检索结果-南通市图书馆

中华全科医师杂志 2022年第5期21卷 437-442页

作者：刘晓宇赵婧宇卢冰月刘露任琢琢李兵王留义河南省人民医院全科医学科郑州450003 郑州人民医院医务部郑州450053 河南大学人民医院郑州450003

目的了解全科医生对心脏性猝死(SCD)防治知识的知晓情况及影响因素。方法2019年10—11月对参加河南省全科住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考试的人员进行SCD防治知识的问卷调查,问卷包括SCD知识的预防、早诊和急救3个维度,了... 详细信息

目的了解全科医生对心脏性猝死(SCD)防治知识的知晓情况及影响因素。方法2019年10—11月对参加河南省全科住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考试的人员进行SCD防治知识的问卷调查,问卷包括SCD知识的预防、早诊和急救3个维度,了解全科医生的知晓情况并进一步分析相关影响因素。结果调查共发放问卷546份,回收有效问卷519份(95.1%),包括全科住院医师176名,助理全科医生343名。调查对象年龄22~44(27.91±2.84)岁,男性234名(45.1%)。全科医生对SCD防治知识掌握的总正确率为(61.46±12.39)%,预防、早诊和急救知识维度分别为(65.22±17.88)%、(56.58±20.20)%和(62.57±14.60)%。其中,全科住院医师对SCD防治知识的总体和各维度知识的正确率均高于助理全科医生(t=10.55、9.20、8.62、3.42,均P<0.001);女性全科医生总体和急救知识维度的正确率高于男性(t=2.26、2.13,P=0.025、0.033);年龄≥28岁组总体和各维度知识的正确率均高于年龄<28岁组(t=4.21、3.37、3.20、2.00,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,排除混杂因素影响,助理全科医生在总体(OR=0.24,95%CI:0.16~0.38,P<0.001)及预防知识维度(OR=0.19,95%CI:0.10~0.32,P<0.001)和早诊知识维度(OR=0.35,95%CI:0.23~0.52,P<0.001)正确率均显著低于全科住院医师,女性全科医生在SCD急救知识维度的及格率高于男性全科医生(OR=1.56,95%CI:1.07~2.28,P=0.020)。结论全科医生对SCD预防、早诊和急救知识认知不足且不均衡,应针对SCD重点知识和重点人群开展培训教育工作,尤其是在早诊和急救知识方面的培训。

关键词：猝死,心脏全科医生防治知晓影响因素

鹅膏菌中毒患者临床指标和肝衰竭预后相关评分与预后的关联分析

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中华危重病急救医学 2022年第11期34卷 1178-1182页

作者：梁晓丽刘善收王冰玥赵霄君段楚君虎晓岷谢建刚空军军医大学附属西京医院急诊科陕西西安710032 石河子大学新疆维吾尔自治区石河子832061

目的分析并比较不同预后鹅膏菌中毒患者的临床指标和肝衰竭预后相关评分,寻找潜在预后指标。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2016年9月至2021年9月空军军医大学附属西京医院急诊科收治的52例鹅膏菌中毒患者的临床资料。收集患者的... 详细信息

目的分析并比较不同预后鹅膏菌中毒患者的临床指标和肝衰竭预后相关评分,寻找潜在预后指标。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2016年9月至2021年9月空军军医大学附属西京医院急诊科收治的52例鹅膏菌中毒患者的临床资料。收集患者的一般资料(性别、年龄)、入院时的临床指标〔平均动脉压(MAP)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)〕和肝衰竭预后相关评分〔序贯器官衰竭评分(SOFA)、慢性肝衰竭(CLIF)-SOFA评分、欧洲慢性肝衰竭研究基金会器官衰竭评分(CLIF-C OF)〕,以及28 d预后。比较不同预后患者的一般资料、临床指标和肝衰竭预后相关评分;利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断不同预后两组患者间差异有统计学意义的指标对鹅膏菌中毒患者预后的预测价值。结果最终共45例患者纳入分析,其中28 d存活38例,死亡7例。死亡组患者凝血指标PT、APTT、INR及肝衰竭预后相关评分SOFA、CLIF-SOFA、CLIF-C OF均明显高于存活组〔PT(s):69.59±15.94比25.99±4.64,APTT(s):83.44±17.82比42.64±3.79,INR:6.13±1.47比2.07±0.33,SOFA评分(分):11.57±1.38比6.03±0.77,CLIF-SOFA评分(分):9.86±2.17比5.55±0.67,CLIF-C OF评分(分):11.71±0.97比8.37±0.35〕,PLT明显低于存活组(×10^(9)/L:80.57±29.65比169.60±11.80),差异均有统计学意义(均P0.75。凝血指标的敏感度均达85%以上,其中INR的AUC和特异度最高,分别为0.88〔95%可信区间(95%CI)为0.74~1.00〕和83.0%;肝衰竭预后相关评分的敏感度均为100%,其中CLIF-C OF评分的AUC和特异度最高,分别为0.86(95%CI为0.74~0.99)和66.0%。结论INR和CLIF-C OF评分可以用于鹅膏菌中毒患者不良预后的评判。

关键词：鹅膏菌中毒预后肝衰竭评分

尊重传统吐故纳新——基于文化传承视角的南苑森林湿地公园景观规划设计策略研究

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中国园林 2021年第S1期37卷 124-128页

作者：王坤韩炳越刘华中国城市规划设计研究院风景园林和景观研究分院设计所北京100044 中国城市规划设计研究院风景园林和景观研究分院北京100044

北京南苑是中国古代皇家苑囿的活化石,其历经自辽至清近千年的建设过程,文化笃厚绵长、隽永深刻,但在八国联军与日军侵华期间惨遭破坏,时至今日南苑几近湮灭.南苑森林湿地公园如何传承南苑文化是公园规划建设的主要难点之一.公园在秉持... 详细信息

北京南苑是中国古代皇家苑囿的活化石,其历经自辽至清近千年的建设过程,文化笃厚绵长、隽永深刻,但在八国联军与日军侵华期间惨遭破坏,时至今日南苑几近湮灭.南苑森林湿地公园如何传承南苑文化是公园规划建设的主要难点之一.公园在秉持尊重传统、吐故纳新原则的基础上,继承南苑的传统文化,融汇时代的先进文化,阐述公园在风貌、功能、意境三方面的文化传承策略,希望为公园规划设计中的文化传承工作做出有益的帮助.

关键词：风景园林南苑南苑森林湿地公园文化传承

全科医生苯二氮䓬类药物处方及相关知识认知现状调查

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中华全科医师杂志 2021年第8期20卷 845-850页

作者：卢冰月杜江刘晓宇河南大学人民医院河南省人民医院全科医学科郑州450003 上海市精神卫生中心 201108

目的了解全科医生处方苯二氮䓬类药物(BZDs)的现状、主观态度和相关知识掌握情况,为BZDs临床合理使用提供依据。方法采用横断面调查的方法,对参加2018年11月15—18日河南省住院医师规范化培训全科暨助理全科骨干师资培训班的396名临床医... 详细信息

目的了解全科医生处方苯二氮䓬类药物(BZDs)的现状、主观态度和相关知识掌握情况,为BZDs临床合理使用提供依据。方法采用横断面调查的方法,对参加2018年11月15—18日河南省住院医师规范化培训全科暨助理全科骨干师资培训班的396名临床医生(全科医生131名,非全科医生265名)进行BZDs的网络问卷调查。问卷内容包括临床医生的基本资料、BZDs处方和培训情况、对BZDs的主观态度及知识掌握情况。结果396份有效问卷结果显示,55名(13.9%)临床医生参加过BZDs相关培训,331名(83.6%)临床医生处方过BZDs;在临床医生所管理患者连续使用BZDs的最长时间方面,全科医生组与非全科医生组差异无统计学意义(χ^(2)=8.37,P>0.05)。临床医生对BZDs相关知识的主观态度得分偏低[4(2,6)~5(3,9)分],认为需接受BZDs相关培训的得分较高[10(8,10)分]。全科医生组对BZDs适应证的了解程度[4(2,6)比5(3,6)分,Z=-2.66]、判断使用BZDs患者是否成瘾的能力[5(2,6)比5(3,7)分,Z=-2.52]以及对BZDs使用指南的了解程度[4(1,5)比4(3,6)分,Z=-3.05]方面的信心低于非全科医生组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在处方倾向方面,全科医生组在处方BZDs时较少倾向于根据经验,两组差异具有统计学意义[5(2,7)比6(4,8)分,Z=-3.50,P<0.05]。在BZDs相关知识掌握方面,全科医生组的总得分低于非全科医生组,差异有统计学意义[11(8,12)比11(9,13)分,Z=-2.06,P<0.05]。其中全科医生组在药物成瘾识别[66.4%(87/131)比77.7%(206/265),χ^(2)=5.84]和药理学知识[59.5%(78/131)比72.1%(191/265),χ^(2)=6.32]方面掌握情况比非全科医生组差(P<0.05)。结论全科医生在BZDs相关知识掌握方面存在欠缺,缺乏处方BZDs的信心,需开展BZDs相关培训,尤其针对成瘾、药物作用等方面加强培训。

关键词：苯二氮䓬类全科医生使用情况认知现状

羧化纤维素气凝胶的制备及其对亚甲基蓝染料的吸附性能

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浙江理工大学学报（自然科学版） 2022年第2期47卷 166-172页

作者：关炳月刘涛丁新波王吉楠王寅浙江理工大学纺织科学与工程学院(国际丝绸学院) 杭州310018 浙江理工大学科技与艺术学院浙江绍兴312369

为研究羧化纤维素气凝胶对亚甲基蓝的吸附性能,以微晶纤维素为原料,利用2,2,4,6-四甲基哌啶氧化物(TEMPO)介导氧化制备羧化纤维素,并通过冷冻干燥制备羧化纤维素气凝胶。通过电导率仪、红外光谱仪、热重分析仪和扫描电子显微镜对制备所... 详细信息

为研究羧化纤维素气凝胶对亚甲基蓝的吸附性能,以微晶纤维素为原料,利用2,2,4,6-四甲基哌啶氧化物(TEMPO)介导氧化制备羧化纤维素,并通过冷冻干燥制备羧化纤维素气凝胶。通过电导率仪、红外光谱仪、热重分析仪和扫描电子显微镜对制备所得羧化纤维素气凝胶的羧基含量、形貌和结构进行表征,探究pH值、溶液初始质量浓度、温度等因素对羧化纤维素气凝胶吸附性能的影响。结果表明:与纤维素气凝胶相比,羧基含量为0.625 mmol/g的羧化纤维素气凝胶孔洞结构明显增多,微孔结构比维素气凝胶更加均匀,孔隙率高达89%,吸附平衡时间从20 min延长至60 min。当溶液初始质量浓度为500 mg/L时吸附量高达267.88 mg/g;在pH大于2的条件下,羧化纤维素气凝胶最大吸附量可达73.57 mg/g;在25℃时,羧化纤维素气凝胶对亚甲基蓝的吸附量最大,从11.06 mg/g提升至77.32 mg/g。本文制备所得羧化纤维素气凝胶有望作为一种去除废水中阳离子污染物的良好吸附剂。

关键词：微晶纤维素 TEMPO 气凝胶亚甲基蓝吸附

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北京大运河文化带景观风貌塑造研究

中国园林 2021年第S1期37卷 172-177页

作者：王剑韩炳越刘华郗若君中国城市规划设计研究院风景园林和景观研究分院设计所北京100044 中国城市规划设计研究院风景园林和景观研究分院北京100044

北京大运河流淌千年,作为文化自信时代背景下全国文化中心建设的重要支撑,塑造其沿线高品质、显文化、强特色的景观风貌极其重要.针对规模大、空间类型多样、系统复杂的特点,紧紧围绕"历史-现状-未来"的时空分析方法,通过定位、定层、... 详细信息

北京大运河流淌千年,作为文化自信时代背景下全国文化中心建设的重要支撑,塑造其沿线高品质、显文化、强特色的景观风貌极其重要.针对规模大、空间类型多样、系统复杂的特点,紧紧围绕"历史-现状-未来"的时空分析方法,通过定位、定层、定区、定策和定制的系统思路,分区段厘定风貌塑造目标特征,差异化划定风貌塑造空间圈层,强重点明确风貌塑造重点区域、多类型构建风貌塑造策略清单、针对性搭建风貌塑造总体框架,搭建了北京大运河文化带景观风貌塑造的技术平台.为北京大运河文化带发展明确路径,为相关省市提供借鉴,为类似研究探索方向.

关键词：风景园林北京大运河文化带文化景观方法体系

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热塑性塑料和钢板的激光连接工艺

应用激光 2020年第5期40卷 836-840页

作者：刘天舒林健朱兵钺北京工业大学北京100124

利用光纤激光器对尼龙-66(PA66)和冷轧碳素钢薄板(SPCC)进行了异种材料的激光搭接焊接实验。实验结果表明,当离焦量(Δf)为-20 mm时,选取激光功率为210~490 W且焊接速度为4~7 mm/s范围内时,PA66与SPCC可以形成有效连接。样品的剪切强度... 详细信息

利用光纤激光器对尼龙-66(PA66)和冷轧碳素钢薄板(SPCC)进行了异种材料的激光搭接焊接实验。实验结果表明,当离焦量(Δf)为-20 mm时,选取激光功率为210~490 W且焊接速度为4~7 mm/s范围内时,PA66与SPCC可以形成有效连接。样品的剪切强度与结合面积成正比,当工艺参数为Δf=-20 mm,P=290 W,v=5 mm/s,接头的结合面积为574.2 mm2,剪切强度为13.85 MPa。分析了激光工艺参数对接头宏观形貌的影响和热输入对接头结合面积以及力学性能的影响。最后通过对接头显微结构的研究,讨论热输入对接头连接缺陷的影响。

关键词：激光连接剪切强度结合面积连接缺陷

中国区域TanDEM-X 90 m DEM高程精度评价及其适用性分析

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地球信息科学学报 2021年第4期23卷 646-657页

作者：於佳宁刘凯张冰玥黄滢范晨雨宋春桥汤国安南京师范大学强化培养学院南京210023 中国科学院南京地理与湖泊研究所流域地理学重点实验室南京210008 南京师范大学地理科学学院南京210023 河南理工大学测绘与国土信息工程学院焦作454000

数字高程模型(Digital Elevation Model, DEM)是地球表层系统科学相关研究的基础数据,DEM数据精度的定量评价对科学选择DEM数据源、量化数据误差的影响等具有重要意义。在目前全球尺度可免费获取的DEM数据中,2018年发布的TanDEM-X 90 m ... 详细信息

数字高程模型(Digital Elevation Model, DEM)是地球表层系统科学相关研究的基础数据,DEM数据精度的定量评价对科学选择DEM数据源、量化数据误差的影响等具有重要意义。在目前全球尺度可免费获取的DEM数据中,2018年发布的TanDEM-X 90 m DEM(TanDEM-X 90)数据凭借其较好的现势性得到了广泛关注。然而,目前大区域尺度上开展的针对TanDEM-X 90数据精度的评价工作较为有限,缺乏对其整体精度及误差空间分布特征的系统认知。本文以ICESat/GLAS卫星测高数据为评价数据,并选择SRTM-3 DEM和AW3D30 DEM作为对比数据,以平均绝对误差(MAE)、均方根误差(RMSE)、偏度和峰度等为统计指标,重点研究了TanDEM-X 90在中国主要陆地区域的误差统计特征和空间分布规律,探讨了高程、坡度、地貌类型、土地覆盖等对DEM精度的影响,并进行了适用性分析。结果表明:①在中国区域,TanDEM-X 90数据的平均绝对误差和均方根误差分别为4.31 m和7.87 m,其高程精度与SRTM-3相近,但明显低于AW3D30;②当坡度低于4°时,TanDEM-X 90的整体精度为3种数据中最高的;③对于平原、丘陵、台地这3类地貌类型,TanDEM-X 90相较SRTM-3而言具有一定精度优势;④本研究还以流域为单元绘制了全国尺度的TanDEM-X 90误差空间分布图,为该数据在全国尺度或典型区域的应用提供重要参考。研究也表明TanDEM-X 90在反映地表高程信息方面具有更好的时效性,能更好地反映中国区域近年来受人类活动影响的地表高程变化。

关键词：数字高程模型 TanDEM-X 90 m DEM 精度评价误差空间分布适用性分析 ICESat/GLAS ALOS AW3D30 SRTM-3 DEM

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利用BIL群体定位水稻垩白粒率QTL

西北农业学报 2015年第8期24卷 37-41页

作者：马孟莉刘艳红江玲雷恩卢丙越红河学院生命科学与技术学院/云南省高校农作物优质高效栽培与安全控制重点实验室云南蒙自661100 南京农业大学作物遗传与种质创新国家重点实验室南京210095

以粳稻品种南粳35和籼稻品种N22构建的回交重组自交系（BIL）群体为研究材料,于不同年份对控制水稻垩白粒率的QTL进行定位。结果表明,BIL群体中,垩白粒率在不同年份均为偏向高垩白亲本的连续分布,表现为数量性状特征;利用Win QTLcart 2.... 详细信息

以粳稻品种南粳35和籼稻品种N22构建的回交重组自交系（BIL）群体为研究材料,于不同年份对控制水稻垩白粒率的QTL进行定位。结果表明,BIL群体中,垩白粒率在不同年份均为偏向高垩白亲本的连续分布,表现为数量性状特征;利用Win QTLcart 2.5软件共检测到6个控制垩白粒率的QTL,分别位于第2、2、3、6、8和12染色体上,单个QTL对表型的贡献率介于8.96%~12.51%,加性效应值介于8.38%~14.36%,除qPGWC-6增加垩白粒率的基因来自N22外,其余QTL增效基因均来自南粳35。利用QTLNetwork 2.0软件2a共检测到3个QTL,分别位于第5、6和8染色体上,其中qPGWC-6和qPGWC-8与Win QTLcart2.5检测的位点相同,没有检测到上位性QTL对垩白粒率的影响。

关键词：水稻垩白粒率 QTL定位