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Hepatic glycogenosis: An underdiagnosed complication of diabetes mellitus?

World Journal of Diabetes 2015年第2期6卷 321-325页

作者： María Teresa Julián Núria Alonso Isabel Ojanguren Eduarda Pizarro enric ballestar Manel Puig-Domingo Department of Medicine Universitat Autònoma de Barcelona Department of Endocrinology Hospital de Mataró Department of Pathology Hospital Germans Trias i Pujol

Hepatic glycogenosis(HG) is characterized by excessive glycogen accumulation in hepatocytes and represents a hepatic complication of diabetes that particularly occurs in patients with longstanding poorly controlled type 1 diabetes(T1D). HG has been reported to be a very rare disease, although it is believed to be extremely underdiagnosed because it is not possible to distinguish it from non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) unless a liver biopsy is performed. In contrast to HG, NAFLD is characterized by liver fat accumulation and is the more likely diagnosis for patients with type 2 diabetes and metabolic syndrome. The pathogenesis of HG involves the concomitant presence of insulin and excess glucose, which increases glycogen storage in the liver. HG is characterized by a transient elevation in liver transaminases and hepatomegaly. Differentiating between these two conditions is of the utmost importance because HG is a benign disease that is potentially reversible by improving glycemic control, whereas NAFLD can progress to cirrhosis. Therefore, HG should be suspected when liver dysfunction occurs in patients with poorly controlled T1 D. The aim of this article is to review the epidemiology, clinical characteristics, pathogenesis and histology of HG.

关键词： Hepatic complications Diabetes mellitus Type 1 diabetes Hepatic glycogenosis Non-alcoholicfatty liver disease

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