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Expert consensus on radiotherapy combined with immunotherapy for esophageal cancer(2024 edition)

Radiation Medicine and Protection 2024年第2期5卷 59-67页

作者： Professional Committee of Radiation Oncology China Anti-Cancer a.socia.ion Branch of Radiation Oncology chinese medica. a.socia.ion Branch of Radiation Oncology TreatmentPhysician chinese medica. doctor a.socia.ion Qingsong Pang Jun Wang Zhouguang Hui Wencheng Zhang 不详 Tianjin medica. University Cancer Institute&Hospital Tianjin 300060China the Fourth Hospital of Hebei medica. University Shijiazhuang 050011China National Cancer Center National Clinical Research Center for CancerCancer HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Tianjin medica. University Cancer Hospital China

Radiotherapy represents an essential treatment approach for esophageal *** recent years,immunotherapy combined with chemotherapy has become the first-line standard treatment for patients with advanced esophageal *** phase III studies on immunotherapy combined with radiotherapy for locally advanced esophageal cancer are currently *** evidence-based medica. data are urgently needed to support the integration of immunotherapy and chemoradiotherapy as a new treatment strategy for patients with locally advanced esophageal *** consensus,formulated based on the latest study results,in-depth research,and thorough discussions,provides a comprehensive set of *** document extensively covers treatment strategies and evaluation methods for radiotherapy combined with immunotherapy across patients with operable esophageal cancer,inoperable locally advanced esophageal cancer,and advanced esophageal ***,common complications and radiation-related issues associated with radiotherapy combined with immunotherapy are discussed,serving as clinical *** expert group comprised members from the Professional Committee of Radiation Oncology,China Anti-Cancer a.socia.ion,the Branch of Radiation Oncology,chinese medica. a.socia.ion,and the Branch of Radiation Oncology Treatment Physician,chinese medica. doctor a.socia.ion.

关键词： Esophageal squamous cell carcinoma Esophageal adenocarcinoma Immunotherapy Chemoradiotherapy Radiotherapy Expert consensus

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超声医学科住院医师规范化培训:妇产超声培训中国指南(2024版)

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 161-167页

作者：中国医师协会超声医师分会陈绍琦王睿丽张巍何文不详汕头大学医学院第一附属医院超声科广东汕头515041 河南省人民医院超声科河南郑州450003 首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070

为进一步提升妇产超声亚专业规范化培训质量,中国医师协会超声医师分会组织国内相关专家,参考《住院医师规范化培训基地标准(2022年版)》及《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)》,结合自身经验,经过充分讨论形成本指南,旨在指导... 详细信息

为进一步提升妇产超声亚专业规范化培训质量,中国医师协会超声医师分会组织国内相关专家,参考《住院医师规范化培训基地标准(2022年版)》及《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)》,结合自身经验,经过充分讨论形成本指南,旨在指导实施妇产超声教学工作。

关键词：妇产科医院住院医师规范化培训超声检查指南

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免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第20期104卷 1790-1803页

作者：中华医学会皮肤性病学分会中国医师协会皮肤科医师分会中国老年医学学会皮肤医学分会中华医学会皮肤性病学分会中国医师协会皮肤科医师分会中国老年医学学会皮肤医学分会

免疫检查点抑制剂(ICIs)通过激活机体免疫系统抵御肿瘤细胞, 目前已成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。但其使用过程中可能发生多种不同类型的皮肤不良反应, 包括斑丘疹、瘙痒、水疱病变、色素减退和脱发等, 严重者出现类似Steven-Johnso... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICIs)通过激活机体免疫系统抵御肿瘤细胞, 目前已成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。但其使用过程中可能发生多种不同类型的皮肤不良反应, 包括斑丘疹、瘙痒、水疱病变、色素减退和脱发等, 严重者出现类似Steven-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN)样表现。这些ICIs相关皮肤相关不良反应(cirAEs)发生率高, 严重影响患者的生活质量和医师的治疗决策, 部分严重的皮肤不良反应(SCARs)甚至危及生命。为此, 中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会、中国老年医学学会皮肤医学分会和其他相关领域的专家共同讨论并制订了《免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治中国专家共识(2024版)》。此共识包括cirAEs的命名与流行病学、发病机制、临床特征、分类分级、诊断依据、治疗策略与ICIs的重启治疗等, 旨在为中国cirAEs的诊治提供更科学、更权威的参考依据。

关键词：肿瘤免疫检查点抑制剂恶性肿瘤免疫相关皮肤不良反应诊断与治疗专家共识

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Management of regional citrate anticoagulation for continuous renal replacement therapy:guideline recommendations from chinese emergency medica. doctor consensus

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Military medica. Research 2023年第6期10卷 733-750页

作者： Shu-Yuan Liu Sheng-Yong Xu Lu Yin Ting Yang Kui Jin Qiu-Bin Zhang Feng Sun Ding-Yu Tan Tian-Yu Xin Yu-Guo Chen Xiao-Dong Zhao Xue-Zhong Yu Jun Xu Emergency medica. doctor Branch of the chinese medica. doctor a.socia.ion Emergency Department The Sixth Medical CenterChinese PLA General HospitalBeijing 100048China State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases Emergency DepartmentPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China Emergency Department Peking University Shenzhen HospitalShenzhen 518000China Emergency Department The First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityKunming 650000China Emergency Department The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of ChinaHefei 230001China Emergency Department The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical CollegeHaikou 570100China Emergency Department The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical UniversityNanjing 210029China Emergency Depart‑ment Northern Jiangsu People’s HospitalClinical Medical College of Yang‑zhou UniversityYangzhou 225001China Emergency Department and Chest Pain Center Qilu Hospital of Shandong UniversityJinan 100005China Shandong Provincial Clinical Research Center for Emergency and Critical Care Medicine Jinan 100005China Key Laboratory of Emergency and Critical Care Medicine of Shandong Province Qilu Hospital of Shandong UniversityJinan 100005China Emergency Department The Fourth Medical CenterChinese PLA General HospitalBeijing 100048China Jiangxi Provincial People’s Hospital Nanchang330046China The Second Affiliated Hospital of Shenzhen University ShenzhenGuangdong 518035China The First Hos‑pital of Tsinghua University Beijing100016China The Affiliated Hospital and medica. School of Nantong University NantongJiangsu 226001China The First People’s Hospital of Lianyungang LianyungangJiangsu 222000China Shaanxi People’s Hospital Xi’an 710068China Renmin Hospital of Wuhan University Wuhan 430060China Shenzhen Hospital of South‑ern medica. University ShenzhenGuangdong 518000China The Second People’s Hospital of Huai’an Huai’anJiangsu 223002China The Affiliated Suqian Hospital of Xuzhou medica. Univers

Continuous renal replacement therapy(CRRT)is widely used for treating critically-ill patients in the emergency department in *** therapy is needed to prevent clotting in the extracorporeal circulation during *** citrate anticoagulation(RCA)has been shown to potentially be safer and more effective,and is now recommended as the preferred anticoagulant method for ***,there is still a lack of unified standards for RCA management in the world,and there are many problems in using this method in clinical *** Emergency medica. doctor Branch of the chinese medica. doctor a.socia.ion(CMDA)organized a panel of domestic emergency medicine experts and international experts of CRRT to discuss RCA-related issues,including the advantages and disadvantages of RCA in CRRT anticoagulation,the principle of RCA,parameter settings for RCA,monitoring of RCA(mainly metabolic acid-base disorders),and special issues during *** on the latest available research evidence as well as the paneled experts'clinical experience,considering the generalizability,suitability,and potential resource utilization,while also balancing clinical advantages and disadvantages,a total of 16 guideline recommendations were formed from the experts'consensus.

关键词： Continuous renal replacement therapy Emergency Anticoagulation Citrate Guideline Expert consensus

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减重代谢外科围术期阻塞性睡眠呼吸暂停多学科临床诊疗指南

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2022-2030页

作者：中国医师协会睡眠医学专业委员会中国医师协会睡眠医学专业委员会

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为特点的睡眠呼吸疾病, 是病态肥胖最常见的合并症之一, 因此在减重代谢外科患者中发病率高并影响围手术期安全。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种涉及多学科的复杂疾病, 在减重代谢外... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为特点的睡眠呼吸疾病, 是病态肥胖最常见的合并症之一, 因此在减重代谢外科患者中发病率高并影响围手术期安全。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种涉及多学科的复杂疾病, 在减重代谢外科手术围术期的诊疗缺乏统一的指导意见。中国医师协会睡眠医学专业委员会牵头组织国内多学科专家成立指南工作组, 基于国内临床现状、已发表的临床研究证据、相关指南和共识及各专业专家意见反复讨论, 制订了该指南, 旨在规范减重代谢手术围术期阻塞性睡眠呼吸暂停的诊疗流程, 提高患者受益和围术期安全。

关键词：睡眠呼吸暂停, 阻塞性减重手术围术期指南

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肝细胞癌伴微血管侵犯诊断和治疗中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第2期23卷 153-164页

作者：中国医师协会肝癌专业委员会沈锋程树群孙居仙夏勇不详海军军医大学第三附属医院上海200438

肝细胞癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是首选的治疗方法,但术后复发转移率高。目前证据表明微血管侵犯(MVI)是导致肝癌复发转移的独立危险因素,但是目前国际上对于MVI的诊断、分型、预测和治疗仍存在较多争议。为... 详细信息

肝细胞癌(以下简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是首选的治疗方法,但术后复发转移率高。目前证据表明微血管侵犯(MVI)是导致肝癌复发转移的独立危险因素,但是目前国际上对于MVI的诊断、分型、预测和治疗仍存在较多争议。为更好地指导肝癌伴MVI的诊断和治疗,中国医师协会肝癌专业委员会组织国内相关领域专家,经过多次讨论和修改,形成《肝细胞癌伴微血管侵犯诊断和治疗中国专家共识(2024版)》,以供国内同行参考。

关键词：肝细胞癌微血管侵犯诊断治疗共识

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慢性乙型肝炎中西医结合诊疗专家共识

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临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 884-892页

作者：中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会王宪波徐小元郭朋中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会

慢性乙型肝炎(CHB)仍是我国重大公共卫生问题,未经有效控制可进一步发展为肝硬化、肝癌,带来巨大社会经济负担。目前西医抗病毒治疗是其主要治疗方式,中西医结合治疗是我国CHB的特色治疗手段,两者优势互补可提高临床疗效。为推广中西医... 详细信息

慢性乙型肝炎(CHB)仍是我国重大公共卫生问题,未经有效控制可进一步发展为肝硬化、肝癌,带来巨大社会经济负担。目前西医抗病毒治疗是其主要治疗方式,中西医结合治疗是我国CHB的特色治疗手段,两者优势互补可提高临床疗效。为推广中西医结合协同诊疗理念,促进CHB中西医结合诊疗技术发展,建立规范化、标准化疾病诊断和治疗方案,中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会牵头成立共识专家组,讨论并制定《慢性乙型肝炎中西医结合诊疗专家共识》,从CHB的流行病学、发病机制与病因病机、中西医结合诊断与辨证分型、中西医结合治疗四个方面阐述中西医结合协同诊疗理念并提供推荐意见,期望改善CHB患者预后,提高生活质量。

关键词：乙型肝炎,慢性中西医结合诊疗准则

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降胆固醇单片复方制剂临床应用中国专家共识

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 433-443页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会葛均波赵冬陈桢玥王箴彭道泉不详复旦大学附属中山医院首都医科大学附属北京安贞医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中南大学湘雅二医院

有效的血脂管理可显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)负担,但目前我国ASCVD患者血脂管理仍面临血脂达标率低、治疗依从性不佳的现状。越来越多的证据显示,他汀和非他汀类药物组成的单片... 详细信息

有效的血脂管理可显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)负担,但目前我国ASCVD患者血脂管理仍面临血脂达标率低、治疗依从性不佳的现状。越来越多的证据显示,他汀和非他汀类药物组成的单片复方制剂(single-pill combination,SPC)对于提高血脂达标率、改善治疗依从性及预防不良心血管事件具有重要意义。为了规范我国降胆固醇SPC的临床应用,中国医师协会心血管内科医师分会组织国内心血管、脑血管、内分泌及药理学专家共同制定了《降胆固醇单片复方制剂临床应用中国专家共识》。本共识对SPC的临床应用优势及临床研究进行了阐述,并制定了ASCVD防治血脂管理路径,对SPC的适用人群、用法用量、不良反应处理等给出了明确的指导意见。

关键词：单片复方制剂动脉粥样硬化心血管疾病血脂管理胆固醇联合治疗

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骨改良药物用于恶性肿瘤骨转移治疗的安全性共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第7期46卷 637-645页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组中国抗癌协会国际医疗交流分会袁芃徐兵河王雪不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021

骨改良药物是一类缓解因骨转移引起的疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等一系列骨相关事件药物的总称,目前包括双膦酸盐和RANKL抑制剂。由于骨改良药物广泛应用,其药物的不良反应逐渐增多,并影响患者的生活质量。中国医师协会肿瘤... 详细信息

骨改良药物是一类缓解因骨转移引起的疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等一系列骨相关事件药物的总称,目前包括双膦酸盐和RANKL抑制剂。由于骨改良药物广泛应用,其药物的不良反应逐渐增多,并影响患者的生活质量。中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组和中国抗癌协会国际医疗交流分会组织相关专家,基于循证医学证据,聚焦晚期恶性肿瘤骨转移的治疗,探讨骨改良药物不良反应的管理并形成共识。共识在我国2021年版的《骨改良药物安全性管理专家共识》基础上增加了骨改良药物相关颌骨坏死的定义,补充了更多骨改良药物不良反应的文献报道,总结了近年临床医师在实践中对不良反应处理的诊疗经验,最终经过专家组成员深入探讨提出合理建议,以指导临床医师对骨改良药物的安全性管理。

关键词：恶性肿瘤骨转移骨改良药物不良反应专家共识

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体外膜氧合患者脑监测中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第9期104卷 662-673页

作者：中国医师协会体外生命支持专业委员会钱招昕侯晓彤不详国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)湖南省重症医学临床研究中心中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京100029

近年来,随着体外膜氧合在严重呼吸衰竭、心源性休克和心肺复苏患者中的使用显著增加,体外膜氧合相关并发症越来越受重视,而脑损伤是体外膜氧合治疗期间最严重并发症之一,是影响体外膜氧合患者住院死亡率及远期生存质量的重要因素。由于... 详细信息

近年来,随着体外膜氧合在严重呼吸衰竭、心源性休克和心肺复苏患者中的使用显著增加,体外膜氧合相关并发症越来越受重视,而脑损伤是体外膜氧合治疗期间最严重并发症之一,是影响体外膜氧合患者住院死亡率及远期生存质量的重要因素。由于镇痛、镇静及肌松药的应用干扰神经系统体格检查结果,使得体外膜氧合治疗期间发生的脑损伤不容易被及时发现。因此床旁脑监测对于发现体外膜氧合患者脑损伤并提供早期干预指导具有重要价值。由此,中国医师协会体外生命支持专业委员会组织全国相关专家制订了《体外膜氧合患者脑监测中国专家共识》,本共识以体外膜氧合患者脑损伤的病理生理学机制为基础,以神经系统体格检查、血浆脑损伤生物标记物、颅脑影像、颅内压、脑血流、脑氧、脑电图、体感诱发电位等脑监测技术应用现状为依据,结合体外膜氧合的特殊临床应用场景,整合国内外最新循证医学证据,形成可供重症医学、神经病学、心血管病学、呼吸与危重病学、急诊医学等专业人员参考的15条体外膜氧合患者脑监测专家共识推荐意见。鉴于重症患者的特殊性、复杂性及个体差异,本专家共识推荐意见需结合患者个体情况而定。

关键词：体外膜氧合作用脑损伤脑监测专家共识

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