检索结果-南通市图书馆

关于阻塞性睡眠呼吸暂停的系统回顾及其对麻醉医生的启示

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉与镇痛 2010年第2期6卷 10-29页

作者： Sharon A. chung, PhD Hongbo Yuan, PhD frances chung, frcpc 郭隽英(译) 陈秉学(校) Department of Psychiatry and the Sleep Research Unit Department of Anesthesia Toronto Western Hospital University Health Network University of Toronto Toronto Ontario Canada 不详

背景阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在当今人群中发生率很高，但很多患者并未被确诊。麻醉医生和外科医生已经意识到未诊断的OSA将带给围手术期越来越高的风险。本文的目的是针对有关OSA手术患者围手术期管理的文献进行系统回顾。方法本研... 详细信息

背景阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在当今人群中发生率很高，但很多患者并未被确诊。麻醉医生和外科医生已经意识到未诊断的OSA将带给围手术期越来越高的风险。本文的目的是针对有关OSA手术患者围手术期管理的文献进行系统回顾。方法本研究的范围限制在接受外科手术的成年患者中。搜索关键词包括：围手术期处理、睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停、围手术期风险和围手术期处理。搜索1966年至2007年Medline、Embase、BiologicalAbstract、ScienceCitationIndex和Healthstar中相关的英文文献。结果文献支持OSA增加患者围手术期风险。美国麻醉医师协会（ASA）指南推荐：手术前评估包括对OSA进行常规筛查，筛查方法将在文中讨论。本综述提出一些围手术期管理策略可降低OSA患者的手术风险。但是，除美国麻醉医师协会指南共识外，重要的是，仍缺乏有证据的循证医学文献的支持。结论本综述提出手术前筛查OSA的方法，并提供围手术期管理策略，最终目标是降低OSA患者围手术期风险。但是，实现这一目标必须对下述问题进行深入研究，即是否根据手术前筛查OSA制定特殊的围手术期管理方法，以减少未诊断OSA的手术患者不良事件的发生。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停麻醉医生系统回顾围手术期管理美国麻醉医师协会 OSA患者围手术期处理 Medline

门诊手术麻醉协会关于手术后恶心呕吐的处理指南

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉与镇痛 2008年第6期4卷 12-26,43页

作者： Tong J. Gan, MD Tricia A. Meyer, PharmD, MS Christian C. Apfel, MD, PhD frances chung, frcpc Peter J. Davis, MD Ashraf S. Habib, MB, FRCA Vallire D. Hooper,MSN, RN, CPAN, FAAN Anthony L. Kovac,MD Peter Kranke, MD, PhD, MBA Paul Myles, MD Beverly K. Philip, MD Gregory Samsa, PhD Daniel I. Sessler, MD James Temo, CRNA, MSN, MBA Martin R. Tramer, MD, DPhil Craig Vander Kolk,MD Mehernoor Watcha, MD 谢郭豪(译) 方向明(校) Department of Anesthesiology Duke University Medical Center Durham North Carolina Consultant Anesthesiologist University of Wuerzburg WuerzburgGermany Department of Anesthesia and Perioperative Care UCSF Medical Center at Mt. Zion San FranciscoCalifornia Department of Anesthesia University of Toronto Toronto Canada Department of Anesthesi-ology and Pediatrics University of Pittsburgh School of Medicine Pittsburgh Pennsylvania School of Nurs-ing Medical College of Georgia Augusta Georgia Department of Anesthesiology University of KansasMedical Center Kansas City Kansas Consultant Anesthesiologist University of Wuerzburg WuerzburgGermam Department of Anesthesia and Perioperative Medicine Alfred Hospital Monash University Mel-bourne Australia Department of Anesthesiology Perioperative and Pain Medicine Brigham and Women'sHospital Harvard Medical School Boston Massachusetts Department of Biometry and Bioinformatics Duke University Medical Center Durham North Carolina Department of OUTCOMES RESEARCH TheCleveland Clinic Cleveland Ohio Duke University Nurse Anesthetist Program Durham North Caro-lina Division of Anesthesiology Geneva University Hospitals and Faculty of Medicine Geneva Switzer-land Department of Surgery Division of Plastic Surgery Johns Hopkins University School of Medicine Bal-timore Maryland Department of Anesthesiology Texas Children's Hospital Houston Texas 不详

本指南是在门诊手术麻醉协会发起下，由国际专家组编撰而成。该专家组成员涉及与手术后恶心、呕吐（PONV）相关的多个学科，他们审慎的评估了当前关于PONV的医学文献，为PONV高风险的成年及儿童外科手术患者提供了循证医学的参考工具。... 详细信息

本指南是在门诊手术麻醉协会发起下，由国际专家组编撰而成。该专家组成员涉及与手术后恶心、呕吐（PONV）相关的多个学科，他们审慎的评估了当前关于PONV的医学文献，为PONV高风险的成年及儿童外科手术患者提供了循证医学的参考工具。指南的重点是识别成人及儿童患者中发生PONV的危险因素；推荐降低PONV基础风险的方法；甄别出对PONV进行预防性治疗最为有效的单一药物及联合用药方案；推荐对已发生的PONV的治疗方法；并为具有较高PONV风险的患者提供了处理流程。

关键词：手术后恶心呕吐手术麻醉指南协会门诊 PONV 外科手术患者联合用药方案

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症、化疗与麻醉

国际麻醉学与复苏杂志 1984年第3期05卷 121-126页

作者： frances chung 潘耀东

自从四十年代临床引进烷化剂治疗癌症后,四十多年来化学治疗恶性肿瘤进展相当迅速。某些癌症用化疗得以基本控制,有些可减轻症状延长生命。癌症病人存活期的延长,急症或择期手术的机会必然增多。部分癌瘤经化疗后瘤体缩小,给原先无法割... 详细信息

自从四十年代临床引进烷化剂治疗癌症后,四十多年来化学治疗恶性肿瘤进展相当迅速。某些癌症用化疗得以基本控制,有些可减轻症状延长生命。癌症病人存活期的延长,急症或择期手术的机会必然增多。部分癌瘤经化疗后瘤体缩小,给原先无法割治者争得了切除的机会,术后再继续化疗可更进一步提高疗效。部分晚期癌症病人有可能需做某些姑息性手术,例如剥除胸膜外纤维层

关键词：癌症化疗病人术前麻醉药光辉霉素光神霉素色霉素争光霉素搏莱霉素非去极化肌松药抗癌药抗肿瘤药神经肌肉阻滞

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

非住院患者手术后转归评估方法的系统回顾

麻醉与镇痛 2008年第4期4卷 69-75页

作者： Francisco J. Herrera Jean Wong frances chung 韩梅(译) 高梅(译) 钱燕宁(校) Department of Anesthesia Toronto Western Hospital University Health Network University of Toronto Toronto Ontario 不详

背景鉴于非住院手术的死亡率和并发症发生率都很低，因此应该将患者的生活质量（比如出院后恢复日常活动的能力）作为非住院手术和麻醉的终极评估指标。本文对非住院患者手术后恢复质量的各种评估方法进行了系统回顾，旨在为科研和麻醉... 详细信息

背景鉴于非住院手术的死亡率和并发症发生率都很低，因此应该将患者的生活质量（比如出院后恢复日常活动的能力）作为非住院手术和麻醉的终极评估指标。本文对非住院患者手术后恢复质量的各种评估方法进行了系统回顾，旨在为科研和麻醉质量控制评估方法的恰当选择提供指导。方法由MEDLINE，EMBASE，CINAHL，HAPI，PsyclNFO，科学探索史网站，Biosys Previews Search，Health Star和ASSIA数据库中系统检索文献，筛选出有关评估非住院患者手术和麻醉后恢复情况与转归的文献。从适宜性、可靠性、有效性、应答性、准确性、可解释性、可接受性和可行性8个方面对这些文献进行评估。结果有7篇文献符合本综述的入选标准。各评估方法的质量不尽相同。结论只有一种评价方法，即40项手术后恢复质量评分表，能够完全符合8个方面的要求，但是该方法并非专门为非住院手术和麻醉所设计。

关键词：手术后转归非住院患者评估方法系统回顾非住院手术 MEDLINE 手术后恢复生活质量

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

关于取消门诊手术术前检查的研究

麻醉与镇痛 2010年第4期6卷 86-94页

作者： frances chung Hongbo Yuan Ling Yin Santhira Vairavanathan David T. Wong 黎平(译) 闵苏(校) Department of Anesthesia Toronto Western Hospital University Health Network University of Toronto Toronto Ontario Canada 不详

背景由于手术前检查对围手术期预后影响不大，其必要性已受到质疑。本研究从接受门诊手术的患者中选取受试对象，采用随机、前瞻、单盲、对照的方法进行初步研究，探讨对于门诊手术患者，取消手术前检查是否不增加围手术期不良事件的发... 详细信息

背景由于手术前检查对围手术期预后影响不大，其必要性已受到质疑。本研究从接受门诊手术的患者中选取受试对象，采用随机、前瞻、单盲、对照的方法进行初步研究，探讨对于门诊手术患者，取消手术前检查是否不增加围手术期不良事件的发生率。方法1061例符合条件的患者随机分配到手术前检查组和无手术前检查组。指定手术前检查组的患者参照目前临床使用的安大略省手术前检查标准，接受全血计数、电解质、血糖、肌酐、心电图和胸片等检查，无检查组不接受任何手术前检查项目。调查者、数据采集者和患者预后观察者均不知分组情况。主要观察指标为围手术期不良事件发生率及手术后7天、30天内的不良事件发生率。结果两组间患者的年龄、性别、ASA分级、手术类别和麻醉状况相似。围手术期以及手术后30天内的不良事件发生率，两组间差异无显著性。手术前检查组手术后7天内再入院率高于无检查组（P〈0．05）。没有任何不良事件与指定检查或不检查相关。结论在本研究人群中，不行手术前检查并不会增加围手术期不良事件的发生。要证明在特定的门诊手术患者中取消手术前检查是安全的，并且不会增加围手术期并发症，则需要更大样本量的研究。

关键词：门诊手术患者手术前检查围手术期并发症不良事件随机分配预后观察 ASA分级发生率

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽腭成型术后缺氧发生的风险

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2013年第4期33卷 406-408页

作者：尹毅青 franceschung 廖埔赵薇李成辉卫生部中日友好医院麻醉科北京市100029 Anesthesia Department of TorontoWestern Hospial University of Toronto

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽腭成型术后缺氧发生的风险。方法阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者46例，年龄30～50岁，男性，体重指数27～33kg/m2，Mallampati分级Ⅰ-Ⅳ级，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，在异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉下行... 详细信息

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽腭成型术后缺氧发生的风险。方法阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者46例，年龄30～50岁，男性，体重指数27～33kg/m2，Mallampati分级Ⅰ-Ⅳ级，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，在异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉下行咽腭成型术。术后鼻导管吸氧24h，监测术后24hSpO2，记录缺氧指数（ODI，每小时内发生SpO：下降程度≥4％且持续时间≥10s事件的次数）和SpO，〈90％的累计时间百分比（CT90）。结果与术前比较，气管拔管后2h及2～4h、术后第1晚（11：00pm-6：00am）ODI和CTg0均明显降低（P〈0．05）；而与气管拔管后2h及2～4h时比较，术后第1晚ODI和CTg0均明显升高（P〈0．05）。ODI异常率术前为100％，气管拔管后2h和2～4h明显降低（48％、50％，P〈0．05），而术后第1晚却明显升高（86％，P〈0．05），且与术前比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论咽腭成型术虽然可改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的气道梗阻，但术后仍有发生缺氧的风险，不宜作为日间手术处理。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性缺氧手术后并发症耳鼻喉外科手术

Rolapitant预防术后恶心呕吐：一项前瞻性、双盲、安慰剂对照的随机试验

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉与镇痛 2012年第4期8卷 23-30页

作者： Tong J. Gan Jiezhun Gu Neil Singla frances chung Michael H. Pearman Sergio D. Bergese Ashraf S. Habib Keith A. Candiotti Yi Mo Susan Huyck Mary R. Creed Marc Cantillon Rolapitant Investigation group 黄礼兵(译) 崔苏扬(校) Department of Anesthesiology Duke University Medical Center Durham North Carolina Department of Clinical Trials Statistics Duke Clinical Research Institute Durham North Carolina Lotus Clinical Research Inc. Arcadia California Department of Anesthesia University Health Network University of Toronto Toronto Ontario Canada Department of Anesthesia Jane Phillips Medical Center Bartlesville Oldahoma Department of Anesthesiology and Neurological Surgery Ohio State University Columbus Ohio Department of Anesthesiology Duke University Medical Center Durham North Carolina University of Miami Miami Florida tt Schering-Plough Research Institute Kenilworth New Jersey Duke Clinical Research Institute Durham North Carolina See the Appendix for a full listing of Rolapitant Investigation group participating investigators 不详

背景术后恶心呕吐（postoperativenauseaandvomiting，PONV）是一种常见的术后并发症。研究证实神经激肽．1（neurokinin一1，NK，）受体拮抗剂可以安全有效地用于预防和治疗人类PONV。Rolapitant（罗纳吡坦）为一种吸收迅速、半衰期相... 详细信息

背景术后恶心呕吐（postoperativenauseaandvomiting，PONV）是一种常见的术后并发症。研究证实神经激肽．1（neurokinin一1，NK，）受体拮抗剂可以安全有效地用于预防和治疗人类PONV。Rolapitant（罗纳吡坦）为一种吸收迅速、半衰期相当长（达180小时）的强效选择性NK、受体拮抗剂，潜在的药物相互作用低。我们对Rolapitant用于预防PONV高危人群的量效关系以及术后5天的预防迟发性IK）NV的效果进行了研究。方法这项关于Rolapitant的随机、多中心、双盲、有效剂量范围的研究设有安慰剂组和阳性对照组。纳入619例行开腹手术的成年妇女，基于PONV或晕动病史进行分层，分为6个研究组：Rolapitant口服剂量5mg组、20mg组、70nag组或200mg组；静注昂丹司琼4mg组或安慰剂组。主要研究终点：不考虑补救用药，拔管后24小时的无呕吐发生率。结果Rolapitant20mg、70mg或200mg组患者的术后24小时无呕吐发生率高于安慰剂组。Rolapitant剂量与主要转归呈线性相关。与安慰剂组相比，Rolapitant70mg和200mg组的呕吐次数明显更低（P≤0．001，对数秩和检验）。尽管术后24小时无呕吐次数在Rolapitant组和昂丹司琼对照组没有明显差异，但Rolapitant200mg组和70mg组的术后72小时和120小时无呕吐发生率更高（不考虑补救用药）。结论Rolapitant降低术后呕吐的疗效优于安慰剂，呈剂量依赖性地降低呕吐发生率。而且Rolapitant与安慰剂在不良反应方面没有差异。

关键词：术后恶心呕吐安慰剂对照随机试验预防双盲受体拮抗剂阳性对照组 PONV

Abstracts from the 15th International Myopia Conference

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

Eye and Vision 2016年第1期3卷 211-221页

作者： Alexandra Benavente-Perez Ann Nour Tobin Ansel Kathleen Abarr Luying Yan Keisha Roden David Troilo Chanyi Lu Miaozhen Pan Min Zheng Jia Qu Xiangtian Zhou Christine F. Wildsoet Fan Lu Jie Chen Jinhua Bao Liang Hu Qinmei Wang Zibing Jin frances Rucker Stephanie Britton Stephan Hanowsky Molly Spatcher Hui-Ying Kuo Ching-Hsiu Ke I-Hsin Kuo Chien-Chun Peng Han-Yin Sun Ian G. Morgan Jeremy A. Guggenheim Rupal L. Shah Cathy Williams Jinglei Yang Peter S. Reinach Sen Zhang Wenfeng Sun Bo Liu Fen Li Xiaoqing Li Aihua Zhao Tianlu Chen Wei Jia Jun Jiang Haoran Wu Kazuo Tsubota Hiroko Ozawa Hidemasa Torii Shigemasa Takamizawa Toshihide Kurihara Kazuno Negishi Klaus Graef Daniel Rathbun Frank Schaeffel Ladan Ghodsi William K. Stell Machelle T. Pardue Ranjay Chakraborty Han na Park Curran S. Sidhu P. Michael Iuvone Michael J Collins Nethrajeith Srinvasalu Sally A. McFadden Paul N. Baird Pablo Artal Pauline Cho SW Cheung Pei-Chang Wu Quan V. Hoang Duk C. Lee Erica G. Landis Michael A. Bergen Curran Sidhu Samer Hattar Richard A. Stone Ravi Metlapally Ruiqin Li Qinglin Xu Hong Zhong Chenglin Pan Weizhong Lan Xiaoning Li Ling Chen Zhikuan Yang Scott A. Read Seang-Mei Saw Shi-Jun Weng Xiao-Hua Wu Kang-Wei Qian Yun-Yun Li Guo-Zhong Xu Furong Huang Xiong-Li Yang Yong-Mei Zhong Earl L Smith, III Baskar Arumugam Li-Fang Hung Lisa A. Ostrin Klaus Trier Monica Jong Brien A. Holden Thomas Chuen Lam Samantha Shan Bing Zuo Dennis Yan-yin Tse Jingfang Bian King-Kit Li Quan Liu Chi-ho To Timothy J. Gawne John T. Siegwart, Jr. Alexander H. Ward Thomas T. Norton Yan Zhang Yue Liu Carol Ho Eileen Phan Abraham Hang Emily Eng Christine Wildsoet Department of Biological Sciences SUNY College of Optometry New York NY 10036 USA School of Optometry and Ophthalmology and Eye Hospital Wenzhou Medical University Wenzhou Zhejiang 325027 China Center for Eye Disease & Development School of Optometry & Vision Science Program University of California Berkeley Berkeley CA 94720-2020 USA Wenzhou Medical University Wenzhou Zhejiang 325027 China Biomedical Science and Disease New England College of Optom Boston MA USA School of Optometry Chung Shan Medical University Taichung City 402 Taiwan Institute of Medicine Chung Shan Medical University Taichung City 402 Taiwan Division of Biochemistry and Molecular Biology Research School of Biology Australian National University Canberra Australia State Key Laboratory of Ophthalmology and Division of Preventive Ophthalmology Zhongshan Ophthalmic Center Sun Yat-Sen University Guangzhou China School of Optometry & Vision Sciences Cardiff University Cardiff UK School of Social and Community Medicine University of Bristol Bristol UK School of and Eye Hospital Wenzhou Medical University Wenzhou Zhejiang 325027 China State Key Laboratory Cultivation Base and Key Laboratory of Vision Science Ministry of Health and Zhejiang Provincial Key Laboratory of Ophthalmology and Optometry Wenzhou Zhejiang 325027 People’s Republic of China Shanghai Key Laboratory of Diabetes Mellitus and Center for Translational Medicine Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People’s Hospital Shanghai 200233 China Eye Hospital of Wenzhou Medical University Wenzhou Zhejiang 325027 China Department of Ophthalmology Keio University School of Medicine Shinjuku-ku Tokyo 160-8582 Japan General Medicine Ichikawa Medical Center Urayasu City Chiba 279-0001 Japan Ophthalmic Research Institute University of Tuebingen 72076 Tuebingen Germany Bernstein Center for Computational Neuroscience Tuebingen 72076 Tuebingen Germany Werner Reichardt Centre for Integrative Neuroscience Otfried-Mueller-Straße 25 Tueb

To assess the peripheral refractive changes that occur when eye growth decelerates in *** We measured peripheral refraction and on-axis vitreous chamber depth on a total of 53 marmosets;36 treated monocularly for 12 weeks 9 hrs/day(26 with-5 D contact lenses,10 with+5 D)and 17 untreated *** the 26 marmosets treated with-5 D,10 wore contact lenses 9 hrs/day without interruptions and were mea-sured at the end of 10 weeks of treatment(T10)and after 4 weeks of recovery(R14).Eight had both contact lenses removed for 30 mins twice/day(mid-morning and mid-afternoon)during the first four weeks of treatment(early interruption group)and eight had the lenses removed during the second four weeks of treatment(late interruption group).The two interruption groups were measured after 4,8 and 12 weeks of treatment only(T4,T8,T12).

关键词： removed treatment untreated