检索结果-南通市图书馆

18F-FDG PET/CT全身显像在判断转移瘤原发灶中的应用价值

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中国中西医结合影像学杂志 2020年第6期18卷 635-638页

作者：朱丽丽郭莉莉史跃王安明王增慧张晓俊刘忱石静朱洁赵汉青徐州医科大学附属淮海医院医学影像科江苏徐州221004

目的:探讨18F-FDG PET/CT全身显像在判断转移瘤原发灶中的临床应用价值。方法:对93例临床尚未明确原发灶的转移瘤患者行18F-FDG PET/CT全身显像,采用目测法和半定量分析法进行图像分析,寻找原发灶来源的同时评估全身转移情况,并与病理... 详细信息

目的:探讨18F-FDG PET/CT全身显像在判断转移瘤原发灶中的临床应用价值。方法:对93例临床尚未明确原发灶的转移瘤患者行18F-FDG PET/CT全身显像,采用目测法和半定量分析法进行图像分析,寻找原发灶来源的同时评估全身转移情况,并与病理及临床随访结果对照。结果:93例中,PET/CT检出80例可疑原发病灶,其中75例经病理及临床随访证实,原发肿瘤部位分别为:肺38例,消化道14例,鼻咽4例,子宫3例,卵巢3例,前列腺3例,喉2例,胰腺2例,脑、肝、胸膜、口咽、甲状腺、乳腺各1例,5例为假阳性;13例未检出原发灶,其中4例为假阴性。PET/CT诊断转移瘤原发灶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为94.9%(75/79)、64.3%(9/14)、93.8%(75/80)、69.2%(9/13)、90.3%(84/93)。经病理及临床随访证实的75例原发灶的最大标准摄取值(SUVmax)为4.3~29.3,其中63例(84.0%)PET/CT全身显像检出首发部位以外脏器的转移灶。结论:18F-FDG PET/CT全身显像能有效检出转移瘤的原发灶来源,并评估全身脏器转移情况,为临床准确分期、制订治疗方案及预后评估提供重要信息。

关键词：正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖肿瘤转移

在“寻找”中“突围”——对新中国60年话剧创作道路的思考

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广播电视大学学报（哲学社会科学版） 2009年第4期 43-47页

作者：刘平中国社会科学院北京100732

新中国话剧在六十年的发展历程中,有两个突出的特点:一是寻找政治与艺术的结合,寻找中国话剧的民族化的道路。前十七年,话剧艺术家突破"为阶级斗争服务"的限制,努力提高话剧创作的艺术质量,《茶馆》、《关汉卿》、《布谷鸟又叫了》、《... 详细信息

新中国话剧在六十年的发展历程中,有两个突出的特点:一是寻找政治与艺术的结合,寻找中国话剧的民族化的道路。前十七年,话剧艺术家突破"为阶级斗争服务"的限制,努力提高话剧创作的艺术质量,《茶馆》、《关汉卿》、《布谷鸟又叫了》、《霓虹灯下的哨兵》等就具有代表性。二是在借鉴、吸收外来戏剧思潮过程中大胆地探索、创新,突破传统的束缚,在开掘主题的前提下,追求舞台艺术形式的多样化,丰富话剧创作。改革开放后出现的《绝对信号》、《街上流行红裙子》、《一个死者对生者的访问》、《中国梦》、《狗儿爷涅槃》、《桑树坪纪事》等就是其中比较优秀的作品。

关键词：中国话剧寻找突围探索创新多样化

强权制度下礼教的解体与重构——《窦娥冤》悲剧主题探讨

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黄河水利职业技术学院学报 2012年第1期24卷 97-100页

作者：刘洋河南大学河南地方戏研究所河南开封475001

根据关汉卿所处元朝时代的社会性质和对窦娥悲剧形象的反抗性、斗争性及《窦娥冤》结局的分析,认为元杂剧《窦娥冤》通过塑造窦娥这一封建伦理道德信奉者、维护者的形象,表达了作者在强权制下重建伦理秩序和礼教规范的意愿。

关键词：元杂剧关汉卿《窦娥冤》窦娥悲剧现象奴隶制度封建礼教礼教解体礼教重构中图文类号 I207 309

2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗的成本效益

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中国疫苗和免疫 2020年第5期26卷 552-555页

作者：刘令初靳妍何寒青邱春华童伟丽施海云葛君华王文宇王倩倩陈杨王连华陈怡平徐一文符剑吕华坤台州市疾病预防控制中心浙江台州318000 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310009 路桥区疾病预防控制中心浙江台州318050 玉环市疾病预防控制中心浙江台州317600 天台县疾病预防控制中心浙江台州317200

目的评价台州市老年人2018-2019年接种流感疫苗的成本效益。方法采用前瞻性队列研究在社区招募≥60岁老年人分为流感疫苗接种组和非接种组,随访6个月,收集流感样病例经济负担和流感疫苗接种成本相关数据,计算接种流感疫苗的效益成本比... 详细信息

目的评价台州市老年人2018-2019年接种流感疫苗的成本效益。方法采用前瞻性队列研究在社区招募≥60岁老年人分为流感疫苗接种组和非接种组,随访6个月,收集流感样病例经济负担和流感疫苗接种成本相关数据,计算接种流感疫苗的效益成本比。结果共纳入2073名研究对象,其中流感疫苗接种组1048名、非接种组1025名,流感样病例总经济负担中位数为552.9元,其中直接医疗费用200.0元、直接非医疗费用0.0元、间接费用为217.9元。人均流感疫苗接种成本为35.50元,其中疫苗、人力、工作经费成本分别为32.38元、2.63元、0.49元。人均接种流感疫苗效益为199.1元,效益成本比为5.6:1。结论2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗具有良好的成本效益。

关键词：流感疫苗预防接种成本效益老年人

支气管腔内超声图像评分系统在肺结节良恶性诊断中的应用

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2021年第2期14卷 158-163页

作者：王梦陈众众刘颖闫文锦李一然王玉秀许文景姚汉清朱湘平徐兴祥闵凌峰扬州大学医学院附属苏北人民医院呼吸与危重症医学科·南京大学医学院附属苏北医院·大连医科大学附属苏北医院扬州225001

目的建立基于支气管腔内超声(EBUS)图像的评分系统从而判别肺结节良恶性。方法回顾性纳入自2018年5月1日至2020年3月1日期间于苏北人民医院气管镜室行气管镜检查的患者资料,所有患者胸部计算机断层扫描(computer tomography,CT)检查见... 详细信息

目的建立基于支气管腔内超声(EBUS)图像的评分系统从而判别肺结节良恶性。方法回顾性纳入自2018年5月1日至2020年3月1日期间于苏北人民医院气管镜室行气管镜检查的患者资料,所有患者胸部计算机断层扫描(computer tomography,CT)检查见肺部≤3 cm的肺结节而行常规支气管镜检查未见明显异常。使用超声探头引导下在病变处进行活检与刷检协助诊断,未能明确诊断者行进一步侵袭性操作或治疗后随访观察至少3个月获得最终诊断。分析镜下超声图像形态特征,包括病灶外形、边缘、边界、内部回声强弱、内部回声同质或异质、支气管充气征、不规则无回声区、同心圆影8种不同EBUS图像特点与病灶良恶性的关系,建立简易评分系统,使用SPSS软件分析处理数据。结果114例肺结节患者中,良性病变65例,恶性病变49例。EBUS图像中的三种图像特征,包括病灶圆形或类圆形外形、边缘不连续、病灶异质性,差异有统计学意义(P<0.05);根据建立的简易评分系统,绘制ROC曲线,当评分以7为界点时,敏感度(65.3%)和特异度(78.5%)最高,以该点为最佳诊断点;当评分≥7时,诊断肺恶性病变的准确率较高。计算Kappa一致性:系数为0.441(95%CI为0.274~0.607,P<0.01),具有中等强度一致性。结论EBUS图像特征可用于鉴别肺结节良恶性,基于该图像的评分系统在鉴别肺结节良恶性中有较好的应用价值。

关键词：支气管腔内超声图像形态特征肺结节良恶性鉴别

文拉法辛初始联合坦度螺酮治疗重性抑郁障碍的临床研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2022年第8期16卷 725-731页

作者：胡艳汪卫华纪菊英周蓉刘羽隋云川赵汉清刘康胡一帆安徽医科大学无锡临床学院心理科江苏常州213003 联勤保障部队第904医院全军精神医学中心心理科江苏常州213003

目的探讨文拉法辛初始联合坦度螺酮治疗重性抑郁障碍患者的疗效、副反应及对患者性功能和认知功能的影响。方法选取2021年3月至2021年12月就诊于联勤保障部队第904医院心理科的患者,从中挑选符合入组条件的重性抑郁障碍患者90例,按随机... 详细信息

目的探讨文拉法辛初始联合坦度螺酮治疗重性抑郁障碍患者的疗效、副反应及对患者性功能和认知功能的影响。方法选取2021年3月至2021年12月就诊于联勤保障部队第904医院心理科的患者,从中挑选符合入组条件的重性抑郁障碍患者90例,按随机数字表法分成单药组(文拉法辛联合安慰剂,43例)和联合组(文拉法辛联合坦度螺酮,47例)。分别于治疗前(基线)、治疗后第1、2、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、亚利桑那性体验量表(ASEX)、数字符号转换测验(DSST)、认知功能缺陷自评问卷(PDQ-D)、药物副反应量表(TESS)评估。结果联合组治疗后第1、2、4、6周末HAMD-17、HAMA评分均较治疗前下降(P均0.05);联合组治疗后第4、6周末ASEX评分均低于单药组,差异有统计学意义(P均0.05);联合组治疗后第6周末DSST评分高于单药组(t=-2.160,P均<0.05),联合组治疗后第4、6周末PDQ-D评分低于单药组(t=2.842、4.298,P均<0.05)。(4)2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.621,P=0.523)。结论文拉法辛初始联合坦度螺酮治疗重性抑郁障碍患者能够提高疗效,缩短起效时间,安全性良好,并且能够改善性功能及认知功能。

关键词：重性抑郁障碍文拉法辛坦度螺酮初始联合疗效性功能认知功能

^(18)F-FDG PET/CT参数预测弥漫大B细胞淋巴瘤中期疗效的应用研究

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徐州医科大学学报 2022年第5期42卷 369-374页

作者：朱丽丽赵汉青郭莉莉孟闫凯史跃王安明陈凯张晓俊刘忱王增慧孙晨曦徐凯徐州医科大学附属淮海医院医学影像科江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院医学影像科江苏徐州221002

目的探讨^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT参数对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)R-CHOP化疗中期疗效的预测价值。方法选取2014年7月—2019年6月徐州医科大学附属医院收治并接受R-CHOP化疗的DLBCL患者,共79例。根据中期疗效将上述患者分... 详细信息

目的探讨^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT参数对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)R-CHOP化疗中期疗效的预测价值。方法选取2014年7月—2019年6月徐州医科大学附属医院收治并接受R-CHOP化疗的DLBCL患者,共79例。根据中期疗效将上述患者分为完全缓解(CR)组和非完全缓解(非CR)组。比较2组间治疗前PET/CT定量参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线对变量取最佳阈值。采用多因素logistic回归分析评估中期疗效的独立预测因素,并用ROC曲线分析评价logistic回归模型的效能。结果79例DLBCL患者化疗中期CR 48例,非CR组31例(PR17例、SD5例、PD9例)。2组间最大病灶肿瘤代谢体积(MTVmax)、总肿瘤代谢体积(MTVsum)、最大病灶糖酵解(TLGmax)、总糖酵解(TLGsum)、最大病灶的最大直径(Dmax)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、国际预后指数(IPI)、受侵结外脏器数目和病灶内坏死情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MTVmax、MTVsum、TLGmax、TLGsum、Dmax预测中期疗效的最佳阈值分别为57.2 cm^(3)、45.3 cm^(3)、756.0 g、1977.1 g和6.6cm,其中Dmax效能最高。多因素分析显示Dmax和IPI是中期疗效的独立预测因素。结论^(18)F-FDG PET/CT参数对DLBCL患者R-CHOP化疗中期疗效具有预测价值,可为临床治疗策略的选择和及时调整提供重要依据。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 ^(18)氟-脱氧葡萄糖 PET/CT 疗效评估