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中国遗传性血色病诊疗指南

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 787-798页

作者：中华医学会肝病学分会贾继东徐小元不详首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心北京100050 北京大学第一医院感染科北京100034

遗传性血色病(HH)是由于铁调节相关基因变异所引起的铁过载性疾病,因大量的铁沉积在肝脏、心脏、皮肤、胰腺及性腺等器官并导致相应的多系统损害。HH在欧美人群相对常见,主要由HFE基因突变引起;在中国和其他亚洲国家罕见,主要由非HEF基... 详细信息

遗传性血色病(HH)是由于铁调节相关基因变异所引起的铁过载性疾病,因大量的铁沉积在肝脏、心脏、皮肤、胰腺及性腺等器官并导致相应的多系统损害。HH在欧美人群相对常见,主要由HFE基因突变引起;在中国和其他亚洲国家罕见,主要由非HEF基因突变引起。其临床特征是原因不明的慢性肝炎或肝硬化,伴有血清铁蛋白升高和/或转铁蛋白饱和度升高,MRI显示肝脏铁沉积,肝活检显示肝细胞铁沉积,基因检测有助于确诊HH。放血治疗是治疗HH的首选疗法,对于不能耐受者可采用铁螯合剂治疗,发展至终末期肝病者需行肝移植。为帮助临床医师在HH的诊治中做出合理决策,中华医学会肝病学分会组织临床、分子遗传学、病理学、影像学和临床研究方法学等领域的专家,系统总结了国内外有关研究进展,共同制订了本指南。

关键词：遗传性血色病诊断治疗指南

中国肝性脑病诊治共识意见(2013年,重庆)

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中华肝脏病杂志 2013年第9期21卷 641-651页

作者： chinese society of Gastroenterologyand chinese society of hepatology chinese Medical Association 中华医学会肝病学分会中华医学会消化病学分会

肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WC... 详细信息

肝性脑病是急慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,是肝脏疾病死亡的主要原因之一。早期在相当长的时间内,对于肝性脑病没有一个很好的定义,对于肝性脑病的诊断和治疗也缺乏特异有效的方法。直至1998年,维也纳第11届世界胃肠病大会(WCOG)成立工作小组对肝性脑病进行了讨论和总结,并于2002年在美国肝病学会的学会杂志上发表了《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量分析》,至此,肝性脑病的定义才逐步标准化并被应用。实际上,对于诊断和治疗的一些循证医学证据的积累促进了肝性脑病诊断和治疗共识的诞生。近年来,我国学者对于肝性脑病和轻微型肝性脑病的流行病学进行了多中心的研究,结果显示,我国肝性脑病的发生率较高,在住院肝硬化患者中,约40%存在轻微型肝性脑病。因此,中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会的部分专家,根据国际上有关肝性脑病诊断和治疗的指南联合制定了《中国肝性脑病诊治共识意见》。本共识的发布目的是为了进一步规范我国肝性脑病的预防、诊断和治疗,帮助临床医师在肝性脑病诊疗和预防工作中做出合理决策,充分了解肝性脑病的最佳临床证据和国际前沿的观点,应用合理的医疗资源,结合患者的具体病情,以制订全面合理的诊疗方案。当然,在肝性脑病的诊断和治疗方面,还有一些需要进一步研究的问题,在本共识中也加以陈述。中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会及中华医学会内镜学分会在以往曾联合制定了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州)》,这次是中华医学会消化病学分会和中华医学会肝病学分会第2次合作,对肝性脑病的规范诊断和治疗制定共识。由于两个学会的工作范围和内容紧密相关,今后还将有更多的合作,推动行业的规范化。

关键词：肝性脑病诊断治疗学预防和防护用药共识

加速消除乙型肝炎病毒感染:扩大预防和治疗专家建议

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中华肝脏病杂志 2024年第6期32卷 497-503页

作者：中华医学会肝病学分会肝炎学组中华肝脏病杂志编辑委员会胡鹏尤红窦晓光不详重庆医科大学附属第二医院重庆400010 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中国医科大学附属盛京医院沈阳110000

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的丙氨酸转氨... 详细信息

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的丙氨酸转氨酶阈值、"不确定期"患者的治疗、合并感染及合并症患者的治疗等方面问题,形成专家建议,旨在进一步扩大乙型肝炎的预防与治疗,加速消除乙型肝炎病毒感染。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒预防治疗专家建议

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中国肝移植乙型肝炎防治指南（2016版）

中华肝脏病杂志 2016年第12期24卷 885-891页

作者：中华医学会器官移植学分会中华医学会肝病学分会中华医学会器官移植学分会中华医学会肝病学分会

历经半个多世纪的探索与发展，肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统（ChinaLiver Transplant Registry，CLTR）2015年统计资料，肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74．79％，其中乙型肝炎病毒（hepat... 详细信息

历经半个多世纪的探索与发展，肝移植已被公认为治疗终末期肝病的最有效措施。据中国肝移植注册系统（ChinaLiver Transplant Registry，CLTR）2015年统计资料，肝移植受者中病毒性肝炎相关肝病患者占74．79％，其中乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）相关肝病患者占71．25％。因此，科学、有效地防治肝移植术后HBV感染与复发，是我国肝移植领域的重要临床问题。

关键词：肝移植肝炎,乙型防治指南

Guidelines for the Management of Cholestatic Liver Diseases (2021)

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Journal of Clinical and Translational hepatology 2022年第4期10卷 757-769页

作者： Lungen Lu chinese society of hepatology chinese Medical Association Department of Gastroenterology Shanghai General HospitalShanghai Jiaotong University School of MedicineShanghaiChina

In 2015, the chinese society of hepatology and the chinese society of Gastroenterology issued a consensus statement on the diagnosis and management of cholestatic liver diseases. More clinical data on this topic have appeared during recent years. The Autoimmune Liver Disease Group of the chinese society of hepatology organized an expert group to review recent evidence and provide an update to these previous guidelines. Herein, we provide 22 recommendations as a working reference for the management of cholestatic liver diseases by clinical practitioners.

关键词： Cholestatic liver disease Diagnosis Therapeutics Practice guidelines

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肝硬化肝性脑病诊疗指南(2024年版)

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 799-812页

作者：中华医学会肝病学分会徐小元丁惠国李文刚韩莹关玉娟贾继东魏来段钟平南月敏庄辉不详北京大学第一医院感染科北京100034 首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心解放军总医院第五医学中心肝脏肿瘤诊疗与研究中心广州医科大学附属市八医院肝病中心首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心河北医科大学第三医院中西医结合肝病科北京大学医学部病原生物学系

随着国内外有关肝硬化肝性脑病的基础和临床研究进展,中华医学会肝病学分会组织相关领域专家对2018年《肝硬化肝性脑病诊疗指南》进行了修订,对肝硬化肝性脑病的临床诊断、治疗、一级和二级预防提出了指导性建议。

关键词：肝硬化肝性脑病诊断治疗指南

Guidelines for Prevention and Treatment of Chronic Hepatitis B

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Journal of Clinical and Translational hepatology 2021年第5期9卷 769-791页

作者： Guiqiang Wang Zhongping Duan chinese society of Infectious Diseases,chinese Medical Association chinese society of hepatology,chinese Medical Association Center for Liver Diseases Department of Infectious DiseasesPeking University First Hospital Department of Infectious and Liver Diseases Peking University International HospitalBeijingChina

To achieve the goal of the World Health Organization to eliminate viral hepatitis as a major public health threat by 2030,the chinese society of Infectious Diseases and the chinese society of hepatology convened an expert panel in 2019 to update the guidelines for the prevention and treatment of chronic hepatitis B(CHB).The current guidelines cover recent advances in basic,clinical,and preventive studies of CHB infection and consider the actual situation in *** guidelines are intended to provide support for the prevention,diagnosis,and treatment of CHB.

关键词： Hepatitis B Chronic Guidelines Prevention Treatment

代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)

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中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 418-434页

作者：中华医学会肝病学分会范建高南月敏魏来徐小元贾继东庄辉施军平李小英孙超李婕黄炜燊段钟平不详上海交通大学医学院附属新华医院消化内科上海200092 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050051 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心北京102218 北京大学第一医院首都医科大学附属北京友谊医院北京大学医学部杭州师范大学附属医院复旦大学附属中山医院上海交通大学医学院附属新华医院南京大学医学院附属鼓楼医院香港中文大学医学院中国香港首都医科大学附属北京佑安医院

中华医学会肝病学分会组织相关专家对《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)》进行了修订,更名为《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》,对代谢相关脂肪性肝病的筛查和监测、诊断和评估、治疗和随访等临床问题提出了... 详细信息

中华医学会肝病学分会组织相关专家对《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)》进行了修订,更名为《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》,对代谢相关脂肪性肝病的筛查和监测、诊断和评估、治疗和随访等临床问题提出了指导性建议。

关键词：非酒精性脂肪性肝病脂肪性肝病代谢相关脂肪性肝病诊断治疗预后指南

Guidelines for the Management of Esophagogastric Variceal Bleeding in Cirrhotic Portal Hypertension

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Journal of Clinical and Translational hepatology 2023年第7期11卷 1565-1579页

作者： Xiaoyuan Xu Chengwei Tang Enqiang Linghu Huiguo Ding chinese society of hepatology,chinese Medical Association chinese society of Gastroenterology,chinese Medical Association chinese society of Digestive Endoscopy,chinese Medical Association Department of Gastroenterology Peking University First HospitalBeijingChina Department of Gastroenterology West China HospitalSichuan UniversityChengduSichuanChina Department of Gastroenterology The First Medical Center of Chinese PLA General HospitalBeijingChina Department of Gastroenterology and hepatology Beijing You’an Hospital Affiliated to Capital Medical UniversityBeijingChina 不详

To standardize the diagnosis,treatment,and management of esophagogastric variceal bleeding(EVB)in patients with cirrhotic portal hypertension,the chinese society of hepatology,the chinese society of Gastroenterology,and the chinese society of Digestive Endoscopy of the chinese Medical Association brought together relevant experts,reviewed the latest national and international progress in clinical research on EVB in cirrhotic portal hypertension,and followed evidencebased medicine to update the Guidelines on the Management of EVB in Cirrhotic Portal *** guidelines provide recommendations for the diagnosis,treatment,and management of EVB in cirrhotic portal hypertension and with the aim to improve the level of clinical treatment of EVB in patients with cirrhotic portal hypertension.

关键词： Guideline Management Esophagogastric variceal bleeding Cirrhosis Portal hypertension