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树立高等教育大众化的质量观促进开放教育试点的健康发展

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中国远程教育 2001年第5期 27-29页

作者：张金山浙江广播电视大学党委

本文从“人才培养模式改革和开放教育试点”项目的实施现状出发，针对开放教育生源结构、教学模式、运行机制诸方面的特殊性和复杂性，认真研究分析了传统的教育质量观及教学质量评估的局限性和主要适用领域，提出开放教育是“大众教育... 详细信息

本文从“人才培养模式改革和开放教育试点”项目的实施现状出发，针对开放教育生源结构、教学模式、运行机制诸方面的特殊性和复杂性，认真研究分析了传统的教育质量观及教学质量评估的局限性和主要适用领域，提出开放教育是“大众教育”的重要组成部分，其人才培养目标和规格有别于“精英教育”的观点。据此作者提出，应建立基于开放教育的科学的质量观以及与之相适应的教学评估体系。作者同时对这种评估体系的基本特征进行了初步描述。

关键词：精英教育大众教育开放教育质量评估评估体系特征基础性空间性形成性社会性教育质量观

Dosimetric Comparison of Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT), 5F Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) and 3D Conformal Radiotherapy (3DCRT) in Rectal Carcinoma Receiving Neoadjuvant Chemoradiotherapy

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International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology 2015年第1期4卷 54-63页

作者： Ge Wen jinshan zhang Feng Chi Li Chen Sijuan Huang Shaoqing Niu Yuanhong Gao Bixiu Wen Yujing zhang Department of Radiation Oncology Sun Yat-sen University Cancer Center State Key Laboratory of Oncology in Southern China Collaborative Innovation Center of Cancer Medicine Guangzhou China Department of Radiation Oncology The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University Guangzhou China Department of Radiation Oncology The First Affiliated Hospital Sun Yat-sen University Guangzhou China

Objective: To investigate better dosimetric distribution of volumetric modulated arc therapy (VMAT) vs. 5F intensity modulated radiotherapy (IMRT) and 3D conformal radiotherapy (3DCRT) in patients with locally advanced rectal cancer (LARC) when treated with neoadjuvant chemoradiotherapy. Methods: 3D-CRT, 5F-IMRT and VMAT plans for preoperative radiotherapy were 66011designed in 12 patients with locally advanced rectal cancer. The conformity index (CI) and homogeneity index (HI) in target volume, and the dose and volume of the organs at risk (OAR) irradiated including small bowel, bladder and bilatera1 femoral heads were compared among the three plans. Results: The CI for planning target volume (PTV) 2 and HI for PTV1 of VMRT and 5F-IMRT were superior to 3D-CRT. The CI of VMAT, 5F-IMRT and 3D-CRT plans were 0.71, 0.69 and 0.62 (p = 0.011 and p = 0.019, respectively). The HI of the VMAT and 5F-IMRT plans were both 1.04 and 3D-CRT planning was 1.06 (p = 0.022 and p = 0.006, respectively). The V35 - V45 of small bowel in VMAT were significantly less than in 5F-IMRT and 3D-CRT. V35 was 47.0, 56.4, and 72.8 cm3 for VMAT, 5F-IMRT, and 3D-CRT (p = 0.021 and p = 0.034, respectively), while V40 was 30.5, 35.5, 45.1 cm3 (p = 0.024 and p = 0.032, respectively) and V45 was 15.1, 18.1, 30.0 cm3 (p = 0.033 and p = 0.032, respectively). The D5, V30 and V50 of bladder in 3D-CRT were less than in VMAT and 5F-IMRT planning (p = 0.034, 0.004, 0.002 and p = 0.027, 0.003, 0.002, respectively). The Dmean of left femoral head in VMAT and 5F-IMRT were less than in 3D-CRT planning (p = 0.028 and p = 0.022, respectively) and the Dmean, V30 of right femoral head in VMAT and 5F-IMRT were better than in 3D-CRT planning (p = 0.044, 0.036 and p = 0.023, 0.028, respectively). Conclusions: Dosimetric analyses demonstrated that IMRT is superior to 3D-CRT in the conformity and homogeneity of dose distribution to the target volume, and provide a better protection to OARs sparing in patients with locall

关键词： Rectal Cancer Preoperative Radiotherapy Dosimetry Conformity Index Homogeneity Index

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文化遗产和旅游深度融合发展的机理与对策

云南师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第5期56卷 123-135页

作者：张金山廖斌北京联合大学旅游学院北京100101

党的二十大报告明确提出推动文化和旅游深度融合发展。当前,推动两者深度融合发展问题已经成为国家战略层面的重点工作之一。文化遗产是文化资源的核心组成部分,文化和旅游的深度融合发展关键也需要实现文化遗产和旅游的深度融合发展。... 详细信息

党的二十大报告明确提出推动文化和旅游深度融合发展。当前,推动两者深度融合发展问题已经成为国家战略层面的重点工作之一。文化遗产是文化资源的核心组成部分,文化和旅游的深度融合发展关键也需要实现文化遗产和旅游的深度融合发展。借助产业融合理论,本文分析了文化和旅游融合发展的机理,强调融合发展关键是产业层面的融合发展,而放松管制,充分发挥市场机制的作用以及技术革新是促进产业融合发展的基本动因。梳理了文化体制改革推动文化和旅游融合发展的过程,回顾了文化遗产领域通过引入市场机制曾经引发的巨大争论,分析了两者融合发展面对的新环境新要求,在此基础上,重点借助最新的有关公共资源治理的理论,结合国情,紧密围绕文化遗产的保护与利用、政府与市场的关系,提出有关推动文化遗产和旅游深度融合发展的建议。

关键词：文化遗产旅游业市场机制公共资源治理深度融合发展

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先天性肠系膜完全缺如伴肠梗阻1例

临床小儿外科杂志 2024年第10期23卷 986-987页

作者：张金山李龙首都儿科研究所普通外科北京

先天性肠系膜完全缺如是一种罕见畸形, 发病率不详, 文献报道极少, 可导致肠袢穿入肠系膜缺损处引发腹内疝。本文报道了首都儿科研究所普通(新生儿)外科收治的1例罕见先天性肠系膜完全缺如伴肠梗阻患儿, 该病例从肠系膜根部至升结肠完... 详细信息

先天性肠系膜完全缺如是一种罕见畸形, 发病率不详, 文献报道极少, 可导致肠袢穿入肠系膜缺损处引发腹内疝。本文报道了首都儿科研究所普通(新生儿)外科收治的1例罕见先天性肠系膜完全缺如伴肠梗阻患儿, 该病例从肠系膜根部至升结肠完全缺如, 同时其肠系膜血管与小肠交叉走行, 引发肠系膜血管卡压小肠导致肠梗阻;手术将回肠末端切断后在肠系膜血管前方吻合, 解除肠梗阻, 同时关闭肠系膜缺如, 以预防肠系膜裂孔疝发生。

关键词：先天性肠系膜缺如肠梗阻外科手术儿童

腹腔镜脾血管结扎术治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的应用研究

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中华小儿外科杂志 2020年第2期41卷 145-149页

作者：张金山李龙首都儿科研究所普外科北京100020

目的探讨腹腔镜下脾血管结扎术治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的可行性和有效性。方法2015年5月至2018年4月,17例儿童因遗传性球形红细胞增多症伴脾大内科治疗效果差,就诊于我院外科。其中,男9例,女8例,年龄0.3~15.3岁,平均8.3岁。所... 详细信息

目的探讨腹腔镜下脾血管结扎术治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的可行性和有效性。方法2015年5月至2018年4月,17例儿童因遗传性球形红细胞增多症伴脾大内科治疗效果差,就诊于我院外科。其中,男9例,女8例,年龄0.3~15.3岁,平均8.3岁。所有患儿均接受腹腔镜下脾血管结扎术。术后定期随访,用AW Volume Share 5软件对腹部增强CT的脾脏影像进行体积测量,评估手术前后脾脏体积。迄今随访3~38个月,平均19.8个月。结果所有手术均成功完成。手术时间60~180 min(平均115 min),术中出血量为5~50 ml(平均15 ml),无术中输血患儿。术后住院时间5~9 d(平均7 d)。术后血小板、红细胞及血红蛋白较术前均明显升高(P<0.05)。术后功能性脾脏体积较术前脾体积明显缩小[(307.393±177.634)cm3比(581.242±270.260)cm3,P=0.000];其中10例随访1年以上者测量了术后功能性脾脏体积,最近复查时的功能性脾脏体积较术后1个月的功能性脾脏体积显著增大(P=0.004)。脾梗死指数(即术后1个月脾梗死体积占术前脾脏体积的百分比)为0.31~0.99(平均为0.53)。术后无一例需继续输血治疗。结论腹腔镜脾血管结扎术是治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的有效方式,但远期疗效仍需进一步研究。

关键词：腹腔镜脾血管结扎术儿童遗传性球形红细胞增多症

门静脉通畅状态对门静脉血流动力学和门静脉血管病理改变的影响研究

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临床小儿外科杂志 2022年第10期21卷 980-986页

作者：张金山李龙首都儿科研究所普外科北京100020

目的探讨门静脉通畅情况对门静脉血流动力学和门静脉血管病理生理的影响。方法选取18只4~5 kg雄性成年新西兰白兔作为研究对象,采用随机数字表法将其分为3组:一组采用开腹后游离门静脉主干的方法,为对照(normal control,NC)组;一组采用... 详细信息

目的探讨门静脉通畅情况对门静脉血流动力学和门静脉血管病理生理的影响。方法选取18只4~5 kg雄性成年新西兰白兔作为研究对象,采用随机数字表法将其分为3组:一组采用开腹后游离门静脉主干的方法,为对照(normal control,NC)组;一组采用套管将门静脉主干部分缩窄的方法,为肝外门静脉梗阻(extra-hepatic portal venous obstruction,EHPVO)组;一组采用在EHPVO模型制备14 d后将套管去除的方法,为可恢复性肝外门静脉梗阻(reversible extra-hepatic portal venous obstruction,r-EHPVO)组。所有模型于制作第14天和第28天时,测量门静脉压力、门静脉血流速度和门静脉血管直径。计算门静脉血管剪切力τ=4Q×η/π×r^(3)[其中η为血黏度(Pa·s)、Q为血液流速(mL/s)、r为血管内半径(cm)]和门静脉血管周向应力T=ΔP×r/h[其中r为血管平均半径(cm),ΔP为管壁内外压强差(kPa),h为壁厚(cm)]。模型制作第28天时取门静脉主干血管制作病理切片,显微镜拍照,采用Image J测量内膜和中膜厚度、内膜和中膜面积。比较三组血管剪切力、周向应力、内膜和中膜厚度、内膜/中膜面积(I/M)和内膜/内膜中膜面积之和[I/(I+M)]的差异。分析剪切力与内膜厚度、周向应力与中膜厚度的相关性。结果模型制作第28天时,与NC组相比,EHPVO组和r-EHPVO组的剪切力显著降低[EHPVO组比NC组为(0.392±0.041)Pa比(0.772±0.039)Pa,P0.05]。剪切力与内膜厚度呈负相关(r=-0.799,P<0.001)。周向应力与中膜厚度呈正相关(r=0.792,P<0.001)。结论肝外门静脉梗阻与门静脉

关键词：门静脉,病理生理学门静脉,损伤门静脉,血流动力学门静脉压动物实验

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稀土复合变质贝氏体/马氏体钢的研究

中国稀土学报 1998年第3期16卷 247-251页

作者：张金山徐林太原工业大学材料系

研究了稀土复合变质对贝氏体／马氏体复相铸钢组织和性能的影响。实验结果表明，钢中加入稀土，由于合金化、变质作用使钢的微观组织形态发生变化，经变质，钢的晶粒细化，空淬组织中板条马氏体、贝氏体比例增加，残余奥氏体数量提高，... 详细信息

研究了稀土复合变质对贝氏体／马氏体复相铸钢组织和性能的影响。实验结果表明，钢中加入稀土，由于合金化、变质作用使钢的微观组织形态发生变化，经变质，钢的晶粒细化，空淬组织中板条马氏体、贝氏体比例增加，残余奥氏体数量提高，夹杂物形态改善，从而提高了钢的韧性和耐磨性。

关键词：稀土变质处理贝氏体马氏体钢

Rex手术治疗胆总管囊肿术后门静脉海绵样变的应用研究

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临床小儿外科杂志 2019年第12期18卷 1004-1008,1013页

作者：张金山李龙首都儿科研究所普外科北京市100020 北京协和医学院研究生院北京市100730

目的探讨Rex手术治疗胆总管囊肿术后肝外门静脉高压的方法和疗效。方法收集5例胆总管囊肿合并门静脉高压患儿的临床资料,其中男童2例;女童3例,年龄为1.7~10.2岁,平均年龄4.9岁。因“呕血、黑便”等上消化道出血症状于当地医院行超声和C... 详细信息

目的探讨Rex手术治疗胆总管囊肿术后肝外门静脉高压的方法和疗效。方法收集5例胆总管囊肿合并门静脉高压患儿的临床资料,其中男童2例;女童3例,年龄为1.7~10.2岁,平均年龄4.9岁。因“呕血、黑便”等上消化道出血症状于当地医院行超声和CT检查发现为门静脉海绵样变和脾脏肿大。患儿均有因“胆总管囊肿”开腹行胆总管囊肿根治术的腹部手术史,且术前超声和CT检查未见门静脉海绵样变和脾脏增大等门静脉高压表现。上消化道出血均发生在胆总管囊肿术后。5例患儿进行了Rex手术治疗;3例行胃左静脉-门静脉左支分流术,2例因胃左静脉管径较细(<5 mm)不适于行胃左静脉-门静脉左支分流术治疗,接受Roux-Y空肠肝支静脉-门静脉左支分流术治疗。术后定期随访复查。迄今随访2~100个月,平均随访46个月。结果所有患儿成功进行Rex手术治疗。手术时间180~375 min,平均219 min。术后住院时间7~12 d,平均8 d。1例Rex手术后因“分流血管闭锁”再次出现呕血和黑便等上消化道出血表现,行保守治疗,该患儿采用Roux-Y空肠肝支静脉-门静脉左支分流术治疗。其余4例术后超声检查显示分流血管通畅,无上消化道出血表现,白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白较术前改善。3例术后超声检查显示脾脏较术前缩小,另外2例术后脾脏无缩小者为Roux-Y空肠肝支静脉-门静脉左支分流术治疗患儿。上消化道造影显示3例Rex手术后食管胃底静脉曲张表现消失,其余2例术后食管胃底静脉曲张者中1例为术后复发患儿,1例为术后随访2个月者。结论Rex手术治疗小儿胆总管囊肿根治术后门静脉海绵样变是一种安全可行的手术方法,其中胃左静脉-门静脉左支分流术是一种可靠的Rex手术方法。

关键词： Rex手术胆总管囊肿门静脉海绵样变肝管空肠吻合术肝外门脉高压儿童

不同硫酸盐浓度下钙矾石对Cr离子的固化作用

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建筑材料学报 2019年第6期22卷 878-885页

作者：王昕崔素萍颜碧兰汪澜张金山北京工业大学材料科学与工程学院北京100022 中国建筑材料科学研究总院有限公司北京100024

借助X射线衍射(XRD)、红外光谱(IR)、扫描量热(DSC)、扫描电镜(SEM)、电感耦合等离子发射光谱仪(ICP)等测试方法,分析了不同硫酸盐浓度下钙矾石对不同价态Cr离子的固化作用.结果表明:在水化液相中SO4^2-浓度适宜条件下,钙矾石对低掺量(0... 详细信息

借助X射线衍射(XRD)、红外光谱(IR)、扫描量热(DSC)、扫描电镜(SEM)、电感耦合等离子发射光谱仪(ICP)等测试方法,分析了不同硫酸盐浓度下钙矾石对不同价态Cr离子的固化作用.结果表明:在水化液相中SO4^2-浓度适宜条件下,钙矾石对低掺量(0.5%)、不同价态Cr离子的28 d固化率均达85%或以上,Cr离子掺量增至2.0%时,钙矾石对Cr(Ⅲ)的固化率变化不大,而对Cr(Ⅵ)的28 d固化率降至38.6%;水化液相中SO4^2-浓度较低时,钙矾石对Cr(Ⅵ)的固化能力有所增强;无论液相中SO4^2-浓度适宜与否,Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)对钙矾石晶体结构和晶体形态均产生了不同程度的影响,且Cr(Ⅲ)影响较Cr(Ⅵ)显著;液相中SO4^2-浓度不同,Cr离子对钙矾石晶体形态影响程度也不相同,其中,液相中SO4^2-浓度较低时,Cr(Ⅲ)掺入对钙矾石晶体c轴方向的生长发育有明显促进作用,且在一定程度上提高了钙矾石结晶程度与热稳定性.

关键词：钙矾石 Cr离子硫酸根离子固化结构