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浅谈中医蜂疗标准化建设的必要性与可行性

中医药导报 2018年第5期24卷 20-22页

作者：程蕾群王丹许三雄张冀东武汉市东湖医院湖北武汉430074 湖南中医药大学湖南长沙410208 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

从贯彻国家战略布局、填补行业标准空白、提升行业整体服务水平、强烈的市场需求、领导人的重视、丰富的理论及实践支撑6个方面探讨了中医蜂疗标准化建设的必要性和可行性。

关键词：中医蜂疗标准中医民间特色疗法

北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗建议(2023.

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 60-74页

作者：北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗建议多学科专家组曾学军张抒扬杜斌不详中国医学科学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科ICU 北京100730

随着疫情防控政策的科学调整,越来越多的临床医生尤其基层医生已面临接诊新型冠状病毒感染患者的情形。北京协和医院秉承“以人为本、全人照顾”的理念,依据世界卫生组织等国际指南、国家卫生健康委员会最新发布的《新型冠状病毒感染诊... 详细信息

随着疫情防控政策的科学调整,越来越多的临床医生尤其基层医生已面临接诊新型冠状病毒感染患者的情形。北京协和医院秉承“以人为本、全人照顾”的理念,依据世界卫生组织等国际指南、国家卫生健康委员会最新发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》及《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案》,坚持循证、简明、临床可操作的原则,编写了《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗建议(2023.》。对于目前尚缺乏循证医学证据的关键临床问题,结合北京协和医院一线工作经验及多学科专家意见,给出了相应诊疗建议。本诊疗建议强调在社区筛查重症高危人群,并尽早予以药物以及加强营养、心理治疗、睡眠支持等非药物干预,构筑家庭、社区、医院三道防线,以期实现“保健康、防重症”的总体目标。

关键词：新型冠状病毒感染分级诊疗循证医学慢病管理老年人

基本医疗卫生制度对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响

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中国卫生经济 2010年第10期29卷 38-39页

作者：郑文贵马安宁王培承李长祥王象斌单杰王宪祥张大勇李战胜山东大学公共卫生学院济南250012 潍坊医学院山东潍坊261061 潍坊市卫生局山东潍坊261061

目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基... 详细信息

目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基线调查结果相比较,项目县居民基层卫生机构就诊比例提高,应就诊未就诊率略有下降,门诊次均费用下降,个人自付比例降低。结论:基本医疗卫生制度的实施促进了居民对基层门诊服务的利用,居民就医可得性和可及性提高。

关键词：基本医疗卫生制度门诊服务利用可及性实验研究

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腹腔镜治疗创伤性小肠破裂的临床研究

创伤外科杂志 2018年第8期20卷 618-621页

作者：马文柴大海马俊文张全虎秦毅宁夏医科大学总医院胃肠外科银川750000 西吉县中医院宁夏756200 宁夏医科大学基础学院解剖学系银川750000

目的研究腹腔镜治疗创伤性小肠破裂(traumatic rupture of small intestine,TROSI)的临床效果。方法 2013.1月—2016年12月宁夏医科大学总医院收治TROSI患者106例,按照手术方法将患者分为腹腔镜组(n=56)与开腹组(n=50)。开腹组行开腹治... 详细信息

目的研究腹腔镜治疗创伤性小肠破裂(traumatic rupture of small intestine,TROSI)的临床效果。方法 2013.1月—2016年12月宁夏医科大学总医院收治TROSI患者106例,按照手术方法将患者分为腹腔镜组(n=56)与开腹组(n=50)。开腹组行开腹治疗,腹腔镜组行腹腔镜治疗。观察两组手术指标,术前、术后3.疼痛评分,血清去甲肾上腺素(NE)、K+、五羟色胺(5-HT)等疼痛因子水平,血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)水平,血清免疫球蛋白A、G(Ig A、Ig G)、CD4+、CD4+/CD8+等免疫因子水平,术后并发症等指标。结果腹腔镜组术中出血量(70.87±7.13.m L、术后肛门排气时间(1.89±0.19)d、术后首次下床时间(3.22±0.3.)d、住院时间(6.27±0.65)d,均少于开腹组[术中出血量(198.95±21.06)m L、术后肛门排气时间(3.26±0.3.)d、术后首次下床时间(5.84±0.61)d、住院时间(9.54±0.98)d)];腹腔镜组手术时间(164.86±17.65)min,长于开腹组(124.65±13.86)min,差异有统计学意义(P3.,腹腔镜组视觉模拟评分(VAS)、血清NE、K+、5-HT均低于开腹组(P3.,腹腔镜组Ig A、Ig G、CD4+、CD4+/CD8+均低于开腹组(P0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率(3.57%)低于开腹组(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗TROSI创伤小,疼痛轻,对免疫机制扰动小,术后恢复快,术后并发症发生率低。

关键词：小肠破裂腹腔镜疼痛免疫机制

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福定碱(FORDINE)的结构测定

解放军医学杂志 1985年第4期 263-265页

作者：徐择邻储宾孟栾新慧吴文铸蔡定国军事医学科学院药理毒理研究所

从华南马尾杉中分离得到一个新的石松生物碱,通过光谱测定(1H-NMR。13.-NMR和X-射线衍射分析等),阐明了化学结构并将其命名为福定碱（Fordine）。经过系统药理学研究表明,该生物碱具有良好抗胆碱酯酶效应,从而可认为该生物碱系一种新结... 详细信息

从华南马尾杉中分离得到一个新的石松生物碱,通过光谱测定(1H-NMR。13.-NMR和X-射线衍射分析等),阐明了化学结构并将其命名为福定碱（Fordine）。经过系统药理学研究表明,该生物碱具有良好抗胆碱酯酶效应,从而可认为该生物碱系一种新结构类型的可逆性胆碱酯酶抑制剂。

关键词：福定碱烯烃射线衍射分析脂肪族不饱和烃 FORDINE 生物碱中国医学科学院药物研究所分子式 NMR 针状结晶药理实验二烷基二甲基

基于统计建模的壮骨关节丸诱发特异质肝损伤相关易感性细胞因子分析

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药学学报 2018年第4期53卷 574-584页

作者：唐进法王晓艳杨伟李伟霞李宇辉柏兆方王伽伯肖小河河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450008 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 解放军3.2医院全军中医药研究所北京100039

利用数据建模的方式筛选壮骨关节丸(Zhuangguguanjie wan,ZGW)特异质肝损伤相关易感细胞因子。以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)+ZGW大鼠肝脏组织中27种细胞因子水平作为数据源,以肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)... 详细信息

利用数据建模的方式筛选壮骨关节丸(Zhuangguguanjie wan,ZGW)特异质肝损伤相关易感细胞因子。以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)+ZGW大鼠肝脏组织中27种细胞因子水平作为数据源,以肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)活力值高低作为肝损伤结局的评价指标,采用Logistic回归法、分类树及随机森林法、LASSO Logistics回归法、规则发现算法与LASSO相结合的变量筛选方法,筛查ZGW特异质肝损伤相关易感细胞因子,并在THP1细胞上进行再评价。结果表明,初步筛选分析得到ZGW特异质肝损伤密切相关的易感细胞因子组合为白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)和表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF),ZGW醇提物(ethanolic extract of ZGW,Et Z)联合IL-1β或IL-18协同增强THP1细胞肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)分泌,Et Z联合IL-1β协同增强THP1细胞白介素-6(interleukin-6,IL-6)的分泌,但Et Z联合EGF协同抑制THP1细胞IL-6的分泌。上述结果表明,能表征ZGW特异质肝损伤相关易感性细胞因子为IL-1β和IL-18,为临床ZGW特异质肝损伤患者的筛查提供依据,为ZGW临床安全用药及风险防控提供了新的实验证据。

关键词：壮骨关节丸特异质肝损伤细胞因子 Logistic回归随机森林法 LASSO回归法

chinese Expert Consensus on Clinical Application of Patch Test (Revised 2020)

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International Journal of Dermatology and Venereology 2020年第3期3卷 142-147页

作者： Bang-Tao Chen Fei Hao Hong Fang Heng Gu Hong-Zhong Jin Wei Lai Cheng-Xin Li Lin-Feng Li Wei Liu Yan Lu Xin Shi Juan Tao Gang Wang Li-Ping Wen Ting Xiao Jin-Hua Xu Fu-Ren Zhang Li-Tao Zhang Zuo-Tao Zhao Hua Zhong Ying Zou The Allergic Disease Committee of chinese Dermatologist Association Department of Dermatology The Third Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityCongqing 401120China Department of Dermatology The First Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouZhejiang 310006China Hospital for Skin Diseases(Institute of Dermatology) Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeNanjingJiangsu 210042China Department of Dermatology Peking Union Medical College HospitalBeijing 100730China Department of Dermatology The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdong 51063China Department of Dermatology First Medical Center of Chinese People’s Liberation Army General HospitalBeijing 100036China Department of Dermatology Beijing Friendship Hospital of Capital Medical UniversityBeijing 10005China Department of Dermatology Special Medicine Center of Air ForceBeijing 100621China Department of Dermatology The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical UniversityNanjingJiangsu 210029China Department of Dermatology Second Affiliated Hospital of Suzhou UniversitySuzhouJingsu 21500China Department of Dermatology Union HospitalTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanHubei 430022China Xijing Hospital Fourth Military Medical UniversityXi’anShaanxi 710032China Department of Dermatology The First Hospital of China Medical UniversityShenyangLiaoning 110001China Department of Dermatology Huashan Hospital Affiliated with Fudan UniversityShanghai 200040China Department of Dermatology Dermatology Hospital of Shandong ProvinceJinanShandong 250000China Department of Dermatology Tianjin Academy of Traditional Chinese Medicine Affiliated HospitalTianjing 300120China Department of Dermatology First Hospital of Beijing UniversityBeijing 100034China Distinct Healthcare Chongqing 401147China Department of Dermatology Shanghai Dermatology HospitalShanghai 200443China 不详

Allergic contact dermatitis is a common clinical allergic *** patch test is the gold standard for finding and clarifying contact *** the deepening understanding of the epidemiology,pathogenesis,and clinical manifestations of contact dermatitis,as well as the increased requirements for the standardized application of patch tests,the relevant consensus needs to be continuously *** consensus is updated on the basis of the version issued in *** this revised version,it refines the selection of clinical indications,improves the judgment end interpretation of results,adds delayed detection and patient education,and so on,which aims to further standardize clinical applications and improve the value of patch test.

关键词： allergens allergic contact dermatitis chinese expert consensus patch tests

中西医综合治疗多器官转移性阴囊Paget病合并腺癌1例报道及文献回顾

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世界中西医结合杂志 2018年第2期13卷 274-279页

作者：王媛媛芦殿荣芦殿香朱世杰侯雨彤北京市和平里医院北京100013 中国中医科学院望京医院肿瘤科北京100102 青海大学医学院高原医学研究中心青海西宁810001 北京中医药大学北京100029

目的探讨多器官转移性阴囊Paget病(Scrotum Paget's Disease)合并腺癌中西医结合的综合治疗方案。方法文章回顾性研究了1例多器官转移性阴囊Paget病合并腺癌患者的临床资料,并通过查阅相关文献分析讨论该病病理和免疫组化特点,综合评价... 详细信息

目的探讨多器官转移性阴囊Paget病(Scrotum Paget's Disease)合并腺癌中西医结合的综合治疗方案。方法文章回顾性研究了1例多器官转移性阴囊Paget病合并腺癌患者的临床资料,并通过查阅相关文献分析讨论该病病理和免疫组化特点,综合评价了化疗和内分泌治疗以及中医治疗对该病及相关并发症的临床疗效。结果多西他赛化疗可使病情缓解,联合替吉奥最佳疗效可达部分缓解(PR),少部分患者存在内分泌治疗机会。中药益肾骨康方口服以及中医特色疗法电热针的治疗对于缓解癌性躯体痛、减轻患者阿片类药物副反应、改善食欲具有良好疗效。结论阴囊Paget病早期诊断及治疗预后良好,晚期采取中西医结合综合疗法可提高患者生活质量,临床疗效较好,值得进一步深入探讨。

关键词：阴囊Paget病(Scrotum Paget's Disease) 病例报道中医治疗文献回顾

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医学人才培养与现代医学模拟技术

中国医院 2007年第2期11卷 74-75页

作者： LuSun Wyatt(Ri Zheng Hua Rui)China Co.,Ltd.,No.9,Fangzhuang Nanlu,Fengtai District,Beijing,100079,PRC 日正华瑞学术市场部北京日正华瑞科技发展有限公司 100079 北京市丰台区方庄南路9号

时代在进步,医务人员自身医学伦理素养不断提高,病人自我保护意识不断增强,医学生临床实习日渐遥远。现代医学模拟技术再现真实临床环境,通过与医学理论知识有机结合、培训医学生及在职医务人员临床操作技能、全面培养职业医师素养,成... 详细信息

时代在进步,医务人员自身医学伦理素养不断提高,病人自我保护意识不断增强,医学生临床实习日渐遥远。现代医学模拟技术再现真实临床环境,通过与医学理论知识有机结合、培训医学生及在职医务人员临床操作技能、全面培养职业医师素养,成为将医学生培养成及在职医务人员继续教育的必备教学、培训工具。

关键词：医学生实习现代医学模拟技术