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Atypical presentation of acute and chronic coronary artery disease in diabetics

World Journal of Cardiology 2014年第8期6卷 802-813页

作者： Hadi AR Hadi Khafaji jassim M al suwaidi Internal Medicine Department Toronto General HospitalToronto UniversityTorontoOntario M5G 2C4Canada Qatar Cardiovascular Research Center and Heart Hospital Hamad Medical Corporation DohaQatar

In patients with diabetes mellitus, cardiovascular disease is the principal cause of mortality and chest pain is the most frequent symptom in patients with stable and acute coronary artery disease. However, there is little knowledge concerning the pervasiveness of uncommon presentations in diabetics. The symptomatology of acute coronary syndrome, which comprises both pain and non-pain symptoms, may be affected by traditional risk factors such as age, gender, smoking, hypertension, diabetes, and dyslipidemia. Such atypical symptoms may range from silent myocardial ischemia to a wide spectrum of non-chest pain symptoms. Worldwide, few studies have highlighted this under-investigated subject, and this aspect of ischemic heart disease has also been under-evaluated in the major clinical trials. The results of these studies are highly diverse which makes definitive conclusions regarding the spectrum of atypical presentation of acute and even stable chronic coronay artery disease difficult to confirm. This may have a significant impact on the morbidity and mortality of coronary artery disease in diabetics. In this up-to-date review we will try to analyze the most recent studies on the atypical presentations in both acute and chronic ischemic heart disease which may give some emphasis to this under-investigated topic.

关键词： Diabetes mellitus Acute coronary syndrome Acute myocardial infarction Ischemic heart disease Atypical presentation Silent myocardial ischemia

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2021亚太心脏病学会P2Y12受体拮抗剂应用于亚太特殊人群的共识

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中华心血管病杂志 2023年第1期51卷 19-31页

作者： Jack Wei Chieh Tan Derek P Chew Kin Lam Tsui Doreen Tan Dmitry Duplyakov Ayman Hammoudeh 张波李毅徐凯 Paul J Ong DoniFirman Habib Gamra Wael almahmeed Jamshed Dalal Lihua Tan Gabriel Steg Quang N Nguyen Junya Ako jassim al suwaidi Mark Chan Mohamed Sobhy Abdulla Shehab Wacin Buddhari 王祖禄 alan Yean Yip Fong Bilgehan Karadag Byeong-Keuk Kim Usman Baber Chee Tang Chin 韩雅玲新加坡国立心脏中心新加坡盛港综合医院澳大利亚弗林德斯大学医学与公共卫生学院香港特别行政区东区尤德夫人那打素医院新加坡国立大学理学院药学系俄罗斯萨马拉地区心脏病医院约旦安曼Istishari医院心脏病科大连医科大学第一附属医院心内科大连116000 北部战区总医院心内科沈阳110840 新加坡伊丽莎白诺维娜医院新加坡陈笃生医院印度尼西亚Harapan Kita国家心血管中心、印度尼西亚大学医学院心脏病学和血管医学系突尼斯Fattouma Bourguiba大学医院/莫纳斯提尔大学心脏病科阿拉伯联合酋长国阿布扎比克利夫兰诊所印度孟买Kokilaben Dhirubhai Ambani医院心脏中心香港特别行政区广华医院法国巴黎比夏医院心脏病科越南河内医科大学心脏病科日本神奈川县相模原市北里大学医学院心血管内科卡塔尔多哈哈马德医疗公司成人心脏病科新加坡国立大学心脏中心埃及亚历山大大学医学院阿拉伯联合酋长国阿联酋大学医学与健康科学学院泰国曼谷朱拉隆功国王纪念医院马来西亚砂拉越哥打三马拉汉心脏中心土耳其伊斯坦布尔大学-Cerrahpasa医学院韩国首尔延世大学医学院Severance心血管医院心脏病科美国俄克拉荷马大学健康科学中心

高龄、糖尿病(DM)和慢性肾脏疾病(CKD)不仅会增加慢性冠状动脉综合征(CCS)患者缺血事件的风险,还会增加其接受抗血小板治疗期间的出血风险。此类特殊人群可能需要调整治疗方案,尤其是亚洲的特殊人群,往往表现出与西方人群不同的临床特... 详细信息

高龄、糖尿病(DM)和慢性肾脏疾病(CKD)不仅会增加慢性冠状动脉综合征(CCS)患者缺血事件的风险,还会增加其接受抗血小板治疗期间的出血风险。此类特殊人群可能需要调整治疗方案,尤其是亚洲的特殊人群,往往表现出与西方人群不同的临床特征。关于亚洲人群CCS高风险的分类和急性冠状动脉综合征(ACS)后使用新一代强效P2Y12受体抑制剂(如替格瑞洛和普拉格雷)的国际指南已相继发表。本共识总结了在特殊人群中使用强效P2Y12受体抑制剂的相关证据,提出了在冠状动脉疾病(CAD)特殊人群中应用标准疗程双联抗血小板治疗(DAPT)、短期DAPT和单一抗血小板治疗的推荐意见。本共识的特殊人群包括从ACS过渡至CCS,老年,或患有CKD、DM、多血管CAD和治疗期间发生出血并发症等特征的患者。

关键词：血小板聚集抑制剂亚洲心肌缺血共识双联抗血小板治疗

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合理检查心悸检查：动态心电图和循环记录仪

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英国医学杂志中文版 2018年第1期21卷 35-39页

作者： Charbel Abi Khalil Fadi Haddad jassim AI suwaidi 薛彦博刘婧马爱群 Department of medicine and geneticmedicine WeillComell MedicineQatar. Doha-Qatar Department of medicine and geneticmedicine. WeillCornell Medicine New York USA Adult cardiologydepartment HeartHospital HamadMedical CorporationDoha Qatar Hotel-Dieu deFrance medicalcenter Saint-JosephUniversity BeirutLebanon 西安交通大学第一附属医院心内科

一位62岁的老年男性主诉上周发生4次心悸。他感到心率非常快并且伴有气短。其症状的发作和持续时间不定，但有2次发作于饮酒之后。无胸痛及晕厥病史。目前服用氨氯地平以控制血压。体格检查测得血压160／90mmHg，心率82次／分，律齐。... 详细信息

一位62岁的老年男性主诉上周发生4次心悸。他感到心率非常快并且伴有气短。其症状的发作和持续时间不定，但有2次发作于饮酒之后。无胸痛及晕厥病史。目前服用氨氯地平以控制血压。体格检查测得血压160／90mmHg，心率82次／分，律齐。心肺查体未见异常。

关键词：心悸检查动态心电图循环记录仪体检

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