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免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识(2023,深圳)

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2023年第1期29卷 1-14页

作者：杨贵廖芸张维天余少卿杨钦泰王向东陈建军孟娟孟粹达许元腾孙悦奇许成利王英杨玉成刘锋孙娜赵可庆唐隽杨艳莉陆美萍邱前辉王洪田喻国冻安云芳左可军石照辉叶惠平孙斌孙亚男曾明许昱巴罗张天虹顾瑜蓉王天生叶菁谢志海洪海裕魏欣徐睿李勇李华斌中国鼻病研究协作组深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应/过敏科广东深圳518116 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科上海200065 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应/过敏科广东广州510630 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科湖北武汉430022 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科吉林长春130033 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福建福州350004 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科广东深圳518107 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科广西南宁530007 郑州大学第一附属医院鼻科河南郑州450052 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科上海200040 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东佛山528000 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科云南昆明650032 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科江苏南京210029 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510080 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵州贵阳550001 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科山西太原030001 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广东广州510080 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵州贵阳550002 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院陕西西安710004 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430030 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430060 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科西藏拉萨850000 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410013 南昌大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科江西南昌330006 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 中山大学附属第五医院过敏反应中心耳鼻咽喉科广东珠海519000 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海南海口570311 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310016 不详

鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作... 详细信息

鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作用,且容易反复发作或呈慢性持续状态,因其发病多与免疫失衡相关,免疫调节是一个有效的治疗方案。近年来,免疫调节剂的品种和应用越来越广泛,主要包括化学合成制剂、生物制剂、人和动物免疫系统的产物、中药及其制剂等。但免疫调节剂治疗鼻部炎症疾病缺乏高水平的循证医学证据,使用尚不规范,因此,我们特组织该领域有经验的中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制定了免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识,本共识从鼻部炎症性疾病发病机制角度出发,系统总结了鼻炎及CRS常用免疫调节剂的免疫作用机制、临床研究证据、适应证、用法用量及注意事项等,以供临床医生在选择和应用免疫调节剂时参考。

关键词：变应性鼻炎非变应性鼻炎慢性鼻窦炎免疫调节剂专家共识

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Ⅲ期非小细胞肺癌的处理:共识与争鸣

循证医学 2022年第3期22卷 129-136页

作者：吴一龙陆舜周清华张力程颖王洁汪步海胡成平林丽珠钟文昭宋勇杨农董晓荣赵健杨海虹郭卉闫小龙刘宏旭马锐林劼刘思旸陈椿王立峰周承志周明吴芳杨学宁杜瀛瀛姚煜邵阳洪少东崔久嵬全雪萍陈蓉蓉吴佳妍张嘉涛周建娅汪斌超程超王慧娟柳菁菁邬麟黄岩匡煜坤张永昌胡洁杨衿记冯卫能苏文媚范云杨帆陈明唐可京潘燚申鹏刘安文张海波梁文华周清马智勇蔡修宇刘慧陈龙飞揣少坤单建贞郑燕芳尤长宣朱晓霞李力张同梅涂海燕林武荣张绪超周鹏辉柯尊富梁会营中国抗癌协会肺癌专业委员会广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080 上海交通大学附属胸科医院上海200030 四川大学华西医院成都610041 中山大学肿瘤防治中心广州510060 吉林省肿瘤医院长春130021 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 南京大学医学院附属苏北人民医院江苏扬州225001 中南大学湘雅医院长沙410008 广州中医药大学第一附属医院广州510405 东部战区总医院南京210002 湖南省肿瘤医院长沙410013 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 广州医科大学附属肿瘤医院广州510095 广州医科大学附属第一医院广州510120 西安交通大学第一附属医院西安710061 空军军医大学唐都医院西安710038 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 福建医科大学附属协和医院福州350014 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 中南大学湘雅二医院长沙410011 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 南京世和基因生物技术股份有限公司南京210032 吉林大学白求恩第一医院长春130021 上海桐树生物科技有限公司上海200444 北京吉因加科技有限公司北京102206 福建和瑞基因科技有限公司福州350207 浙江大学医学院附属第一医院杭州310031 中山大学附属第一医院广州510080 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院郑州450003 复旦大学附属中山医院上海200032 佛山市第一人民医院广东佛山528000 广东医科大学附属医院广东湛江524000 中国科学院大学附属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院杭州310022 北京大学人民医院北京100044 南方医科大学南方医院广州510515 南昌大学附属第二医院南昌330006 广东省中医院广州510120 广州燃石医学检验有限公司广州510300 南方医科大学珠江医院广州510280 陆军军医大学大坪医院重庆400042 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 至本医疗科技(上海)有限公司上海201114 不详

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第19届中国肺癌高峰论坛”于2022年3月5日在广州顺利召开。此次论坛中,来自肺癌临床研究、转化性研究、基础研究的专家们围绕可切除/不可切除Ⅲ期非... 详细信息

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第19届中国肺癌高峰论坛”于2022年3月5日在广州顺利召开。此次论坛中,来自肺癌临床研究、转化性研究、基础研究的专家们围绕可切除/不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的多学科综合治疗和生物标志物进行了深入交流和讨论,并最终达成了专家共识。

关键词： Ⅲ期非小细胞肺癌多学科综合治疗共识

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非小细胞肺癌少见/罕见靶点:共识与争鸣

循证医学 2023年第3期23卷 129-139页

作者：吴一龙陆舜程颖周清涂海燕周清华王绿化张力周建英黄诚陈明胡成平揣少坤汪笑男刘晓晴刘基巍周鹏辉陈维之严令华刘云鹏刘安文张绪超李慧陈蓉蓉林冬梅谢聪颖朱正飞梁会营宋勇董晓荣赵明芳乔贵宾崔久嵬李子明王志杰陈晓媛杨农林根田攀文范云宋启斌陈元段建春王佳蕾朱波汪步海赵军于起涛王立峰张海波胡洁马锐张同梅林劼褚倩任胜祥姚煜邬麟王慧娟吴芳钟文昭胡毅陈克能赵健张力杨帆王群岳东升周建娅申鹏张嘉涛闫小龙黄媚娟冯卫能李力中国抗癌协会肺癌专业委员会广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组不详广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 上海交通大学附属胸科医院上海200030 吉林省肿瘤医院长春130021 四川大学华西医院成都610041 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116 中山大学肿瘤防治中心广州510060 浙江大学医学院附属第一医院杭州310031 福建省肿瘤医院福州350011 中南大学湘雅医院长沙410008 广州燃石医学检验所有限公司广州510300 南京世和基因生物技术股份有限公司南京210032 解放军总医院北京100071 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 无锡臻和生物科技有限公司江苏无锡214105 上海桐树生物科技有限公司上海200444 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 南昌大学附属第二医院南昌330006 北京吉因加科技有限公司北京102206 北京大学肿瘤医院北京100142 温州医科大学附属第二医院浙江温州325027 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 东部战区总医院南京210002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 吉林大学白求恩第一医院长春130021 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 清华大学医学院北京100084 湖南省肿瘤医院长沙410013 中国科学院大学附属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院杭州310022 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 陆军军医大学第二附属医院-新桥医院重庆400037 南京大学医学院附属苏北人民医院江苏扬州225001 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530012 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 广东省中医院广州510120 复旦大学附属中山医院上海200032 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 首都医科大学附属北京胸科医院北京101149 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 西安交通大学第一附属医院西安710061 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院郑州450003 中南大学湘雅二医院长沙410011 广州医科大学附属肿瘤医院广州510095 北京协和医院北京100032 北京大学人民医院北京100044 天津医科大学肿瘤医院天津300060 南方医科大学南方医院广州510515 空军军医大学唐都医院西安710038 佛山市第一人民医院广东佛山528000 陆军军医大学大坪医院重庆400042

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/... 详细信息

由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第20届中国肺癌高峰论坛”于2023年3月4日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)少见/罕见靶点为主题,从少见/罕见靶点的精准检测、新型临床研究与围术期治疗等角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。

关键词：非小细胞肺癌少见/罕见靶点共识争鸣

变应原鼻腔激发试验中国专家共识(2022,北京)

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中国眼耳鼻喉科杂志 2023年第1期23卷 1-10页

作者：王洪田于睿莉安云芳刘锋王天生杨钦泰陆美萍邱前辉王向东陈建军孟粹达谢志海孙悦奇孟娟曾明许成利王英杨玉成张维天唐隽杨艳莉徐睿喻国冻石照辉魏欣叶惠平孙亚男余少卿张天虹雍军杭伟许元腾许昱谭国林孙娜洪海裕杨贵李幼瑾叶菁左可军张立强王学艳李华斌中国鼻病研究协作组首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科和变态反应中心北京100038 山西医科大学第二医院耳鼻喉科太原030001 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科南京210029 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻喉科武汉430022 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科昆明650032 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻喉科广州510080 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院(深圳市耳鼻咽喉研究所)鼻及颅底外科深圳518116 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300350 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福州350004 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 复旦大学附属华东医院耳鼻喉科上海200040 中山大学附属第五医院耳鼻喉科珠海519000 深圳龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉科上海200127 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南250012 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 不详

鼻腔激发试验(NPT)是诱发鼻腔出现类似变应性鼻炎(AR)症状或症状加重的临床试验。用变应原进行的NPT是诊断AR的重要方法,但目前国内外尚没有统一的变应原使用标准、操作标准和结果判定标准。中国鼻病研究协作组(CRRCG)召集国内中青年鼻... 详细信息

鼻腔激发试验(NPT)是诱发鼻腔出现类似变应性鼻炎(AR)症状或症状加重的临床试验。用变应原进行的NPT是诊断AR的重要方法,但目前国内外尚没有统一的变应原使用标准、操作标准和结果判定标准。中国鼻病研究协作组(CRRCG)召集国内中青年鼻科和变态反应科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了变应原NPT专家共识。本共识聚焦变应原NPT的适应证、禁忌证、变应原试剂标准、操作标准、阳性判定标准、检查前后注意事项等,为NPT的临床应用提供指导。

关键词：鼻腔激发试验变应原变应性鼻炎专家共识

2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2023年第4期23卷 267-273页

作者：余少卿杨玉成许元腾孟娟金玲娄鸿飞孙娜徐睿叶菁王天生刘锋石照辉谢志海孟粹达叶惠平喻国冻李健王英许成利魏欣左可军杨艳莉姜彦巴罗陆美萍唐隽安云芳许昱杨贵曾明王向东孙悦奇杨钦泰刘文龙张天虹洪海裕雍军孙亚男邱前辉陈建军谭国林王洪田张维天李华斌中国鼻病研究协作组同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科上海200040 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻喉科广州510080 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市耳鼻咽喉研究所/深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518172 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳550004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科昆明650032 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266003 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科南京210029 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 山西医科大学第二医院耳鼻喉科太原030001 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 深圳市龙岗区中心医院耳鼻喉科深圳518116 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻喉科武汉430022 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻... 详细信息

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻腔局部护理或治疗方法,能预防病毒感染或减少病毒感染概率并降低鼻腔病毒载量,缩短感染后康复时间,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。在2022版《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》的基础上,中国鼻病研究协作组的中青年鼻科专家,结合新型冠状病毒亚型的致病特征,参考国内外循证医学证据,总结当下疫情防控的临床经验,制订了《2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引》,以期更快速有效地指导临床防治。

关键词：新型冠状病毒鼻腔感染鼻腔盐水冲洗防治

体外膜肺氧合辅助循环崩溃高风险经导管主动脉瓣置换术技术要点专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2023年第11期31卷 810-819页

作者：中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会《体外膜肺氧合辅助循环崩溃高风险经导管主动脉瓣置换术技术要点专家共识》专家组陈玉国徐峰李传保边圆刘海雁高璐瑶杨秀婷曹盛川韩宇刘维康刘湘国夏亚楠不详山东大学齐鲁医院

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者围术期发生心搏骤停、急性心力衰竭、恶性心律失常、急性肾功能衰竭等严重并发症时,应用体外膜肺氧合(ECMO)等循环辅助支持可改善患者预后。但目前对于ECMO辅助循环崩溃高风险TAVR的技术要点尚未形成系... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者围术期发生心搏骤停、急性心力衰竭、恶性心律失常、急性肾功能衰竭等严重并发症时,应用体外膜肺氧合(ECMO)等循环辅助支持可改善患者预后。但目前对于ECMO辅助循环崩溃高风险TAVR的技术要点尚未形成系统、规范共识。为此,由中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会、山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会牵头组织国内急危重症、心血管内外科、医学影像、康复医学等领域的专家,梳理了国内外最新循证医学证据和重要进展,结合专家临床实践经验,共同制订了《体外膜肺氧合辅助循环崩溃高风险经导管主动脉瓣置换术技术要点专家共识》,旨在规范TAVR围术期ECMO的主要技术要点,以期使ECMO更好服务于TAVR围术期管理,进一步提高TAVR患者的手术成功率,改善患者预后。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄体外膜肺氧合专家共识

血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征多中心流行病学调查

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中华实用儿科临床杂志 2018年第13期33卷 1022-1027页

作者：中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会郑悦徐可雷晔飞冯仕品王墨郝志宏高岩李宇红周萍肖政辉赵凯妹夏正坤栾春丽刘雪梅赵丽君陆国平张育才陈朝英栾江威张建江刘翠华陈丽植赵成广吴玉斌姚勇曲强谢敏刘喜万俊丽焦佳石咏琪杨琴于力张瑶李颖杰许自川蒋新辉邵晓珊张思佳卢秀兰张岩马青山何旭史卓李倩孙书珍张洪霞潘艳艳仇三玲蔡小狄徐虹朱艳史婧奕耿海云祝高红戚畅贾莉敏刘俊梅厉洪江李广波蒋小云不详中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科沈阳110004 北京大学第一医院儿科 100034 郴州市第一人民医院儿科湖南郴州423000 成都市妇女儿童中心医院肾内科 610091 重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科 400014 广州市第一人民医院儿科 510180 广州市妇女儿童医疗中心肾内科 510120 贵阳市儿童医院肾脏风湿科 550003 哈尔滨医科大学附属第二医院儿科 150086 湖南省儿童医院急救中心长沙410007 吉林大学白求恩第一医院儿童肾病科吉林130021 南京军区南京总医院儿科 210002 山东大学附属省立医院儿科肾脏风湿免疫科济南250021 山东大学齐鲁儿童医院肾内科济南250022 山西省儿童医院肾内科太原030013 复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 上海市儿童医院重症医学科 200042 首都儿科研究所附属儿童医院肾内科 100020 武汉儿童医院肾内科 430016 郑州大学第一附属医院儿内科 450052 郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科 450018 中山大学附属第一医院儿科广州510080

目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征（HUS）的现状，为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表，以问卷调查的形式，收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146... 详细信息

目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征（HUS）的现状，为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表，以问卷调查的形式，收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146例行血浆置换的HUS患儿的病历资料进行统计学分析。结果1．共收集数据146例，其中男91例，女55例；平均年龄5.68岁（2个月～18岁）；病因主要为感染（60例，41.1%），其次为补体缺陷（18例，12.3%）、药物（15例，10.3%）、风湿性疾病（9例，6.2%）及遗传代谢病（6例，4.1%）等。2.血液置换前患儿主要表现为少尿或无尿（101例），其次为意识障碍（45例）、高血压（58例）、消化道出血（42例）等症状，置换后明显缓解。3.血浆置换前实验室指标主要表现为血红蛋白[（68.26±18.17） g/L]、红细胞计数[（2.43±0.70） ×10^9/L]、血小板计数[（77.49±72.93） ×10^9/L]、补体C3[（0.70±0.26） g/L]、肾小球滤过率（GFR） [（26.98±17.16） mL/1.73 m2]下降，总胆红素[（44.33±42.07） μmol/L]、非结合胆红素[（30.78±26.68） μmol/L]、纤维蛋白降解产物（FDP）[（12.52±14.97） mg/L]、D-二聚体[（2 306.20±2 354.97） μg/L]、肌酐[（305.45±290.19） μmol/L]、24 h尿蛋白[（2.17±2.55） g/d]升高，置换后以上指标均显著好转[分别为（85.08±18.98） g/L、（2.80±0.98）×10^9/L、（183.80±131.95）×10^9/L、（0.85±0.25） g/L、（98.58±66.02） mL/1.73 m2、（19.71±33.24） μmol/L、（9.60±10.00） μmol/L、（7.33±9.81） mg/L、（1 322.05±1 595.23） μg/L、（139.28±163.75） μmol/L、（1.46±2.03） g/d]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。4.出现并发症5例，2例低血压休克，管路堵塞、血小板减少、贫血加重各1例。5.经治疗后好转130例（89%），死亡16例（11%）。结论血浆置换治疗儿童HUS在国内已较广泛开展，有效性和安全性已得到证实，其治疗时机有待循证医学进一步证实。

关键词：溶血尿毒综合征血浆置换儿童流行病学

ERAS理念下踝关节骨折诊疗方案优化的专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第1期12卷 3-12页

作者：白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组李庭孙志坚柴益民张堃东靖明孙旭周雁赵霞米萌肖鸿鹄王京翟建坡王倩李旭高志强彭贵凌王爱国刘利民胡三保王剑芮云峰吴新宝余斌裴福兴田伟高鹏刘璠姜保国唐佩福王满宜李宁张英泽邱贵兴不详北京积水潭医院康复科北京100035 郑州市骨科医院骨科郑州450052 首都医科大学附属宣武医院骨科北京100053 首都医科大学附属北京安贞医院骨科北京100029 北京市房山区第一医院骨科北京102400 东南大学附属中大医院骨科南京210009 南方医科大学南方医院创伤骨科广州510515 四川大学华西医院骨科成都610041 北京积水潭医院脊柱外科北京100035 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京积水潭医院创伤骨科北京100035 南通大学附属医院骨科江苏南通226001 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 解放军总医院骨科北京100853 同济大学附属第十人民医院结直肠病专科上海200072 河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050051 上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 西安市红十字会医院创伤骨科西安710054 天津医院骨科天津300211 北京积水潭医院麻醉科北京100035 北京积水潭医院营养科北京100035 北京积水潭医院泌尿外科北京100035 北京积水潭医院内分泌科北京100035

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引入加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,对围手术期处理措施进行全面优化,可以进一步提高患者诊疗效果。为规范ERAS临床路径在踝关节骨折中的应用,基于前期研究经验,以循... 详细信息

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引入加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,对围手术期处理措施进行全面优化,可以进一步提高患者诊疗效果。为规范ERAS临床路径在踝关节骨折中的应用,基于前期研究经验,以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,编制该专家共识,供全国创伤骨科医师在临床工作中参考。该共识适用于所有进行择期手术治疗的成人新鲜踝关节骨折患者。共识共包含25条推荐意见,就踝关节骨折患者急诊处理、术前准备、术中处理以及术后恢复进行了全面介绍。

关键词：加速康复外科踝关节骨折专家共识围手术期处理