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乳腺癌放射治疗指南(中国医师协会2020版)

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第4期30卷 321-342页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会李晔雄王玉朱莉刘磊许庆勇杜向慧何振宇张炜张钧张娜钟亚华侯晓荣俞晓立铁剑黄伟黄晓波程晶不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021 山西省肿瘤医院国家临床医学研究中心(肿瘤学)/天津市肿瘤医院放疗科四川大学华西医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)/中国科学院肿瘤与基础医学研究所中山大学肿瘤防治中心烟台毓璜顶医院河北医科大学第四医院辽宁省肿瘤医院武汉大学中南医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科上海市复旦大学附属肿瘤医院北京肿瘤医院放疗科山东省肿瘤防治研究院中山大学孙逸仙纪念医院华中科技大学同济医学院附属协和医院

乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,发病率和死亡率分别居中国女性恶性肿瘤的第1位和第5位。手术、放射治疗(放疗)、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多学科的综合治疗策略,大大改善了乳腺癌患者的预后。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手... 详细信息

乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,发病率和死亡率分别居中国女性恶性肿瘤的第1位和第5位。手术、放射治疗(放疗)、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多学科的综合治疗策略,大大改善了乳腺癌患者的预后。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段,是降低保乳手术和高危乳房切除手术患者复发并延长生存的重要措施,也是不可手术局部晚期和转移性乳腺癌患者的重要姑息治疗手段。当前,我国乳腺癌放疗领域暂没有统一的标准放疗指南。在中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会的推动下,基于乳腺癌领域最新理论和实践知识,并结合我国国情,我们制定了《中国乳腺癌放射治疗指南》。该指南旨在指导乳腺癌放疗的实施,促进规范和标准化国内乳腺癌放疗实践,最终达到提高我国乳腺癌放疗水平,改善广大乳腺癌患者预后的目标。

关键词：乳腺肿瘤/放射疗法指南

中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022精简版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第3期30卷 333-343页

作者：吴永健林逸贤周达新宋光远中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组亚太结构性心脏病俱乐部中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院北京100037 香港嘉诺撒医院亚洲心脏病中心(香港) 中国复旦大学附属中山医院心内科上海200032 首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心北京100029 不详

经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge-to-edge repair,TEER)已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)患者的重要治疗选择。其手术流程复杂,团队协作要求高,但在中国尚缺乏规范的临床路径。... 详细信息

经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge-to-edge repair,TEER)已成为外科手术高危的重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)患者的重要治疗选择。其手术流程复杂,团队协作要求高,但在中国尚缺乏规范的临床路径。基于当前循证医学证据,针对TEER团队建设、患者临床评估、影像评估、手术规范流程、复杂病变处理、围术期管理、全生命周期康复随访等临床关键问题,专家组撰写了此临床路径,以推动我国TEER技术规范、安全地开展和推广普及,促进我国MR患者诊疗水平和生活质量的提升。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术影像手术流程围术期管理康复

中国肝、肾移植受者霉酚酸类药物应用专家共识(2023版)

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中华器官移植杂志 2023年第10期44卷 577-595页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会上海医药行业协会薛武军吴建永陈刚王正昕陈志东徐骁黄仲义蒋文涛李晓宇马葵芬戎瑞明周佩军不详西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科西安710061 浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心杭州310003 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 复旦大学附属华山医院普外科上海200040 上海交通大学医学院附属第六人民医院药剂科上海200233 浙江大学医学院上海市静安区中心医院天津市第一中心医院复旦大学附属中山医院浙江大学医学院附属第一医院上海交通大学医学院附属瑞金医院

为了提升临床医师对肝、肾移植受者霉酚酸类药物应用的认识,进一步规范霉酚酸类药物的临床应用,建立临床实践中不同霉酚酸类药物替换的基本原则,中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会和上海医药行业协会基于循证医... 详细信息

为了提升临床医师对肝、肾移植受者霉酚酸类药物应用的认识,进一步规范霉酚酸类药物的临床应用,建立临床实践中不同霉酚酸类药物替换的基本原则,中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会和上海医药行业协会基于循证医学证据和临床实践经验形成此共识,希望能为肝、肾移植受者霉酚酸类药物的临床应用提供依据。

关键词：器官移植肝移植肾移植霉酚酸类药物吗替麦考酚酯麦考酚钠

住院医师规范化培训基地抗击新冠肺炎期间培训情况调查分析与研究

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中国毕业后医学教育 2020年第2期4卷 136-138页

作者：中国医师培训学院李鸣莉贾明艳朱城晓中国医师协会北京100073 不详

2020年始,我国发生新型冠状病毒肺炎疫情。为做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的住院医师规范化培训工作,中国医师培训学院受国家卫生健康委科教司委托,就疫情防控期间培训有关情况展开在线问卷调查。调查表明,全国14.8%的住院医师和6... 详细信息

2020年始,我国发生新型冠状病毒肺炎疫情。为做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的住院医师规范化培训工作,中国医师培训学院受国家卫生健康委科教司委托,就疫情防控期间培训有关情况展开在线问卷调查。调查表明,全国14.8%的住院医师和6.1%临床医学硕士专业学位研究生参与了本次疫情防控,大部分培训基地采取多种措施,较好地保障了住培学员人身安全和正常培训;与此同时,肺炎疫情给各培训基地的培训工作带来不同程度的影响。学院对调查中发现的问题,提出了相应建议和应对之策,以缓解疫情对当前培训的影响,完成住培目标规定的培训任务。

关键词：住院医师规范化培训住院医师疫情防控调查分析措施

高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者(重型/危重型)诊疗专家共识

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 340-346页

作者：刘玲李绪言徐永昊赵慧颖罗巧侠欧晓峰宋雷程渊周娟曾以萍刘爱华边巴穷达张烁吕杰王玺鲁燕云陈佰绪达珍俞云邵佳中华医学会重症医学分会重症呼吸学组西藏医学会高原医学暨心血管专业委员会中国医师协会重症医学医师分会格桑罗布康焰邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京市呼吸疾病研究所北京100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科、国家呼吸医学中心广州510120 北京大学人民医院重症医学科北京100044 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏民族大学附属医院内科陕西咸阳712082 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院呼吸与危重症医学科成都610041 北京医院风湿免疫科北京100730 西藏自治区人民医院呼吸与危重症科拉萨850000 北京大学第一医院急诊科北京100034 西藏自治区第二人民医院、西藏大学第一附属医院重症医学科拉萨850001 西藏自治区妇产儿童医院儿科拉萨850000 不详

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新... 详细信息

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新研究进展及专家意见,针对高原新冠肺炎诊疗实践中常见的重要问题,采用共识会议的方法形成本共识,为高原地区新冠肺炎重症患者的规范诊疗提供依据。

关键词：高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者专家共识

创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第6期39卷 481-493页

作者：熊元米博斌闫晨晨李卉周武孙云夏天曹发奇侯志勇于腾波喻爱喜赵猛谢肇赵劲民吴新宝蒋协远余斌张殿英吴丹凯刘光耀刘国栋花奇凯刘梦非胡益强程鹏薛航卢力楚翔宇胡良聪陈朗查康康林传陆余臣焱陶然阳林泽谢旭东韩艳玖郭晓东叶哲伟周启胜刘勇王俊文夏平车彪胡冰何承建王光林王栋梁林凤飞倪江东王爱国傅德皓董世武陈林许新忠苏佳灿唐佩福姜保国张英泽付小兵刘国辉中国医师协会骨科医师分会中华医学会骨科学分会中华医学会创伤学分会中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 河北医科大学第三医院石家庄050051 青岛市市立医院(集团) 青岛266072 武汉大学中南医院武汉430062 十堰市太和医院十堰442000 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 广西医科大学第一附属医院南宁530021 北京积水潭医院北京100035 南方医科大学南方医院广州510515 北京大学人民医院北京100044 吉林大学第二医院长春130041 吉林大学中日联谊医院长春130033 陆军军医大学大坪医院重庆400042 武汉市第四医院武汉430030 武汉市第一医院武汉430022 长江航运总医院武汉430010 武汉科技大学天佑医院武汉430064 湖北省中医院武汉430060 四川大学华西医院成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 厦门大学附属福州第二医院厦门361005 中南大学湘雅二医院长沙410012 河南大学附属郑州市骨科医院郑州450015 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200235 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 中国人民解放军总医院北京100142 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100037 不详

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协... 详细信息

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家,依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见,最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》,从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见,为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。

关键词：创伤和损伤皮肤溃疡伤口愈合创面修复

中国肝、肾移植受者霉酚酸类药物应用专家共识(2023版)

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中华移植杂志（电子版） 2023年第5期17卷 257-272页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会上海医药行业协会薛武军吴建永陈刚王正昕陈志东蒋文涛李晓宇马葵芬戎瑞明徐骁周佩军不详西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科西安710061 浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心杭州310003 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 复旦大学附属华山医院普外科上海200040 上海交通大学医学院附属第六人民医院药剂科上海200233 天津市第一中心医院复旦大学附属中山医院浙江大学医学院附属第一医院浙江大学医学院上海交通大学医学院附属瑞金医院

关键词：器官移植肝移植肾移植霉酚酸类药物吗替麦考酚酯麦考酚钠

极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究

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中国小儿急救医学 2022年第6期29卷 433-439页

作者：巴瑞华唐丽霞沈蔚王恋郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健王玉梅石碧珍刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院 361003 广州医科大学附属第三医院儿科 510150 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院550002 北京大学第三医院 100191 复旦大学附属儿科医院上海201102 广东省妇幼保健院广州5100308 宁夏医科大学总医院银川750001 河北省儿童医院石家庄050031 南京医科大学附属儿童医院 210000 吉林大学第一医院长春130000 泉州市妇幼保健院儿童医院 362000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430000 山东省聊城市人民医院252000 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010010 苏州市立医院 215002 郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院) 450052 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院611731 不详

目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BP... 详细信息

目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组,分析VPI发生BPD的危险因素。结果纳入符合标准的VPI 2514例,无BPD组1364例,BPD组1150例,BPD发病率45.7%;出生胎龄、体重越小,BPD发病率越高(P均<0.001)。与无BPD组比较,BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低,男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高(P均<0.01)。BPD组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高(P均<0.05),肺表面活性物质使用、激素暴露、贫血且需输血的比例较高,有创和无创机械通气时间、用氧时间及总住院时间较长(P均<0.001)。BPD组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组,母乳喂养率低于无BPD组(P均<0.001)。住院第1周氨基酸、脂肪乳累计剂量BPD组较高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素,出生胎龄较大是BPD的保护因素。结论加强围生期管理,避免早产和严重NRDS发生,缩短有创机械通气时间,重视肠内营养管理,尽快达全肠道喂养,严格掌握输血指征,对于降低VPI BPD的发病率至关重要。

关键词：极早产儿支气管肺发育不良发生率肠内营养危险因素