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心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识(2024版)

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 417-432页

作者：国家心血管病专家委员会中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组罗勤柳志红黄志华赵智慧赵青不详中国医学科学院阜外医院

随着我国心血管疾病(CVD)患病率和死亡率的不断上升,识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,据推算全球30~69岁人群中约有9.36亿人罹患此病,而我国患病人数高达1.76亿,居全球... 详细信息

随着我国心血管疾病(CVD)患病率和死亡率的不断上升,识别和管理CVD危险因素的重要性与日俱增。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,据推算全球30~69岁人群中约有9.36亿人罹患此病,而我国患病人数高达1.76亿,居全球首位。越来越多的研究表明,OSA与各种CVD的发生和发展密切相关,且深刻影响预后。然而,在CVD临床诊疗实践中,OSA却长期未能得到充分的认识和治疗。为此,国家心血管病专家委员会、中国医师协会睡眠医学专业委员会心血管学组、中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会老年睡眠障碍与心肺血管学组组织多学科专家,共同制定了《心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识(2024版)》。本共识涵盖了CVD患者合并OSA的筛查、诊断、治疗和随访等核心临床问题,基于当前循证医学证据,经过多次讨论和投票表决,最终对常见的17个临床问题形成17条推荐意见,旨在为我国CVD患者中OSA的评估和管理提供规范性指导,为临床决策提供依据,从而提高临床诊疗水平和医疗服务质量。

关键词：心血管疾病睡眠呼吸暂停筛查诊断治疗随访

经导管主动脉瓣置换术CT规范化评估中国专家共识

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中华放射学杂志 2024年第6期58卷 576-586页

作者：中国医师协会放射医师分会心血管学组国家心血管病专业质控中心心血管影像质控专家工作组中国研究型医院学会心血管影像专业委员会吕滨吴永健徐磊宋光远任心爽于易通马亚南王墨扬韩磊王辉张楠姚晶高润霖(指导) 葛均波(指导) 韩雅玲(指导) 刘士远(指导) 金征宇(指导) 陈敏(指导) 周玉杰(指导) 黄连军(指导) 郑敏文(指导) 不详中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜介入中心北京100029 中国医学科学院阜外医院放射影像科中国医学科学院阜外医院心内科复旦大学附属中山医院心内科北部战区总医院心内科海军军医大学第二附属医院放射诊断科中国医学科学院北京协和医院放射科北京医院放射科首都医科大学附属北京安贞医院心内科上海德达医院医学影像与介入科空军军医大学西京医院放射诊断科

CT检查在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的术前、术后评估中起着重要作用。CT图像可提供主动脉根窦部的详细解剖信息,包括瓣叶类型的评估、内径的准确测量及钙化的程度及分布,这对选择合适的人工瓣膜、增加手术的成功率具有重要意义。... 详细信息

CT检查在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的术前、术后评估中起着重要作用。CT图像可提供主动脉根窦部的详细解剖信息,包括瓣叶类型的评估、内径的准确测量及钙化的程度及分布,这对选择合适的人工瓣膜、增加手术的成功率具有重要意义。此外,CT检查还提供了外周通路血管的评估,便于制定手术入路方案。该共识旨在为TAVR患者的CT图像标准化评估提供建议。

关键词：体层摄影术,X线计算机经导管主动脉瓣置换术专家共识

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中国心血管健康与疾病报告2023概要

中国循环杂志 2024年第7期39卷 625-660页

作者：国家心血管病中心中国心血管健康与疾病报告编写组胡盛寿国家心血管病中心中国心血管健康与疾病报告编写组

自1990年以来,我国在解决心血管病(CVD)“救治难”的问题上已经取得了长足的进步。但由于我国居民不健康生活方式流行,有CVD危险因素的人群巨大,加之人口老龄化加速,CVD仍是我国居民健康的最大威胁之一。在我国城乡居民疾病死亡构成比中... 详细信息

自1990年以来,我国在解决心血管病(CVD)“救治难”的问题上已经取得了长足的进步。但由于我国居民不健康生活方式流行,有CVD危险因素的人群巨大,加之人口老龄化加速,CVD仍是我国居民健康的最大威胁之一。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,CVD占首位,2021年分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%;每5例死亡中就有2例死于CVD。为贯彻“以基层为重点,以预防为主”的国家方针,真正实现CVD防治主战场由医院逐步向社区转移,自2005年以来,国家心血管病中心每年组织全国相关领域的专家编撰《中国心血管健康与疾病报告》。以大样本横断面和队列人群流行病学调查、随机对照临床研究、大样本注册登记研究和社区防治典型案例等有代表性的、已发表的、高质量的研究结果为重点,今年的报告还纳入了国家心血管病中心承担的部分项目资料,这些一手数据丰富了报告内容,也更加及时、全面地反映了我国CVD防治的状况。

关键词：心血管病危险因素患病率死亡率康复基础研究医疗器械研发卫生经济学

超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)

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中华超声影像学杂志 2024年第7期33卷 553-572页

作者：国家超声医学质量控制中心心脏亚专业组中国超声心动图学会中华医学会超声医学分会张梅张运谢明星周青朱好辉刘彦盛媛媛不详络病理论创新转化全国重点实验室教育部和国家卫健委心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉大学人民医院河南省人民医院山东大学齐鲁医院深圳市人民医院

心脏和血管是高血压损害的主要靶器官之一,高血压心血管重构包括其结构和功能改变^([1]),结构与功能之间产生相互适应性变化,并以不同形式的重构适应血压升高^([2])。研究表明,不同心脏血管重构类型影响高血压预后,心脏向心性肥厚重构... 详细信息

心脏和血管是高血压损害的主要靶器官之一,高血压心血管重构包括其结构和功能改变^([1]),结构与功能之间产生相互适应性变化,并以不同形式的重构适应血压升高^([2])。研究表明,不同心脏血管重构类型影响高血压预后,心脏向心性肥厚重构患者死亡率最高^([3])。

关键词：向心性肥厚心血管重构超声检查高血压靶器官结构与功能应用指南心脏

左心室肥厚诊断和治疗临床路径中国专家共识2023

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中国循环杂志 2024年第1期39卷 17-28页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组心衰中心心肌病专家委员会董吁钢杨杰孚不详中山大学附属第一医院北京医院

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断... 详细信息

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断。本专家共识由中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组和心衰中心心肌病专家委员会组织编写,全面介绍了左心室肥厚的早期筛查线索、规范诊治及随访路径。旨在深化广大临床一线医务工作者(尤其是基层医院)加强对左心室肥厚的认识,建立早期识别、早期转诊的意识,提高对常见及罕见左心室肥厚相关疾病的诊治能力,减少漏诊和误诊。

关键词：左心室肥厚早期筛查诊断路径治疗路径病因诊断肥厚型心肌病心脏淀粉样变法布雷病

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双心门诊建设规范中国专家共识

中国全科医学 2024年第3期27卷 253-261页

作者：中华医学会心身医学分会中国康复医学会心血管病预防与康复专委会丁荣晶刘园园袁丽霞王一波李忠艳袁勇贵胡大一不详中国医学科学院北京协和医院北京市100032 天津市胸科医院 300350 河南省郑州市第七人民医院 450016 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海市200011 大连医科大学附属第二医院辽宁省大连市116033 东南大学附属中大医院北京大学人民医院

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文... 详细信息

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

关键词：双心医学双心疾病心脏病学心理学门诊医疗设施共识指南

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老年心房颤动诊治中国专家共识(2024)

中华心律失常学杂志 2024年第2期28卷 103-124页

作者：中华医学会老年医学分会心血管学组中国老年保健医学研究会老年心血管病分会王玉堂李小鹰郭豫涛秦明照樊瑾唐闽张新军王浩不详解放军总医院第二医学中心心血管内科解放军总医院第六医学中心肺血管与血栓性疾病科首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科北京泰康燕园康复医院老年医学科中国医学科学院阜外医院心律失常中心四川大学华西医院老年医学中心

心房颤动(房颤)是增龄性疾病。目前全国房颤人群估算已达2000万,预计到2050年,中国大约有900万60岁以上的老年人罹患房颤,在老年房颤的诊疗上面临巨大的挑战。本共识由中华医学会老年医学分会心血管学组和中国老年保健医学研究会老年心... 详细信息

心房颤动(房颤)是增龄性疾病。目前全国房颤人群估算已达2000万,预计到2050年,中国大约有900万60岁以上的老年人罹患房颤,在老年房颤的诊疗上面临巨大的挑战。本共识由中华医学会老年医学分会心血管学组和中国老年保健医学研究会老年心血管病分会共同组织多位国内该领域知名专家,查阅大量参考文献并结合丰富的临床经验及国内医院的实际情况,就房颤的定义、分类与分期,老年房颤的临床特点,老年房颤的综合评估、治疗及共病管理,老年房颤合并脑卒中的治疗,老年房颤患者围手术期的处理,老年房颤患者合并肿瘤的处理及老年衰弱等多个方面进行了深入地解析。

关键词：心房颤动老年筛查诊断治疗共识

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中国体外循环专业技术标准(2021版)

中国体外循环杂志 2021年第2期19卷 67-72页

作者：中国生物医学工程学会体外循环分会中华医学会胸心血管外科学分会中国医师协会心血管外科医师分会侯晓彤孙立忠刘中民中国生物医学工程学会体外循环分会北京100037 中华医学会胸心血管外科学分会北京100050 中国医师协会心血管外科医师分会北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院上海同济大学附属东方医院

一、目的中国生物医学工程学会体外循环分会(以下称体外循环分会)、中华医学会胸心血管外科学分会和中国医师协会心血管外科医师分会基于当前临床研究证据和业内广泛接受的体外循环技术及我国体外循环专家共识,制定中国体外循环专业技... 详细信息

一、目的中国生物医学工程学会体外循环分会(以下称体外循环分会)、中华医学会胸心血管外科学分会和中国医师协会心血管外科医师分会基于当前临床研究证据和业内广泛接受的体外循环技术及我国体外循环专家共识,制定中国体外循环专业技术标准(以下简称标准),旨在为开展体外循环手术的单位或团队建立临床体外循环工作规程提供一个框架性参考文件,以保障体外循环技术实施的可靠性、安全性和有效性。

关键词：体外循环专业技术标准指南

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中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)

中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 793-812页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会呼吸病学分会哮喘学组中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会中国呼吸系统疾病基层诊疗与管理指南制定专家组赖克方迟春花不详呼吸疾病全国重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州医科大学广州510000 北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034

咳嗽是门诊患者最常见的症状。在国内专科门诊中,慢性咳嗽患者占1/3以上[1]。咳嗽病因复杂且涉及面广,明确诊断需结合多项检查。很多患者常因诊断不明确,反复进行各种检查或者长期使用抗菌药物和镇咳药物,收效甚微并产生诸多不良反应,... 详细信息

咳嗽是门诊患者最常见的症状。在国内专科门诊中,慢性咳嗽患者占1/3以上[1]。咳嗽病因复杂且涉及面广,明确诊断需结合多项检查。很多患者常因诊断不明确,反复进行各种检查或者长期使用抗菌药物和镇咳药物,收效甚微并产生诸多不良反应,对患者的工作、学习和生活质量造成严重影响,同时也带来了严重的卫生经济负担[2,3,4]。

关键词：咳嗽诊断治疗疾病管理指南基层