析及健康风险评价

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环境科学研究 2024年第6期37卷 1389-1400页

作者：黄勇胡稳朱世超程冠全梁菊中科绿洲(北京)生态工程技术有限公司北京100096 中国科学院生态环境研究中心城市与区域生态国家重点实验室北京100085 河北工程大学矿业与测绘工程学院河北邯郸056038

全球地下水资源形势不容乐观,而地下水的组分中主要是无机物,分析地下水无机物来源及健康评价可为地下水污染防治提供有力依据。因此选取高原盆地晋城市为研究对象,采集115组样点进行无机组分测定,采用单因子和内梅罗指数评价法及IBM S... 详细信息

全球地下水资源形势不容乐观,而地下水的组分中主要是无机物,分析地下水无机物来源及健康评价可为地下水污染防治提供有力依据。因此选取高原盆地晋城市为研究对象,采集115组样点进行无机组分测定,采用单因子和内梅罗指数评价法及IBM SPSS进行相关性分析、源解析以评价地下水环境质量,并基于US EPA健康风险评估模型计算无机物毒理学指标和重金属指标对人体的健康风险。结果表明:①地下水TDS、TH(总硬度)、F^(−)、Cl^(−)、SO_(4)^(2−)、C_(6)H_(5)OH、COD、NO_(3)^(−)-N、NO_(2)^(−)-N、LAS(阴离子表面活性剂)、I^(−)、NH_(4)^(+)-N、As、Hg、Se、Fe、Mn、Na、Cr均存在不同程度超标现象。②TH、TDS、NO_(3)^(−)-N、SO_(4)^(2−)是地下水污染的主要贡献者,研究区污染空间分布较均,主要集中在中部平原区及东北部山地区域,受大气降水及山基岩侧向补给、人工开采径流等造成污染迁移的因素影响。③工农业和地质背景组成的混合源、煤矿开采源、工业源、煤化工冶炼源和工业活动源是地下水污染的主要来源,其中工农业和地质背景组成的混合源贡献率最高。④研究区饮用地下水是主要暴露途径,且F−、As、NO_(3)^(−)-N、Hg、CN−、NO_(2)^(−)-N、Cr的非致癌风险不可接受,而As、Cr是引起致癌风险的主要因子;对于成人而言,在饮用途径方面暴露风险略低于儿童,在皮肤接触途径方面暴露风险要高于儿童。研究显示,晋城市地下水水质相对较差,主要分布在中部和东北部区域,为保障地下水环境和人体健康,应优先控制工农业活动排放量,重点关注饮用途径。

关键词：高原盆地地下水无机物污染源解析健康风险评价

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老年腹膜透析相关性腹膜炎革兰阴性菌感染的临床特征及其耐药性

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中国感染控制杂志 2024年第9期23卷 1084-1090页

作者：朱冬菊李瑞丰攀枝花学院附属医院肾内科四川攀枝花617000 攀枝花学院基础医学院四川攀枝花617000

目的回顾性分析老年腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)革兰阴性(G-)菌的病原菌分布、耐药性变化及相关临床特征,为临床诊疗提供参考依据。方法收集2015年1月-2022年12月某市3所三级甲等医院就诊治疗的老年PDRP患者,对G-菌PDRP的病原菌分布、... 详细信息

目的回顾性分析老年腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)革兰阴性(G-)菌的病原菌分布、耐药性变化及相关临床特征,为临床诊疗提供参考依据。方法收集2015年1月-2022年12月某市3所三级甲等医院就诊治疗的老年PDRP患者,对G-菌PDRP的病原菌分布、耐药性、PDRP发病率、临床特征及预后进行分析。结果共有247例老年腹膜透析(PD)患者发生PDRP 406例次;PD老年患者PDRP总发病率和革兰阳性(G+)菌PDRP的发病率均呈逐年下降趋势(均P0.05)。PD老年患者共发生G-菌PDRP 96例(106例次),以大肠埃希菌为主(38.68%)。与2015-2018年相比,2019-2022年老年PDRP患者分离的G-菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感率无明显变化,均高度敏感;对头孢噻肟的耐药率增加(P=0.033)。多因素logistic回归分析显示,血清C反应蛋白高、腹膜透析液第1天白细胞计数高、腹膜透析液白细胞计数降至正常的时间长是老年PD患者发生G-菌PDRP的危险因素(均P<0.05)。G-菌组老年PDRP患者的治愈率(83.96%)低于G+菌组(93.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD老年患者G-菌PDRP发病率无明显下降趋势,氨基糖苷类抗生素可作为G-菌PDRP经验性治疗的首选药物。

关键词：腹膜透析腹膜炎腹膜透析相关性腹膜炎老年革兰阴性菌影响因素耐药性

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基于多元融合的企业技术创新合作预测方法研究

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中国科技论坛 2024年第3期 108-119页

作者：琚春华诸惠曹倩雯浙江工商大学现代商贸研究中心浙江杭州310018 浙江工商大学管理工程与电子商务学院浙江杭州310018 浙江金融职业学院电子商务与新消费研究院浙江杭州310018 浙江工商大学工商管理学院(MBA学院) 浙江杭州310018

合理的技术创新合作预测方法是企业寻找合适的技术创新合作伙伴以提升技术创新绩效的有效手段。论文基于企业专利数据,构建专利所有权人共现网络,应用Katz指标计算企业之间的路径相似性,应用TF-IDF算法构建企业关键词向量,结合余弦相似... 详细信息

合理的技术创新合作预测方法是企业寻找合适的技术创新合作伙伴以提升技术创新绩效的有效手段。论文基于企业专利数据,构建专利所有权人共现网络,应用Katz指标计算企业之间的路径相似性,应用TF-IDF算法构建企业关键词向量,结合余弦相似性计算企业之间的内容相似性,应用社会网络分析方法中的中心性指标计算企业的位置相似性,将三者进一步融合得到企业之间合作的潜在可能性。通过对石墨烯领域企业专利数据分析预测企业间合作的可能性,证实该方法有效,AUC指标值为0.7242,优于单一指标相似性推荐方法,能够提升合作推荐中合适匹配的精确度。

关键词：路径相似性内容相似性位置相似性技术创新合作

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