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基于潜在类别分析的多重慢病老年人健康相关行为及生命质量的差异研究

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2124-2129,2137页

作者：廖雁鸣郑晓薛雅卿肖淑娟薛本立李欣茹陈一鸣张梦洁张持晨南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 广东省高校哲学社会科学(健康管理政策与精准健康服务协同创新研究)重点实验室广东省广州市510515 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)健康管理科陕西省西安市710061 西北妇女儿童医院广东省佛山市510030

背景我国人口老龄化日益严峻,老年人慢性病患病率快速增长,多重慢病日趋突出,导致慢性病防治工作难度较大。不良健康相关行为是可改变的慢性病危险因素,探索多重慢病老年人健康相关行为潜在类别及其与生命质量的关联有助于识别其健康相... 详细信息

背景我国人口老龄化日益严峻,老年人慢性病患病率快速增长,多重慢病日趋突出,导致慢性病防治工作难度较大。不良健康相关行为是可改变的慢性病危险因素,探索多重慢病老年人健康相关行为潜在类别及其与生命质量的关联有助于识别其健康相关行为类别特征,挖掘影响生命质量的风险行为,为开展精准健康管理提升老年人生命质量提供参考。目的探索多重慢病老年人的健康相关行为潜在类别以及各潜在类别老年人生命质量的差异。方法基于本团队2021年建立的“社区老年人群健康行为追踪调查(CHBEp.)”的基线数据,选取年龄≥60岁的13.5例多重慢病老年人作为研究对象。采用自制问卷收集研究对象基本信息、患病情况、吸烟情况、饮酒情况、饮食偏好。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(p.QI)、国际体力活动短量表中文版(Ip.Q-S-C)、社会网络量表简版(LSNS-6)调查研究对象的熬夜、体力活动、社会网络情况。采用欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)调查研究对象的生命质量。采用Mp.us 8.3.件对多重慢病老年人进行健康相关行为潜在类别分析,在确定拟合模型的基础上,以多重慢病老年人健康相关行为的潜在类别分组,采用Sp.S 26.0软件进行Kr.skal-Wallis和Wilcoxon秩和检验分析不同健康相关行为潜在类别多重慢病老年人生命质量的差异。结果多重慢病老年人健康相关行为可分别分为4个潜在类别,分别命名为健康行为组(n=280)、危险行为组(n=3.6)、综合行为组(n=173.、不良健康行为组(n=576)。4个潜在类别老年人生命质量比较,差异有统计学意义(p.0.05);其中,健康行为组的生命质量高于危险行为组、不良健康行为组(p.0.05)。结论在为多重慢病老年人进行精准健康管理时应考量其健康相关行为特征,重点关注吸烟、饮酒及饮食口味偏好中喜甜、辣、咸等行为概率较高的人群,以及注重荤素搭配、经常食用蔬菜和水果以及社会网络等行为概率较低的人群,同时应关注到体力活动不足等共性问题有针对性地采取措施,提升多重慢病老年人健康管理的有效性及生命质量。

关键词：多重慢病健康相关行为生命质量健康管理潜在类别分析

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华南地区门静脉高压食管胃静脉曲张出血内镜治疗现状调研分析

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第5期14卷 390-395页

作者：梁艳娉陈燕柔梁运啸白飞虎吴斌王省中山大学附属第三医院消化内科广州510630 广东省消化内镜工程技术研究中心广州510630 中山大学中山医学院广州510080 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 海南医学院第二附属医院消化内科海口570216

目的全面了解我国华南地区门静脉高压食管胃静脉曲张出血(EGVB)内镜治疗的现状。方法本研究通过网络分发调查问卷的方式全面了解华南地区广东省、广西壮族自治区及海南省开展门静脉高压EGVB内镜治疗的基本情况,包括预防EGVB的内镜治疗... 详细信息

目的全面了解我国华南地区门静脉高压食管胃静脉曲张出血(EGVB)内镜治疗的现状。方法本研究通过网络分发调查问卷的方式全面了解华南地区广东省、广西壮族自治区及海南省开展门静脉高压EGVB内镜治疗的基本情况,包括预防EGVB的内镜治疗方案、急性EGVB的处理、胃底及特殊类型静脉曲张的处理、肝硬化门静脉高压的基础治疗与内镜治疗的随访等。医院的治疗方案选择使用百分率表示,并使用卡方检验或Fisher.确检验对不同省份医院对于我国指南的依从性进行比较分析。结果华南地区共81家医院参与调研,调查显示内镜治疗的最主要适应证是控制急性EGVB(60.5%)。参与调研医院对于我国指南中EGVB一级预防的推荐意见(单纯非选择性β受体阻滞剂或单纯内镜治疗)和二级预防推荐意见(非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗)的依从性为均为55.6%,不同省份之间无明显差异(p.0.976和0.186)。92.6%的医院首选内镜治疗处理急性EGVB,82.7%的医院在出血后12~24 h的时间窗内完成急诊内镜治疗。对于各种类型的胃底静脉曲张和异位静脉曲张,以组织胶为基础的内镜治疗(包括组织胶联合硬化剂注射和单纯组织胶注射)均为最常采用的术式。81.5%的医院将非选择性β受体阻滞剂常规用于肝硬化门静脉高压的治疗,主要使用的药物为普萘洛尔(80.2%)和卡维地洛(19.8%)。结论本研究证实多种预防和治疗EGVB的内镜治疗技术已在我国华南地区广泛开展,各级医院在开展急诊胃镜进行急性EGVB止血方面均较为积极,但对EGVB的一级预防和二级预防的总体指南依从性仍不理想,未来需进一步提升EGVB治疗的指南依从性。

关键词：门静脉高压食管胃静脉曲张出血内镜治疗套扎硬化剂组织胶问卷调查指南依从性

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宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标构建

保健医学研究与实践 2024年第1期21卷 1-6页

作者：罗艳霞叶敏珊陈怡藤王馨笛李曦阮伟清南方医科大学南方医院惠侨医疗中心广州510515 南方医科大学护理学院广州510515

目的构建宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标,为宫颈癌患者围术期护理质量评价提供参考依据。方法以结构-过程-结果模型为指导框架,2023.2—4月选取南方医科大学南方医院的12名妇科护理人员与7名宫颈癌患者进行一对一半结构式访谈,... 详细信息

目的构建宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标,为宫颈癌患者围术期护理质量评价提供参考依据。方法以结构-过程-结果模型为指导框架,2023.2—4月选取南方医科大学南方医院的12名妇科护理人员与7名宫颈癌患者进行一对一半结构式访谈,结合循证方法、德尔菲法及层次分析法,构建宫颈癌患者快速康复护理敏感性质量指标,并确定指标权重。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为88%、100%,专家权威系数分别为0.824、0.83.。2轮专家函询中,各条目得分平均值范围为3.61~4.87分、4.43.4.96分,满分率分别为26.4%~87.0%、52.2%~95.7%,专家意见集中程度较高;2轮专家函询的Kendall's W分别为0.101(p.0.05)、0.159(p.0.05)。2轮专家函询结束后形成的宫颈癌患者快速康复护理敏感性质量指标包含一级指标3.、二级指标8个、三级指标42个。一级指标权重:结构占0.3.5、过程占0.3.1、结果占0.3.4;二级指标组合权重:人力资源占0.169、单元设施与制度占0.169、预康复管理占0.084、术前快速康复占0.084、术中快速康复占0.086、术后快速康复占0.087、护理结局占0.163.满意度占0.158。结论研究形成的宫颈癌快速康复护理质量敏感性指标科学、可靠,具有较强的专科性,可用于宫颈癌围术期护理质量评估与持续改进。

关键词：宫颈癌快速康复德尔菲法结构-过程-结果模型护理质量指标

生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用

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护理学报 2024年第18期31卷 21-25页

作者：胡杏娟张伦高钰琳高春凤陈妙燕李晓君陈烯琳洪笃云梁业基广东省第二中医院脾胃病科广东广州510095 广东省第二中医院感染管理科广东广州510095 广东省第二中医院针灸康复科广东广州510095 广东省第二中医院药学部广东广州510095 广州中医药大学第五临床医学院广东广州510000 南方医科大学护理学院广东广州510515 香港浸会大学中医药学院中国香港999077

目的探讨生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取60名本院实习护生,按照进入临床顺序将实习护生分为对照组3.例,试验组3.例。对照组采用理论授课和操作示范练习、技术实... 详细信息

目的探讨生成式人工智能辅助混合式教学在实习护生皮内针技术感染预防教学中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取60名本院实习护生,按照进入临床顺序将实习护生分为对照组3.例,试验组3.例。对照组采用理论授课和操作示范练习、技术实践结合案例分析传统教学法,试验组在传统教学的基础上,采用生成式人工智能辅助混合式教学法。教学干预10学时后测量2组实习护生的自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度。结果教学干预10学时后,试验组实习护生自主学习能力、皮内针技术感染预防理论考试及实践能力考核成绩、实习护生对教学方法满意度均高于对照组,差异有统计学意义(p.0.05)。结论生成式人工智能辅助混合式教学法应用于皮内针技术感染预防临床教学,培养了实习护生自主学习能力,提高皮内针技术感染预防知识和操作技能水平,增加实习护生对带教老师的教学满意度。

关键词：生成式人工智能皮内针技术感染预防混合式教学实习护生

Effects of sesame nectar.on longevity and fecundity of seven Lep.dop.er. and sur.ival of four.p.r.sitoid sp.cies commonly found in agr.cultur.l ecosystems

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Jour.al of Integr.tive Agr.cultur. 2017年第11期16卷 2534-2546页

作者： LIU Kai ZHU p.ng-yang Lü Zhong-xian chen Gui-hua ZHANG Jing-ming Lü Yao-bing LU Yan-hui State Key Labor.tor. Br.eding Base for.Zhejiang Sustainable p.st and Disease Contr.l Institute of Plant Protection and Microbiology Zhejiang Academy of Agricultural Sciences Hangzhou 310021 P.R. China State Key Labor.tor. of Biocontr.l School of Life Sciences Sun Yat-sen University Guangzhou 510275 P.R. China Jinhua p.ant p.otection Station Jinhua 321017 P.R. China school of Agr.cultur.l and Wine Sciences Charles Sturt University New South Wales 2800 Australia

Ecological engineer.ng involves the use of p.ants to p.omote establishment, sur.ival and efficiency of natur.l enemies in agr.cultur.l systems. Some p.ant sp.cies may be hosts or.p.ovide r.sour.es to some p.st sp.cies. We assessed the r.sks and benefits of sesame （Sesamum indicum L.）, as a nectar.sour.e for.seven economically imp.r.ant Lep.dop.er.n p.st and four.p.r.sitoid sp.cies in a r.nge of vegetable cr.p.systems. Our.r.sults showed that the mean Iongevities of ar.hr.p.d p.r.sitoids p.er.malus p.p.r.m （L.）, Encar.ia sop.ia （Gir.ult ＆ Dodd） and male Micr.p.itis tuber.ulifer.（Wesmael） wer. significantly extended when fed on sesame flower. comp.r.d to the water.contr.l. Sesame flower. had no effect on adult Iongevities and fecundities of six out of the seven Lep.dop.er. p.st sp.cies tested excep. p.utella xyllostella （L.） females laid mor. eggs when fed on sesame flower.. It is likely that the incr.ased fecundity is due to accessibility to nectar.at the bottom of cor.lla because of their.smaller.body sizes. Our.findings p.ovide a fir.t step.towar.s better.under.tanding of the r.sks and benefits of using sesame to imp.ement ecological engineer.ng for.the management of vegetable p.sts.

关键词： Lep.dop.er.n p.sts natur.l enemies flower.ng p.ant r.sks and benefits assessment ecological engineer.ng

电力市场多交易品种组合模式及逐级出清模型研究

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电工技术 2023年第9期 1-4页

作者：张志翔陈愈芳董治新蒋龙广州电力交易中心有限责任公司广东广州510623 华北电力大学经济与管理学院北京102206

目前电力市场不断深入改革,新型市场主体不断涌现,考虑到未来多元市场主体共同参与市场交易的多样化需求,亟需拓展多样化的电力产品,以满足不同的市场参与者,故可引入北欧电力市场能量块交易产品作为参考,不断完善自身建设,以灵活的交... 详细信息

目前电力市场不断深入改革,新型市场主体不断涌现,考虑到未来多元市场主体共同参与市场交易的多样化需求,亟需拓展多样化的电力产品,以满足不同的市场参与者,故可引入北欧电力市场能量块交易产品作为参考,不断完善自身建设,以灵活的交易品种及交易机制满足多样化需求。基于新型电力系统建设现状,结合北欧日前电力交易模式及纽约多轮出清模型,分析了多市场主体的不同灵活交易需求。在此基础上,设计了对应的电力市场交易品种及标准申报模板,并构建了多交易品种的组合模式;最后构建了考虑多交易品种灵活组合的三阶段电力市场出清模型,充分激发市场活力。

关键词：多元市场主体新型电力系统交易品种交易机制

Stability of p.tentially toxic elements in municip.l sludge biochar. modified by MgCl2 and p.osp.ate

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Waste Disp.sal and Sustainable Ener.y 2023年第1期5卷 13-23页

作者： Qiqi Huang Siqi chen Jinhao Lin Jingzi Beiyuan Jin Wang Juan Liu Yundang Wu Xiaolian Wu Fuhua Li Wenbing Yuan chengr.ng Nie school of Envir.nmental and Chemical Engineer.ng Foshan UniversityFoshan528000China school of Food Science and Technology Foshan UniversityFoshan528000China Foshan Engineer.ng and Technology r.sear.h Center.for.Contaminated Soil r.mediation School of Environmental and Chemical EngineeringFoshan UniversityFoshan528000China school of Envir.nmental Science and Engineer.ng Key Laboratory of Water Quality and Conservation in the Pearl River DeltaMinistry of EducationGuangzhou UniversityGuangzhou510006China Guangdong Key Labor.tor. of Integr.ted Agr.-Envir.nmental p.llution Contr.l and management Institute of Eco-Environmental and Soil SciencesGuangdong Academy of SciencesNational-Regional Joint Engineering Research Center for Soil Pollution Control and Remediation in South ChinaGuangzhou510650China

Municip.l wastewater.sludge can be p.r.lyzed as biochar. to better.use nutr.ents and stabilize car.on comp.r.d with other.typ.cal technologies,such as landfill and ***,sludge-der.ved biochar. might contain lar.e amounts of p.tentially toxic elements(p.Es),such as Zn,Cu,Cr.Ni,p.,and *** stability of p.Es in biochar. might be imp.oved by higher.p.r.lytic temp.r.tur.s,which can be fur.her.imp.oved by differ.nt ***,p.4-modification at 3.0°C and Cl-modification at 700°C wer. car.ied out,r.sp.ctively,to enhance the stability of *** leaching tests have been p.r.or.ed to assess the stability of p.Es in biochar.,including the synthetic p.ecip.tation leaching p.ocedur.(Sp.p.,toxicity char.cter.stic leaching p.ocedur.(TCLp.,diethylenetr.amine p.ntaacetate(DTp.)extr.ction,and in vitr. simp.e bioaccessibility extr.ction test(SBET).The mor.0}ological str.ctur.,elemental map.ing,and miner.l for.ation of the p.istine and modified biochar. wer. studied by scanning electr.n micr.scop.–ener.y-disp.r.ive X-r.y sp.ctr.scop.(SEM–EDS)and X-r.y diffr.ction(Xr.).Our.r.sults suggested that the leachability,mobility,p.ant-availability,and bioaccessibility of most p.Es wer. decr.ased by p.r.lysis,yet the total contents of p.Es wer. elevated,esp.cially at 700°***,modification by p.osp.ates and MgCl2 enhanced the stability of p.Es in ***,it should be noted that higher.bioaccessibility of p.Es was obser.ed in biochar. of p.modification than Cl-modification,which is associated with the dissolution of p.osp.ate p.ecip.tates under.acidic conditions(p.r.p.ant-available Zn and Cu and bioaccessible Zn comp.r.d with the unmodified biochar.p.oduced at 700°C.

关键词： Biochar.modification Sludge biochar Sewage sludge utilization Chlor.nation p.r.lysis Heavy metals

腹腔镜疝修补术与开放式疝修补术的真实世界研究

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中国药物经济学 2024年第1期19卷 27-34页

作者：林敏倪志颖施小宇陈吉彩翁惠芬陈政国陆星韡赵汪洋胡晓寒韩剑秋宣建伟浙江大学医学院附属第二医院医保办杭州310009 浙江大学医学院附属邵逸夫医院医保办杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院胃肠外科杭州310009 温州医科大学附属第一医院胃肠外科浙江温州325000 中山大学药学院医药经济研究所广州510006 广州医科大学附属第三医院临床研究管理办公室广州510405 温州医科大学附属第一医院医保管理处浙江温州325000

目的通过真实世界数据,评价不同疝修补术(腹腔镜手术与开放式手术)、腔镜下不同类型补片(三维立体预成形补片与自固定补片)治疗腹股沟疝的有效性、安全性和经济性。方法采用多中心、回顾性、真实世界研究的设计方法,收集2016年3.至2019... 详细信息

目的通过真实世界数据,评价不同疝修补术(腹腔镜手术与开放式手术)、腔镜下不同类型补片(三维立体预成形补片与自固定补片)治疗腹股沟疝的有效性、安全性和经济性。方法采用多中心、回顾性、真实世界研究的设计方法,收集2016年3.至2019年3.就诊于浙江省3.三甲医院的腹股沟疝患者的临床数据。以手术时间和住院天数作为有效性指标;以术中出血量和术后并发症发生情况(止疼药处方比例、抗感染药物处方比例)作为安全性指标;以直接医疗成本作为经济性评价指标,评价使用不同术式(腹腔镜修补术与开放式修补术)、不同类型补片(三维立体预成形补片与自固定补片)的腹股沟疝患者在有效性、安全性和经济性方面的差异。结果1)不同术式比较:腹腔镜组手术时间长于开放式组,住院天数短于开放式组,差异有统计学意义(p.0.05);腹腔镜组术后使用止疼药患者比例高于开放式组,差异有统计学意义(p.0.05);而相较于开放式组,腹腔镜组术后使用抗感染药物患者比例更低,差异有统计学意义(p.0.05);腹腔镜组比开放式组总费用更高(p.0.05),主要是由于手术费和材料费均较高(p.0.05)。2)不同类型补片比较:两组手术时间和住院天数比较差异均无统计学意义(p.0.05);三维立体预成形补片组使用止疼药患者比例、抗感染药物患者比例均低于自固定补片组,差异有统计学意义(p.0.05);三维立体预成形补片组总费用低于自固定补片组,差异有统计学意义(p.0.05),对费用组成结构进行分析,发现与自固定补片组相比,三维立体预成形补片组的材料费、补片费用、总药品费用、术后使用止疼与抗感染药品费用均较低(p.0.05)。结论腹腔镜手术比开放式手术具有更优的有效性和安全性,但总费用更高。另外,使用三维立体预成形补片进行腹腔镜手术与使用自固定补片相比,平均总花费较低,且安全性更好。

关键词：腹股沟疝疝修补术腹腔镜补片有效性安全性经济性

A sur.ey on the off-tar.et effects of insecticidal double-str.nded r.A tar.eting the Hvβ'COp. gene in the cr.p.p.st Henosep.lachna vigintioctop.nctata thr.ugh r.A-seq

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Jour.al of Integr.tive Agr.cultur. 2022年第9期21卷 2665-2674页

作者： Lü Jing Satyabr.ta NANDA chen Shi-min MEI Yang HE Kang QIU Bao-li ZHANG You-jun LI Fei p.N Hui-p.ng Key Labor.tor. of Bio-p.sticide Innovation and Ap.lication of Guangdong p.ovince South China Agricultural UniversityGuangzhou 510642P.R.China MS Swaminathan school of Agr.cultur. Centurion University of Technology and ManagementParalakhemundi 761211India Institute of Insect Sciences College of Agriculture and BiotechnologyZhejiang UniversityHangzhou 310058P.R.China Dep.r.ment of p.ant p.otection Institute of Vegetables and FlowersChinese Academy of Agricultural SciencesBeijing 100081P.R.China

The sp.cificity of the double-str.nded r.A(dsr.A) used in the r.A inter.er.nce(r.Ai) technique is cr.cial for.the success of sequence-sp.cific gene silencing. Cur.ently, r.Ai-mediated insect contr.l is a tr.nding r.sear.h ***, the off-tar.et effects of the dsr.A in r.Ai ar. a major.concer.. In this study, the ds Hvβ’COp.(coat p.otein comp.ex I, β’ subunit)-tr.ated and untr.ated tr.nscr.p.omes of the 28-sp.tted p.tato lady beetle(Henosep.lachna vigintioctop.nctata) wer. comp.r.d to under.tand its off-tar.et gene silencing effects. The r.A-seq r.sults r.vealed that 63.and 44 differ.ntially exp.essed genes(DEGs) wer. up.egulated and downr.gulated, r.sp.ctively, in the ds Hvβ’COp. tr.ated gr.up.as comp.r.d with the contr.l. Validation of the differ.ntial exp.essions of some selected DEGs via r.ver.e tr.nscr.p.ion-quantitative p.r.r.-qp.r. analysis confir.ed the r.liability of the tr.nscr.p.ome analysis r.sults. Fur.her.downstr.am analysis r.vealed that ther. wer. no genes homologous with Hvβ’COp. in H. vigintioctop.nctata. Additionally,no genes with a >11 bp.continuous match with ds Hvβ’COp. wer. found in the H. vigintioctop.nctata tr.nscr.p.ome. Six genes(Hvcitr.n, Hvhelicase, Hvtr.nsp.sase, Hvser.ne, Hvdynein, and Hv E3.ubiquitin) wer. selected to examine the offtar.et activity of ds Hvβ’COp. based on their.p.tential involvement in var.ous H. vigintioctop.nctata metabolic *** sever.ty of silencing these six off-tar.et genes was evaluated by emp.oying r.Ai. The r.Ai r.sults confir.ed the downr.gulation of the exp.ession of all six genes, although ther. was no significant lethality. The findings of this study will be help.ul in the r.sk analysis of futur. r.Ai-mediated p.st contr.l exp.r.ments.

关键词： r.Ai dsr.A off-tar.et effects r.A-seq tr.nscr.p.ome analysis