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Anatomic and functional results of idiopathic macular epiretinal membrane surgery

International Journal of Ophthalmology(English edition) 2020年第4期13卷 614-619页

作者： Mehmet Ozgur Cubuk erkan unsal Department of Ophthalmology Istanbul Research and Education HospitalIstanbul 34025Turkey

AIM: To assess the impact of macular surgery on the functional and anatomic outcomes in patients with grade 2 epiretinal membrane(ERM), and the effect of internal limiting membrane(ILM) peeling on visual acuity and to analyze the long-term effect of pars plana vitrectomy(PPV) on intraocular pressure(IOP).METHODS: Pseudophakic eyes(62 eyes) diagnosed as idiopathic grade 2 ERM with at least 6 mo postoperative follow-up were included in this retrospective study. The fellow eye was nonvitrectomized. Patients were divided into two groups: group 1(29 eyes) treated with ERM and ILM peeling and group 2(33 eyes) with only ERM peeling. Preoperative and postoperative best corrected visual acuity(BCVA), slit-lamp, and a dilated fundus examination was performed. IOP was measured with Goldman applanation tonometer before, day 1 and first week and each visit after surgery. The incidence of significant IOP elevation was compared between vitrectomized eyes and nonvitrectomized fellow ***: Visual improvement was statistically significant and similar in both groups(P=0.008 in group 1, P=0.002 in group 2, P=0.09 inter-group). The amount of decrease in central macular thickness was statistically significant and similar in both groups(P=0.005 group 1, P=0.008 group 2, P=0.37 intergroup). At the final follow-up(14.1±9.6 mo) the incidence of significant IOP elevation was 4% in vitrectomized eyes(three eyes) and 3%(two eyes) in the nonvitrectomized fellow eyes(P=0.12). Four eyes(12.1%) had recurrent ERM after a mean follow-up of 8.6±1.1 mo in group 2, there was no recurrence in group 1(P=0.01).CONCLUSION: Recurrence of ERM may be decreased by ILM peeling during ERM surgery. However, it seems that ILM peeling do not affect the functional outcome and 23-gauge PPV alone do not have a significant effect on IOP.

关键词： epiretinal membrane internal limiting membrane peeling pars plana vitrectomy intraocular pressure

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年龄相关性黄斑变性的脉络膜厚度评价（英文）

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国际眼科杂志 2014年第9期14卷 1561-1566页

作者： erkan unsal Kadir Eltutar Ozen Ayranci Osmanbasoglu Sibel Zιrtιloglu Osman Kιzιlay Hulya Gungel 伊斯坦布尔教育研究医院眼科土耳其伊斯坦布尔34098

目的:通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT;RTVue 100-2;V 5.1,Optovue,Fremont,CA,USA)测量比较非新生血管性与新生血管性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT),并分析脉络膜厚度(choroidal thickness,CT)对AMD新血管形成的影响。方法:本研究为回顾性、横断面研究。以单侧眼患有新生血管性AMD且对侧眼患有非新生血管性AMD的24例患者(48眼)作为研究组,选取年龄与眼轴长度相匹配的40例健康眼作为对照组。非新生血管性AMD亚组研究对象是黄斑区有玻璃疣和/或色素变化眼,而新生血管性AMD亚组研究对象是由于脉络膜新生血管而致视网膜下或视网膜内有渗出液和/或脂性渗出眼。运用OCT垂直测量外侧高反射线(视网膜色素上皮层)到脉络膜巩膜交界面间的距离。选取7个不同点进行脉络膜厚度测量,测量区域为距黄斑中心凹颞侧和鼻侧1500μm范围,测量间距为500μm。测量结果在亚组间进行统计学对比研究。结果:研究组患者平均年龄为72.4±8.97(60～82)岁,对照组受试者平均年龄为71.2±8.8(58～81)岁。新生血管性AMD组中平均SFCT明显大于非新生血管性AMD组的厚度(P0.05);而新生血管性AMD组中,平均SFCT与平均鼻、颞侧脉络膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用OCT对脉络膜厚度进行测量,有助于理解AMD的病理生理机制。然而,仍需要大型前瞻性研究来探求新生血管性AMD中SFCT增厚的原因。

关键词：脉络膜厚度年龄相关性黄斑变性光学相干断层扫描

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