检索结果-南通市图书馆

中国医疗保险 2015年第11期 50-53页

作者：曾思克沈华亮深圳市社会保险基金管理局深圳518026 深圳市社会保险基金管理局大鹏分局深圳518120

深圳市于2014年1月1日实施新医保办法,对缴费年限、缴费比例、参保政策进行了调整,同时在提高医疗保障水平、简化市外就医流程、加强医保监控等方面提出了新的举措,这标志着深圳医保迈进了深化改革的新阶段。本文对新办法实施后的效果... 详细信息

深圳市于2014年1月1日实施新医保办法,对缴费年限、缴费比例、参保政策进行了调整,同时在提高医疗保障水平、简化市外就医流程、加强医保监控等方面提出了新的举措,这标志着深圳医保迈进了深化改革的新阶段。本文对新办法实施后的效果进行了分析,并针对当前存在的问题提出了进一步的举措和建议。

关键词：医疗保险效果分析建议

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2,2-二甲基丙二腈的合成工艺

化工时刊 2019年第4期33卷 14-16页

作者：林波徐龙余威沈华良浙江海翔川南药业有限公司浙江临海317000

研究以氰乙酸甲酯和一氯甲烷为起始原料,经三步反应合成得到2,2-二甲基丙二腈。氰乙酸甲酯在碳酸钾存在条件下,与一氯甲烷甲基化反应生成2-氰基-2-甲基丙酸甲酯;2-氰基-2-甲基丙酸甲酯与氨气氨解反应生成2-氰基-2-甲基丙酰胺;2-氰基-2-... 详细信息

研究以氰乙酸甲酯和一氯甲烷为起始原料,经三步反应合成得到2,2-二甲基丙二腈。氰乙酸甲酯在碳酸钾存在条件下,与一氯甲烷甲基化反应生成2-氰基-2-甲基丙酸甲酯;2-氰基-2-甲基丙酸甲酯与氨气氨解反应生成2-氰基-2-甲基丙酰胺;2-氰基-2-甲基丙酰胺在氯化亚砜条件下脱水反应生成2,2-二甲基丙二腈。通过工艺条件优化,最终产品总收率为42.3%,纯度为99.0%,目标产物采用核磁共振对产品进行结构表征。

关键词： 2-氰基-2-甲基丙酸甲酯 2-氰基-2-甲基丙酰胺 2,2-二甲基丙二腈合成

A viral RNA-dependent RNA polymerase inhibitor VV116 broadly inhibits human coronaviruses and has synergistic potency with 3CLpro inhibitor nirmatrelvir

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Signal Transduction and Targeted Therapy 2023年第10期8卷 5036-5045页

作者： Yumin Zhang Yuan Sun Yuanchao Xie Wejuan Shang Zhen Wang hualiang Jiang Jingshan shen Gengfu Xiao Leike Zhang State Key Laboratory of Virology Wuhan Institute of VirologyCenter for Biosafety Mega-ScienceChinese Academy of Sciences430071 WuhanChina University of Chinese Academy of Sciences 100049 BeijingChina Lingang Laboratory 200031 ShanghaiChina Shanghai Institute of Materia Medica Chinese Academy of Sciences201203 ShanghaiChina Hubei Jiangxia Laboratory 430200 WuhanChina

During the ongoing pandemic,providing treatment consisting of effective,low-cost oral antiviral drugs at an early stage of SARSCoV-2 infection has been a priority for controling *** Paxlovid and molnupiravir have received emergency approval from the FDA,some side effect concerns have emerged,and the possible oral agents are stillimited,resulting in optimized drug development becoming an urgent requirement.

关键词： drugs approval synergistic

新疆富蕴盆地下石炭统“底砾岩”特征及其大地构造意义

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沉积学报 2015年第2期33卷 254-264页

作者：熊小辉王剑熊国庆陆俊泽杨宇宁申华梁中国地质科学院研究生部北京100037 国土资源部沉积盆地与油气资源重点实验室成都地质矿产研究所成都610083 成都理工大学研究生院成都610059

研究表明新疆富蕴盆地早石炭世黑山头组、南明水组主要为一套滨、浅海相沉积,地层之间发育多套砾岩层,呈透镜体状,横向上延伸不远,为河流入海时形成的一系列水下河道沉积,而并非前人所认为的萨吾尔造山运动形成的构造底砾岩。砾岩层横... 详细信息

研究表明新疆富蕴盆地早石炭世黑山头组、南明水组主要为一套滨、浅海相沉积,地层之间发育多套砾岩层,呈透镜体状,横向上延伸不远,为河流入海时形成的一系列水下河道沉积,而并非前人所认为的萨吾尔造山运动形成的构造底砾岩。砾岩层横向特征的对比及交错层理、波痕等古流向数据,表明地层沉积时期水体古流向总体自北西向南东(介于93°~125°),物源区位于盆地北西方向。研究区内黑山头组与南明水组之间为连续沉积,整合接触,并非准噶尔地块与西伯利亚板块的碰撞形成的构造不整合面。

关键词：下石炭统富蕴盆地黑山头组南明水组砾岩透镜体

基于心率监测的高温户外电力基建作业工人热安全评估

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职业与健康 2024年第5期40卷 581-586页

作者：沈雅利杨帆李华亮毛焱王琪如杜晨秋广东电网有限责任公司中山供电局广东中山528400 广东电网有限责任公司电力科学研究院广东广州510080 重庆大学土木工程学院重庆400045

目的准确评估高温作业工人个体热应激风险。方法以广州220 kV电力综自改造户外基建现场为例,于2019年7-8月开展热环境和工人生理参数监测调研,分析高温暴露与工人工作时长、心率等变化关系。结果调研期间平均湿球黑球温度(wet bulb glob... 详细信息

目的准确评估高温作业工人个体热应激风险。方法以广州220 kV电力综自改造户外基建现场为例,于2019年7-8月开展热环境和工人生理参数监测调研,分析高温暴露与工人工作时长、心率等变化关系。结果调研期间平均湿球黑球温度(wet bulb globe temperature,WBGT)指数值在28.4~40.2℃,工人工作时长随WBGT增加显著降低。基于心率得到了工人6种作业类型的平均代谢率,破碎作业代谢率最高[(300±62)W],不同作业类型工人代谢率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以标准推荐的WBGT与代谢率的安全限值为参考,多数作业工人代谢率处于Ⅱ级轻度和Ⅲ级中等范围,且平均代谢率均处于推荐限值之上,表明高温环境中多数工人户外作业劳动代谢率超出了限值。结论基于心率监测的实时评估户外高温作业人群热安全方法可为我国高温保护和风险人群识别提供参考。

关键词：高温暴露作业工人实时心率劳动代谢率热安全评估

The impact of EV71 vaccination program on hand,foot and mouth disease in Zhejiang Province,China:A negative control study

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Infectious Disease Modelling 2023年第4期8卷 1088-1096页

作者： Dashan Zheng Lingzhi shen Wanqi Wen Feng Ling Ziping Miao Jimin Sun hualiang Lin Department of Epidemiology School of Public HealthSun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdong510080China Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention HangzhouZhejiang310051China

Objective:To estimate the potential causal impact of Enterovirus A71(EV71)vaccination program on the reduction of EV71-infected hand,foot,and mouth disease(HFMD)in Zhejiang ***:We utilized the longitudinal surveillance dataset of HFMD and EV71 vaccination in Zhejiang Province during *** estimated vaccine efficacy using a Bayesian structured time series(BSTS)model,and employed a negative control outcome(NCO)model to detect unmeasured confounding and reveal potential causal ***:We estimated that 20,132 EV71 cases(95%CI:16,733,23,532)were prevented by vaccination program during 2017-2019,corresponding to a reduction of 29%(95%CI:24%,34%).The effectiveness of vaccination increased annually,with reductions of 11%(95%CI:6%,16%)in 2017 and 66%(95%CI:61%,71%)in *** under 5 years old obtained greater benefits compared to those over 5 *** with higher vaccination coverage experienced a sharper EV71 reduction compared to those with lower *** NCO model detected no confounding factors in the association between vaccination and EV71 cases reduction.

关键词： Hand,foot,and mouth disease(HFMD) Bayesian structure time series model Enterovirus A71(EV71)vaccine Negative control outcome

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肌肉骨骼超声对老年痛风性关节炎的诊断价值

中国临床保健杂志 2017年第4期20卷 376-378页

作者：沈华良刘夏天谭燕胡寅峰浙江绍兴市人民医院超声科 312000 浙江宁波市人民医院超声科

目的探讨老年痛风性关节炎(GA)患者应用肌肉骨骼超声诊断的临床效果。方法选取44例GA老年患者作为研究组,再选取同期间的类似表现的其他疾病患者44例为对照组。应用肌肉骨骼超声检查两组的滑膜增生、软组织肿胀、骨侵蚀、滑囊骨化以及... 详细信息

目的探讨老年痛风性关节炎(GA)患者应用肌肉骨骼超声诊断的临床效果。方法选取44例GA老年患者作为研究组,再选取同期间的类似表现的其他疾病患者44例为对照组。应用肌肉骨骼超声检查两组的滑膜增生、软组织肿胀、骨侵蚀、滑囊骨化以及腱鞘炎等情况,根据两组表现对痛风的典型症状使用超声的敏感性和特异性进行评价。结果研究组共有66处关节病变,对照组共64处,对两组的第一跖趾关节、近端指间关节、肩关节、踝关节、腕关节和膝关节数进行统计发现,两者在腕关节和膝关节上关节病变数差异有统计学意义(P0.05);研究组痛风石和韧带内高回声点的发生率分别为18.18%、28.79%,而对照组均无发生,且两组双边征、高回声点的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。痛风石、高回声点、双边征和韧带内高回声点为GA的典型症状,以上情况如果在超声诊断中单独出现,则认为痛风的敏感性较低、特异性较高,若发生一项以上,说明敏感性和特异性需要提高,在本研究中,以上四项的敏感性和特异性均较高;两组软组织肿胀、骨侵蚀和腱鞘炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉骨骼超声具有高敏感性和准确性,值得在老年GA的诊断中推广使用。

关键词：关节炎痛风性超声检查多普勒彩色肌骨骼老年人

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准南米东区芦草沟组烃源岩干酪根地化特征

四川建材 2015年第2期41卷 234-235,237页

作者：申华梁王剑于谦吴介韩旭渊成都理工大学四川成都610059 成都地质调查中心四川成都610081 中石化西南油气分公司油气销售运行处四川德阳618000

为了确定准噶尔盆地米东区二叠系芦草沟组烃源岩有机质类型及其生烃方向、生烃潜力,对其烃源岩干酪根显微组分、元素组成和岩石热解参数进行了研究。分析表明准噶尔盆地米东区芦草沟组烃源岩有机质类型好,包括大量的腐泥型和腐殖-腐泥... 详细信息

为了确定准噶尔盆地米东区二叠系芦草沟组烃源岩有机质类型及其生烃方向、生烃潜力,对其烃源岩干酪根显微组分、元素组成和岩石热解参数进行了研究。分析表明准噶尔盆地米东区芦草沟组烃源岩有机质类型好,包括大量的腐泥型和腐殖-腐泥型有机质,是形成于深湖、半深湖相还原环境的富有机质沉积,有大量来源于低等水生生物和浮游藻类的母质输入。由于湖底浊流的影响,各段烃源岩混入较多的陆源高等植物母质,形成大量的混合型有机质。米东区芦草沟组各段烃源岩均具有较好生烃潜力,但由于其演化阶段处于生油窗内,主要生成石油,可能是良好的页岩油储层,页岩气情况不容乐观。

关键词：准噶尔盆地米东区芦草沟组干酪根页岩油气

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泰比培南酯工艺改进

化工时刊 2019年第8期33卷 13-15,48页

作者：沈华良邓鸿陈玉涛项灵辉林波浙江海翔川南药业有限公司浙江临海317000

本研究改进了泰比培南酯的合成工艺,开发了各中间体、成品的结晶提纯工艺,突破了文献报道的采用柱色谱分离纯化的方法,建立了更适合产业化生产的合成工艺。以(R)-2-((2S,3S)-3-((R)-1-((叔丁基二甲基甲硅烷基)氧基)乙基)-4-氧代氮杂环丁... 详细信息

本研究改进了泰比培南酯的合成工艺,开发了各中间体、成品的结晶提纯工艺,突破了文献报道的采用柱色谱分离纯化的方法,建立了更适合产业化生产的合成工艺。以(R)-2-((2S,3S)-3-((R)-1-((叔丁基二甲基甲硅烷基)氧基)乙基)-4-氧代氮杂环丁烷-2-基)丙酸(6)为起始原料,经二步缩合、重氮化,用异丙醇升温溶解降温析晶的方法得到(新戊酰氧基)甲基(R)-4-((2R,3S)-3-((R)-1-((叔丁基二甲基甲硅烷基)氧基)乙基)-4-氧代氮杂环丁烷-2-基)-2-重氮-3-氧代戊酸酯(5);酸性条件下脱保护基,以乙酸乙酯溶解,甲苯析晶的方法得(新戊酰氧基)甲基(R)-4-((2R,3S)-3-((R)-1-羟基乙基)-4-氧代氮杂环丁烷-2-基)-2-重氮-3-氧代戊酸酯(4);然后辛酸铑作用下环合、与二苯氧基磷酰氯缩合,以乙酸乙酯良溶剂,加庚烷析晶的方法得(新戊酰氧基)甲基(4R,5R,6S)-3-((二苯氧基磷酰基)氧基)-6-((R)-1-羟基乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3.2.0]庚-2-烯-2-羧酸酯(3);最后与泰比培南酯侧链缩合,以乙酸乙酯溶解,加庚烷析晶的方法得目标产物泰比培南酯(1)。

关键词：泰比培南酯碳青霉烯类抗生素化学合成结晶提纯