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大隐静脉瓣膜的形态特点及其意义

解剖学杂志 2016年第2期39卷 214-217页

作者：聂兵党瑞山江华黄会龙刘镇王昊邈高亚坤第二军医大学长征医院整形外科第二军医大学基础部解剖学教研室第二军医大学长征医院血管外科上海200003

目的：为临床诊断和治疗大隐静脉曲张、构建组织工程静脉瓣提供形态学基础。方法：34侧大隐静脉股段标本按自身比例均分为近、中和远3段，手术显微镜下解剖、观察瓣膜的形态，测量相关数值，分析瓣膜与静脉属支的关系。对新鲜瓣膜行Mas... 详细信息

目的：为临床诊断和治疗大隐静脉曲张、构建组织工程静脉瓣提供形态学基础。方法：34侧大隐静脉股段标本按自身比例均分为近、中和远3段，手术显微镜下解剖、观察瓣膜的形态，测量相关数值，分析瓣膜与静脉属支的关系。对新鲜瓣膜行Masson三色改良染色和H—E染色。结果：大隐静脉股段瓣膜数为（3．18±0．94）个，瓣膜以半月形双叶瓣为主，瓣膜方位无显著性差异，隐一股点主要位于属支汇入处的远心端（Ⅲ型）。瓣膜的窦面和腔面均覆着一层内皮细胞，在管腔面内皮下层覆着数层网状的弹力纤维，瓣膜主要由胶原纤维构成。结论：通过对大隐静脉瓣膜形态学研究，获取了其基本形态学特点及数据，为进一步临床研究及组织工程构建人工瓣膜提供形态学参考。

关键词：大隐静脉静脉瓣应用解剖组织学位置关系

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液力变矩器故障导致整车动力中断的分析

汽车零部件 2021年第10期 78-81页

作者：张雅琨梁宗峰常健朱军黄文重庆金康赛力斯新能源汽车设计院有限公司科技中心重庆402260

CVT无级变速器内部结构复杂,出现故障时,对问题的有效整改取决于对失效源头的确切判断。基于车辆可靠性试验中出现的动力中断故障,系统地对变速器内部问题源头查找分析,锁定液力变矩器内部失效零部件,并对失效点进行了设计更新和试验验... 详细信息

CVT无级变速器内部结构复杂,出现故障时,对问题的有效整改取决于对失效源头的确切判断。基于车辆可靠性试验中出现的动力中断故障,系统地对变速器内部问题源头查找分析,锁定液力变矩器内部失效零部件,并对失效点进行了设计更新和试验验证。证实了该方案的有效性与可靠性。

关键词： CVT变速器液力变矩器涡轮闭锁分总成动力中断

关键链法在大型水利工程项目进度管理中的应用研究

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红水河 2022年第3期41卷 1-4页

作者：乔亚昆余金凤黄莹包文泉广西水利电力职业技术学院广西南宁530023 广西大学土木建筑工程学院广西南宁530004 广西沿海铁路建设有限公司广西南宁530003

为有效实施大型水利工程项目进度管理,笔者深入分析项目建设的特点、项目进度管理存在的问题和项目进度管理核心影响因素,通过对比传统进度管理方法和关键链法,提出基于关键链法的项目进度管理方法,并构建包含子项目优先级排序、关键链... 详细信息

为有效实施大型水利工程项目进度管理,笔者深入分析项目建设的特点、项目进度管理存在的问题和项目进度管理核心影响因素,通过对比传统进度管理方法和关键链法,提出基于关键链法的项目进度管理方法,并构建包含子项目优先级排序、关键链的识别和确定、工序持续时间估算和缓冲区设置的关键链法进度管理模型。项目实例应用结果表明:与关键路径法、三点估算法相比,关键链法能够更加合理缩短计划工期,保障项目计划完工率;关键链法可以有效解决风险因素、人为因素、资源约束等造成的施工进度滞后问题,为大型水利工程项目进度管理提供重要参考依据。

关键词：关键链法项目进度管理大型水利工程

二甲双胍对新型冠状病毒肺炎合并冠心病糖尿病患者心肌损伤的保护作用

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第4期28卷 396-403页

作者：黄振华刘青云刘亚坤唐飞飞刘喆隆高思海华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病人群在感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,服用的二甲双胍是否对心肌损伤有保护作用。方法选取同济医院2020年1月18日至4月25日入院治疗的COVID-19合并冠心病及糖尿病的患者。根据... 详细信息

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病人群在感染新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,服用的二甲双胍是否对心肌损伤有保护作用。方法选取同济医院2020年1月18日至4月25日入院治疗的COVID-19合并冠心病及糖尿病的患者。根据其是否服用二甲双胍分为二甲双胍组和无二甲双胍(对照组)。回顾性分析两组患者的人口学特征、临床症状、实验室检查、治疗方法和临床结局。结果按照制定的纳入和排标准,最终纳入96例患者,其中男50例、女46例,年龄(69.16±11.04)岁。二甲双胍组患者29例,心肌损伤3例(12.0%,3/25),死亡1例(3.4%):死因为急性呼吸衰竭并发感染性休克;无二甲双胍组67例,心肌损伤24例(37.5%,24/64),死亡15例(22.4%):1例为感染性休克并发弥漫性血管内凝血死亡、1例为呼吸衰竭合并脑出血可能死亡、2例为急性呼吸衰竭死亡、1例爆发性心肌炎死亡、3例急性心肌梗死死亡、7例突发心跳骤停死亡。二甲双胍组心肌损伤发生率(12.0%vs.37.5%,P=0.019)、院内死亡率(3.4%vs.22.4%,P=0.034)、心血管事件死亡率(0.0%vs.16.4%,P=0.049)均显著低于无二甲双胍组。在多元logistic回归分析中,胰岛素(OR=11.235,P=0.003)是院内死亡的独立影响因素,二甲双胍(OR=0.154,P=0.013)是心肌损伤的独立影响因素。结论在冠心病合并糖尿病的患者感染COVID-19时,二甲双胍的使用可有效减少心肌损伤,对降低院内死亡率有一定作用。结合临床考虑,我们认为其值得推广使用。

关键词：新型冠状病毒肺炎二甲双胍心脏损伤糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病

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儿童先天性臀部皮肤窦道的诊治

中华小儿外科杂志 2023年第5期44卷 434-438页

作者：庞文博王凯张丹彭春辉王增萌吴东阳刘亚坤黄心洁陈亚军国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院普外科北京100045

目的总结儿童先天性臀部皮肤窦道的临床特点和诊治经验。方法收集2009年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京儿童医院普外科行手术治疗先天性臀部皮肤窦道并规律随访的28例患儿的临床资料,其中男12例,女16例;首次发病年龄为(48.11±4... 详细信息

目的总结儿童先天性臀部皮肤窦道的临床特点和诊治经验。方法收集2009年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京儿童医院普外科行手术治疗先天性臀部皮肤窦道并规律随访的28例患儿的临床资料,其中男12例,女16例;首次发病年龄为(48.11±40.16)个月,范围在5~144个月,入院年龄为(77.50±49.55)个月,范围在14~185个月。手术采用沿瘘口周围切口,因窦道多止于骶前,为方便暴露,部分患儿采用臀部及骶尾部平行或阶梯状双切口。所有患儿做电话或门诊随访。结果男女比例为1∶1.33,其中男患儿占比42.9%(12/28),女患儿占比57.1%(16/28)。28例患儿均在生后发现先天性臀部皮肤凹陷,位于臀部两侧或肛门后方,其中3例患儿同时存在左/右臀部和肛门后方两处凹陷。患儿皮肤凹陷处多有反复感染,60.7%(17/28)患儿既往有手术史。术前MRI可显示窦道走行及骶前囊肿。病理结果均符合臀部窦道,92.9%(26/28)伴皮样囊肿或表皮样囊肿。28例患儿术前MRI及术中均未发现窦道与椎管相通。术后随访时间(43.04±36.55)个月(4~115个月),26例无并发症,另外2例复发,行二次手术,治愈。结论儿童先天性臀部皮肤窦道的显著标志是先天性臀部皮肤凹陷,凹陷处反复感染是其特征。窦道大部分走行于皮肤凹陷至骶前直肠后间隙,末端多有皮样囊肿或表皮样囊肿。手术完全切除窦道及囊肿是根治的方法。

关键词：先天性畸形臀皮肤窦道

用于三维电镜及X射线显微镜的完整小鼠耳蜗块染方法

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听力学及言语疾病杂志 2020年第3期28卷 321-325页

作者：丁旭王方方王皓煜梁雅坤常海双黄治物华云峰吴皓上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海精准医学研究院

目的优化大尺寸脑组织样品的制备方法,将其用于小鼠耳蜗,获得适用于三维电镜和X射线显微镜成像的样品,用于耳蜗组织超微结构的病理及相关听觉疾病的研究。方法取3只野生型成年CBA/Ca小鼠耳蜗,经含0.08 M二甲胂酸盐缓冲液、2%多聚甲醛、2... 详细信息

目的优化大尺寸脑组织样品的制备方法,将其用于小鼠耳蜗,获得适用于三维电镜和X射线显微镜成像的样品,用于耳蜗组织超微结构的病理及相关听觉疾病的研究。方法取3只野生型成年CBA/Ca小鼠耳蜗,经含0.08 M二甲胂酸盐缓冲液、2%多聚甲醛、2.5%戊二醛的4℃混合固定液灌注固定,添加了5%乙二胺四乙酸的混合液中低温短暂脱钙,采用还原性锇块染和铅染、脱水及树脂包埋。根据X射线显微镜和扫描电镜在不同尺度下的成像质量,对制备过程中步骤及时长进行了优化。结果X射线显微镜下首次获得了具有毛细胞分辨率的完整小鼠耳蜗三维结构样品,其具有高染色对比度和均一性;扫描电镜及透射电镜下,样品中各结构,包括听神经髓鞘、传入传出突触、毛细胞静纤毛、线粒体结构形态均清晰可见。结论优化的完整小鼠耳蜗电镜块染样品制备方法使介观到微观的耳蜗三维超微结构的研究成为可能,为耳科疾病的病理结构研究提供了新方法。

关键词：耳蜗超微结构重金属块染电镜 X射线显微镜

东莞生态园浮游植物群落结构特征、功能类群及其与环境因子的关系

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大连海洋大学学报 2023年第6期38卷 1020-1031页

作者：赵君辉汪洋王亚坤吴鹏举黄娜陈丽平刘其根胡忠军上海海洋大学农业农村部鱼类营养与环境生态研究中心上海201306 上海海洋大学农业农村部淡水水产种质资源重点实验室上海201306 江苏余年农林生态发展有限公司江苏常州213000 东莞市生态环保研究院有限公司广东东莞523000 东莞松山湖高新技术产业开发区水务工程建设运营中心广东东莞523000

为探究东莞城市湿地公园浮游植物群落结构特征、功能类群及其与环境因子的关系,于2019年4—12月按季度在东莞生态园中央岛群水域和月湖湖区设置7个采样站点,采用传统分类法、功能群分类法及综合营养状态指数法等对该园区水环境中浮游植... 详细信息

为探究东莞城市湿地公园浮游植物群落结构特征、功能类群及其与环境因子的关系,于2019年4—12月按季度在东莞生态园中央岛群水域和月湖湖区设置7个采样站点,采用传统分类法、功能群分类法及综合营养状态指数法等对该园区水环境中浮游植物群落结构和环境因子进行了调查分析。结果表明:在东莞生态园共鉴定出浮游植物7门137种(属),其中,绿藻门物种数最多,全年优势种均来自蓝藻门;浮游植物年平均丰度和生物量分别为(16.83±1.97)×10^(7)ind./L和(23.00±3.00)mg/L,丰度和生物量在季节间存在显著性差异(P<0.05),且季节和湖区间存在显著交互作用(P<0.05);聚类分析(CA)显示,浮游植物物种组成在季节间存在显著性差异(P<0.05);东莞生态园浮游植物可划分为24个功能群,其中D、F、H1、J、Lo、MP、P、S1、SN、W1、X1和Y为优势功能群,且存在季节演替;RDA分析显示,水温(WT)、磷酸盐(PO_(3)^(-)-P)、氨氮(NH_(4)^(+)-N)、pH和总磷(TP)是影响浮游植物优势种和优势功能群的主要环境因子;结合单因子水质评价法、综合营养状态指数(TLI)、功能群Q指数、浮游植物现存量、叶绿素a和浮游植物多样性指数对东莞生态园进行水质评价综合分析显示,水体有机污染严重,主要污染物质为氮。研究表明,东莞生态园浮游植物群落以蓝藻为优势种,水环境处于中度富营养状态或中污染状态,需严格控制外来污染并加强水体自身净水能力。

关键词：浮游植物环境因子水质评价东莞生态园生态状态指数综合营养状态指数

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药学实习生带教管理工作实践与体会

中国药业 2015年第10期24卷 15-17页

作者：张亚坤黄清秀杜青云陈锦珊中国人民解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院药剂科福建漳州363000

目的探讨如何做好药学实习生带教管理工作,培养合格的医院药学人才。方法针对带教管理过程中存在的问题,提出解决方案。结果促进了实习生的学习主动性和带教老师的能动性,达到了教学相长。结论实习带教工作是医院药学部门的一项重要工作... 详细信息

目的探讨如何做好药学实习生带教管理工作,培养合格的医院药学人才。方法针对带教管理过程中存在的问题,提出解决方案。结果促进了实习生的学习主动性和带教老师的能动性,达到了教学相长。结论实习带教工作是医院药学部门的一项重要工作,只有不断探索和积累,才能促进教学管理水平的不断提升。

关键词：医院药学实习生教学管理

非清髓异基因造血干细胞移植治疗2例恶性血液病长期生存并自然生育的病例分析

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现代肿瘤医学 2023年第11期31卷 2102-2104页

作者：刘娟吕攀攀黄晓梅曲媛媛杨亚坤孙万军中国人民解放军火箭军特色医学中心血液科北京100088

目的:探讨非清髓异基因造血干细胞移植(non-myeloablative allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,NMA allo-HSCT)对恶性血液病的疗效和生育功能的影响。方法:报道2例恶性血液病患者经NMA allo-HSCT治疗的过程及生育情况,并复习相关文献。结果:1例为25岁MDS转化的AML女性患者,1例为32岁NHL女性患者,均接受NMA allo-HSCT,截至随访日期(2022-10-01),2例患者分别无病生存190个月和115个月,且均自然生育健康子女。结论:NMA allo-HSCT治疗恶性血液病患者取得了长期生存,并保留了生育功能。

关键词：异基因造血干细胞移植非清髓方案长期生存生育